Manana olana amin'ny tatavia ve ianao? Andeha hiresaka momba ny HIDA Scan isika!

Efa nahatsapa fanaintainana teo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibonao ve ianao? Sa efa nisy dokotera nilaza taminao fa manana olana amin'ny tatavia ianao? Tamin'izany fotoana izany, mety nasaina nanao "scan HIDA" (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) ianao. Koa mety hatahotra kely ianao rehefa mandre izany, fa aza manahy. Androany, hiresaka momba ity "scan HIDA" ity amin'ny fomba tsotra sy azonao takarina isika.

Inona no atao hoe fitiliana HIDA?

Raha fintinina, ny fitiliana HIDA dia fitiliana manokana izay mijery ny fiasan'ny tatavia. Amin'izany dia ampidirina ao amin'ny vatanao ny akora simika kely antsoina hoe radioactive tracer. Avy eo, dia ampiasaina ny fakantsary manokana mba hijerena ny fivezivezeny ao amin'ny vatanao. Ity fitiliana ity dia atao ao amin'ny sampana fitsaboana nokleary ao amin'ny hopitaly.

Raha hanazava bebe kokoa, ity 'fijerena HIDA' ity dia mijery ny fomba fikorianan'ny ranoka avy amin'ny aty mankany amin'ny tsinaikely. Antsointsika hoe 'rafitra biliary' ity lalan'ny ranoka ity.

Eritrereto ange e, ny aty no mamokatra ity ranon-javatra fandevonan-kanina antsoina hoe bile ity. Ity bile ity dia manampy antsika handevona ny tavy ao amin'ny sakafo hanintsika. Avy eo, ny bile izay vokarina dia mandeha amin'ny alalan'ny fantsona manokana (lakandrano biliary) ary voatahiry ao amin'ny gallbladder. Ny gallbladder dia kitapo kely eo ambanin'ny atynao, eo amin'ny ilany ankavanana, akaikin'ny taolan-tehezanao ambany. Rehefa mihinana ianao, ity gallbladder ity dia mifintina (manery) ary mandefa ny bile voatahiry ao aminy amin'ny alalan'ny lakandrano mankany amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinainao kely (duodenum), mba hanampy amin'ny fandevonan-kanina tavy.

Azonao ve izao? Raha misy olana kely amin'ity dingana ity dia mety hiaina soritr'aretina isan-karazany ianao. Amin'izay fotoana izay no ahafahan'ity 'fijerena HIDA' ity manampy amin'ny fitadiavana ny antony. Antsoina koa hoe 'cholescintigraphy' sy 'hepatobiliary scintigraphy' izany.

Inona avy ireo aretina azo tsikaritra amin'ny alalan'ny fitiliana HIDA?

Mampiasa ity 'fijerena HIDA' ity ny dokotera mba hamantarana sy hanombanana ny halehiben'ireto aretina ireto:

• Cholecystitis acute: Aretina mitranga tampoka ity. Mety hahatsapa fanaintainana mafy eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibonao ianao ary misy soritr'aretina toy ny tazo. Matetika (eo amin'ny 90%) no mahatonga azy io ho vokatry ny vato ao amin'ny aty izay manakana ny lalan-drà.
• Cholecystitis mitaiza: Izany dia rehefa mivonto sy mivonto tsy tapaka ny tatavia. Tsy dia mafy loatra ny fanaintainana raha oharina amin'ny dingana mahery vaika, saingy mety hiova sy hihena ny tsy fahazoana aina. Matetika izany dia vokatry ny vato ao amin'ny tatavia izay manakana ny lalan-dràn'ny bile (cystic duct).
• Tsy fahatomombanan'ny fiasan'ny sphincter an'i Oddi: Izany dia rehefa tsy misokatra tsara ny sphincter an'i Oddi, hozatra izay miasa ho vavahadin'ny ranon-tsinay sy ny ranon-tsavoka (anzima). Izany dia miteraka fikorianan'ny ranon-tsakafo miverina. Mety hiteraka fanaintainana mafy izany.
• Atresia biliary:Toe-javatra mitranga amin'ny zaza vao teraka ity. Manakana ny fikorianan'ny ranoka avy amin'ny atin'ny zaza mankany amin'ny tsinaibe izany. Antony lehibe nefa mahalana vao mahatonga ny jaundice amin'ny zaza vao teraka ity. Raha tsy voatsabo amin'ny fandidiana ao anatin'ny roa na telo volana voalohany amin'ny fiainana izany dia mety hiteraka fahasimban'ny aty.
• Fivoahan'ny bile: Izany dia rehefa mivoaka avy ao amin'ny lalan-drà ny bile. Rehefa mitranga izany dia mety hivonto, hanaintaina, ary mety ho voan'ny aretina mihitsy aza ny sela manodidina. Matetika izany no mitranga aorian'ny fandidiana fanesorana ny gallbladder, ratra, na famindrana aty.

Rahoviana ianao no mila fitiliana HIDA?

Manoro hevitra ny hanaovana fitiliana HIDA ny dokotera mba hijerena raha misy olana amin'ny sela aty, ny rafi-biliary, ary ny tatavia. Mety handidy fitiliana HIDA ny dokotera raha misy amin'ireto soritr'aretina ireto:

• Fanaintainana mafy amin'ny kibo, indrindra eo amin'ny ilany ankavanana: Mety ho vokatry ny fivontosan'ny tatavia tampoka (cholecystitis) izany. Io no antony mahazatra indrindra hanaovana fitiliana HIDA.
• Fanaintainana na tazo aorian'ny fandidiana sasany: Raha efa nanao fandidiana fanesorana ny afero, fandidiana ny tapany ambony amin'ny kibo, na famindrana aty ianao dia mety mila fitiliana HIDA raha toa ka tazo sy fanaintainana aorian'izay.
• Jaundice mafy amin'ny zaza vao teraka: Mety ho vokatry ny aretina mahafaty antsoina hoe 'biliary atresia' izany.

Ary koa, raha misy stent biliary napetraka ao amin'ny lakandranonao, dia mety hanao scan HIDA ianao mba hijerena raha miasa tsara izany. Ny stent biliary dia fantsona manify sy poakaty izay apetraka ao amin'ny lakandranonao mba hitazonana azy hisokatra raha toa ka voasakana. Raha efa nanao famindrana aty ianao, dia mety hanao scan HIDA imbetsaka mba hijerena ny fiasan'ny atynao aorian'ny fandidiana.

Iza no manao ny fitiliana HIDA?

Misy matihanina ara-pitsaboana telo mandray anjara amin'ny fanaovana fitiliana HIDA. Izy ireo dia manampy amin'ny fametrahana ny fitaovana fitiliana, ny fanomezana ny radiofarmaseutika, ary ny fandikana ny valin'ny fitiliana. Ireto avy izy ireo:

• Dokotera manam-pahaizana manokana momba ny 'fitsaboana nokleary' na 'radiolojia nokleary'.
• Teknolojian'ny nokleary.
• Mpahay fizika ara-pitsaboana.

Ahoana ny fiasan'ny scan HIDA?

Ny fitiliana HIDA (fizahana asidra immunodiasetika hepatobiliary) dia mampiasa akora radioaktifa kely antsoina hoe radiopharmaceuticals na radiotracers. Matetika izany dia atsindrona ao amin'ny lalan-drànao.

Avy eo dia mandalo ao amin'ny aty, ny tatavia ary ny tsinay kely ity "radiotracer" ity. Mamoaka karazana angovo antsoina hoe "taratra gamma" ity "radiotracer" ity. Misy fakantsary manokana mamantatra io angovo io, ary ampiasain'ny solosaina mba hamoronana sary mazava momba ny fiasan'ny taova sy ny sela ao amin'ny vatanao.

Ahoana no fomba hiomanako amin'ny fitiliana HIDA?

Hanome anao toromarika manokana momba ny fomba fiomanana amin'ny fitiliana HIDA ny ekipan'ny mpitsabo anao. Zava-dehibe ny fanarahana tsara ireo toromarika ireo. Ireto misy torolalana ankapobeny momba ny fiomanana:

• Raha bevohoka ianao, na mihevitra fa mety ho bevohoka, na mampinono , dia tena ilaina ny milaza amin'ny dokoteranao alohan'ny hanaovana fitiliana HIDA.
• Lazao amin'ny ekipa mpitsabo anao ny fanafody rehetra raisinao, anisan'izany ny vitamina sy ny fanampin-tsakafo avy amin'ny anana. Mety hangataka anao hampitsahatra ny fihinanana fanafody sasany ny dokoteranao alohan'ny fitiliana, satria mety hisy fiantraikany amin'ny vokatry ny fitiliana izany.
• Rehefa tonga hanao fitiliana ianao dia esory izay firavaka na kojakoja rehetra ary avelao ao an-trano, na esory alohan'ny hanaovana fitiliana. Mety hanelingelina ny fizahana izany.
• Raha matahotra toerana tery ('claustrophobia') ianao dia lazao anay alohan'ny hanombohan'ny fitsapana. Izany dia satria mba hahazoana sary tsara indrindra dia mila hapetraka akaiky kokoa ny vatanao ny fakantsary fitiliana. Na izany aza, ity fakantsary ity dia tsy toy ny fantsona mihidy tanteraka, fa misokatra amin'ny andaniny roa. Matetika izy io dia apetraka eo ambonin'ny vavoninao, ary tsy manarona ny tavanao.
• Ho an'ny fitiliana HIDA , tsy maintsy mifady hanina mandritra ny adiny efatra farafahakeliny ianao (tsy mihinana na misotro afa-tsy rano). Raha mila mifady hanina mihoatra noho izany ianao dia hilaza aminao ny dokoteranao.
• Mety mila fitsaboana manokana ny zaza vao teraka telo ka hatramin'ny dimy andro mialoha ny fitiliana. Ny mpiasan'ny sampana fitsaboana ankizy no hanoro anao momba izany.

Tsy maintsy ampatorina ve ianao mandritra ny fitiliana HIDA?

Matetika ianao dia tsy omena fanatoranana amin'ny fitiliana HIDA. Raha ny marina, ny fitiliana sasany dia mitaky anao hifindra amin'ny toerana samihafa.

Na izany aza, raha sahirana ianao mijanona tsy mihetsika mandritra ny fitiliana, na raha misy fitiliana ny zanakao, dia mety homena fanafody mampitony ianao na ny zanakao mba hanampiana azy ho tony sy hahatsiaro ho rendremana. Na izany aza, tsy hahatonga anao ho rendremana tanteraka izany, fa hijanona ho mifoha ianao.

Hafiriana no hanaovana ny fitiliana HIDA?

Matetika maharitra adiny iray ka hatramin'ny efatra ny scan HIDA. Indraindray, mety hangatahina ianao hiverina ao anatin'ny 24 ora aorian'ny scan voalohany mba hahazoana sary fanampiny.

Inona no antenaina mandritra ny fitiliana HIDA?

Mety hisy fiovana kely amin'ny fomba fanaovana ny fitiliana HIDA, arakaraka ny ampahan'ny rafi-biliary anao nodinihina. Saingy amin'ny ankapobeny, ity no azonao antenaina:

• Mila manala ireo akanjo manarona ny faritry ny kibonao ianao. Ny hopitaly no hanome anao akanjo hanaovana.
• Mila mandry mitsilany eo ambony latabatra fizahana ianao.
• Hampiditra catheter amin'ny lalan-drà (IV) ao amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao na ny tananao ny mpitsabo mpanampy na teknisianina, ary hampiditra ny radiotracer.
• Hametraka ny fakantsary eo ambonin'ny vavoninao ilay teknisianina, akaikin'ny vatanao.
• Rehefa manomboka maka sary ianao dia maka andian-tsary ny fakantsary mijery. Afaka mihodina manodidina anao na mijanona amin'ny toerana iray ny fakantsary.
• Rehefa maka sary dia tena zava-dehibe ny mitazona ny fakantsary amin'ny toerana iray tsy mihetsika. Amin'izay fotoana izay no ahazoanao sary tsara kalitao indrindra.
• Mety hangatahina koa ianao hanova toerana eo anelanelan'ny fakana sary. Ny teknisianina no hilaza aminao izany.
• Rehefa avy maka sary vitsivitsy ny teknisianina dia mety hanome anao fanafody hanalana ny ao anaty tatavia. Mety hiteraka fanaintainana kely eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibonao izany. Rehefa foana ny tatavia dia haka sary bebe kokoa izy.
• Rehefa vita ny fakana ireo sary rehetra ilaina (mety haharitra adiny efatra eo ho eo izany), dia vita ny scan.

Maharary ve ny scan HIDA?

Tsy dia maharary loatra ny fitiliana HIDA. Rehefa ampidirina amin'ny alalan'ny IV ny radiotracer, dia mety hahatsapa mangotsokotsoka kely ianao rehefa atsofoka ao amin'ny lalan-drà ny fanjaitra, dia izay ihany.

Na izany aza, raha manao fitiliana HIDA ianao noho ny aretina iray, dia mety hahatsapa fanaintainana noho izany aretina izany. Ohatra, ny aretina toy ny cholecystitis sy ny tsy fahatomombanan'ny sphincter of Oddi dia mety hiteraka fanaintainana mafy. Ary koa, tsy tokony hihinana fanafody fanalana fanaintainana sasany ianao alohan'ny fitiliana, satria ireo fanafody ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny rafi-biliary anao ary hisy fiantraikany amin'ny fahamarinan'ny fitiliana.

Ohatra, tokony hatsahatra ny fihinanana opiates (toy ny morphine sy codeine) farafahakeliny adiny enina alohan'ny fitiliana HIDA.

Inona no mitranga aorian'ny fitiliana HIDA?

Miankina amin'ny antony nanaovanao ny fitiliana HIDA, mety ho afaka mody ianao, na mety mila miverina any amin'ny efitrano fitsaboana.

Tokony hisotro rano betsaka ianao mandritra ny 24 ora aorian'ny fitiliana. Izany dia hanampy ny 'radiotracer' hiala haingana amin'ny vatanao. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny 'radiotracer' dia hesorina amin'ny vatanao ao anatin'ny iray andro, na amin'ny alalan'ny urine na ny diky.

Sasao tsara ny trano fidiovana rehefa avy mampiasa azy, ary sasao tsara amin'ny savony ny tananao. Kely dia kely ny habetsahan'ny taratra ao amin'ny fitaovana fitiliana, ka tsy misy atahorana ho an'ny hafa manodidina anao aorian'ny fitiliana.

Raha reny mampinono ianao dia tokony tsy mamoaka rononon-dreny mandritra ny 24 ora aorian'ny fitiliana. Izany dia satria ny radiotracer dia mety hampiditra taratra amin'ny rononon-dreninao, izay mety hanimba ny zanakao. Noho izany, tsara kokoa ny mamoaka rononon-dreny fanampiny alohan'ny fitiliana ary tehirizina ho azo antoka izany, na mitady fomba hafa hanomezana sakafo ny zanakao mandritra ny andro aorian'ny fitiliana.

Inona avy ireo loza mety hitranga sy voka-dratsin'ny fitiliana HIDA?

Ambany dia ambany ny mety ho voka-dratsin'ny fitiliana HIDA. Ireto avy izy ireo:

• Mety ho mangana kely ny faritra nanindronana ny radiotracer.
• Kely dia kely ny taratra miditra aminao. Mitovy amin'ny salan'isa azon'ny olona iray avy amin'ny tontolo iainana isan-taona ny habetsaky ny taratra miditra aminao mandritra ny fitiliana HIDA mahazatra.
• Mety hisy fihetseham-po mahazaka amin'ireo radiotracer ampiasaina amin'ny fitiliana. Na izany aza, tena mahalana izany.

Zava-dehibe tokoa ny milaza amin'ny dokotera raha bevohoka ianao, na mihevitra fa mety ho bevohoka, na mampinono. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny fitiliana fitsaboana niokleary, toy ny fitiliana HIDA, dia tsy atao amin'ny vehivavy bevohoka satria mety hanimba ny zaza ao am-bohoka izany.

Ny sary avy amin'ny fitsaboana nokleary, anisan'izany ny fitiliana HIDA, dia manome fampahalalana miavaka izay tsy hain'ny fitiliana hafa, toy ny ultrasound. Noho izany, raha tsy bevohoka ianao, ny tombontsoa azo avy amin'ny fitiliana HIDA dia mihoatra lavitra noho ny loza kely mety hitranga.

Hafiriana no ilaina hahafantarana ny valin'ny fitiliana HIDA?

Hijery ireo sary avy amin'ny fitiliana HIDA ny radiologista, hanoratra tatitra, ary hilaza amin'ny dokoteranao ny valiny. Avy eo dia hilaza aminao ny valiny ny dokoteranao. Matetika izany dia maharitra latsaky ny 24 ora .

Inona avy ireo vokatry ny fitiliana HIDA?

Mety miovaova arakaraka ny antony nanaovanao ny fitiliana ny fampahalalana ao amin'ny tatitra momba ny valin'ny fitiliana HIDA anao. Matetika, ny tatitra dia hanazava ny fomba nivezivezen'ny radiotracer tao amin'ny rafi-biliary anao.

Ny dokotera no manao ny aretina farany amin'ny fampifangaroana ny valin'ny fitiliana HIDA sy ny fitiliana hafa, toy ny fitiliana ra.

Ny vokatry ny fitiliana HIDA dia mety ahitana:

• Ara-dalàna: Tafavoaka avy amin'ny atynao mankany amin'ny tatavia sy ny tsinainao kely ny radiotracer tsy misy sakana.
• Fihetsehan'ny radiotracer miadana: Mety hidika izany fa misy sakana na tsentsina any ho any ao amin'ny lalan-dranon'ny afero, na tsy miasa tsara ny aty.
• Tsy misy radiotracer hita ao amin'ny gallbladder: Mety hidika izany fa voan'ny cholecystitis acute ianao, izay sakana ao amin'ny lakandrano bile.
• Ambany tsy ara-dalàna ny ampahan'ny fivoahan'ny gallbladder: Izany dia faritana amin'ny habetsahan'ny ranoka afaka avoakan'ny gallbladder (ampahany fivoahan'ny gallbladder) rehefa avy notairina tamin'ny fanafody. Ara-dalàna ny 30% ka hatramin'ny 35% ny ampahan'ny fivoahan'ny gallbladder. Raha ambany loatra io isa io dia mety ho famantarana ny cholecystitis mitaiza.
• Hita tany amin'ny faritra hafa ny radiotracer:Raha asehon'ny fitiliana fa ivelan'ny rafi-biliary-nao ny radiotracer, dia mety ho famantarana izany fa misy fivoahan'ny biliary.

Tadidio fa na inona na inona valin'ny fitilianao dia hazavain'ny dokotera aminao izany, koa aza matahotra mametraka fanontaniana amin'izy ireo.

Farany, inona no tokony ho fantatra

Ny "HIDA scan" (Hepatobiliary Immunodiacetic Acid Scan) dia fitiliana manan-danja mba hamantarana olana sasany ao amin'ny aty, ny lalan-drà ary ny tatavia. Mety ho somary mavesatra ny tsy maintsy hanaovana fitiliana toy izany. Saingy fantaro fa tsy misy fanaintainana mihitsy ny "HIDA scan". Azonao atao ny manontany ny dokoteranao momba izay fanontaniana na ahiahy anananao. Aza manahy, eto ny dokotera hanampy anao.

Fitarafana HIDA , tatavia, aty, ranoka misy ranoka, akora radioaktifa, aretina, fanaintainan'ny kibo