Fantatrao ve fa mety hivaingana tsy amin'antony ny ra mikoriana amin'ny lalan-drànao indraindray? Raha mankany amin'ny atidoha ny ra mivaingana toy izany dia mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra, ary raha mankany amin'ny fo kosa dia mety hiteraka aretim-po. Koa anio dia hiresaka momba ny karazana fanafody manokana ampiasain'ny dokotera mba hisorohana ireo aretina mampidi-doza ireo isika. Ireo dia antsoina hoe Direct Thrombin Inhibitors.
Raha fintinina, inona avy ireo Mpanakana Thrombin Mivantana ireo?
Ireo dia kilasin'ny fanafody izay misoroka ny fivontosan'ny ra. Izy ireo no antsointsika matetika hoe "mpanefy ra." Saingy somary hafa kely ny fomba fiasany. Ny hevitra hanaovana ireo fanafody ireo dia mifototra amin'ny proteinina hita ao amin'ny roran'ny dinta. Mety ho efa renao fa nampiasaina ho fitsaboana ara-pitsaboana ihany koa ny dinta taloha.
Ny ankamaroan'ny olona eran-tany dia maty noho ny aretim-po. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny fivontosan'ny ra. Koa manome fanafody toy izao ny dokotera mba hamonjena ny olona amin'io risika io.
Inona avy ireo aretina ampiasana ity fanafody ity?
Ity karazana fanafody ity, antsoina hoe "direct thrombin inhibitors", dia matetika ampiasaina hisorohana na hitsaboana ny fivontosan'ny ra vokatry ny aretina isan-karazany. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo.
| Toe-javatra misy aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Syndrome coronaire aiguë (fihenan'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny fo) | Fikatonan'ny lalan-dra mamatsy ra mankany amin'ny fo na miadana ny fikorianan'ny ra. |
| Trombositopenia vokatry ny heparine (HIT) | Fahasarotana vokatry ny fanafody manalefaka ra hafa antsoina hoe heparin. |
| Tromboembolisma amin'ny lalan-drà (VTE) | Fivontosan-dra ao amin'ny lalan-drà iray ao amin'ny vatana. |
| Fibrillation Atrial (Afib) | Mety hisian'ny fivontosan'ny ra sy fahatapahan'ny lalan-dra vokatry ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna. |
| Aorian'ny fandidiana fanoloana valahana | Ahena ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra aorian'ny fandidiana. |
| Fivontosan-dra ao amin'ny lalan-drà lalina ao amin'ny tongotra (Thrombose lalan-drà lalina - DVT) | Fivontosan-dra, indrindra fa any amin'ireo lalan-dra lalina amin'ny tongotra. |
| Fivontosan-dra ao amin'ny havokavoka (embolisma pulmonary) | Ny rà mivaingana izay miforona any amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana dia mandeha mankany amin'ny havokavoka ary mijanona ao anatiny. |
Ankoatra izany, mety homena ity fanafody ity ianao mandritra ny fitsaboana toy ny angioplasty, izay manokatra ny lalan-dra ao am-po.
Inona avy ireo fanafody tafiditra amin'ity sokajy ity?
Misy karazana fanafody manakana ny thrombine mivantana maromaro izay ampiasaina matetika any Sri Lanka sy izao tontolo izao amin'izao fotoana izao.
- Argatroban (omena amin'ny alalan'ny tsindrona IV)
- Bivalirudin (ity koa dia omena amin'ny alalan'ny tsindrona amin'ny lalan-drà - tsindrona IV)
- Dabigatran (ity no raisinao ho toy ny pilina)
Ahoana no fiasan'ity fanafody ity ao anatin'ny vatana?
Tsotra dia tsotra. Araka ny anarany, ity fanafody ity dia miasa avy hatrany amin'ny anzima antsoina hoe Thrombin ary manafoana izany.
Mety hanontany tena ianao hoe inona ity Thrombine ity. Raha fintinina, ny Thrombine dia singa fototra amin'ny fizotran'ny fivontosan'ny ra ao amin'ny vatantsika. Toy ny chef lehibe manomana sakafo izany. Ny ataon'ity fanafody ity dia ny mitazona an'io chef io any ivelany. Dia tsy mitranga tsara ny fizotran'ny fivontosan'ny ra. Ka mijanona ny fiforonan'ny fivontosan'ny ra tsy ilaina. Azonao ve?
Saingy indraindray ity fanafody ity dia mety hiteraka fitomboan'ny rà mandriaka. Misy tsindrona manokana izay afaka manova ny vokatry ny pilina Dabigatran. Antsoina hoe 'Idarucizumab' izy io. Na izany aza, tsy misy fanafody manokana ho an'ny fanafody alefa amin'ny lalan-dra. Na izany aza, rehefa ajanona ny fanafody dia hihena ny vokany rehefa afaka kelikely.
Hafiriana no tokony hihinanako ity fanafody ity?
Miovaova arakaraka ny olona izany. Misy olona mila mihinana azy vetivety fotsiny, toy ny iray volana aorian'ny fandidiana fanoloana valahana. Saingy ny olona iray izay mety ho voan'ny fivontosan'ny ra dia mety mila mihinana ity fanafody ity mandritra ny androm-piainany . Ny dokoteranao no hanapa-kevitra tsara izay tokony hatao.
Inona avy ireo tombony azo avy amin'ity karazana fanafody ity?
Manana tombony maromaro ity karazana fanafody vaovao ity raha oharina amin'ireo fanafody efa tranainy.
- Mitovy ny vokany: Satria ny Thrombin ihany no misy fiantraikany mivantana amin'izany, dia afaka manantena vokatra mitovy foana ianao amin'ny fatra mitovy foana.
- Tsy mihena ny platelets: Tsy toy ny fanafody tranainy sasany, ireo dia tsy mampidina ny haavon'ny platelets, izay manampy amin'ny fampivaingan'ny ra.
- Tsy mila manao fitiliana ra matetika ianao: Misy fanafody sasany, toy ny Warfarin, mitaky fitiliana ra tsy tapaka mba hijerena ny hafaingan'ny fivainganan'ny ranao. Saingy tsy mitaky izany ity fanafody ity.
- Vitsy kokoa ny voka-dratsiny: Ny Dabigatran, izay raisina ho toy ny pilina, dia manana risika ambany kokoa amin'ny rà mandriaka sy ny fifandraisany amin'ny fanafody hafa raha ampitahaina amin'ny Warfarin.
- Mora ampiasaina: Tena mora ampiasaina izy ity satria indray mandeha na indroa isan'andro ihany no ilainao mihinana pilina iray.
- Safidy iray hafa: Safidy tsara ho an'ireo izay tsy afaka mampiasa fanafody toy ny Heparin ireto.
Manao ahoana ny fahombiazan'ity fanafody ity? Ary inona avy ireo loza mety hitranga?
Hitan'ny fikarohana fa azo antoka sy mahomby toy ny Warfarin na Heparin ity fanafody ity. Na izany aza, tsy dia mety amin'ny olona manana aretina sasany amin'ny valva fo izy ireo.
Fa ny zava-dehibe indrindra eto dia ny fihenan'ny fotoana ijanonan'ity fanafody ity ao amin'ny vatana. Ohatra, rehefa mihinana fatra Warfarin ianao, dia mety ho eo amin'ny 50% eo ho eo amin'izany no ao amin'ny vatana mandritra ny 20-60 ora. Fa raha mihinana Dabigatran ianao, dia esorina amin'ny vatana ao anatin'ny 12-14 ora ny 50%.
Inona no dikan'izany? Tsy afaka tsy mihinana ity fanafody ity ianao na dia iray andro monja aza. Raha tsy mihinana azy ianao na dia iray andro monja aza dia mitombo be ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra.
Mety ho voka-dratsy
Toy ny fanafody rehetra, ity iray ity dia mety misy voka-dratsy, ny sasany amin'izany dia mety ho lehibe.
| Voka-dratsiny | Description |
|---|---|
| Ra be loatra | Ra mandriaka avy amin'ny hihy, rà mandriaka amin'ny orona, na ratra izay tsy mijanona ny rà mandriaka. |
| Tsy fandevonan-kanina (Dyspepsia) | Fanaintainan'ny vavony, tsy fahazoana aina. |
| Fiovan'ny lokon'ny urine | Miova ho volontany na mavokely ny fivalanan-drano. |
| Aretin'andoha, fanina | Aretin'andoha na fanina amin'ny ankapobeny. |
| Fanaintainan'ny tratra, fahasarotana miaina | Mety ho soritr'aretina lehibe ireo. |
| Tazo, aretina (Sepsis) | Aretina lehibe vokatry ny aretina. |
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha sendra misy voka-dratsy mandritra ny fampiasana ity fanafody ity ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.
Indrindra indrindra, raha mandeha ra be loatra ianao (ohatra, raha tsy afaka mijanona ny fandehanan-dra avy amin'ny ratra ianao, raha misy ra ao amin'ny fivalananao, raha mandeha rà ny oronao ka mahatonga anao ho voan'ny aretin'ny atidoha) na raha misy soritr'aretina lehibe hafa (fanaintainana mafy amin'ny tratra, fahasarotana miaina), dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
Farany, tsy ilaina ny matahotra ny hisian'ny fivontosan'ny ra. Ny fanafody maoderina toy ny inhibitors thrombin mivantana dia afaka mifehy tsara izany risika izany. Saingy ny dokoteranao no hanapa-kevitra hoe iza no fanafody tsara indrindra ho anao sy ny faharetan'ny fampiasanao azy. Koa araho foana ny torohevitry ny dokoteranao.
Hafatra entina mody
- Ny Inhibitor Thrombin mivantana dia kilasy vaovao amin'ny fanafody izay misoroka ny fivontosan'ny ra.
- Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana mivantana ny thrombine, anzima fototra amin'ny fizotran'ny fivontosan'ny ra.
- Raha mampiasa ity fanafody ity ianaoAza mandingana fatra fanafody mihitsy. Ny fanaovana izany avy hatrany dia mampitombo ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra.
- Raha mahatsikaritra rà mandriaka be loatra na soritr'aretina tsy mahazatra hafa ianao dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokotera.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao