Nahatsikaritra mari-pamantarana lehibe, mena maizina, miloko divay teo amin'ny vatan'ny zanakao ve ianao tamin'izy teraka? Sa, rehefa mitombo ny zanakao, toa lava sy matevina kokoa noho ny ilany ve ny tongotra iray? Mety ho tsikaritrao koa fa misy lalan-dra miolikolika. Raha manana iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ny zanakao, dia zava-dehibe ny hahafantaranao ny aretina tsy fahita firy resahintsika androany antsoina hoe Klippel-Trenaunay Syndrome (KTS). Na dia mety ho sarotra aza izany, dia andao hatao tsotra.
Raha fintinina, inona no atao hoe Klippel-Trenaunay Syndrome (KTS)?
Aretina tsy fahita firy hatrany am-bohoka ny KTS izay mitranga hatrany am-bohoka. Olona iray amin'ny iray tapitrisa eo ho eo ihany no voakasik'izany maneran-tany. Noho izany dia tsy dia fahita firy izany. Misy olana telo lehibe hita amin'ny olona voan'ity aretina ity.
1. Tasy mena eo amin'ny hoditra: Antsoina koa hoe "tasy divay Port" ity satria mitovy loko amin'ny divay kely.
2. Lalan-drà varikose: Io no toe-javatra antsointsika hoe "Lalan-drà varikose".
3. Sandry na tongotra iray mihalehibe noho ny iray hafa: Ny tongotra iray indrindra indrindra dia mety hihalehibe lava na matevina kokoa noho ny iray hafa.
Ankoatra ireo soritr'aretina telo lehibe ireo, dia mety hiaina olana amin'ny rafi-lifatika ihany koa ny olona sasany, izay manampy amin'ny fitazonana ny fifandanjan'ny rano ao amin'ny vatantsika.
Indraindray ny dokotera dia miantso izany hoe "CLVM." Midika izany fa misy fiantraikany amin'ny faritra maromaro amin'ny vatantsika ity aretina ity.
- C (Kapilaria): Ireo no lalan-dra madinika mampifandray ny lalan-drantsika sy ny lalan-drantsika. Io mari-pamantarana mena io dia vokatry ny fiovan'ireo.
- L (Rafitra limfatika): Izany hoe rafitra limfatika. Anisan'ny hery fiarovana ananantsika.
- V (Lalan-drà): Izany dia midika hoe lalan-drà. Ireo lalan-drà izay mitondra ny ra mankany amin'ny fo.
- M (Ratsy endrika): Midika izany fa tsy nivoatra ara-dalàna ny ampahany iray.
Dokotera frantsay roa no nahita voalohany ity aretina ity tamin'ny taona 1900. Izany no antony nanomezana anarana ity aretina ity avy amin'izy ireo.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny olona iray voan'ny KTS?
Andeha hojerentsika akaiky ny fiantraikan'ity aretina ity amin'ny lalan-dra, ny sela malemilemy, ny taolana ary ny lalan-dra limfatika amin'ny olona voan'ny KTS. Jereo ny tabilao etsy ambany mba hahatakarana tsara ireo soritr'aretina ireo.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Loko divay port | Mety ho famantarana voalohany amin'ny KTS ity. Vokatry ny fivontosan'ny lalan-dra kely (kapilaria) eo ambanin'ny hoditra izany. Mety hiovaova ny lokony manomboka amin'ny mavokely mazava ka hatramin'ny mena divay maizina. Rehefa mihantitra ianao dia mety hihamaizina na hihamazava io teboka io. Indraindray, misy vay kely miseho eo amin'ilay teboka, izay mety hipoaka sy handeha ra. |
| lalan-drà varikose | Mety ho tratran'ity aretina ity saika ny olona rehetra voan'ny KTS. Rehefa mitranga amin'ny lalan-drà eo amin'ny hoditra ireo olana ireo, dia lasa manga ny lokon'ny lalan-drà eo amin'ny tongotra, indrindra eo amin'ny kibo sy ny fe. Indraindray, mety hisy fiantraikany amin'ny lalan-drà lalina ao anatin'ny vatana ihany koa izany. Raha mitranga izany, dia mety hisy fivontosan'ny ra (Deep Vein Thrombosis - DVT). |
| Fitomboana tsy ara-dalàna amin'ny sandry na tongotra | Matetika, sandry na tongotra iray ihany no mihalehibe noho ny iray hafa. Mety hanomboka amin'ny fahazazana izany. Matetika indrindra dia misy fiantraikany amin'ny tongotra iray izany. Mety ho lava na matevina kokoa noho ny iray hafa ny tongotra iray. Mety hiteraka fahasarotana amin'ny fandehanana sy ny fihetsehana izany. |
| Olana amin'ny rafitra lymphatika | Mety manana lalan-drà lymphatika fanampiny na tsy ara-dalàna ny bikany ny olona sasany. Rehefa tsy miasa tsara ireo dia mety hamoaka ranon-drano lymphatika, hiteraka fivontosana eo amin'ny tongotra, na hiteraka olana amin'ny valahana, tatavia, na tsinay. |
| fanaintainana | Mety hangidihidy na handratra ny lalan-drà. Ny olana amin'ny fikorianan'ny ra dia mety hiteraka fivontosana sy fanaintainana amin'ny tongotra. Ary koa, ny tongotra mihalehibe dia mety hahatsapa ho mavesatra na maharary. |
Fa maninona no tena mitranga ity toe-javatra ity?
