Andeha isika hiresaka momba ny fomba fiterahana tokony ho fantatrao rehefa bevohoka ianao.

Raha reny bevohoka ianao amin'izao fotoana izao, dia mety ho sady faly no mitebiteby ihany koa, sa tsy izany? Rehefa manakaiky ny fiterahana ianao dia ara-dalàna ny fananana fanontaniana maro toy ny hoe: "Ahoana no hitranga? Ahoana no fomba fiterahana ny zaza?" Maro ny olona manana drafitra ao an-tsaina fa tokony ho toy izao ny fomba fiterahana. Na izany aza, sarotra ny milaza mialoha fa toy izao indrindra no fomba fiterahana ny zaza. Na izany aza, tena zava-dehibe ho anao ny mahafantatra fomba maro fiterahana. Androany, andeha hojerentsika hoe inona avy ireo fomba fiterahana ireo.

Inona avy ireo fomba lehibe indrindra amin'ny fiterahana?

Raha fintinina, misy fomba maro ahafahan'ny zaza teraka eto amin'ity tontolo ity. Ny dokotera na ny mpampivelona anao no hamaritra ny fomba tsara indrindra ho anao mifototra amin'ny fahasalamanao sy ny toe-pahasalaman'ny zaza. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo fomba ireo.

• Fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana
• Fanampiana amin'ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana - na amin'ny alalan'ny fanesorana amin'ny banga na amin'ny alalan'ny forcep.
• Fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne (sesarienne/fiterahana sesarienne)
• Fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana aorian'ny fandidiana cesarean (VBAC) ho an'ny olona efa nanao fandidiana cesarean teo aloha

Andeha isika hiresaka momba ireo fomba tsirairay ireo amin'ny antsipiriany bebe kokoa , sa tsy izany?

1. Fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana

Ity no fomba fiterahana azo antoka sy mahazatra indrindra . Matetika, raha tsy misy antony ara-pahasalamana manokana, dia manoro hevitra ity fomba ity ny dokotera. Matetika izy io no teraka eo anelanelan'ny 37 sy 42 herinandro. Misy dingana telo lehibe amin'izany: ny fiterahana, ny fiterahana, ary ny fiterahana ny placenta.

Inona avy ireo tombony azo avy amin'ity fomba ity?

• Afaka sitrana haingana kokoa ianao: Raha ampitahaina amin'ny fomba hafa, dia afaka miverina haingana amin'ny fiainana ara-dalàna ianao rehefa avy miteraka amin'ny fomba voajanahary.
• Azo antoka ho anao sy ny zanakao: Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ity no fomba misy ny risika ambany indrindra.
• Ambany ny mety hisian'ny aretina.
• Voalaza fa tsy dia mora voan'ny olana amin'ny taovam-pisefoana ny zazakely , ary mihamatanjaka ihany koa ny hery fiarovana azy ireo.
• Mazàna mora kokoa ny mampinono sy ny mampinono.

Misy fomba roa ahafahana miteraka amin'ny alalan'ny fivaviana:

• Fiterahana ho azy amin'ny alalan'ny fivaviana: Amin'ity tranga ity, manomboka ho azy ny fiterahana ary teraka tsy misy fanafody ny zaza. Azo inoana fa hitranga eo amin'ny 40 herinandro eo ho eo izany.
• Fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana:Indraindray, raha manana olana ara-pahasalamana ianao na efa lasa ny daty tokony hiterahanao, dia hanome anao fanafody na fomba hafa handrisihana ny fiterahana ny dokoteranao. Matetika izany dia atao amin'ny alalan'ny fanafody antsoina hoe Pitocin® (endrika sentetika amin'ny hormonina Oxytocin). Izany dia manampy ny vozon-tranonjaza hanalefaka sy hisokatra.

Inona no mitranga raha tsy manosika ianao mandritra ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana?

Matetika, rehefa mivelatra tanteraka ny vozon-tranonjaza ary vonona ny dokoteranao sy ny hafa, dia asaina manosika ianao rehefa tonga ny fanaintainana. Na izany aza, misy hevitra samihafa momba ny fotoana hanosehana, ny faharetan'ny fanosehana, ary ny hoe hanery aoriana kely ve sa tsia (fanosehana tara).

Sarotra ny milaza marina izay hitranga raha tsy manosika ianao na raha tsy afaka manosika, satria samy hafa ny zavatra iainan'ny tsirairay. Na izany aza, misy fanadihadiana sasany milaza fa ny fiatoana na ny fanemorana ny fanerena, na dia tokony hanao izany aza , dia mety hiteraka aretina, rà mandriaka be, na ratra amin'ny valahana . Noho izany dia tsara ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fanerena alohan'ny hiteraka.

2. Fanampiana amin'ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana

Indraindray, tsy maintsy mampiasa "forceps" na "aspirateur" ny dokotera mba hanesorana ny zaza ao amin'ny fivaviana. Izany dia antsoina hoe fiterahana amin'ny alalan'ny fanampiana amin'ny fiterahana. Mitranga amin'ny tranga toy izao izany:

• Raha efa ela ianao no nihetsi-jaza .
• Raha toa ka toa miadana ny fiterahana ary tsy mandroso .
• Raha reraka manosika ianao ka tsy afaka manosika intsony,
• Raha toa ka mampiseho fahasahiranana ianao na ny zanakao .

Na izany aza, ity karazana fiterahana miaraka amin'ny fanampiana ity dia tsy tanterahina raha tsy feno ny fepetra sasany.

Inona avy ireo ohatra amin'ny fiterahana ampiarahina amin'ny fanampiana?

Miankina amin'ny toe-javatra iainanao mandritra ny fiterahana ny fomba atolotry ny dokoteranao.

• Fiterahana amin'ny alalan'ny "forceps": Fitaovana mitovy amin'ny "forceps" ity. Ampiasain'ny dokotera izy io mba hihazonana tsara ny lohan'ny zaza sy hanampiana azy hivoaka ny lakandrano fiterahana.
• Fanalana zaza amin'ny alalan'ny banga: Amin'ity tranga ity, mametraka kaopy kely mitroka eo amin'ny lohan'ny zaza ny dokotera. Mifandray amin'ny paompy izy io. Rehefa manosika azy ianao dia mampiasa ny kaopy ny dokotera mba hisintonana moramora ny zaza hivoaka.

Mitovy amin'ny ankamaroan'ny tombony sy ny fatiantoka amin'ireo fomba roa ireo. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny safidy eo amin'ireo roa ireo dia mifototra amin'ny traikefan'ny dokotera.

3. Fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne (Sesarienne / Fiterahana sesarienne)

Ny fandidiana sesarienne (C-section) dia fomba fitsaboana izay anaovan'ny dokotera fandidiana eo amin'ny kibonao sy ny tranon-jaza mba hiterahana ny zanakao. Indraindray, azo atao ny mikasa mialoha ny fandidiana sesarienne noho ny antony ara-pahasalamana. Na, raha misy olana mitranga mandritra ny fiterahana, dia mety ilaina ny fandidiana sesarienne tsy voaomana.

Inona avy ireo antony hanaovana fandidiana sesariana voalamina?

• Raha efa niteraka tamin'ny alalan'ny fandidiana cesarean ianao teo aloha .
• Raha bevohoka kambana maromaro ianao, toy ny kambana .
• Raha ambany ny placenta (placenta previa) anao.
• Raha mitongilana ilay zaza dia midika izany fa ny vodiny na ny tongony no mitodika midina fa tsy ny lohany.
• Raha mavesatra loatra ny zaza ('macrosomia fetal') .
• Raha manana fibroids uterine na sakana hafa ao amin'ny tranonjaza ianao .

Amin'ny tranga inona avy no hanaovana fandidiana sesariana tsy ampoizina?

Indraindray, miova ny toe-javatra mandritra ny fiterahana ka ilaina ny fandidiana cesarean ho fiarovana anao sy ny zanakao.

• Raha toa ka ao anatin'ny karazana tsy fahazoana aina ('fetal distress') ny zazakely , izany hoe raha toa ka toa sahirana amin'ny fiaretana ny fanaintainan'ny fiterahana izy.
• Raha tsy mandroso ny fiterahana ary mijanona .
• Raha midina ny tadim-poitra ary mipoitra ('Fihenan'ny tadim-poitra').
• Raha misaraka aloha loatra amin'ny tranonjaza ny placenta (placental abruption).
• Raha misy rà mandriaka be loatra ('Hemorrage').

Inona avy ireo loza ateraky ny fandidiana cesarean?

Toy ny fandidiana rehetra, ny fandidiana sesarienne dia misy risika sasany. Amin'ny ankapobeny, ny risika ateraky ny fandidiana sesarienne dia somary avo kokoa noho ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana.

• Mety hitranga ny aretina .
• Mety hisy rà mandriaka be loatra , ary mety ilaina ny famindrana ra.
• Mety hiforona sy handeha hamaky ny lalan-dra ny fivainganan-dra ary ho voasakana (embolisma).
• Mety ho ratra ny tsinainy na ny tatavia .
• Ela kokoa ny fahasitranana , ary lava kokoa ny fijanonana any amin'ny hopitaly.
• Mety hiraikitra ireo sela ao anatin'ny kibo (firaikitra amin'ny kibo).

Inona avy ireo tombony azo amin'ny fandidiana cesarean?

Misy olona aleony fandidiana sesarienne satria mihevitra izy ireo fa afaka misafidy ny andro hiterahana. Antsoina hoe fandidiana sesarienne elective izany. Misy dokotera mamela izany na dia tsy misy antony ara-pahasalamana aza, fa ny ankamaroany kosa tsy mampirisika izany. Ny ankamaroan'ny fandidiana sesarienne dia atao satria ilaina ara-pitsaboana.Ny Kongresin'ny Dokotera Amerikana momba ny Fiterahana sy ny Gynecologista (ACOG) dia manoro hevitra fa tsy tokony hatao alohan'ny 39 herinandro ny fandidiana cesarean raha tsy misy antony ara-pahasalamana.

Ireto misy tombony azo avy amin'ny fandidiana cesarean raha oharina amin'ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana:

• Kely kokoa ny mety hisian'ny ratra rehefa mivoaka avy amin'ny fivaviana ny zaza.
• Ambany ny mety tsy hahazoan'ny zaza oksizenina mandritra ny fiterahana.
• Mety hihena any aoriana ny mety hisian'ny tsy fahafahana mifehy ny fipipihana na ny tsy fahatomombanan'ny firaisana ara-nofo.

4. Fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana aorian'ny fandidiana sesariana (VBAC)

Raha efa niteraka tamin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne ianao teo aloha, dia mety ho afaka hiteraka ny zanakao manaraka amin'ny alalan'ny fivaviana, izany hoe ara-dalàna. Izany dia antsoina hoe 'VBAC' (Fiterahana ara-vagina aorian'ny fandidiana sesarienne). Na izany aza, satria misy fandidiana ao amin'ny tranonjaza amin'ny alalan'ny fandidiana sesarienne, dia misy holatra miforona ao. Noho izany, misy ny tahotra sao ny tsindry ateraky ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana indray dia mety hiteraka vaky ny tranonjaza eo amin'ny toerana nisy ny holatra taloha. Noho izany, misy fepetra sasany tsy maintsy fenoina raha hanandrana 'VBAC' ianao.

Azo atao ve ny miteraka ara-dalàna aorian'ny fandidiana cesarean?

Eny, azonao atao izany. Raha mahafeno ireo fepetra ireo ianao dia manana vintana ambony kokoa hahazoanao "VBAC" mahomby:

• Raha efa nanao fandidiana ambany mitsivalana ny dokotera nandritra ny fandidiana sesarienne teo aloha. Toy izao no fomba fanaovana ny ankamaroan'ny fandidiana sesarienne, afa-tsy amin'ny toe-javatra maika.
• Raha misy takaitra na tsy fetezana hafa ao amin'ny tranonjaza ianao.
• Raha efa niteraka tamin'ny alalan'ny fivaviana ianao teo aloha .
• Raha mbola tsy tratran'ny fahatapahan'ny tranonjaza ianao teo aloha.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny miresaka amin'ny dokoteranao raha mety aminao ny VBAC. Hodinihiny ny tantaram-pahasalamanao rehetra ary hanoro anao araka izany.

Zavatra hafa tokony ho fantatrao rehefa miteraka

Misy teny vitsivitsy hafa tokony ho fantatrao momba ny fiterahana. Ho mora kokoa aminao ny mahatakatra izany raha miresaka momba izany ny dokotera.

Inona no atao hoe episiotomy?

Ny episiotomy dia fandidiana kely atao mba hanitarana kely ny fisokafan'ny fivaviana mba hanamorana ny fivoahan'ny lohan'ny zaza. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mila izany. Misy karazany roa ny episiotomy: ny fandidiana eo afovoany, izay atao mivantana eo anoloan'ny lava-pitombenana, ary ny fandidiana eo amin'ny tapany afovoany, izay atao kely eo amin'ny ilan'ny lava-pitombenana.

Amniotomy / Famakiana ny kitapo misy rano

Ny "Amniotomy" dia ny fandidiana vaky ny fonon-kibo (AROM - vaky ny fonon-kibo amin'ny fomba artifisialy), ilay kitapo feno rano manodidina ny zanakao. Mety hanao izany ny dokotera noho ireto antony manaraka ireto:

• Na hanombohana ny fiterahana na hanafainganana azy ('hamporisika na handroso ny fiterahana').
• Apetraho ny fitaovana fanaraha-maso anatiny mba hijerena ny fanaintainanao.
• Apetraho ao anatin'ny lohan'ny zazakely ny fitaovana fanaraha-maso mba hanaraha-maso ny fahasalamany.
• Jereo raha misy fivalanan-jaza voalohany ('Meconium'). (Zavatra maitso-volontsôkôlà ity).

Mampiasa fitaovana antsoina hoe "Amniohook" ny dokotera, izay mitovy endrika amin'ny fanjaitra fanenomana. Rehefa vita izany dia tokony ho teraka ao anatin'ny 24 ora ny zaza mba hisorohana ny aretina.

Fanaraha-maso ny zaza ao am-bohoka

Ny "fanaraha-maso ny foetus" dia ny fanaraha-maso ny fitempon'ny fon'ny zaza mandritra ny fiterahana. Azo atao ivelany (``external``) na anatiny (``anatiny``) izany. Rehefa fantatry ny dokotera ny fomba iatrehan'ny zaza ny fiterahana dia afaka manapa-kevitra izy na hanohy ny fiterahana na hiteraka aloha loatra.

• Amin'ny fanaraha-maso ivelany ny foetus , dia apetraka eo amin'ny kibonao ny fitaovana ultrasound ary mirakitra zavatra toy ny tahan'ny fon'ny zanakao, ny faharetan'ny fanaintainanao, ary ny faharetany.
• Ao anatin'ny fanaraha-maso anatiny , dia misy elektroda kely apetaka amin'ny hodi-dohan'ny zaza mba handraisana an-tsoratra ny fitempon'ny fony. Tsy maintsy tapaka ny rano ao amin'ny tranon-jaza vao afaka mametraka ity elektroda ity. Azonao atao ihany koa ny mametraka fitaovana fandrefesana ny tsindry eo akaikin'ny zanakao mba handrefesana ny tanjaky ny fihetsehan'ny fitempon'ny fony.

Inona no fomba fiterahana tena maharary indrindra?

Mety miovaova arakaraka ny olona izany. Maro ny zavatra misy fiantraikany amin'izany, toy ny hoe mampiasa fanafody fanalana fanaintainana ve ianao, ny karazana fanafody fanalana fanaintainana ampiasainao, ary ny fahazakanao ny fanaintainana. Ny tsara indrindra dia ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny safidy fanamaivanana ny fanaintainana alohan'ny hiterahanao. Amin'izany fomba izany, dia afaka mianatra momba ny loza mety hitranga sy ny tombontsoa azo avy amin'ny fomba tsirairay ianao.

Misy safidy roa lehibe: fiterahana tsy misy fanafody na fiterahana voajanahary, na fampiasana fanafody fanalana fanaintainana. Tsy afaka manao fandidiana sesarienne ianao raha tsy misy fanafody.

Ireto misy safidy azo atao mba hampihenana ny fanaintainana mandritra ny fiterahana:

• Fanafody fanalana fanaintainana: Ireo dia mampihena ny fanaintainana, saingy tsy manafoana tanteraka ny fahatsapana na ny fihetsehan'ny hozatra. Ny iray amin'ireo fanafody fanalana fanaintainana mahazatra indrindra ampiasaina mandritra ny fiterahana dia ny epidural. Azonao atao ny mahazo epidural ho an'ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana na ny fandidiana cesarean.
• Fanafody fanatoranana:Ireo fanafody ireo ('Anesthesia') dia manakana ireo famantarana mankany amin'ny atidohanao, ka manakana anao tsy hahatsapa fanaintainana. Omena amin'ny alalan'ny tsindrona izy ireo na amin'ny alalan'ny tsipika "IV - intravenous". Ho an'ny fandidiana sesarienne, dia mety homena "Anesthesia générale" ianao, izay mahatonga anao ho rendremana tanteraka. Safidy iray hafa ny "Anesthesia eo an-toerana". Izany dia rehefa tsindrona fanafody amin'ny faritra manokana amin'ny vatanao, ohatra, ny fivaviana sy ny ozatra manodidina.

Ny fotoana fanarenana koa dia mety hisy fiantraikany amin'ny fanapahan-kevitra hoe iza no fomba tena maharary indrindra. Amin'ny ankapobeny, mora kokoa ny sitrana amin'ny fiterahana amin'ny alalan'ny fivaviana noho ny amin'ny fandidiana sesarienne.

Tadidio fa tsy manam-paharoa ho anao ny fomba fiterahanao. Tsara ny mahafantatra ireo fomba sy voambolana samihafa ampiasaina mandritra ny fitondrana vohoka. Ny dokoteranao no hanoro ny fomba fiterahana azo antoka indrindra ho anao mifototra amin'ny tantaram-pahasalamanao sy ny dingana niainanao tamin'ny fitondrana vohoka.

Farany, zavatra vitsivitsy tokony hotadidina

Traikefa lehibe eo amin'ny fiainana ny fananana zaza. Ary mety hampatahotra kely izany. Saingy ny fahafantarana ireo zavatra ireo dia afaka manome anao fahatokisan-tena betsaka.

• Samy hafa ny fahaterahana tsirairay: aza mihevitra fa hitranga aminao koa izay nanjo ny namanao.
• Matokia ny dokoteranao: Miresaha aminy momba izay olana na tahotra anananao.
• Manàna drafitra, saingy aoka ho azo ovaina ny zavatra rehetra: Mety tsy handeha araka ny tianao ny zava-drehetra. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fiarovana anao sy ny an'ny zanakao.
• Miresaha momba ny fitantanana ny fanaintainana dieny eo am-piandohana: Fantaro ireo safidy anananao sy ireo tombony ary fatiantoka ananany.

Mirary soa ho anao sy ny fianakavianao amin'ity dia manokana ity aho! Ho faly anie ianareo amin'ny fananana zaza salama tsara!

Fiterahana , fiterahana, fandidiana cesarienne, fiterahana ara-dalàna, fanaintainan'ny fiterahana, fitondrana vohoka, fomba fiterahana