Natahotra ve ianao rehefa nandre momba ny fanesorana ireo sela homamiadana amin'ny alalan'ny endoscopy? (Endoscopic Mucosal Resection) Andeha hiresaka momba izany isika!

Efa nanao endoscopie ve ianao dia nilaza ny dokotera hoe: "Misy fivontosana kely ao amin'ny vavoninao, mila esorinay"? Sa "Misy polyp kely ao amin'ny tsinainao, andao hesorina alohan'ny hivadika ho homamiadana"? Rehefa mandre izany ianao dia mety hieritreritra hoe: "Oh, fandidiana?". Mety hanontany tena ianao raha tsy maintsy hanapaka ny vavoninao, hijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy, ary ny hamafin'ny fanaintainana aterak'izany. Saingy afaka mifaly ianao, satria tsy ny zava-drehetra intsony no mitaky fandidiana lehibe. Androany isika dia hiresaka momba ny teknolojia tena mandroso sy azo antoka izay manala ireo sela tsy ara-dalàna ireo ao anatin'ny fantsona endoscopie anao, tsy manapaka ny vavoninao.

Inona no atao hoe Endoscopic Mucosal Resection (EMR)?

Mety ho toa sarotra ihany ity anarana ity, nefa tena tsotra tokoa. Andeha hofohezina hoe EMR.

Raha fintinina, tsy fandidiana ity. Fomba iray hanesorana ny sela tsy ara-dalàna ao anatin'ny lalan-kaninao izy ity, tsy misy fanapahana ny vavoninao. Mety ho sela homamiadana io sela tsy ara-dalàna io, na mety ho fitomboana mialoha ny homamiadana izay mety hivadika ho homamiadana amin'ny ho avy.

Alaivo sary an-tsaina ny rafi-pandevonan-kaninao ho toy ny fantsona lava. Mitombo eo amin'ny rindrin'ny ao anatin'ity fantsona ity ireo sela tsy ara-dalàna (antsointsika hoe mucosa). Amin'ny fomba fitsaboana EMR, toy ny ataonao amin'ny endoscopy, dia ampidirina amin'ny vavanao na ny lava-pitombenana ny fantsona lava sy mora miolaka misy fakantsary miraikitra aminy (endoscope), ao amin'ny faritra misy ny sela tsy ara-dalàna, ary amin'ny fampiasana fitaovana kely izay ampidirina amin'ny fantsona, dia tapahin'ny mpandidy io sombin-sela io fotsiny ary esoriny.

Dokotera mpitsabo aretim-po no manao izany. Ny tombony lehibe indrindra amin'ity fomba ity dia ny tsy fisian'ny fandidiana ivelany, ka tsy dia mahatsiaro fanaintainana firy ianao, ary afaka sitrana haingana ianao ary miverina amin'ny fiainanao andavanandro.

Karazana aretina inona avy no ampiasana ity rafitra EMR ity?

Ity fomba ity dia ampiasaina indrindra hitsaboana ny homamiadana sy ireo aretina mialoha ny homamiadana. Zava-dehibe ny mahafantatra fa ity fomba ity dia mahomby raha toa ka hita amin'ny dingana voalohany ny aretina. Izany hoe, rehefa ao amin'ny sosona anatiny indrindra amin'ny rindrin'ny lalankanina ihany no misy ny sela tsy ara-dalàna.

Ny fomba EMR dia ampiasaina matetika indrindra amin'ireto toe-javatra manaraka ireto:

• Homamiadan'ny lalankanina: Homamiadan'ny lalankanina amin'ny dingana voalohany (ny fantsona itelina sakafo).
• Ny lalankanin'i Barrett: Amin'izao fotoana izao dia miova ireo sela ao anatin'ny lalankaninao ary mety ho lasa homamiadana kokoa. Ity fomba fitsaboana ity dia ampiasaina hanesorana ireo sela tsy ara-dalàna ireo.
• Homamiadan'ny vavony: Homamiadan'ny vavony amin'ny dingana voalohany izay manomboka eo amin'ny rindrin'ny vavony.
• Homamiadan'ny tsinay:Tena mandaitra amin'ny fanesorana ireo polyp na homamiadana amin'ny dingana voalohany ao amin'ny tsinaibe na ny lava-pitombenana ity fomba ity.
• Homamiadan'ny tsinaibe: Ampiasaina amin'ny homamiadana izay mitranga ao amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinaibe (duodenum) ihany koa ity.

Iza no mety indrindra amin'ity fitsaboana ity?

Ny dokoteranao no hanapa-kevitra raha mety aminao ny fitsaboana EMR. Miankina amin'ny anton-javatra maromaro izany. Ny lehibe indrindra dia ny haben'ny sela tsy ara-dalàna sy ny halaliny niparitahany .

Mety ho mety aminao amin'ny ankapobeny ity fitsaboana ity:

• Raha kely ny haben'ny sela tsy ara-dalàna ao amin'ny vatanao (fivontosana na faobe).
• Raha tsy hoe niditra tany amin'ny sosona lalindalina kokoa amin'ny rindrin'ny lalan-kanina ilay izy.

Na izany aza, raha lehibe ny fivontosana na tafiditra lalina ao anaty rindrina, dia mety tsy ho ampy ny EMR irery. Amin'ny tranga toy izany, dia mety mila mampiasa fomba fitsaboana hafa ianao.

Ahoana no fiomananao mialoha amin'ity dingana ity?

Hanome anao toromarika mazava momba ny fomba fiomanana amin'izany ny dokoteranao, ary tena zava-dehibe ny fanarahana tsara izany.

• Ho an'ny lalan-kanina ambony (lalan-kanina, vavony): Hangatahina ianao mba tsy hihinana na hisotro mihitsy mandritra ny ora maromaro alohan'ny fandidiana. Izany dia satria afaka mahita mazava tsara sy azo antoka ny fanesorana ny sela ao amin'ny vavony ny dokotera raha foana.
• Ho an'ny tsinaibe (tsinay lehibe): Mba hanaovana izany, dia mila "manomana ny tsinay" ianao. Hanome anao fanafody manokana ( laxative ) ny dokotera. Rehefa avy misotro izany ianao dia mila mankany amin'ny trano fidiovana matetika. Na dia somary tsy mahazo aina aza izany, dia tena ilaina ny manao izany mba hanadiovana tsara ny ao anatin'ny tsinay lehibe. Izany dia ahafahan'ny dokotera mahita tsara rehefa ampidiriny ny fantsona.

Inona no mitranga mandritra ny dingana?

Handray fepetra ilaina izahay mba hahazoana antoka fa tsy hahatsapa fahasahiranana na fanaintainana ianao mandritra ity dingana ity.

Hampiharana fanatoranana ankapobeny ianao, izay midika fa ho rendremana tanteraka. Indraindray dia hahatsapa ho toy ny mifoha ianao, saingy tsy hahatsiaro na inona na inona aorian'izay (fampitoniana ara-tsaina) . Ka tsy hahatsapa na hahatsiaro na inona na inona ianao.

Avy eo dia arahin'ny dokotera ireto dingana manaraka ireto:

1. Raha voakasika ny lalan-drà ambony amin'ny fandevonan-kanina dia atao amin'ny alalan'ny vava ny fitsaboana. Raha voakasika kosa ny lalan-drà ambany amin'ny fandevonan-kanina dia ampidirina moramora amin'ny alalan'ny lava-pitombenana ny fantsona endoskôpa.

2. Amin'ny fampiasana ny fakantsary, dia alefa any amin'ny toerana marina misy ny sela tsy ara-dalàna ny fantsona.

3. Avy eo, ampidirina amin'ny fantsona ireo fitaovana fandidiana kely ary esorina ny sela. Misy fomba maro hanaovana izany. Indraindray dia sintonina miakatra amin'ny alalan'ny fitsentsefana ny sela, na atsindrona ao ambanin'ny sela ny ranon-javatra ary atsangana sy tapahina, na tapahina amin'ny tariby elektrika.

4. Esory tsara ilay sombin-sela nesorina.

Matetika maharitra 30 ka hatramin'ny 60 minitra ity dingana manontolo ity.

Inona no mitranga aorian'ny fomba fitsaboana?

Rehefa vita ny fitsaboana dia hafindra any amin'ny efitrano fitsaboana ianao. Mila mijanona eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera mandritra ny ora vitsivitsy ianao mandra-pahalevon'ny vokatry ny fanatoranana.

• Teny an-dalana mody:Koa satria mety haharitra hatramin'ny 24 ora vao ho afaka tanteraka ny vokatry ny fanatoranana, dia azo antoka fa mila olona hitondra anao mody ianao. Tsy havela hitondra fiara na hody irery ianao.
• Fijerena sela: Alefa any amin'ny laboratoara ny sela nesorina. Any, dia hojeren'ny mpitsabo aretin-tsaina eo ambanin'ny mikroskopia izany ary hanome tatitra amin'ny antsipiriany, anisan'izany ny hoe misy sela homamiadana ve ao anatiny, na nesorina tanteraka ilay izy, ary ny toetrany.

Misy voka-dratsy madinidinika ve?

Eny, mety hahatsapa tsy fahazoana aina kely ianao mandritra ny iray na roa andro. Ara-dalàna izany ary hanjavona haingana.

• Fivontosana
• Fangirifiriana
• Fanaintainana sy fivontosana vokatry ny entona
• Maloiloy na mandoa
• Marary tenda kely raha ampidirina amin'ny vava ny fantsona

Matetika ireo dia sitrana tanteraka ao anatin'ny iray na roa andro.

Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny rafitra EMR ity?

Toy ny amin'ny fitsaboana rehetra, misy ny tombony ary misy ihany koa ny risika kely dia kely.

Hafiriana no ilaina ny fahasitranana ary inona no tokony hataoko aorian'izany?

Ny iray amin'ireo tombony lehibe indrindra amin'ny fomba EMR dia ny fahasitranana haingana.

• Mandeha miasa: Afaka miverina amin'ny asany mahazatra ny ankamaroan'ny olona ny ampitson'iny .
• Sakafo: Azo inoana fa hanoro sakafo misy rano mandritra ny andro vitsivitsy ny dokoteranao mandra-pahasitran'ny lalan-kaninao. Aorian'izay dia afaka miverina tsikelikely amin'ny sakafo mahazatra ianao.
• Fanaraha-maso: Hangatahina ianao hiverina hijery ny dokoteranao 12 herinandro eo ho eo aorian'ny fitsaboana anao. Hatao endoscopie mba hijerena raha efa nesorina tanteraka ny sela tsy ara-dalàna rehetra ary raha sitrana tsara ilay faritra. Mifototra amin'ny tatitry ny sela no handraisana fanapahan-kevitra raha mila fitsaboana fanampiny ianao na tsia.

Inona avy ireo toe-javatra maika izay mitaky ny fiantsoana dokotera?

Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao aorian'ny fitsaboana dia aza atao tsirambina izany. Antsoy avy hatrany ny dokoteranao, na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly akaiky anao indrindra avy hatrany.

• Raha misy ra ao amin'ny fivalananao (mainty na mena maizina)
• Fanaintainana mafy ao amin'ny tratra
• Raha mahatsiaro ho fanina na torana ianao
• Raha tazo na mangovitra ianao
• Fahasarotana miaina (dyspnea)

Mety ho famantarana ireo fahasarotana noresahintsika teo aloha ireo, koa zava-dehibe ny manatona dokotera haingana.

Tsy fandidiana lehibe ny EMR, fa fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra. Ny teknolojia maoderina toy ireto dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny tahotra sy ny tebiteby ateraky ny fahafantarana fa voan'ny homamiadana ianao na mety ho voan'ny homamiadana. Raha ampitahaina amin'ny fotoana fanarenana sy ny fanaintainana aorian'ny fandidiana lehibe, ny EMR dia ahafahanao miverina amin'ny fiainana salama haingana kokoa.