Matetika, ny KTS dia vokatry ny fiovan'ny iray amin'ireo fototarazontsika. Raha ny marina kokoa, dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo antsoina hoe PIK3CA izany.
Ny zava-dehibe dia tsy zavatra nolovaina avy amin'ny reny mankany amin'ny zaza izany. Mitranga tsy ampoizina ity fiovan'ny fototarazo ity, tsy misy antony. Noho izany, amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia tsy misy antony tokony hampalahelo na hanome tsiny ny tenanao amin'izany.
Indraindray ny olona izay tsy misy fiovana eo amin'ny fototarazo PIK3CA dia manana KTS ihany koa, ka mino ireo mpikaroka fa mety ho vokatry ny fiovana ara-pandovan-toetra hafa izany.
Inona avy ireo fahasarotana hafa mety hitranga vokatry ny KTS?
Raha tsy voatantana araka ny tokony ho izy ny KTS dia mety hitranga ny fahasarotana sasany, ary zava-dehibe ny mahafantatra izany.
- Fitohanan-dra: Mety hiforona ao amin'ny lalan-dra lalina amin'ny tongotra ny fitohanan-dra (DVT). Ny loza lehibe indrindra dia raha mivaha ity fitohanan-dra ity ka miraikitra ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny havokavoka, dia mety ho aretina mahafaty (Pulmonary Embolism).
- Aretin'ny hoditra: Mety hitranga ny aretina vokatry ny bakteria eo ambanin'ny hoditra (cellulitis).
- Fivontosana: Ny olana amin'ny rafi-limfatika dia mety hiteraka fiangonan'ny rano ao amin'ny vatana ary miteraka fivontosana (Lymphedema).
- Ra mandriaka anatiny: Mety hitranga avy amin'ny vavony, tsinay, tatavia, na amin'ny vehivavy, ny rafi-pananahana ny rà mandriaka.
Mahalana vao misy olona voan'ny KTS mety hiaina tsy fahatomombanana eo amin'ny rantsantanana na ny rantsan-tongotra.
- Manana rantsantanana fanampiny (Polidactyly)
- Syndactyly (rantsantanana mifamatotra)
Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera tsara ny KTS?
Ny dokotera aloha no hamantatra ny aretina amin'ny fijerena ny bika aman'endrin'ny zaza. Raha misy farafahakeliny roa amin'ireo famantarana telo lehibe noresahintsika teo aloha (mariky ny fahaterahana, lalan-drà mivelatra, ary rantsambatana mihalehibe), dia ahiana fa mety ho KTS izany. Koa satria matetika hita amin'ny fahaterahana ireo famantarana ireo, dia misy fotoana azo hamantarana izany alohan'ny hiverenan'ny zaza any amin'ny hopitaly.
Mety handidy fitiliana isan-karazany ny dokotera mba hanamafisana ity aretina ity sy hahitana marina ny fiantraikany eo amin'ny vatana.
| Fitsapana | Inona no hitanao amin'ity? |
|---|---|
| Fijerena CT na MRI | Jereo ny toe-javatra misy ny sela malemilemy sy ny taolana ao amin'ny vatana, ary ny halehiben'ny fitomboana tsy ara-dalàna. |
| MRA (Angiograma Resonance Magnetika) | Karazana fitiliana MRI manokana ity. Afaka mahita mazava tsara ny toetran'ny lalan-dra sy ny lalan-dra izy io. |
| Doppler Ultrasound | Jereo ny fomba fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra sy ny lalan-dra, ary jereo raha misy sakana na fiverenan'ny ra any ho any. |
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny KTS?
Tsy misy fanafodiny ny KTS. Na izany aza, misy fitsaboana maro afaka manampy ny olona hifehy ny soritr'aretina sy ny fahasarotana mahazo azy ary hiaina fiainana ara-dalàna. Miankina amin'ny soritr'aretin'ny tsirairay ny fitsaboana.
| Fomba fitsaboana | Inona no mitranga amin'izany? |
|---|---|
| Fanafody manalefaka ny ra (Anticoagulants) | Ity fanafody ity dia manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra. |
| Ny fanafody Sirolimus | Ity fanafody ity dia mampihena na mampijanona ny fitomboan'ny lalan-dra tsy ara-dalàna, ka mampihena ny soritr'aretina sy ny fahasarotana. |
| Ba kiraro famoretana | Ireo dia manampy amin'ny fampihenana ny fivontosana sy ny fanaintainana eo amin'ny tongotra, ary mampihena ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra. Manampy ny fikorianan'ny ra avy amin'ny tongotra mankany amin'ny fo izy ireo. |
| Fanandratana kiraro | Raha tsy mitovy halavan'ny tongotrao, ny fanampiana ampahany ambony kokoa amin'ny kiraro iray dia mety hanamora ny fandehanana. Izany koa dia manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny scoliosis. |
| Fitsaboana amin'ny laser | Ity fitsaboana ity dia ampiasaina hanazavana ny lokon'ny mari-pamantarana teraka "tasy divay port" eo amin'ny hoditra. |
| Skleroterapia | Misy ranoka manokana atsindrona ao anatin'ireo lalan-drà manahirana, izay manafoana sy manidy azy ireo. Fitsaboana mahomby ho an'ny lalan-drà miboiboika ity. |
| FANDIDIANA | Azo atao ny fandidiana mba hanitsiana ireo olana lehibe amin'ny lalan-drà, hampitoviana ny halavan'ny tongotra, na hampihenana ny haben'ny sandry/tongotra mihalehibe amin'ny fanesorana ny sela be loatra. |
Inona avy ireo zavatra tokony hotandremana manokana rehefa miara-miaina amin'ny KTS?
Rehefa miaina miaraka amin'ny KTS ianao dia tena zava-dehibe ny fahatakarana tsara ny vatanao sy ny fikarakarana zavatra sasany.
- Karakarao tsara ny hoditrao: Ny fitazonana ny hoditrao ho madio sy tsy misy ratra dia afaka mampihena ny mety hisian'ny aretina amin'ny hoditra.
- Miezaha ho mavitrika araka izay azo atao: Aza mijanona ela loatra amin'ny toerana iray ihany. Ny fanaovana fanatanjahan-tena sy ny fandehanana an-tongotra tsy tapaka dia afaka mampihena ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra.
- Manaova akanjo fanenjanana araka ny toromariky ny dokoteranao: Raha ny dokoteranao no nanome izany dia manaova ba kiraro na akanjo manokana izay mampihena ny fivontosana foana.
- Fadio ny fomba fanabeazana aizana sasany: Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fisorohana ny zavatra toy ny pilina fanabeazana aizana izay misy hormonina estrogen, satria mampitombo ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra izany.
- Mandritra ny fitondrana vohoka sy alohan'ny fandidiana: Mandritra ireo fotoana ireo dia avo kokoa ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra, ka mety mila mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao mba hisorohana izany. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany ary mangataha torohevitra.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera? Amin'ny firy aho no tokony handeha any amin'ny ETU?
Tena ilaina ho an'ny olona voan'ny KTS ny manao fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka mandritra ny androm-piainany. Amin'izay fotoana izay no ahafahana manara-maso ny toe-pahasalamana, ahafahana mahita fa mandaitra ny fitsaboana, ary ahafahana manao izay fanovana ilaina.
Na izany aza, indraindray mety mila mankany amin'ny hopitaly ianao raha sendra misy vonjy taitra. Fantaro tsara ireo soritr'aretina ireo.
Ireto avy ireo toe-javatra rehefa mila mankany amin'ny ETU (Emergency Treatment Unit) maika ianao:
* Raha mahatsikaritra famantarana ny fivontosan'ny ra ianao: Raha toa ka maharary tampoka ny tongotra iray, mivonto, mena, ary mafana rehefa kasihina, dia mety ho thrombosis lalan-dra lalina (DVT) izany.
* Raha sendra misy soritr'aretin'ny fivontosan'ny ra ao amin'ny havokavoka ianao: Fanaintainana tampoka ao amin'ny tratra, fahasarotana miaina, fifohan'aina haingana, na kohaka misy ra, dia mety ho embolisma ao amin'ny havokavoka izany. Voka-dratsin'ny vonjy taitra izany.
* Raha misy rà mandriaka be: Raha misy rà mandriaka tsy voafehy avy amin'ny toerana rehetra amin'ny vatana.
Raha mahita ireo famantarana ireo ianao dia aza mandany fotoana fa mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
Aretina sarotra ny KTS, ka mety hanana fanontaniana maro ianao. Isaky ny mahita dokotera ianao dia henoy izay rehetra ao an-tsainao. Aza mieritreritra hoe: "Olana tsy voatery atrehiko fotsiny ity." Tsara kokoa ny miteny amim-pahatsorana sy amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao.
Hafatra entina mody
- Ny Klippel-Trenaunay Syndrome (KTS) dia kilema tsy fahita firy amin'ny fahaterahana izay tsy vokatry ny fahadisoan'ny ray aman-dreny.
- Ireo soritr'aretina telo lehibe dia: mari-pamantarana mena maizina (tasy avy amin'ny divay porto), lalan-drà miboiboika, ary ny sandry na ny tongotra iray lehibe kokoa noho ny iray hafa.
- Na dia tsy azo sitranina tanteraka aza ity aretina ity, dia misy fitsaboana maro afaka manampy anao hifehy ny soritr'aretinao sy hiaina fiainana tena tsara.
- Ny fahasarotana lehibe indrindra tokony hotandremana dia ny fivontosan'ny ra (DVT, Embolisma Pulmonary) sy ny rà mandriaka be loatra. Fantaro foana ireo famantarana mampitandrina momba ireo.
- Tena zava-dehibe ny mifandray hatrany amin'ny dokoteranao mandritra ny androm-piainanao ary manatrika fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao