Andeha isika hiresaka momba ny lalan-dra lehibe indrindra sy manan-danja indrindra ao amin'ny vatanao. Antsointsika hoe "aorta" izy io. Eritrereto ho toy ny fantsona lehibe izay mitondra ny rano avy amin'ny fitoeran-drano mankany amin'ny lakozia sy ny efitra fandroana ao an-tranontsika. Amin'ny alalan'ity aorta ity no mizara ny ra madio sy manankarena oksizenina manerana ny vatana. Saingy indraindray ity lalan-dra lehibe ity dia mety hanana olana. Mety ho malemy ny rindriny ary mivonto toy ny balaonina, na mety ho vaky tampoka. Amin'izay fotoana izay no hiresahan'ny dokotera momba ny fandidiana "aorta". Toa mampatahotra kely ny anarana, fa andeha ho azontsika tsotra fotsiny izany.
Inona no atao hoe fandidiana aorta?
Raha fintinina, ny fandidiana bypass aorta dia fomba iray hanamboarana lesoka na fahasimbana amin'ity lalan-dra lehibe ao amin'ny vatanao ity. Mifandray amin'ny fo izy io, avy eo mandalo ny tratra mankany amin'ny kibo, ary avy eo dia mizara ho lalan-dra izay manome ra ny tongotra.
Rehefa malemy ny rindrin'ity aorta ity noho ny antony iray, dia manitatra tsikelikely azy ny tsindrin'ny ra ary manomboka mibontsina toy ny balaonina . Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe aneurysm izany. Amin'ny fotoana hafa, mety ho rovitra ny sosona anatiny amin'ny rindrin'ny lalan-dra, ary mety hivoaka eo anelanelan'ny sosona roa ny ra. Antsointsika hoe dissection izany. Ny aorta izay mivonto na rovitra amin'izany fomba izany dia mety hipoaka tampoka (vaky) . Raha mitranga izany, dia toe-javatra tena mampidi-doza ho an'ny aina izany. Noho izany, ny tanjona lehibe amin'ity fandidiana ity dia ny hanitsiana ity olana ity alohan'ny hitrangan'ny loza toy izany.
Amin'ny tranga inona avy no ilaina ity karazana fandidiana ity?
Hanoro hevitra ny hanaovana ity karazana fandidiana ity ny dokoteranao raha lehibe noho ny habe voafaritra ny aneurysm, na raha mitombo haingana kokoa noho ny mahazatra. Ny fandanjana tsara ny mety ho voka-dratsin'ny fandidiana sy ny mety ho voka-dratsin'ny tsy fandidiana no mamaritra io habe io. Ny toetran'ny valva ao am-po, indrindra raha mibontsina akaikin'ny fo ny aorta, dia misy fiantraikany amin'io fanapahan-kevitra io ihany koa.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny fandidiana alohan'ny hisian'ny mety hisian'ny vaky ny aorta.
Misy antony maromaro mahatonga ny aorta hibontsina na ho vaky amin'izany fomba izany:
- Fihatevenana sy fihamafisan'ny rindrin'ny lalan-dra: Antsointsika hoe 'Atherosclerosis' izany.
- Tosidra ambony: Midika hoe 'Tosidra ambony' izany.
- Aretin'ny tambatsela mampitohy: Ohatra, toe-javatra toy ny 'Marfan Syndrome'.
- Ratra vokatry ny loza.
Mizara ho karazany maromaro ny aneurysma arakaraka ny toerana misy azy.
| Karazana Aneurisma | Toerana |
|---|---|
| Aneurisma aorta amin'ny kibo | Fisehoan-javatra eo amin'ny faritra mandalo ny vavony. |
| Aneurisma aorta ao amin'ny tratra | Mitranga eo amin'ny faritry ny tratra. Mety ho eo amin'ny fakany aorta, aorta miakatra, arko aorta, na aorta midina izany. |
| Aneurisma aorta ao amin'ny tratra | Miely hatrany amin'ny tratra sy ny kibo. |
Manao ahoana ny maha-zava-dehibe ny fandidiana aorta?
Raha ny marina, fandidiana lehibe ity. Satria ny aorta no mpamatsy ra lehibe indrindra ny vatana manontolo. Raha mijanona kely fotsiny ny asany dia tsy hiasa tsara ny vatana manontolo.
Saingy misy zavatra tena manan-danja tokony ho takarina eto. Ny fahombiazana sy ny fiarovana amin'ny fandidiana safidy, izay efa voalamina sy voaomana mialoha, dia ambony lavitra noho ny fandidiana maika, izay atao rehefa efa ho vaky ny aneurysm. Ireo izay mandalo fandidiana alohan'ny hipoahany dia manana vintana lehibe kokoa hamonjy ny ainy.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana? Inona avy ireo fomba fiasa?
Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, manana fomba maro samihafa hanaovana ity fandidiana ity ny dokotera.
1. Fandidiana misokatra: Amin'ity fandidiana ity, ny fandidiana dia atao amin'ny alalan'ny fanapahana eo afovoan'ny tratra (sternotomia), amin'ny alalan'ny fanokafana ny tratra eo anelanelan'ny taolan-tehezana roa (thoracotomie), na amin'ny alalan'ny fanapahana ny kibo. Io no fomba nentim-paharazana.
2. Fomba fitsaboana kely indrindra na fomba fitsaboana amin'ny alalan'ny Endovascular:Teknika vaovao ity. Tsy misy fandidiana lehibe. Fa kosa, misy lavaka kely atao amin'ny alalan'ny lalan-dra ao amin'ny tsinaibe, ary ampidirina ao ny fitaovana antsoina hoe grefy stent amin'ny alalan'ny catheter amin'ny faritra misy ny olana amin'ny lalan-dra.
Alaivo sary an-tsaina toy ny fanamboarana fantsona rano efa tonta amin'ny fametrahana fantsona vaovao ao anatiny. Fantsona vita amin'ny harato metaly sy lamba manokana ity stent ity. Rehefa apetraka ao anatin'ny aneurysm izy io, dia mikoriana amin'ny alalan'io fantsona vaovao io ny ra. Amin'izay dia tsy mamely ny rindrina malemy izay efa nibontsina ny tsindrin'ny ra. Noho izany, dia mijanona tsy mipoaka izy io.
Inona avy ireo tombony azo avy amin'ny fomba endovascular?
- Fohy ny fotoana laniana any amin'ny hopitaly.
- Safidy tsara kokoa ho an'ireo izay tsy zaka ny mety hisian'ny fandidiana misokatra ity.
- Koa satria tsy misy fandidiana lehibe dia fohy dia fohy ny fotoana fanasitranana.
Ahoana no fiomananao alohan'ny fandidiana?
Misy zavatra vitsivitsy tokony hataonao alohan'ny fandidiana.
- Lazao amin'ny dokoteranao ny fanafody rehetra raisinao (na dia ireo tsy nomen'ny dokotera aza). Mety hitaky anao hampitsahatra ny fihinanana azy ireo andro vitsivitsy mialoha ny fandidiana ny fanafody sasany.
- Ataovy ara-potoana ny fitiliana sy fitiliana ra rehetra asain'ny dokoteranao atao, toy ny EKG sy ny scan CT.
- Makà fotoana hitsidihana olona iray mba hanampy anao handeha sy hiverina any amin'ny hopitaly. Tsara ihany koa ny manana olona hanampy anao mandritra ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fandidiana rehefa tonga any an-trano ianao.
- Anontanio amin'ny dokoteranao hoe amin'ny firy marina ianao no tokony hijanona tsy hihinana sy hisotro ny alina mialoha ny fandidiana.
Inona no mitranga mandritra sy aorian'ny fandidiana?
Hiovaova arakaraka ny olana amin'ny aorta-nao sy ny karazana fandidiana ny karazana fandidiana. Matetika, ny mpandidy dia hanala ny ampahany simba sy mibontsina amin'ny lalan-dra ary hanolo izany amin'ny grefy vita amin'ny fitaovana sentetika toy ny Dacron .
Amin'ny tranga sarotra sasany, indrindra raha miparitaka avy any amin'ny tratra mankany amin'ny kibo ny aneurysm, dia ampiasaina mihitsy aza ny teknika manokana toy ny fomba fiasa "vatan-elefanta" misy dingana roa.
Aorian'ny fandidiana dia hampidirina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) aloha ianao. Rehefa mahatsiaro tena ianao dia mety hisy fantsona fifohana rivotra ao amin'ny tendanao. Hesorina izany rehefa afaka miaina irery ianao. Ho afaka hanomboka handeha miadana ianao. Avy eo dia hafindra any amin'ny sampana mahazatra ianao. Ny dokotera no hilaza aminao hoe rahoviana ianao no vonona hody.
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana? Inona avy ireo mety ho risika?
Miovaova arakaraka ny karazana fandidiana ny fotoana fanarenana.
- Aorian'ny fandidiana misokatra: Matetika ianao dia tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo. Mety haharitra roa na telo volana eo ho eo vao ho sitrana tanteraka.
- Aorian'ny fandidiana Endovascular: Mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny iray na roa andro monja ianao. Fotoana fohy, roa na telo herinandro eo ho eo, dia ampy ho an'ny fahasitranana tanteraka.
Toy ny amin'ny fandidiana lehibe rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny. Mety hitranga ny fahasarotana toy ny rà mandriaka, ny fahatapahan'ny lalan-dra, ny aretim-po, ny tsy fahombiazan'ny voa, ny aretina ary ny fivontosan'ny ra. Na izany aza, azo ahena ireo mety ho voka-dratsiny ireo amin'ny alàlan'ny fandidiana voalamina tsara izay atao eo ambany fanaraha-mason'ny ekipa mpitsabo mahay.
Raha sendra ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao aorian'ny fandidiana dia tokony hampandre avy hatrany ny dokoteranao ianao.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Fiovana eo amin'ny lalan'ny fanapahana | Mena, mivonto, na misy ranoka toy ny nana mivoaka avy amin'ny toerana nodidiana. |
| Tazo | Raha mahazo tazo tsy misy antony ianao. |
| Fanaintainan'ny tratra | Fanaintainana tampoka ao amin'ny tratra. |
| Fahasarotana miaina | Raha mahatsiaro ho sempotra na sahirana miaina ianao. |
Aorian'ny fandidiana dia hanao fizahana tsy tapaka amin'ny dokoteranao ianao. Avy eo dia hanao fitiliana CT na MRI izy mba hijerena ny toetry ny grefy sy izay olana hafa amin'ny aorta.
Hafatra entina mody
- Ny aorta no lalan-dra lehibe indrindra ao amin'ny vatanao. Toy ny fantsona lehibe ao an-tranonao izy io.
- Mety ho malemy ny rindriny ary mibontsina toy ny balaonina (aneurisme) na rovitra (dissection). Mety hahafaty ireo aretina ireo raha vaky.
- Afaka misoroka ity loza ity ny fandidiana valva aorta. Afaka mamonjy ny ainao izany.
- Azo antoka kokoa sy mahomby kokoa ny fandidiana efa voaomana mialoha noho ny fandidiana maika.
- Misy karazany roa lehibe ny fandidiana: ny fandidiana misokatra sy ny fandidiana endovascular tsy dia manafika loatra. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe iza no fomba tsara indrindra ho anao.
- Tena zava-dehibe ny fanarahana ny toromarika ara-pitsaboana sahaza sy ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka na dia aorian'ny fandidiana aza.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න