Mahatsiaro fanaintainana mafy eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny vavoninao ve ianao indraindray rehefa avy misakafo, indrindra fa ny sakafo matavy? Mahatsiaro ho maloiloy na te handoa ve ianao? Maro ny olona mihevitra fa vokatry ny vato ao amin'ny aty izany. Saingy tsy izany foana no mitranga. Androany dia hiresaka momba ny olana hafa amin'ny aty isika izay miteraka soritr'aretina mitovy amin'izany, saingy tsy vokatry ny vato. Izany dia toe-javatra antsoina hoe Biliary Dyskinesia .
Inona no atao hoe Biliary Dyskinesia? Andeha hojerentsika tsotra izao!
Eny ary, andeha hojerentsika aloha ny atao hoe Biliary Dyskinesia. Raha fintinina, olana amin'ny fiasan'ny gallbladder izany. Indraindray, mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny sphincter ihany koa izany, hozatra kely izay mifehy ny fikorianan'ny bile ao amin'ny tsinay. Ny mitranga eto dia tsy miasa tsara ny gallbladder. Izany hoe, tsy hoe misy vato ao amin'ny gallbladder miraikitra ao, fa olana amin'ny fiasan'ny gallbladder.
Fantatrao ve fa ny asan'ny vavan'ny gallbladder dia ny mitahiry ny ranoka afero, izay vokarin'ny aty, ary avy eo mandefa izany any amin'ny tsinaibe mba hanampy amin'ny fandevonan-kanina rehefa mihinana isika. Rehefa mihinana isika, ny hormonina avy amin'ny tsinaibe dia mandefa famantarana any amin'ny vavan'ny gallbladder, manao hoe: "Eny ary, alefaso izao ny ranoka afero." Avy eo dia mihena ny vavan'ny gallbladder, midika izany fa mihena izy, ary mandefa ny ranoka afero amin'ny alàlan'ny lalan-drano mankany amin'ny tsinaibe.
Ao amin'ny dyskinesia biliary, misy olana any ho any amin'io dingana io. Mety ho olana amin'ny famantarana hormonina izany, na mety ho olana amin'ny ozatra mandray ny famantarana, na mety ho fahalemena amin'ny hozatra izay tokony hiasa amin'ny famantarana. Tsy afaka milaza avy hatrany ny dokotera hoe inona marina no mahatonga izany, fa takatr'izy ireo fa tsy ampy ny ranoka ao amin'ny tatavia.
Inona no mitranga amin'ny vatana noho ny biliary dyskinesia?
Inona no mitranga rehefa tsy afaka mamoaka tsara ny ranon-tsirinaina ao amin'ny tatavia ny vavan'ny avokavoka? Miangona ao anatin'ny tatavia io ranon-tsirinaina io, ka mahatonga azy hibontsina sy hivonto. Mitovy amin'ny mitranga rehefa miraikitra ao amin'ny tatavia ny vato ao amin'ny tatavia izany. Mety hiteraka aretina, fivontosan'ny tatavia (cholecystitis), ary fanaintainana io fivontosana sy fiangonan'ny ranon-tsirinaina io.
Mety hahatsapa fanaintainana eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibonao ianao indraindray. Miovaova sy lasa izany. Matetika miaraka amin'ny maloiloy io fanaintainana io, indrindra rehefa mifintina ny tatavia aorian'ny fihinanana. Antsoina hoe colic biliary izany. Ankoatra izany, mety tsy hahazo ranoka bile ampy ny tsinay, izay mety hiteraka fivontosana, maloiloy, mandoa ary fahasarotana amin'ny fandevonan-kanina, indrindra rehefa mihinana sakafo matavy.
Efa ela no ninoana fa ny fanaintainan'ny biliary dia saika vokatry ny vato ao amin'ny aty (cholelithiasis) foana. Saingy takatry ny dokotera ankehitriny fa tsy izany foana no izy. Raha ny marina, ny toe-javatra antsoina hoe dyskinesia biliary dia ekena ankehitriny ho antony lehibe mahatonga ny aretin'ny aty. Misy fiantraikany amin'ny ankizy lehibe sy ny olon-dehibe izany.
Iza no mety ho voan'ny biliary dyskinesia?
Resaka mafana tato ho ato ny aretin'ny tatavia, indrindra any amin'ny firenena toa an'i Etazonia. Mbola tsy mazava raha tena mitombo tokoa ity aretina ity sa vao fantatra izao. Tsy mazava ihany koa hoe iza no mety ho voan'izany. Na izany aza, heverina fa mety ho atahorana kokoa ny olona matavy loatra sy voan'ny diabeta .
Araka ny fantatrao, ny hatavezana dia misy fiantraikany isan-karazany amin'ny metabolisman'ny vatantsika. Mety hiteraka tavy miangona ao amin'ny taova izany, ary mety hiteraka fivontosana mitaiza ihany koa. Samy misy fiantraikany amin'ny fivezivezen'ny gallbladder ireo zavatra roa ireo. Rehefa mipetraka amin'ny toerana iray ny ranoka ao amin'ny gallbladder, dia mety ho matevina sy mikorontana izy io. Izany no mahatonga ny vato ao amin'ny gallbladder. Ny hatavezana dia anton-javatra lehibe mety hampidi-doza amin'ny vato ao amin'ny gallbladder. Na izany aza, mety hipoitra ihany koa ny vato ao amin'ny gallbladder aorian'ny aretina antsoina hoe Biliary Dyskinesia.
Manao ahoana ny fahatsapana ity tsy fahatomombanan'ny fiasan'ny tatavia ity?
Ny ankamaroan'ny olona dia mahatsapa fanaintainan'ny vava eo amin'ny toerana misy ny vava - eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibo, eo ambanin'ny taolan-tehezana ankavanana. Saingy misy olona mahatsapa izany eo afovoan'ny kibo, ary ny hafa kosa eo amin'ny soroka ankavanana na lamosina. Miseho tsy tapaka izany ary tsy maharitra. Fa rehefa tonga izany dia mety haharitra ora maro. Mitombo tsikelikely ny fanaintainana mandritra ny 20 minitra voalohany, avy eo mihena tsikelikely.
Ireo fanaintainana ireo dia tonga sy lasa, fa tsy foana. Matetika izy ireo no mitranga aorian'ny fihinanana, indrindra rehefa avy mihinana sakafo be sy matavy. Amin'izay fotoana izay no mifintina ny tatavia ary mila mamoaka ranoka ao anaty tsinay. Matetika mafy ny fanaintainana, ampy hanelingelina ny asanao andavanandro, hamoha anao amin'ny alina, na mitaky ny handehanana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra mihitsy aza. Fahita ihany koa ny maloiloy sy mandoa .
Inona avy ireo soritr'aretin'ny biliary dyskinesia?
Ny olona voan'ny biliary dyskinesia dia mety hiaina ireto soritr'aretina ireto:
- Fanaintainana eo amin'ny tapany ambony ankavanan'ny vavony.
- Fanaintainana mitranga indraindray, mitombo be ary avy eo mihena.
- Mameno ny kibo, mibontsina.
- Maloiloy sy mandoa.
- Fihenan-danja tsy nahy.
Misy olona mitatitra soritr'aretina hafa koa:
- Aretin'andoha.
- Reraka maharitra, havizanana.
- Fiverenan'ny asidra mitaiza.
- tsy fihinanan-kanina miasa sy/na (IBS - Aretin'ny tsinay mora tezitra).
- Tebiteby sy/na fahaketrahana.
Inona avy ireo antony mahatonga ny dyskinesia biliary?
Raha ny marina, mbola tsy fantatry ny dokotera mazava tsara ny antony mahatonga ireo fikorontanan'ny fivezivezena ireo. Indraindray, mety ho voakasika ny ozatra manokana, toy ny ozatra vagus. Saingy amin'ny tranga maro, sarotra ny mamaritra tsara ny toerana misy ny olana. Indraindray, ny fikorontanan'ny metabolisma ankapobeny na ny fikorontanan'ny fivezivezen'ny tsinay dia mety hisy fiantraikany amin'ny fivezivezen'ny gallbladder na ny hozatra manidy ny lalan-drà, ny sphincter biliary.
Ahoana no hamantarana ny dyskinesia biliary?
Dingana maromaro no hamantarana ny dyskinesia biliary. Mila manamarina ireto manaraka ireto ny dokotera:
1. Moa ve ireo soritr'aretinao manondro fanaintainan'ny biliary sa fanaintainan'ny kibo hafa?
2. Tsy manana aretin'ny tatavia manokana hafa ianao, toy ny vato ao amin'ny tatavia.
3. Tsy ampy ny famokarana ranoka afero ao amin'ny vavanao.
4. Mitranga ny soritr'aretina rehefa mifintina ny tatavia.
5. Tsy misy fiantraikany amin'ny fihetsehan'ny tatavia ny fanafody raisinao na ny anton-javatra hafa.
Fanamarinana ny soritr'aretina
Voalohany, hanontany anao momba ireo soritr'aretinao ny dokotera ary hijery raha misy soritr'aretina manokana mifandraika amin'ny biliary colic. Hodinihiny ireto fepetra ireto:
- Ny fanaintainana dia mitranga eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo, matetika eo amin'ny ilany ankavanana.
- Miverimberina indraindray ny fanaintainana ary maharitra 30 minitra farafahakeliny.
- Mihamitombo tsikelikely ny fanaintainana, mahatratra ambaratonga antonony na mafy, ary avy eo dia miha-milamina.
- Fanaintainana tsy afaka amin'ny fandoavana, fivalanana, fiovan'ny toerana, na fihinanana fanafody mampihena asidra.
- Ireo fanaintainana ireo dia efa nitranga tsy tapaka nandritra ny telo volana farafahakeliny.
Fanilihana ireo aretina hafa
Rehefa avy nanamarina fa mifanaraka amin'ireo fepetra ireo ny soritr'aretinao dia hiezaka ny dokoteranao hanala ireo antony mahazatra hafa mahatonga ny fanaintainan'ny tatavia. Mety ho anisan'izany ireto:
- Fitiliana ra: Hojerena ny haavon'ny anzima ao amin'ny sarakaty sy ny aty. Raha avo ny haavon'ny anzima dia mety ho famantarana ny olana amin'ireo taova ireo na ny fitomboan'ny rano ao amin'ny aty (indrindra ny bilirubine avo).
- Fijerena amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny kibo: Ity dia mandinika ny tatavia sy ny lalan-drano misy akora simika. Mitady ny antony ara-drafitra toy ny vato ao amin'ny tatavia, ny hatevin'ny rindrin'ny tatavia, na ny fivelaran'ny lalan-drano misy akora simika.
Fanamarinana ny fiasan'ny gallbladder
Raha ara-dalàna ny fitiliana ny ranao sy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound", ny dingana manaraka dia ny fanamarinana ny fiasan'ny "viscer"-nao. Manao izany amin'ny alalan'ny fitiliana manokana momba ny fitsaboana niokleary antsoina hoe "scan HIDA" ny dokotera. Amin'ity fitiliana ity, dia mampiditra "isotope radioactive" (tracer) ao amin'ny lalan-drànao ny teknisianina. Rehefa mandalo ao amin'ny "viscer"-nao ny "tracer", dia mamaky izany ny "scanner" amin'ny ordinatera ary mamorona sary eo amin'ny efijery.
Mba hijerena ny fiasan'ny tatavia, dia manampy dingana iray hafa amin'ity fitsapana ity ny dokotera. Antsoina hoe fizahana cholecystokinin izany. Ny cholecystokinin dia hormonina izay milaza amin'ny tatavia mba hihena sy hamoaka ranoka bile ao amin'ny lalan-drà. Manindrona cholecystokinin ao amin'ny lalan-drànao ny teknisianina ary maka andian-tsary hafa rehefa mihena ny tatavia. Manara-maso izany izy ireo ary mandray fandrefesana.
Hanontany anao ny dokoteranao raha mahatsapa fanaintainana ao amin'ny vavan'ny gallbladder izay nolazainao teo aloha ianao rehefa mihenjan-drora ny vavan'ny gallbladder. Handrefy ny "ejection fraction"-n'ny vavan'ny gallbladder ihany koa izy ireo. Izany no habetsahan'ny ranoka avoaka rehefa mihenjan-drora ny vavan'ny gallbladder. Raha latsaky ny 40% ny ejection fraction-nao, ary tsy mihinana fanafody na fitsaboana hormonina hafa izay mampihena ny fivezivezen'ny vavan'ny gallbladder ianao, dia ho hitany fa voan'ny biliary dyskinesia ianao.
Eritrereto ho toy ny "fitsapana ara-pahasalamana" ho an'ny tatavia izany. Mandrefy ny fahombiazan'ny tatavia amin'ny asany izy io.
Mahalana vao misy dokotera manao fitiliana manokana izay mandrefy ny fisokafan'ny sphincter an'i Oddi, ilay hozatra eo amin'ny fihaonan'ny lalan-drà sy ny tsinay, ho setrin'ny famantarana avy amin'ny vatana. Any amin'ny toeram-pitsaboana manokana ihany no azo anaovana ity fitiliana ity. Hanao fanatoranana anao ny dokotera ary hampiditra endoscope manokana amin'ny vavanao, mitovy amin'ny endoscopy ambony na EGD. Avy eo, alefa midina any amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinaikelinao ny endoscope ary mandrefy ny fialan-tsasatry ny sphincter an'i Oddi.
Matetika, ny dokotera dia afaka mamantatra ny tsy fahatomombanan'ny sphincter of Oddi raha tsy rehefa avy nanaisotra ny antony hafa rehetra mahatonga ny fikorontanan'ny fivezivezen'ny biliary. Indraindray, io aretina io dia atao rehefa tsy mihatsara ny soritr'aretin'ny marary na dia efa nesorina aza ny gallbladder.
(Dyskinesia biliaire) Hihatsara ho azy ve izy io?
Tsy misy porofo fa hihatsara ho azy ny dyskinesia biliary. Matetika, ny dyskinesia biliary dia voamarina rehefa avy niaina soritr'aretina nandritra ny telo volana farafahakeliny. Amin'izay fotoana izay, tsy misy olona te hiandry fotsiny ny hihatsarany. Raha mihatsara ho azy izany, dia mety tsy ho aretina miasa izany, fa karazana aretina hafa vokatry ny anton-javatra vetivety.
Ahoana no fomba fitsaboana ny dyskinesia biliary?
Ny fandidiana "cholecystectomy" no hany fitsaboana mahomby amin'ny "biliary dyskinesia". Matetika izany dia atao amin'ny fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra (fandidiana laparoskopika). Midika izany fa atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely vitsivitsy ny fandidiana. Afaka mody any an-trano ianao amin'io andro io ihany. Sitrana haingana kokoa ny fandidiana laparoskopika, tsy mamela holatra firy, ary tsy dia maharary loatra. Afaka miaina tsara ianao na dia tsy misy "gallbladder". Avy eo ny aty dia mamoaka "bile" mivantana ao amin'ny tsinaikely.
Na izany aza, raha toa ka hitan'ny dokotera fa ny hozatry ny sphincter no mahatonga ny fikorontanan'ny fihetsehana, dia azo atao ny manitatra na manokatra ny hozatra amin'ny alalan'ny fomba endoskopika. Matetika izany no atao raha mbola mitohy ny soritr'aretina rehefa nesorina ny gallbladder. Raha ny marina, sarotra ny mamantatra ny tsy fahatomombanan'ny sphincter, ary mahalana vao voafetra amin'io hozatra io ihany ny fikorontanan'ny fihetsehana. Matetika, ny gallbladder koa no voakasik'izany.
Inona no mety hitranga aorian'ny fandidiana fanesorana ny tatavia (cholecystectomy)?
Haharitra herinandro vitsivitsy vao ho zatra amin'ny tsy fisian'ny tatavia ny rafi-pandevonan-kaninao. Mandritra io fotoana io, mety ho sahirana ianao amin'ny fandevonan-kanina. Maro ny dokotera manoro hevitra ny hanovana vetivety ny sakafonao mba hisorohana ny tsy fihinanan-kanina. Fadio aloha ny sakafo endasina sy matavy. Mifantoha amin'ny sakafo be fibre ihany koa. Ampio tsikelikely ny voamaina manontolo, legioma ary tsaramaso ao amin'ny sakafonao. Izany dia hanampy amin'ny fisorohana ny fivontosana sy ny entona.
Ahoana ny toe-pahasalaman'ny marary aorian'ny fitsaboana ny biliary dyskinesia?
Ho an'ireo izay mahafeno ny fepetra rehetra ilaina amin'ny famaritana ny aretina, ny fandidiana cholecystectomy dia mahomby 90% amin'ny fitsaboana ny dyskinesia biliary. Na izany aza, tsy ny rehetra no mahafeno ireo fepetra rehetra ireo. Tokony handalo fitiliana fanampiny ireo olona ireo alohan'ny hanaovana fandidiana, satria mety manana aretina hafa miafina izy ireo. Raha tsy azo antoka ny famaritana ny aretina, ny fanesorana ny gallbladder dia tsy voatery hanatsara ny soritr'aretina.
Manana soritr'aretina manokana ny fanaintainan'ny tatavia. Raha fantatrao ny aretina (Biliary Colic), dia mety hiahiahy voalohany ny fisian'ny vato ao amin'ny tatavia ianao sy ny dokoteranao. Tsy diso izany. Fa ahoana raha tsy hita fa ny vato ao amin'ny tatavia no mahatonga ny soritr'aretinao? Dia mety ho voan'ny aretin'ny tatavia miasa (Biliary Dyskinesia) ianao. Dingana iray ny famaritana ny Biliary Dyskinesia. Saingy raha marina ny famaritana, dia azo inoana kokoa fa hahomby ny fitsaboana.
Tsarovy ny zava-dehibe indrindra (Hafatra entina mody)
Raha mahatsapa fanaintainana maharitra eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibonao ianao aorian'ny fihinanana, indrindra rehefa avy mihinana sakafo matavy, miaraka amin'ny soritr'aretina toy ny maloiloy sy mandoa, dia aza raisina ho toy ny gastritis fotsiny izany. Mety ho vato ao amin'ny aty izany, na mety ho aretina toy ilay noresahintsika androany (Biliary Dyskinesia).
Tadidio fa tsy mitovy avokoa ny fanaintainan'ny vavony rehetra. Tandremo tsara ny soritr'aretinao. Zava-dehibe ny manatona dokotera mba hahitana ny tena antony. Raha voamarina tsara ny aretina sy ny fitsaboana sahaza dia azonao esorina io tsy fahazoana aina io. Aza matahotra, araho ny torohevitry ny dokoteranao.
Ny famerana ny fihinananao sakafo matavy sy menaka ary ny fitazonana lanja ara-pahasalamana dia afaka miaro anao amin'ireo aretina ireo. Ambonin'izany rehetra izany, henoy ny vatanao.
`Tatavia, Diskinesia biliary, Aro, Fanaintainan'ny kibo, Cholecystectomy, HIDA scan, Fandevonan-kanina











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao