Samy efa niaina izany avokoa isika rehetra. Rehefa mihinana na misotro zavatra maika isika dia tampoka tery ny tendantsika, mihoron-koditra isika, ary toy ny hoe sempotra. Hoy isika hoe: "Diso lalana isika." Matetika dia lasa izany rehefa avy misotro rano isika. Raha mitranga indraindray izany dia tsy misy tokony hampanahy anao. Fa raha sahirana amin'ny fitelina sakafo sy zava-pisotro tsy tapaka ianao dia midika izany fa misy zavatra manakana ny lalana alehan'ny sakafo avy amin'ny vavanao mankany amin'ny vavony. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe dysphagia ity toe-javatra ity.
Tsy fahasahiranana fotsiny ihany ity. Indraindray mety ho famantarana aretina lehibe izany. Ohatra, ity toe-javatra ity dia mahazatra amin'ny olona efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra. Raha tsy tsaboina, dia mety hiditra ao amin'ny lalan-drivotra ny sakafo na zava-pisotro, izany hoe ny havokavoka. Amin'ny fitsaboana, dia antsointsika hoe aspiration izany. Mety hiteraka toe-javatra lehibe toy ny aretin'ny havokavoka sy ny pnemonia izany. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Misy karazana dysphagia ve?
Raha fintinina dia eny. Ireo fahasarotana amin'ny fitelina ireo dia azo zaraina ho karazany telo lehibe arakaraka ny toerana misy azy ireo. Eritrereto ho toy ny dia avy any am-bava mankany amin'ny vavony izany. Misy fijanonana telo lehibe amin'ity dia ity: ny vava (lavaka am-bava), ny tenda (pharynx), ary ny fantsona mitondra sakafo mankany amin'ny vavony, ny lalankanina. Raha misy olana amin'ny iray amin'ireo fijanonana ireo, dia mihafohy ny dia, izay midika fa mihasarotra ny fitelina.
| Karazana dysphagia | Raha fintinina... |
|---|---|
| Disfagia am-bava | Ao am-bavanao no misy ny olana. Mety hitranga izany rehefa mihamalemy ny hozatra izay mitsako sakafo, manao baolina sakafo amin'ny lelanao, ary mampifangaro azy amin'ny rora. |
| Disfagia amin'ny oropharyngeal (fahasarotana mifandraika amin'ny tenda) | Mitranga ny olana rehefa misy vongan-tsakafo miforona ao am-bava ka atsipy midina mankany amin'ny tenda. Maro ny zavatra mitranga ho azy eto. Ohatra, mihidy ny larynx (boatin-peo) mba hisorohana ny sakafo tsy hiditra ao amin'ny traoka. Mety hitranga noho ny tsy fahatomombanan'ity dingana ity io toe-javatra io. |
| Disfagia amin'ny lalan-kanina | Mitranga ny olana rehefa midina ny tenda, midina ny lalankanina, ary miditra ao amin'ny vavony ny sakafo. Voatosika hidina ny sakafo noho ny fihenjanan'ny lalankanina toy ny onja (peristalsis). Mitranga io tsy fahazoana aina io raha tapaka io dingana io na voasakana ny lalankanina. |
Inona avy ireo antony mahatonga ny dysphagia?
Ny toe-javatra rehetra izay misy fiantraikany amin'ny ozatra na hozatra izay manampy amin'ny dingan'ny fitelina dia mety hiteraka izany.
Aretin'ny rafi-pitatitra sy ny atidoha
Ny ati-doha sy ny rafi-pitatitra no mifehy ny fihetsehan'ny vatantsika. Ny aretina izay misy fiantraikany amin'ity rafitra ity dia mety hiteraka fahasarotana amin'ny fitelina.
- Fahatapahan'ny lalan-dra: Ny fanakanana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha dia mety hanimba ireo faritra izay mifehy ny dingan'ny fitelina.
- Aretin'i Parkinson: Fahalemena miandalana amin'ireo faritra ao amin'ny atidoha izay misy fiantraikany amin'ny fandrindrana ny fihetsehana.
- Sklerose en plaques (MS): Aretina autoimmune izay manimba ny fonon'ny nerveo.
- Sklerose Lateral Amyotrophique (ALS): Aretina izay mampihena ny hozatra.
- Dementia: Toe-javatra iray izay misy fiantraikany amin'ny fitadidiana sy ny fandrindrana ny fihetsehana.
- Fivontosan'ny atidoha: Mety ho homamiadana na tsy mampidi-doza ireo. Mety hanelingelina ny famantarana avy amin'ny ozatra izy ireo.
- Paralysisa serebral: Aretina mitranga hatrany am-bohoka ary misy fiantraikany amin'ny fandrindrana ny hozatra.
Aretin'ny hozatra
Mety ho vokatry ny aretina izay misy fiantraikany amin'ny hozatra ao amin'ny tenda sy ny lalankanina izay manampy amin'ny fitelina ihany koa ny dysphagia.
- Akalazia: Toe-javatra tsy fahita firy izay tsy miala sasatra ny hozatra eo amin'ny farany ambany amin'ny lalankanina, ka manakana ny sakafo tsy hiditra ao amin'ny vavony.
- Scleroderma: Aretina autoimmune izay mahatonga ny sela ao amin'ny lalankanina hihamafy, ka mahatonga ny hozatra ho sarotra manosika sakafo midina.
- Dystrophy hozatra: Vondron'aretina nolovaina izay miteraka fahalemena hozatra miandalana.
- Myasthenia gravis: Aretina autoimmune izay manelingelina ny famantarana avy amin'ny nerveo mankany amin'ny hozatra.
Fihenjanan'ny lalan-kanina, sakana ary olana ara-drafitra
- Kansera: Ny fivontosana homamiadana eo amin'ny loha, ny tendany, na ny lalankanina dia mety hanakana ny lalan-kanina.
- GERD (Fiverenan'ny asidra): Ny fikorianan'ny asidra ao amin'ny vavony tsy tapaka miakatra mankany amin'ny lalankanina dia mety hanimba ny sela, ka hiteraka holatra sy tery. Izany dia antsoina hoe strictures esophageal .
- Esofagitis eosinophilika: Karazana sela fotsy (eosinophils) miangona ao amin'ny lalankanina, ka mahatonga azy ho mafy sy sarotra atelina.
- Diverticula esophageal:Misy faritra kely toy ny kitapo miforona eo amin'ny toerana malemy eo amin'ny rindrin'ny lalankanina. Mety hiraikitra amin'io faritra io ny poti-tsakafo, ka mahatonga fahatsapana toy ny misy zavatra miraikitra ao amin'ny tenda.
Zava-dehibe ny mahafantatra fa na dia tsy antony mivantana mahatonga ny tsy fahafahana mamaky teny aza ny fahanterana, dia anton-javatra lehibe mety hampidi-doza izany. Ity toe-javatra ity dia mahazatra kokoa amin'ny zokiolona noho ny fitomboan'ny mety hisian'ny fahalemena hozatra sy ny maro amin'ireo aretina ara-pitatitra voalaza etsy ambony.
Ahoana no hamantarana ity aretina ity?
Rehefa manatona dokotera ianao dia hihaino tsara ny soritr'aretinao izy ary hanao fizahana ara-batana. Avy eo, mety hanoro fitiliana manokana izy mba hamaritana ny antony.
- Fitelina Barium (Fitsapana fitelina esophagrama na Barium): Amin'ity fitsapana ity dia misotro ranon-javatra antsoina hoe barium ianao. Miseho fotsy amin'ny taratra X io ranon-javatra io, ka azonao jerena toy ny horonan-tsary ny fiasan'ny esophagus rehefa mitelina azy ianao.
- Endoscopy ambony (EGD): Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia mampiditra fantsona kely misy fakantsary ao amin'ny tendanao mba handinihana ny tendanao, ny lalankaninao ary ny vavony. Izany dia afaka manampy amin'ny fanamarinana raha misy fivontosana sy sakana.
- FEES (Fanombanana Endoskopika Fiberoptik ny Fitelina): Fitsapana ataon'ny Pathologista momba ny Fiteny sy ny Fitenenana (SLP). Ampidirina amin'ny oronao ny fakantsary kely mba hijerena raha miditra amin'ny lalan-drivotrao ny sakafo na zava-pisotro miloko rehefa atelinao.
- Manometrie ao amin'ny lalankanina: Misy fantsona ampidirina amin'ny oronao ao amin'ny vavoninao ary mandrefy ny tsindry, na ny fihenjanan'ny hozatra ao amin'ny lalankaninao rehefa misotro rano ianao.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Miankina amin'ny antony mahatonga ny dysphagia sy ny hamafin'izany ny fitsaboana.
- Fanafody: Azo omena antibiotika ho an'ny aretina, ary azo omena fanafody mifehy ny asidra ho an'ny aretina toy ny GERD.
- Fiovana fomba fiaina: Mety hilaza aminao ny dokoteranao na ny mpitsabo amin'ny fitenenana mba hanova ny sakafonao. Mety hanoro anao hihinana sakafo malefaka sy potipotika tsara izy ireo, hitsakotsako tsara ny sakafonao, ary hihinana kely dia kely.
- Fitsaboana ara-pitsaboana hafa: Raha tery ny lalankanina dia misy fomba hanitarana azy. Ampiasaina hitsaboana olana amin'ny hozatra sasany ihany koa ny tsindrona Botox® .
- Fantsona famahanana: Amin'ny tranga tena mafy, izany hoe rehefa tsy azo atao ny mihinana sy misotro ary mitombo ny mety ho sempotra, dia ampiasaina ity fomba ity mba hanomezana sakafo.
- Fanazaran-tena fanarenana: Afaka mampianatra anao fanazaran-tena mba hampatanjaka ny hozatrao mitelina ny mpitsabo amin'ny fitenenana sy ny fiteny (SLP). Afaka mampianatra anao ny fomba fisakafoana azo antoka ihany koa izy ireo, ny fomba fitazonana ny lohanao, ary ny fomba tsara hanesorana ny sakafo raha toa ka miraikitra izany.
Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha tsy tsaboina?
Raha tsy tsaboina, ity aretina ity dia mety hiteraka olana ara-pahasalamana lehibe, ary mety hiteraka fahafatesana mihitsy aza. Noho izany, tena zava-dehibe ny fikarakarana izany.
Ireto avy ireo risika lehibe:
- Fahaverezan-drano: Tsy fahampian-drano ao amin'ny vatana noho ny tsy fahafahana misotro rano ampy.
- Tsy fahampian-tsakafo: Tsy fahampian-tsakafo ampy.
- Kenda: Mety hahafaty mihitsy aza.
- Pnemonia vokatry ny fifohana rivotra: Pnemonia mafy vokatry ny fifohana sakafo na zava-pisotro ao amin'ny havokavoka. Indraindray, indrindra ho an'ny olona efa voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra, dia azo atao ny mifoka sakafo ao amin'ny havokavoka nefa tsy mikohaka akory (fifohana rivotra mangina). Tena mampidi-doza izany.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?
Raha tsikaritrao fa sahirana mitelina matetika kokoa noho ny indray mandeha na indroa ianao dia manatona dokotera avy hatrany. Zava-dehibe ny fitadiavana sy fitsaboana ny antony fototra.
| Vonjy taitra! Mandehana any amin'ny ETU (Emergency Treatment Unit) avy hatrany. | |
|---|---|
| sata | Raha mahatsapa ianao fa misy zavatra mihidy ao amin'ny tendanao ary sahirana miaina . |
| sata | Fahalemena tampoka amin'ny hozatra, fahaverezan'ny fiasan'ny ampahany amin'ny vatana (paralysis), na tsy fahafahana mitelina tanteraka . |
Na dia mety tsy hahazo aina aza ny zavatra toy ny kohoka sy ny sempotra, dia fampitandremana avy amin'ny vatanao izany. Koa aza atao tsirambina ireo famantarana ireo.
Hafatra entina mody
- Raha sahirana mitelina sakafo ianao, ary matetika izany no mitranga, aza mihevitra fotsiny hoe "tsy nandeha tsara" ilay izy.
- Tsy fahasahiranana fotsiny ny tsy fahafahana mamaky fandevonan-kanina, fa mety ho soritr'aretin'ny aretina lehibe toy ny fahatapahan'ny lalan-dra, homamiadana, na aretin'ny atidoha.
- Aza atao tsirambina ny fahasarotana amin'ny fitelina, manatona dokotera avy hatrany mba hahazoana diagnostika marina.
- Afaka manampy be dia be ireo mpitsabo amin'ny fitenenana sy ny fiteny (SLP) amin'ny fampianarana fanazaran-tena manamafy orina ny hozatra sy ny teknika fisakafoana azo antoka.
- Raha sendra sahirana tampoka miaina na mitelina ianao dia vonjy taitra izany. Mandehana avy hatrany any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra ao amin'ny hopitaly.
👩🏽⚕️ Fanontaniana fanampiny (FAQ)
💬 Inona no fanafody ampiasaina hitsaboana aretina ny takelaka Gemfibrozil (Lopid)?
Tsy pilina kolesterola (Statin) mahazatra ity! Fanafody (Fibrate) tena mandaitra ity izay afaka mampihena avy hatrany ny tahan'ny karazana tavy mampidi-doza antsoina hoe 'Triglycerides Avo Dia Avo' eo amin'ny 50% eo ho eo ho an'ny marary manana triglycerides avo be/tsy ara-dalàna! Omen'ny dokotera avy hatrany ity pilina ity satria raha mitombo be ny triglycerides dia mety hipoaka ny sarakaty (Pankreatitis) ary hiteraka fahafatesana.
💬 Ahoana no fomba andravan'ity pilina menaka mahery vaika ity (Gemfibrozil) ny triglycerides rehefa miditra ao amin'ny vatantsika?
Tsy milina fanalana kolesterola izay mampijanona ny aty ity! Ity pilina ity dia mankany amin'ny atyntsika sy ny sela matavy (fampahavitrihana PPAR-alpha), ary miasa tanteraka/mampandeha ny 'anzima mpandrava tavy (Lipoprotein lipase)' ao amin'ny vatana! Avy eo, ireo anzima ireo dia mandrava ny tavy (VLDL/Triglycerides) ao amin'ny ra toy ny renirano ary mandrava azy (ary izany dia mampitombo be ny kolesterola tsara/HDL).
💬 Nahoana no lazaina fa tsy tokony horaisina miaraka amin'ny pilina kolesterola mahazatra (Statins) ity (Gemfibrozil) ity? Inona avy ireo mety ho voka-dratsiny?
Izany no loza lehibe indrindra sy mahafaty indrindra amin'izany! Raha mihinana ity pilina ity ianao sady mihinana pilina kolesterola mahazatra (Atorvastatin/Simvastatin), ao anatin'ny herinandro voalohany, dia ho levona 100% ny hozatrao (Rhabdomyolysis mahery vaika) ary ho lo tanteraka ny voanao ary ho faty ianao. Mahafaty tokoa izany ka mety hahafaty! Ary koa, avo dia avo ny mety hisian'ny 'Vato misy gall / Cholelithiasis'.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao