Matetika ve ianao no mahatsapa ho may ao an-kibonao, na tsy fahazoana aina ao an-kibonao? Maro amintsika no manadino fa zavatra ara-dalàna izany, angamba mieritreritra fa "gastrite" izany. Na izany aza, indraindray io tsy fahazoana aina io dia mety ho zavatra lehibe kokoa. Izany no toetry ny fery ao an-kibo, na araka ny fiantsoan'ny dokotera azy hoe 'Peptic Ulcer Disease (PUD). Koa anio dia hiresaka momba izany amin'ny antsipiriany bebe kokoa isika, toy ny hoe milaza amin'ny namana. Satria ny fahafantarana izany dia mety ho tena zava-dehibe ho anao.
Inona no atao hoe aretin'ny fery peptika? Raha fintinina...
Raha fintinina, ny fery peptika dia fery misokatra izay miforona eo amin'ny rindrin'ny rafi-pandevonan-kanina, ny ampahan'ny lalan-kanina izay andevonantsika sakafo sy zava-pisotro. Ny teny hoe "peptika" dia midika hoe "mifandraika amin'ny fandevonan-kanina." Avy amin'ny teny hoe "pepsin" izy io, izay anzima fandevonan-kanina lehibe vokarina ao amin'ny vavony.
Alaivo sary an-tsaina ange fa ao anaty vavony dia misy asidra ao anaty vavony sy ity anzima antsoina hoe pepsin ity. Ireo roa ireo no manampy antsika handrava sy handevona ny sakafo hanintsika amin'ny fomba simika. Tena asidra ity ranom-boankazo ity, raha ny marina dia manimba. Indraindray ity ranom-boankazo ity dia miditra ao amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum).
Jereo ange e! Ny lalan-dràn'ny fandevonan-kanina manontolo dia rakotra fonon-tsinay miaro, toy ny ampinga izay miaro ny rindrina amin'ny zavatra mafy ao anatiny. Matanjaka be io fonon-tsinay miaro io ao amin'ny vavony sy ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely. Na izany aza, amin'ny olona voan'ny fery peptika, dia mihena io rafitra fiarovana io. Avy eo dia mety hihinana ny rindrina ireo ranon-tsinay mafy ireo.
Ny fery dia fihotsahan'ny rano lalina ka afaka miditra amin'ny sosona telo rehetra amin'ny rindrin'ny vavony. Matetika, ireo fery ireo dia mitranga ao amin'ny vavony na ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum), satria eo no tena miasa ny ranon-javatra ao amin'ny fandevonan-kanina. Saingy mahalana vao mitranga any amin'ny toerana hafa izany.
Aiza no mety hitrangan'ireto ratra ireto? Misy karazany ve?
Eny, ireo fery ireo dia miseho indrindra ao amin'ny vavonintsika sy ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum).
- Fery amin'ny duodenum: Ireo no mahazatra indrindra, mitentina eo amin'ny 80% eo ho eo.
- Fery ao amin'ny vavony: Hita amin'ny 20% eo ho eo amin'ny tranga ireo.
Na izany aza, amin'ny tranga tena mahalana, ny asidra ao amin'ny vavony dia mety hiparitaka any amin'ny faritra hafa, ka miteraka fery. Ohatra:
- Fery amin'ny lalankanina: Misy olona sasany voan'ny reflux asidra mitaiza, izay mitranga rehefa miakatra ao amin'ny tenda ny asidra ao amin'ny vavony. Raha mitohy izany dia mety hiharatsy tsikelikely ny rindrin'ny lalankanina, ka hiteraka fery. Izany dia satria ny rindrin'ny lalankanina dia tsy mahatohitra asidra toy ny rindrin'ny vavony.
- Fery amin'ny jejunal:Ny jejunum no tapany afovoan'ny tsinay kely. Ny fandidiana sasany (ohatra, gastrojejunostomy - fandidiana mampifandray mivantana ny vavony amin'ny jejunum) dia mety hiteraka ratra amin'io tapany io.
Mahazatra ve ity aretina ity?
Maneran-tany, eo anelanelan'ny 5% sy 10%-n'ny olona no ho voan'ny aretin'ny fery peptika (PUD) amin'ny fotoana iray eo amin'ny fiainany. Na dia mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra aza izany, dia mahazatra kokoa amin'ny olona efa lehibe sy ny lehilahy.
Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Ahoana no ahafantaranao azy?
Mahagaga fa eo amin'ny 70% eo ho eo amin'ny olona voan'ity aretina ity no tsy mampiseho soritr'aretina . Na izany aza, ny zavatra mahazatra indrindra lazain'ny olona manana soritr'aretina dia:
- Fanaintainana eo amin'ny faritry ny kibo: Raha ny marina, fanaintainana avy eo afovoan'ny vavony , eo ambanin'ny tratra.
- Dyspepsia: Fitambaran'ny tsy fahazoana aina amin'ny fandevonan-kanina izay mitranga aorian'ny fihinanana. Tafiditra amin'izany ny fanaintainana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo, ny fahatsapana may , ny fahatsapana ho voky aorian'ny fihinanana, ary ny fahatsapana ho voky maharitra.
Toy ny fahatsapana asidra sy anzima ao anaty vavony mihinana ny rindrin'ny vavony io fahatsapana may io. Misy olona milaza izany ho "toy ny misy zavatra mihady ao anatin'ny vavony." Mety ho afaka hamantatra ny toerana marina misy ny fanaintainana mihitsy aza ianao.
Na dia sarotra aza ny milaza marina raha ao amin'ny vavony na ao amin'ny tsinay kely ny fery, dia misy famantarana vitsivitsy:
- Raha voan'ny fery amin'ny vavony ianao dia mety hiharatsy ny fanaintainana fotoana fohy aorian'ny fihinanana (ao anatin'ny 30 minitra), satria amin'io fotoana io no avoakan'ny ranon-javatra betsaka indrindra ao amin'ny vavony.
- Raha sendra fery amin'ny duodenum , dia mety hihena ny fanaintainana rehefa avy misakafo. Na izany aza, rehefa afaka adiny roa na telo, dia mety hitombo indray ny fanaintainana rehefa miditra ao amin'ny tsinaibe ny sakafo sy ny ranon-javatra fandevonan-kanina. Misy olona mihevitra izany ho hanoanana, satria ny fihinanana dia manome fanamaivanana. Ny fifohazana amin'ny alina noho ny fanaintainana dia mahazatra ihany koa amin'ny olona voan'ireny fery amin'ny tsinaibe ireny.
Ankoatra izany, afaka mahita endri-javatra hafa toy ny:
- Kibo mibontsina
- Miboboka na mivalana matetika
- Fahaverezan-komana
- Maloiloy sy mandoa
Inona no mitranga raha tsy tsaboina? Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga?
Misy olona sasany mahatsapa soritr'aretina rehefa avy niteraka fahasarotana hafa ny aretina. Mitranga izany raha tsy tsaboina mandritra ny fotoana maharitra. Raha tsy izany, mety hanomboka handeha ra ny ratra, na mety hihalalina kokoa ny rindrina ka hamorona lavaka .
Raha sendra misy rà mandriaka avy amin'ny tsinay ambony ianao dia mety hiaina soritr'aretina toy ny:
- Ra ao amin'ny fivalanana ( mainty, misy tasy )
- Kafe voatoto mandoa
- Fanina na fanina
- Hatevin'ny hoditra (pallor)
- Fitepon'ny fo haingana
Raha misy lavaka ao amin'ny lalan-dràn'ny fandevonan-kanina (perforation gastrointestinal), dia misy soritr'aretina toy ny:
- Fanaintainan'ny vavony tampoka, mafy ary mafy
- Fivontosana kibo sy fanaintainana tsy zaka
- Tazo sy hatsiaka
Raha tsy tsaboina mandritra ny fotoana maharitra, dia mety ho sitrana ireo fery ary avy eo hiverina indray. Amin'ny olona sasany, mety hitombo ny holatra sy ny fivontosana ao amin'ny lalan-kanina, ka miteraka sakana amin'ny fandevonan-kanina . Izany dia mety hiteraka soritr'aretina toy ny:
- Fivontosana, fivontosana ary fanaintainana
- Maloiloy sy mandoa
- Fahaverezan-komana sy fihenan-danja
- Tsy fahafahana mifehy tena sy fitohanana
Nahoana isika no voan'ireto fery amin'ny vavony ireto? Inona avy ireo antony lehibe mahatonga izany?
Ny sosona miaro ny lalan-kanina dia natao mba hahatohitra asidra sy anzima mahery vaika ary hanamboatra ny tenany raha simba. Marina indrindra izany ao amin'ny vavony sy ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely. Na izany aza, mitranga ny fery rehefa misy zavatra manelingelina ireo fiarovana voajanahary ireo.
Mba hampihenana io fiarovana io sy mba hahatonga ny fery ho lalina ka hiditra lalina ao amin'ny mucosa, dia tsy maintsy misy aretina maharitra na mitohy mitranga. Ny mpahay siansa dia namantatra antony roa lehibe izay tompon'andraikitra amin'ny ankamaroan'ireny PUD ireny:
1. Aretina ateraky ny bakteria H. pylori (Helicobacter pylori): Miaina ao amin'ny vavony sy/na tsinay kely efa ho antsasaky ny mponina eran-tany ity bakteria ity. Ho an'ny ankamaroan'ny olona, tsy miteraka olana izany. Na izany aza, raha mihalehibe loatra ny bakteria, dia mety hanakorontana ny fifandanjan'ny zavamananaina bitika hafa ao ary hiteraka fivontosana . Io fivontosana maharitra io dia mampihena ny fahafahany manamboatra ny tenany. Indraindray, ny bakteria dia afaka manafika mivantana ny rindrina mihitsy aza.
2. Fampiasana tafahoatra ny fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire (NSAID): Ireo no fanafody fanaintainana vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody tsy misy prescription, toy ny aspirine sy ibuprofen. Satria raisina tsy misy torohevitra ara-pitsaboana izy ireo, dia maro ny olona mihinana azy ireo matetika kokoa noho izay ilainy. Izany dia misy fiantraikany amin'ny fifandanjana simika ao amin'ny vavony sy ny tsinay kely. Miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny famokarana simika antsoina hoe prostaglandins ny NSAID, izay manamboatra ny fahasimbana eo amin'ny rindrin'ny lalan-kanina.
Ankoatra ireo antony roa lehibe ireo, dia misy antony hafa tsy dia fahita firy:
- Aretina hafa
- Fihenan'ny famatsiana ra ('Ischemia')
- Adin-tsaina ara-batana mafy (matetika avy amin'ny aretina na loza mety hahafaty)
- Fitsaboana simika na fitsaboana amin'ny taratra
- Zollinger-Ellison syndrome - toe-javatra iray izay mamokatra asidra be loatra ny vavony
- Aretin'i Crohn - aretina mamaivay ao amin'ny taratasy mivalona amin'ny gastrointestinal
- Homamiadan'ny vavony
Iza no mety ho voan'ity aretina ity kokoa?
Raha voan'ny aretina H. pylori ianao na mampiasa fanafody NSAID matetika, dia mety ho voan'ireo fery amin'ny vavony ireo ianao. Avo dia avo ny risika raha manana ireo anton-javatra roa ireo ianao.
Ankoatra izany, ny fifohana sigara, ny fisotroana toaka, ary ny fanafody hafa raisinao dia mety hiteraka izany ihany koa. Na dia tsy ampy hery aza ireo zavatra ireo mba hiteraka fery, rehefa ampiarahina amin'ny aretina H. pylori na ny fampiasana NSAID, dia mampitombo ny mety hisian'ny fery amin'ny vavony.
Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany?
Raha miahiahy fery amin'ny vavony ny dokoteranao noho ny soritr'aretinao sy ny antony mety hampidi-doza anao, dia hojeren'izy ireo aloha raha misy fery ao amin'ny lalankaninao. Hanao fitiliana ihany koa izy ireo raha misy aretina H. pylori.
Ho an'ny olona maro, ny endoscopy amin'ny lalankanina ambony (fitsapana EGD) no diagnostika farany. Izany dia ahitana ny fampidirana fantsona manify misy fakantsary kely eo amin'ny farany amin'ny vava ary mandinika ny lalankanina, ny vavony, ary ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely. Amin'izao fotoana izao, dia azo alaina ihany koa ny sombin-taolana kely (biopsy) avy ao amin'ny vavony mba hijerena ny fisian'ny H. pylori.
Tena ilaina ny endoscopy satria tsy vitan'ny hoe ahafahanao mahita sary fotsiny ihany, fa ahafahanao mampiditra fitaovana ao amin'ny fantsona ihany koa raha ilaina ary manao fitsaboana. Ohatra, raha misy ratra mandeha ra, dia azonao tsaboina avy hatrany izany mba hampijanonana izany.
Fitsapana hafa:
- Azo atao ny 'CT scan (Computed Tomography scan)' na 'GI series X-ray exam' mba hahitana ireo fery lehibe kokoa.
- Azo atao ny "fitiliana fofonaina" na "fitiliana fivalanana" mba hamantarana ny aretina "H. pylori".
Inona avy ireo fitsaboana?
Ny fitsaboana lehibe indrindra amin'ny fery amin'ny vavony dia fitambaran'ny fanafody izay mampihena ny asidra ao amin'ny vavony, miaro ny sosona anatiny, ary manampy azy ho sitrana . Raha voan'ny aretina ianao dia mety mila antibiotika ihany koa. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fitadiavana sy fitsaboana ny anton'ny fery.
Matetika, ny ratra dia azo sitranina amin'ny fanafody fotsiny. Na izany aza, raha misy fahasarotana, toy ny ratra mandeha ra na ratra misy lavaka, dia mety ilaina ny fitsaboana fanampiny. Maro amin'ireo fahasarotana ireo no azo tsaboina amin'ny fomba fitsaboana tsotra, toy ny endoscopy.
Fanafody
- Antibiotika: Raha voan'ny aretina H. pylori na bakteria hafa ianao, dia hanome fanafody mitambatra ny dokoteranao mba hamonoana ireo bakteria. (Ohatra: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
- Ireo fanafody miaro ny sela ao amin'ny vavony: Ireo fanafody ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fandrakofana sy fiarovana ny rindrin'ny vavony mandra-pahasitrany. (Ohatra: 'Sucralfate', 'Misoprostol', 'Bismuth subsalicylate')
- Fanafody manakana ny mpandray histamine (H2 blockers): Ireo fanafody ireo dia mampihena ny asidra amin'ny alàlan'ny fanakanana ny akora simika izay manome famantarana ny vavony mba hamokatra asidra. (Ohatra: 'Famotidine', 'Cimetidine')
- Ireo fanafody manakana ny fiasan'ny paompy proton (PPI): Ireo fanafody ireo dia mampihena ny asidra ao amin'ny vavony ary manampy ny hoditry ny vavony ho sitrana amin'ny alàlan'ny fiarovana azy. (Ohatra: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
- Fanafody fanalana fanaintainana hafa ho solon'ny NSAID: Raha zatra mihinana NSAID ianao dia azonao atao ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny safidy hafa. Ny Acetaminophen (paracetamol) dia tsy NSAID ary tsy mitovy ny fiantraikany amin'ny rindrin'ny vavony.
Fomba fitsaboana
Raha manana ratra sarotra sy mandeha ra ianao dia mila mitsabo izany mivantana ny dokoteranao. Matetika izany dia azo atao mandritra ny endoscopy. Ajanona amin'ny alalan'ny fandoroana ny ratra na ny tsindrona fanafody ny rà mandriaka. Raha misy lavaka dia zairina mafy.
Mahalana vao mitranga izany raha toa ka misy fery manidy ny lalankanina, dia mety ilaina ny fitsaboana mba hanokafana azy indray. Mety ahitana ny fanesorana ny ao anaty vavony izany, na, mahalana vao mitranga, ny fandidiana.
Inona no tokony hataontsika mba hiarovana ny tenantsika amin'ity toe-javatra ity? (Fisorohana)
Ireto misy zavatra manan-danja indrindra azonao atao mba hiarovana ny tenanao amin'ny fery peptika:
1. Manaova fitiliana raha voan'ny H. pylori ianao ary tsaboina: Maro ny olona voan'ny H. pylori saingy tsy fantany izany. Azonao fantarina raha voan'izany ianao amin'ny alalan'ny fanaovana fitiliana fofonaina urea tsotra. Raha sendra izany ianao dia mitsaboa alohan'ny hitrangan'ny olana. Na dia efa notsaboina aza ianao teo aloha, dia tsara ny manao fitiliana indray, satria mety hiverina izany indraindray.
2. Ampiasao araka ny toromarika ihany ny NSAID: Raha zatra mihinana NSAID ho an'ny fanaintainana madinidinika isan'andro ianao dia mitandrema mba tsy hihinana mihoatra ny fatra atolotra. Raha efa voan'ny fery amin'ny vavony ianao dia tsara kokoa ny tsy mampiasa azy ireo. Raha ilaina dia raiso miaraka amin'ny fanafody hafa izay miaro ny rindrin'ny vavony.
Ho sitrana ve ireo ratra ireo raha tsy misy fanafody?
Raha esorina ny antony mahatonga ny fery dia mety ho sitrana ilay fery. Na izany aza, mazàna ilaina ny fizahana ara-pitsaboana mba hamaritana ny antony. Raha aretina H. pylori na aretina hafa no mahatonga azy, dia ilaina ny fitsaboana mba hanafoanana izany.
Raha fanafody NSAID fotsiny no mahatonga izany, dia mety ho sitrana ho azy ny fery raha ajanonao ny fihinanana azy. Na izany aza, tokony hanatona dokotera ianao mba hanamafisana izany. Mety ho voan'ny aretina H. pylori koa ianao, ary ny NSAID dia mety hampitombo ny aretina tsy nanimba teo aloha.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana? Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Sitrana ao anatin'ny herinandro vitsivitsy ny ankamaroan'ny fery amin'ny vavony. Mila mihinana ny fanafody mandritra ny roa volana eo ho eo ny ankamaroan'ny olona. Tena mandaitra ity fanafody ity. Na izany aza, ny olona manana aretina maharitra toy ny aretin'i Zollinger-Ellison dia mety mila mihinana ny fanafody mandritra ny androm-piainany.
Aorian'ny fitsaboana dia hanao fitiliana fanampiny ny dokotera mba hahazoana antoka fa sitrana tanteraka ny fery ary afaka ny aretina. Bakteria sarotra ny H. pylori ary mety hiverina indray indraindray. Ary koa, raha mitohy ireo toe-javatra nahatonga ny fery dia mety hiverina indray ny fery.
Mahalana vao misy olona sasany mety manana fery maharitra ao amin'ny vavony izay tsy sitrana amin'ny fitsaboana. Mety hiteraka fahasarotana toy ny fanaintainana maharitra sy holatra mivelatra izany. Amin'ny tranga toy izany, mety ilaina ny fandidiana (ohatra, ny fanesorana ny holatra (pyloroplasty), na ny fanapahana ny ozatra izay mifehy ny famokarana asidra ao amin'ny vavony (vagotomie)).
Mila manova ny sakafonao sy ny fomba fiainanao ve ianao?
Tsy ny sakafo sy ny zava-pisotro no mahatonga ny fery amin'ny vavony, fa raha manana fery ianao, dia mety hampitombo izany ny sakafo sy zava-pisotro sasany (indrindra fa ny sakafo masiaka sy marikivy) . Raha manana soritr'aretina ianao na efa voan'ny fery amin'ny vavony teo aloha, dia tokony hialanao tanteraka ny alikaola sy ny fifohana sigara .
Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fanafody rehetra raisinao (indrindra fa ny NSAID). Ny fanafody sasany dia mety hiteraka olana rehefa raisina miaraka.
Tsy azo sitranina amin'ny fampiasana fanafody fanalana asidra ao an-trano ve izany?
Miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny asidra sy ny fampihenana ny soritr'aretina toy ny heartburn, heartburn, ary tsy fihinanan-kanina ny antacid. Mety hanamaivana vetivety ny fery izy ireo, saingy tsy manasitrana ny fery . Raha efa voan'ny fery amin'ny vavony ianao teo aloha, dia mety hanampy amin'ny fisorohana ny fiverenan'izy ireo ny antacid.
Rahoviana no fotoana tsara indrindra hanatonana dokotera?
Raha miahiahy ianao fa voan'ny fery amin'ny vavony dia ataovy izay hanatonana dokotera . Na dia afaka mifehy vetivety ny soritr'aretinao aza ny fanafody azo vidiana tsy misy dokotera, dia tsy hanasitrana ny fery izany. Tsy maintsy fantarina sy tsaboina ny antony fototra.
Ny fery tsy voatsabo, na dia tsy misy soritr'aretina mafy aza, dia mety hiteraka fahasarotana lehibe. Ny aretina H. pylori, izay antony lehibe mahatonga ny fery amin'ny vavony, dia mety hiteraka fahasarotana hafa koa (toy ny mety hisian'ny homamiadan'ny vavony).
Raha mahita famantarana fahasarotana lehibe toy izao ianao dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra avy hatrany:
- Fanaintainana mafy sy tsy an-kijanona.
- Famantarana ny fisian'ny ra ao amin'ny fivalanana (fivalanana mainty) na fandoavana ra.
- Famantarana ny fahaverezan-drà be (hatsatra, fanina).
Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidintsika (Hafatra ho entina mody)
Ny Aretin'ny Fery Peptika dia aretina lehibe izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pandevonan-kaninao. Mitranga izany rehefa malemy ny hery fiarovanao voajanahary. Maharitra elaela vao mivoatra ity aretina ity ary mazàna mitaky fitsaboana ara-pitsaboana mba ho sitrana.
Aretina mahazatra sy azo tsaboina ny fery amin'ny vavony. Na izany aza, zava-dehibe ny mitady fitsaboana na dia tsy misy soritr'aretina mafy aza.Raha tsy tsaboina dia mety hihalalina sy hihamafy ny ratra. Koa aza misalasala miresaka amin'ny dokotera momba ny soritr'aretinao. Mendrika izany ny fahasalamanao!
` Fery ao an-kibo, fery peptika, fivontosan'ny vavony, H. pylori, NSAID, gastritis, tsy fihinanan-kanina











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao