Tsara ve ny fikorianan'ny ra ao amin'ny tongotrao? (Ankle-Brachial Index - ABI) Andeha hojerentsika amin'ny alalan'ny fitiliana!

Mahatsiaro ho marary ve ianao indraindray rehefa mandeha? Sa mahatsiaro ho toy ny hoe tsy misy aina ny tongotrao rehefa avy nandeha lavitra kely? Ny antony iray mahatonga izany dia mety ho sakana amin'ny lalan-drà izay mamatsy ra ny tongotrao. Ny fitsapana Ankle-Brachial Index (ABI) dia fitsapana mora sy tsy misy fanaintainana mba hahitana raha manana izany aretina izany ianao. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany izany anio.

Inona ny Ankle-Brachial Index (ABI)?

Raha fintinina, ity ABI ity dia fitsapana tsotra izay mandrefy ny tosi-drà eo amin'ny kitrokely sy ny sandry ambony. Izy io dia manamarina indrindra raha toa ka voasakana na nihena ny fikorianan'ny ra noho ny tavy miangona (toy ny loto manentsina ny fantson-drano) ireo lalan-drà lehibe ao amin'ny tongotrao. Antsoin'ny dokotera hoe "Peripheral Artery Disease" na PAD ity aretina ity. Amin'ny teny Sinhala, midika hoe aretin'ny lalan-drà periferika izany.

Ity toe-javatra PAD ity dia mety hahatonga ny tongotra tsy hahazo oksizenina sy otrikaina ampy. Amin'izay fotoana izay no hisehoan'ireo soritr'aretina nolazaiko teo aloha, toy ny fanaintainan'ny tongotra sy ny fahatsapana ho mangozohozo rehefa mandeha. Koa ny fitsapana ABI dia afaka mamaritra raha voan'ny PAD ianao ary, raha izany no izy, ny hamafin'izany.

Rahoviana aho no tokony hanao ity fitsapana ABI ity?

Tsy ny rehetra no mila manao ity fitiliana ity, fa mety hanoro hevitra ny hanaovana fitiliana ABI ny dokotera raha toa ka manana ireto manaraka ireto ianao:

• Fanaintainan'ny tongotra: Raha mahatsapa fanaintainana, henjana, na fahatsapana ho malemy amin'ny tongotrao (fe, zanak'omby) ianao, indrindra rehefa mandeha na manao fanatanjahan-tena, ary mihena izany rehefa avy mipetraka sy miala sasatra kely.
• Raha 65 taona na mihoatra ianao: Mitombo ny mety ho voan'ny PAD rehefa mihantitra.
• Raha eo anelanelan'ny 50 sy 64 taona ianao ary manana antony mety hampidi-doza hafa:
• Raha voan'ny `(Diabeta)` ianao.
• Raha manana "(Tosidra ambony)" ianao.
• Raha avo ny kolesterola ao amin'ny ranao.
• Raha mpifoka sigara ianao (toy ny sigara elektronika, labiera).
• Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao (reny, ray, iray tampo) efa voan'ny PAD teo aloha.
• Na dia latsaky ny 50 taona aza ianao dia manana diabeta sy anton-javatra mety hampidi-doza hafa (avy amin'ireo voalaza etsy ambony).

Alaivo sary an-tsaina ange ity fitsapana ABI ity dia afaka mamantatra ny PAD alohan'ny hiharatsy kokoa. Avy eo, azo atomboka haingana ny fitsaboana ary ho fanampiana lehibe amin'ny fisorohana ny toe-javatra toy ny "critical ramp ischemia" sy ny "Amputation", izay mety hiteraka fahasimbana goavana amin'ny tongotra, indraindray hatramin'ny fanapahana rantsambatana.

Ahoana no fomba fanaovana ity fitsapana ABI ity?

Tsotra dia tsotra izany. Toy ny hoe mijery ny tosi-drànao ianao rehefa mankany amin'ny dokotera. Fa amin'ity indray mitoraka ity , dia mandrefy ny tosi-drà eo amin'ny sandrinao, ny kitrokely ary ny tongotrao efatra izy ireo.

Mazàna mpitsabo mpanampy no manao ity fitiliana ity.

1. Voalohany, apetraka eo amin'ny iray amin'ireo sandrinao ambony ny fehin-tànana fandrefesana ny tosidrà, henjanina kely, ary refesina ny tosidrà rehefa mibontsina sy mihena ny rivotra ao amin'ny ranao.

2. Dia refeso amin'ny fomba mitovy amin'izany koa ny sandry ilany.

3. Avy eo, apetraka manodidina ny kitrokely amin'ny iray amin'ireo tongotrao ny fehin-tanana ary eo no refesina ny tosi-drà.

4. Refeso amin'ny fomba mitovy ihany koa ny tongotra ilany.

Rehefa mandrefy ny tosi-drànao ny mpitsabo anao dia mampiasa milina kely misy "ultrasound" (antsoina koa hoe "Doppler" azo entina). Mihaino ny feon'ny ra mikoriana ao amin'ny lalan-drà brachial, dorsalis pedis, na posterior tibial ny mpitsabo anao. Mamaky ny feo ny fitaovana fandrefesana ny tosi-drà rehefa re izany.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny hoe fitiliana "tsy manafika" ity. Midika izany fa tsy misy fanjaitra na ratra eo amin'ny hoditra. Noho izany dia tsy misy tokony hatahorana. Tena mora izany.

Ahoana no tokony hiomanako alohan'ny fitsapana ABI?

Mba hanamorana ny fitsapana ho anao sy hahazoana valiny marina dia mila manao zavatra vitsivitsy ianao:

• Aza misotro zava-pisotro misy kafeinina (kafe, dite, zava-pisotro malefaka sasany) amin'ny andro hanaovana ny fitiliana.
• Fadio ny fampiasana paraky (sigara, beedis) ary aza misotro toaka mandritra ny adiny iray na roa alohan'ny hanaovana ny fitiliana.
• Aza manao fanatanjahan-tena mandritra ny adiny iray mialoha ny fitiliana. Ary koa, ferana ny fandehananao an-tongotra.
• Manaova akanjo malalaka sy mahazo aina izay ahafahanao mampiseho mora foana ny tampon'ny sandrinao sy ny kitrokely.
• Alohan'ny hanaovana ny fitiliana dia mivalana tsara ary esory ny rano ao amin'ny tatavia. Izany dia hanampy anao hahatsiaro ho mahazo aina mandritra ny fitiliana.

Zava-dehibe iray hafa: Raha efa nanao fandidiana mba hanatsarana ny fikorianan'ny ra ao amin'ny tongotrao ianao teo aloha (toy ny fandidiana bypass lalan-dra), dia tokony holazainao amin'ilay olona manao ny fitiliana izany, satria mety hisy fiantraikany amin'ny fomba fanaovana ny fitiliana izany.

Inona no antenaina mandritra ny fitsapana?

Rehefa mankany amin'ny efitrano fanadinana ianao dia hangatahina handry sy hiala sasatra mandritra ny 10 ka hatramin'ny 30 minitra alohan'ny hanombohan'ny fitsapana. Izany dia mba hanampiana ny vatanao ho tony sy ho milamina ny tosi-drànao. Mila mandry mahitsy tsara ny sandrinao sy ny tongotrao mandritra ny fitsapana. Indraindray, misy ondana kely apetraka eo ambanin'ny sandrinao sy ny kitrokely, ka atsangano ho eo amin'ny haavon'ny fonao. Izany dia ahafahana mamaky tosi-drà marina.

Dia araka ny nolazaiko teo aloha, ny mpiasan'ny fahasalamana:

1. Horefesina amin'ny sandry iray ny tosi-drànao.

2. Avy eo, refesina eo amin'ny kitrokely amin'ny tongotra eo amin'ny ilany misy io sandry io ny tosi-drà.

3. Avy eo, refesina eo amin'ny kitrokely amin'ny tongotra ilany ny tosi-drà.

4. Farany, refesina amin'ny sandry ilany ny tosi-drà.

Indraindray, raha te hahazo fandrefesana marina kokoa ianao dia afaka manao io fandrefesana io mihoatra ny indray mandeha. Ny mpitsabo anao no hilaza aminao momba izany. Ny dingana rehetra amin'ny fandrefesana ny tosi-drà dia mazàna maharitra fotoana fohy dia fohy, eo amin'ny 10 ka hatramin'ny 20 minitra eo ho eo. Izay ihany, vita ny fitsapana!

Misy risika ve amin'ity fitiliana ity?

Fitsapana tena azo antoka ny fitsapana ABI. Amin'ny ankapobeny dia tsy misy risika na voka-dratsy.

Na izany aza, raha manana ireto aretina ireto ianao dia ataovy izay hilazana mialoha amin'ny dokoteranao:

• Raha misy ratra na fery tsy sitrana amin'ny tongotrao: Tsy tsara ny mametaka fehin-tànana amin'ny faritra toy izany, ka ny mpiasan'ny fahasalamana dia hisoroka izany faritra izany na hampiasa fomba hafa.
• Raha vao avy nanaovana fandidiana bypass lalan-dra ao amin'ny tongotrao ianao: Mety hampidi-doza ny fanindriana fehy amin'io faritra io ary mety hiteraka fivontosan-dra.

Rehefa voalaza ireo zavatra ireo dia mandray ny fepetra ilaina ny ekipa mpitsabo.

Inona no mitranga aorian'ny fitsapana?

Afaka manohy ny asanao mahazatra ianao raha vao vita ny fitiliana. Tsy mila fitsaharana. Indraindray ny mpiasan'ny fahasalamana izay nanao ny fitiliana dia afaka manome anao valin-teny momba ny valiny. Raha tsy izany dia mila mihaona amin'ny dokotera izay nandidy ny fitiliana ianao mba hiresaka momba ny valiny.

Ahoana no kajy ity sandan'ny ABI ity?

Eny ary, andeha hojerentsika ny fomba fikajiana ity sandan'ny ABI ity. Mety ho toa somary matematika ihany ity, saingy tena mora tokoa.

Raha tsorina, ny tosi-drà ambony indrindra amin'ny kitrokely roa (systolika - ny isa ambony indrindra amin'ny tosi-drà) dia zaraina amin'ny tosi-drà ambony indrindra amin'ny sandrinao roa. Izany no atao hoe ABI.

Ohatra, diniho ireto:

• 105/65 mmHg ny tosi-drànao eo amin'ny kitrokely havia, ary 100/60 mmHg kosa ny tosi-drànao eo amin'ny kitrokely havanana.
• 130/85 mmHg ny tosi-drà eo amin'ny sandrinao havia, ary 125/80 mmHg kosa ny eo amin'ny sandrinao havanana.

Mba hahitana ny sandan'ny ABI dia raisintsika ny isa ambony indrindra (`(systolic)`) nalaina avy amin'ny toerana tsirairay.

• Sanda "(systolika)" avo indrindra manomboka amin'ny kitrokely: 105 mmHg
• Sanda `(systolika)` avo indrindra avy amin'ny tanana: 130 mmHg

Ankehitriny dia mila mizara ny sandan'ny kitrokely (105) amin'ny sandan'ny tanana (130) isika.

105 ÷ 130 = 0.807 (eo amin'ny 0.8 eo ho eo)

Koa, amin'ity ohatra ity, ny sandan'ny ABI dia 0.8.

Inona no lazain'ireto valiny ireto?

Ny sandan'ny ABI azonao dia manome hevitra momba ny toetry ny lalan-dra ao amin'ny tongotrao.

• 1.0 hatramin'ny 1.3: Sanda ara-dalàna io. Midika izany fa mikoriana tsara ny ra ao amin'ny tongotrao.
• 0.9 hatramin'ny 1.0: Sanda eo amin'ny sisin-tany io. Midika izany fa eo an-dalam-pivoarana ny PAD. Mety ilaina ny manova ny fomba fiaina.
• 0.7 hatramin'ny 0.9: Toe-javatra PAD malefaka ity.
• 0.4 hatramin'ny 0.7: Antonony ny tahan'ny PAD amin'ity.
• Raha latsaky ny 0.4: PAD mafy ity. Amin'izao fotoana izao, mety hisy soritr'aretina bebe kokoa.

Raha 0.9 na latsaka ny sandan'ny ABI, midika izany fa manana PAD ianao.

Indraindray ny sandan'ny ABIMety ho mihoatra ny 1.4 izany. Raha izany no izy, midika izany fa somary mafy ny lalan-dranao (arterie), "mivaingana" (toy ny vato). Mety hitranga izany rehefa mihantitra ianao, amin'ny olona voan'ny "diabeta" (diabeta), na amin'ny olona voan'ny aretin'ny voa. Rehefa mafy toy izao ny lalan-dra, dia sarotra ny milaza marina raha manana PAD ianao amin'ny alalan'ny fitsapana ABI. Raha izany no izy, dia handidy fitsapana hafa ny dokoteranao (ohatra, ny fitsapana "Toe-Brachial Index - TBI)" - izay mandrefy ny tosi-drà ao amin'ny ankiben-tongotra).

Hitan'ny fikarohana fa ny olona manana ABI mihoatra ny 1.4 dia manana risika ambony kokoa amin'ny fahafatesana vokatry ny aretim-po. Noho izany, na ambany na ambony ny sandany, raha ivelan'ny fetra ara-dalàna, dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izany.

Rahoviana aho no tokony hiantso ny dokoterako ?

Raha tsy mahazo ny valin'ny fitiliana ABI ianao fotoana fohy aorian'ny nanaovanao azy dia ampahafantaro ny dokoteranao izany.

Miankina amin'ny valin'ny ABI-nao, ny dokoteranao dia mety hanoro anao ny hanaovana fitiliana, fitsaboana, na fanovana fomba fiaina fanampiny (toy ny sakafo, fanatanjahan-tena ary fialana amin'ny fifohana sigara).

Raha ivelan'ny fetra ara-dalàna ny ABI-nao, dia mety handidy ny hanaovana fitiliana ABI miverimberina ny dokoteranao indraindray mba hahitana raha miharatsy ny PAD-nao na mihatsara izany rehefa misy fitsaboana.

Farany, zavatra tokony hotadidina

Koa fantatrao izao fa ity fitsapana ABI ity dia fitsapana tena tsotra, tsy misy fanaintainana ary tena manan-danja. Afaka milaza aminao mialoha ny momba ny toetry ny lalan-dra ao amin'ny tongotrao izany, indrindra raha manana aretina antsoina hoe PAD ianao.

Tsy misy antony tokony hatahorana. Tsy misy fanjaitra, tsy misy fanapahana, tsy misy fanatoranana. Raha milaza aminao ny dokoteranao mba hanao ity fitiliana ity dia ataovy izany. Hanampy betsaka ny fahasalamanao izany. Raha hita ny aretina dia azo atomboka haingana ny fitsaboana ilaina.

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany amin'ny dokotera. Mirary fahasalamana hatrany!

` ABI, Kitrokely-Brachial Index, PAD, Aretin'ny lalan-drà Peripheral, Fanaintainan'ny tongotra, Tosidra, Fitiliana ny lalan-drà