Ny fonao dia iray amin'ireo taova mahavariana indrindra ao amin'ny vatantsika. Saingy indraindray, ny mikraoba kely miditra amin'ny vatantsika dia afaka mandeha any amin'ny valva fo ary miteraka olana lehibe kokoa noho izay eritreretinao. Androany dia hiresaka momba ny aretina lehibe sy mampidi-doza antsoina hoe 'Endocarditis Infective' isika ary ny antony ilàna fandidiana. Na dia somary sarotra aza ity lohahevitra ity, andeha isika hiezaka hahatakatra izany amin'ny fomba tsotra.
Raha fintinina, inona no atao hoe Endocarditis infective?
Izao no mitranga: Matetika, rehefa manala nify isika, manao endoscopy, na manao fandidiana hafa, dia afaka miditra ao amin'ny lalan-drantsika ny mikraoba toy ny bakteria na holatra. Amin'ny ankapobeny, ireo mikraoba ireo dia tsy afaka manimba be ny valva ao amin'ny fo salama. Manana ny fahafahana manohitra ny aretina izy ireo.
Na izany aza, raha misy fahalemena, aretina, na olana hatrany am-bohoka ao amin'ny valva-ponao, dia mety hiraikitra amin'ireo valva ireo ny mikraoba miditra ao amin'ny ra toy ny voa mitsimoka amin'ny tany lonaka, mamaka ao, ary manomboka mihamaro. Izany no antsointsika hoe 'Endocarditis infectious'.
Ahoana no fiantraikan'ity toe-javatra ity amin'ny fahasalamanao?
Raha tsy tsaboina, dia mihamaro eo amin'ny valva fo ireo mikraoba ireo, ka mamorona zavatra toa tsimoka mikraoba. Amin'ny fitsaboana, ireo zavamaniry ireo dia antsointsika hoe zavamaniry . Ireo dia tsimoka kely fotsiny izay mitombo eo amin'ny valva.
Ireo mikraoba ireo dia mamokatra anzima izay manomboka manimba ny sela salama ao amin'ny valva fo. Izany dia miteraka:
- Fahalemen'ny valva: Mety tsy hikatona tsara ny valva ary mety hanomboka hitsika miverina ny ra (valva mitsika).
- Tsy fahombiazan'ny fo: Rehefa tsy miasa tsara ireo valva dia tsy afaka mikoriana tsara ny ra ny fo. Tsy aretim-po izany, fa fihenan'ny hery miandalana ao am-po.
- Embolisma: Ny zavatra mampidi-doza indrindra dia ny hoe mety ho tapaka ny sombin-javatra kely amin'ny iray amin'ireo zavamaniry ireo ary mandeha miaraka amin'ny ra ka manentsina ny lalan-dra any amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatana. Antsointsika hoe embolus io sombin-javatra tapaka io. Raha tafahitsoka ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha izy io dia mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra , ary raha tafahitsoka ao amin'ny havokavoka kosa dia mety hiteraka aretina mahafaty antsoina hoe embolisma pulmonary .
Fomba fitsaboana sy ny filàna fandidiana
Miankina amin'ny karazana mikraoba mahatonga ny aretina sy ny hamafin'ny aretina ny fitsaboana ity aretina ity. Raha hita mialoha ny aretina dia azo sitranina amin'ny alalan'ny antibiotika mahery vaika mandritra ny herinandro vitsivitsy.
Na izany aza, raha misy zavamaniry miforona eo amin'ny valva, raha simba ny valva, na raha voan'ny aretina ny valva artifisialy efa anananao, dia matetika ilaina ny fandidiana.
Inona no antenaina amin'ny fandidiana:
- Famongorana tanteraka ny aretina tsy voafehy.
- Manamboatra ny fahasimbana amin'ny valva na manala ny valva simba ary mametraka iray vaovao.
- Fisorohana ny fahasarotana lehibe toy ny paralysisa.
Rahoviana no tokony hatao ny fandidiana?
Miankina amin'ny hamafin'ny aretinao ny fotoana hanaovana ny fandidiana. Indraindray mety mila atao haingana kokoa ny fandidiana, fa amin'ny fotoana hafa mety haharitra ela kokoa. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo toe-javatra ireo.
| Fotoana hanaovana ny fandidiana | |
|---|---|
| Toe-javatra izay mety ilàna fandidiana maika | |
| antony | Description |
| tsy fahombiazan'ny fo | Raha tsy afaka mikoriana tsara ny ra ny fo noho ny fahasimban'ny valva. |
| Zavamaniry lehibe | Misy ny mety ho tapaka ireo sombin-javatra ireo ka hiteraka embolism. |
| Tsy fahafahana mamaly amin'ny antibiotika | Raha tsy azo fehezina ny aretina na dia efa nomena antibiotika aza. |
| Aretin'ny valva prosthetic | Raha voan'ny aretina ny valva prosthetic efa misy. |
| Abses amin'ny fo | Raha toa ka niteraka abscess na kista tao amin'ny hozatry ny fo ny aretina. |
| Tranga fandidiana tara | |
| Fahasarotana amin'ny rafi-pitatitra | Raha efa voan'ny aretina toy ny fahatapahan'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha ilay marary, dia azo ahemotra ny fandidiana mandra-pilamina ny toe-pahasalaman'ny atidoha. |
| Raha azo fehezina ny aretina | Raha tsy mafy ny aretina ary ambany ny mety hisian'ny fahasarotana, dia azo atao ny fandidiana rehefa avy nomena antibiotika feno ary sitrana ny aretina. |
Ahoana no ahafantarako raha mety amiko ny fandidiana?
Tsy fanapahan-kevitra raisinao irery ity. Ny dokoteranao sy ny ekipa mpitsabo fo no miara-manapa-kevitra momba izany. Hanao fitiliana maromaro izy ireo.
- Fitiliana ra: Fantaro ny karazana bakteria na holatra marina mahatonga ny aretina.
- Echocardiogram (TEE/TTE): Toy ny fitiliana ny fo ity. Afaka manamarina zavatra maro izy io, toy ny haben'ny zavamaniry eo amin'ny valva, ny fahasimban'ny valva, ary raha misy fivoahan-dra.
- Fitarafana CT: Mba hijerena raha misy fahasarotana ao amin'ny atidoha na taova hafa.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Ary inona avy ireo mety ho risika?
Mila mijanona ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ianao mandritra ny andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fandidiana. Hojerena akaiky ny fiasan'ny fonao. Mila mihinana antibiotika amin'ny lalan-dra na amin'ny endrika pilina ianao mandritra ny herinandro maromaro mandra-pahafahan'ny aretina tanteraka. Tokony hiala sasatra tsara ianao rehefa mody. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho reraka sy marary.
Toy ny fandidiana lehibe rehetra, misy ny mety ho loza. Anisan'izany ny rà mandriaka be loatra, ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (arrhythmia), ny fivontosan'ny ra, ny paralysisa , ary ny aretina amin'ny valva vao napetraka. Tsarovy anefa fa lehibe kokoa ny mety ho loza ateraky ny tsy fandidiana. Hazavain'ny dokotera aminao ireo loza ireo.
Rahoviana no tokony hahita dokotera aorian'ny fandidiana
Tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao rehefa avy mody.
- Fanaintainan'ny tratra na fahatsapana ho tery.
- Nana na rà mandriaka tsy mahazatra avy amin'ny ratra tamin'ny fandidiana.
- Mena, mivonto, na mafana manodidina ny ratra.
- Raha mahatsiaro ho tazo na sery ianao.
- Raha mahatsapa sempotra ianao na mitempo haingana ny fonao (palpitations).
Tsy aretina azo hamaivanina ny Endokardita mifindra. Na izany aza, raha misy fitsaboana sahaza amin'ny fotoana mety, ary raha ilaina, ny fandidiana, dia maro ny aina azo vonjena.
Hafatra entina mody
- Aretina lehibe vokatry ny mikraoba miditra ao amin'ny valva ao am-po ny endocarditis infective. Mitaky fitsaboana ara-pitsaboana avy hatrany izany.
- Na dia azo sitranina amin'ny antibiotika aza amin'ny voalohany, dia matetika ilaina ny fandidiana rehefa simba ny valva na mipoitra ny zavamaniry lehibe.
- Afaka mifehy ny aretina, miaro ny fiasan'ny fo, ary misoroka ny fahasarotana lehibe toy ny paralysisa ny fandidiana.
- Ny ekipa mpitsabo no mamaritra ny fotoana hanaovana ny fandidiana arakaraka ny toe-pahasalamanao.
- Mila fotoana ny fahasitranana aorian'ny fandidiana. Araho tsara ny toromariky ny dokoteranao ary fantaro foana ireo famantarana mampitandrina. Miresaha amin'ny dokoteranao raha manana ahiahy ianao.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment