Mahavariana ny fiasan'ny rafi-pandevonan-kanina mba handevonana sy handraisana tsara ny sakafo hanintsika. Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no mitranga raha misy sakana any ho any mandritra ity dia ity, toy ny lalana voasakana? Tsy afaka mandroso ny sakafo. Amin'ny tranga toy izany, dia misy fandidiana manokana antsoina hoe Gastrojejunostomy, izay ampiasaina handalovana io sakana io ary hamoronana lalana vaovao handalovan'ny sakafo. Mety ho efa nilaza taminao momba izany ny dokotera, na mety ho efa nandre momba izany ianao ka lasa liana. Andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba azonao takarina.
Raha fintinina, inona no atao hoe fandidiana Gastrojejunostomy?
Ny gastrojejunostomy dia fandidiana izay mamorona fifandraisana vaovao eo amin'ny vavoninao sy ny tapany afovoan'ny tsinaikelinao, antsoina hoe jejunum. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia mamela ny sakafo handalo mivantana avy ao amin'ny vavony mankany amin'ny tapany afovoan'ny tsinaikelina, antsoina hoe duodenum, fa tsy hiditra ao amin'ny duodenum. Io fifandraisana vaovao io dia antsoina hoe anastomosis amin'ny teny ara-pitsaboana.
Alaivo sary an-tsaina hoe mihady lavaka lehibe eny an-dalana ianao ka mahatonga ny fiara tsy ho afaka handalo. Dia manapaka lalana vaovao eo ampitan'ny lavaka isika ary mandefa ny fiara handalo, sa tsy izany? Izany no ataon'ity fandidiana ity.
Saingy misy zavatra iray tokony hotadidina. Misy zavatra iray hafa izay indraindray antsoina hoe zavatra mitovy. Izany dia fantsona famahanana, fantsona iray ampidirina ao amin'ny tsinaibe mba hamahanana olona iray izay sahirana misakafo. Mandalo ny vavony sy miditra ao amin'ny jejunum ihany koa izy io, ka antsoina hoe fantsona gastrojejunostomy. Saingy tsy izany no fandidiana lehibe resahintsika. Fomba fiasa misaraka izany.
Nahoana isika no mila karazana fandidiana toy izao?
Ny antony lehibe mahatonga ity fandidiana ity dia ny fisian'ny sakana amin'ny fivezivezen'ny sakafo avy ao amin'ny vavony na ao amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely. Io sakana io dia manakana ny sakafo tsy handroso. Misy toe-javatra maromaro toy izany.
| toe-javatra | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Tsatoka fivoahan'ny vavony (GOO) | Ny pylorus, ilay fisokafana eo amin'ny faran'ny vavony izay idiran'ny sakafo ao amin'ny tsinaibe, dia voasakana noho ny antony iray. |
| Tsatoka Duodenum | Tsy ao amin'ny vavony no misy ny tsentsina, fa ao amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinaibe manaraka azy (duodenum). |
| Homamiadan'ny vavony na duodenum | Fikatonan'ny lalan-kanina noho ny fivontosana homamiadana na ho anisan'ny fandidiana hanesorana ny fivontosana. |
| Aretin'ny fery peptika | Fahasarotana toy ny rà mandriaka avy amin'ny ratra tsy sitrana, na holatra amin'ny ratra izay mety hanakana ny lalan-kanina. |
Ankoatra izany, indraindray ity fandidiana ity dia atao ihany koa mba hisorohana ny olana mety hitranga amin'ny ho avy .
- Ratra amin'ny tsinaibe: Raha simba mafy ny tapany voalohany amin'ny tsinaibe, toy ny amin'ny lozam-pifamoivoizana, dia atao ity fandidiana bypass ity mba hampijanonana ny sakafo tsy handalo ao mandra-pahasitrany. Raha tsy izany, dia mety hisy lavaka tsy ara-dalàna (fistula) miforona eo amin'ny ratra, ka manimba ny taova manodidina toy ny sarakaty.
- Homamiadan'ny sarakaty: Raha eo akaikin'ny tsinaikely ny homamiadan'ny sarakaty ary tsy azo esorina amin'ny alalan'ny fandidiana, dia mety hitombo izany ary hanakana ny lalan-kanina amin'ny ho avy. Alohan'ny hitrangan'izany, dia mety hanapa-kevitra ny hanao ity fandidiana ity ho fisorohana ny dokotera.
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana? Manao ahoana ny fiomanana?
Hiezaka ny ekipa mpitsabo mba hahasalama anao araka izay tratra alohan'ny fandidiana. Alaivo sary an-tsaina hoe misy olona voan'ny lalan-kanina mikatona tsy afaka mihinana ary mandoa foana. Mety hiteraka tsy fahampian-drano sy tsy fahampian-tsakafo izany. Noho izany dia mila ahitsy ireo zavatra ireo alohan'ny fandidiana.
Mety hanao zavatra toy izao ny ekipa mpitsabo anao:
- Saline (ranon-javatra IV): Omena saline ao amin'ny lalan-drà mba hanitsiana ny fitazonana rano sy ny tsy fifandanjan'ny elektrolita.
- Sakafo ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà: Satria tsy afaka mihinana am-bava ianao , dia omena mivantana ao anaty lalan-drà ny sakafo ilaina.
- Fampidiran-dra: Raha voan'ny tsy fahampian-dra ianao dia mety mila fampidiran-dra.
- Antibiotika: Omena mialoha ny antibiotika mba hisorohana ny aretina aorian'ny fandidiana.
- Fampihenana ny tsindry ao amin'ny vavony:Ampidirina amin'ny orona ao anaty vavony ny fantsona iray, ary esorina ny sasany amin'ny ao anatiny mba hampihenana ny tsindry. Izany dia mampitombo ny fiarovana rehefa manome fanatoranana.
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Na dia misy fomba maro samihafa aza hanaovana ity fandidiana ity, dia ireto no dingana matetika mitranga.
1. Fanatoranana: Voalohany, ampatoriana tanteraka ianao (fanatoranana ankapobeny). Tsy hahatsapa na inona na inona ianao.
2. Famoahana ny vavony: Ampidirina amin'ny orona na vava ny fantsona iray mba hanesorana ny ao anaty vavony ary hampihenana ny tsindry.
3. Fidirana ao amin'ny lavaky ny kibo: Miditra ao amin'ny lavaky ny kibo ny mpandidy. Azo atao amin'ny fomba roa izany. Ny iray dia ny fandidiana misokatra , izay misy ny fanaovana fandidiana kely ao amin'ny kibo. Ny iray kosa dia ny fandidiana laparoskopika, izay misy ny fanaovana fandidiana kely vitsivitsy ao amin'ny kibo ary ny fampidirana fakantsary sy fitaovana manify. Antsoina koa hoe "fandidiana lavaka fanalahidy" izany.
4. Famantarana ny toerana misy ny olana: Hita ny toerana marina misy ny tsentsina ao amin'ny vavony na ny tsinay kely.
5. Fanomanana ny tsinaikely: Misy tadivavarana atao avy eo amin'ny tapany afovoany (jejunum) eo amin'ny 10 santimetatra eo ho eo miala ny faran'ny tapany voalohany amin'ny tsinaikely (duodenum).
6. Famoronana fifandraisana vaovao: Ny fizarana tsinay kely noforonina dia mifandray amin'ny vavony farafahakeliny 5 santimetatra ambonin'ny sakana. Ity no lalana 'bypass' vaovao izay efa noresahintsika teo aloha.
7. Fanaraha-maso: Andramana amin'ny alalan'ny fomba isan-karazany ny anastomosis vao noforonina mba hahazoana antoka fa mifandray tsara izy io ary tsy misy fivoahana.
8. Fahavitan'ny fandidiana: Raha milamina ny zava-drehetra, dia hohidiana ny fandidiana/lavaka natao ary ho vita ny fandidiana.
Matetika, ity fandidiana ity dia mety haharitra adiny roa ka hatramin'ny efatra .
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia ho any amin'ny hopitaly ianao. Mety tsy ho afaka hihinana ara-dalàna avy hatrany ianao. Mety hahatsiaro ho maloiloy kely ianao mandritra ny andro vitsivitsy voalohany. Indraindray, aorian'ny fandidiana dia lasa "kamo" kely ny tsinainao (ileus paralitika). Midika izany fa miadana kely ny asany.
Amin'ny voalohany, mety homena ranoka masira sy sakafo amin'ny alalan'ny lalan-drà ianao. Avy eo, azonao atao ny manomboka amin'ny sakafo ranoka mazava , mifindra tsikelikely amin'ny sakafo malefaka, ary avy eo mampiditra tsikelikely sakafo mahazatra alohan'ny handehananao mody. Mety haharitra herinandro vitsivitsy vao zatra amin'ny fifandraisana vaovao ao an-kibony ny olona sasany. Mandritra io fotoana io, mety mila manohy ny famahanana amin'ny alalan'ny fantsona na lalan-drà ianao.
Inona avy ireo mety ho risika sy fahasarotana ateraky ity fandidiana ity?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ihany ny mety ho voka-dratsiny. Tsy ny rehetra no hiaina izany, fa tsara ny mahafantatra izany.
| Karazana risika | Description |
|---|---|
| Ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana rehetra |
|
| Ireo risika manokana amin'ity fandidiana ity | Fivoahan'ny lalan-drà ao amin'ny lalan-drà: Tsy fahita firy ity aretina ity. Tsy mihidy tsara ilay fifandraisana vao noforonina, ary mitete ao anaty lavaka kibo ny ao anaty vavony na tsinay. Mety hiteraka aretina mafy izany. Raha miditra ao amin'ny ra ny aretina dia mety hahafaty (sepsis). |
Voka-dratsy mety hitranga aorian'ny fandidiana
Na dia mahomby aza ny fandidiana, dia mety hisy voka-dratsy sasany rehefa mandeha ny fotoana. Azo fehezina ny ankamaroan'ireo.
| Voka-dratsiny | Inona no mitranga amin'izany? |
|---|---|
| Syndrome fanariana | Mivoaka tampoka sy haingana avy ao an-kibo mankany amin'ny tsinaibe ny sakafo. Izany dia miteraka soritr'aretina toy ny maloiloy, fivontosana, fanaintainan'ny vavony, ary hatsembohana aorian'ny fihinanana. Matetika izany dia mihena rehefa afaka kelikely rehefa zatra amin'izany ny vatana. |
| Fery eo amin'ny sisiny | Amin'ny ankapobeny, ny asidra ao amin'ny vavony dia ao amin'ny vavony sy ny tapany voalohany amin'ny tsinaibe kely. Ireo tapany ireo dia natao mba hahazaka azy ireo. Saingy noho io fomba fiasa io, ny asidra ao amin'ny vavony dia miditra mivantana ao amin'ny tapany afovoan'ny tsinaibe kely (jejunum). Io tapany io dia tsy mahazaka ny asidra. Noho izany, dia mety hiforona ao ny fery. |
| Fiverenan'ny bile | Amin'ny ankapobeny, ireo zavatra manampy amin'ny fandevonan-kanina, toy ny ranoka afero, dia voasakana tsy hiverina ao an-kibo. Saingy noho io fifandraisana vaovao io, dia mety hiverina ao an-kibo ireo zavatra ireo. Izany dia mety hiteraka fivontosana eo amin'ny rindrin'ny vavony. |
Manao ahoana ny fotoana fanarenana?
Matetika dia maharitra enina herinandro eo ho eo vao sitrana tanteraka, saingy mety hiovaova izany arakaraka ny karazana fandidiana nataonao (misokatra na laparoskopika) sy ny toe-batanao.
Hanome anao toromarika momba ny fikarakarana ny ratranao, ny fitantanana ny fanaintainana, ary ny fotoana ahafahanao manohy ny asanao mahazatra rehefa mody ianao ny ekipa mpitsabo anao. Hanome anao daty hihaonana aminao indray ihany koa izy ireo herinandro vitsivitsy aorian'ny fandidiana anao.
Mety mila manaraka sakafo manokana ianao mandritra ny volana vitsivitsy aorian'ny fandidiana, indrindra fa ny fisorohana ny sakafo be siramamy sy ny fihinanana vitamina fanampiny.
Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
Raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao rehefa tafaverina any an-trano dia ampahafantaro avy hatrany ny dokotera na ny hopitaly izay nitsaboana anao .
- Raha mahatsapa mena, fanaintainana, fivontosana, na hafanana manodidina ny faritra voadidy ianao (famantarana ny aretina ireo).
- Raha manana tazo mihoatra ny 100° Fahrenheit (38° Celsius) ianao.
- Raha sarotra fehezina ny fanaintainana.
- Raha sahirana amin'ny fihinanana na amin'ny fihinanana kely ianao.
- Raha manana aretim-pivalanana maharitra ianao.
- Raha mivadika mavo ny hoditrao na ny fotsy amin'ny masonao.
Hafatra entina mody
- Ny gastrojejunostomy dia fandidiana izay mamorona lalana 'bypass' vaovao avy amin'ny vavony mankany amin'ny lalankanina.
- Izany dia atao indrindra ho fitsaboana ny toe-javatra toy ny sakana ao amin'ny lalan-kanina, homamiadana, na fery mafy ao amin'ny vavony.
- Alohan'ny fandidiana dia homena ny fitsaboana ilaina ianao mba hahazoanao fahasalamana ara-batana tsara indrindra.
- Mila fotoana ny fahasitranana, indrindra ny fahazarana amin'ny fiovan'ny sakafo.
- Mety hitranga ny voka-dratsiny sasany aorian'ny fandidiana, saingy azo fehezina ny ankamaroany.
- Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao. Raha sendra misy soritr'aretina mety hampidi-doza ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
- Fiovana lehibe eo amin'ny fiainanao ity, koa aza misalasala mahazo ny fanampiana sy torohevitra rehetra ilainao avy amin'ny ekipa mpitsabo anao mandritra ity dia ity.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao