Raha sendra loza goavana eo amin'ny sandrinao na ny tongotrao ianao, na raha voan'ny aretina mafy toy ny homamiadana ianao, dia ara-dalàna ny matahotra ny hanapaka izany. Raha ny marina, dia samy taitra avokoa isika rehetra amin'ny fotoana toy izany. Saingy fantatrao ve fa tsy ny fanapahana rantsambatana irery ihany no vahaolana? Miaraka amin'ny fandrosoan'ny fitsaboana ankehitriny, dia misy teknika fandidiana manokana izay afaka mamonjy rantsambatana toy izany nefa tsy mila manapaka azy. Izany no antsointsika hoe 'Limb Salvage Surgery'.
Raha fintinina, inona no atao hoe fandidiana famonjena rantsambatana?
Alaivo sary an-tsaina ange fa naratra mafy ny tongotr'i Kamal tamin'ny lozam-pifamoivoizana tamin'ny bisikileta. Potika ny taolana, ratra goavana izany. Taloha, nilaza izy ireo fa tsy maintsy hotapahina ny tongotra. Fa ankehitriny kosa dia mandinika ny dokotera raha afaka mamonjy ny tongotra ity fomba 'Limb Salvage' ity.
Raha fintinina, ny fandidiana "Limb Salvage Surgery" dia fandidiana izay mikendry ny hanamboatra sy hamerina amin'ny laoniny ny sandry na ny tongotra marary na maratra mafy, tsy mila esorina izany. Amin'izany, ny dokotera dia miezaka mamonjy ny sandrinao na ny tongotrao araka izay azo atao nefa tsy manimba ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny. Antsoina koa hoe 'Limb-sparing surgery' izany. Midika hoe "fandidiana famonjena tongotra".
Amin'ny tranga inona no azo eritreretina ny hanaovana ity fandidiana ity?
Matetika ny dokotera no mandinika ity fandidiana ity amin'ny toe-javatra lehibe maromaro.
| Toe-javatra/Antony | Description |
|---|---|
| Homamiadan'ny taolana (Sarcomas amin'ny taolana) | Manala indrindra ireo fivontosana homamiadana izay mitranga ao amin'ny taolana, toy ny Osteosarcoma , Ewing sarcoma , ary Chondrosarcoma . |
| Sarcoma amin'ny sela malefaka | Ho an'ny homamiadana toy ny Liposarcoma sy Myxofibrosarcoma izay mivoatra any amin'ny faritra toy ny hozatra sy ny tavy amin'ny sandry na ny tongotra. |
| Aretina mafy | Raha misy aretina mafy amin'ny taolana ( Osteomyelitis ), aretina amin'ny tonon-taolana ( Septic Arthritis ), na fahafatesan'ny sela ( Gangrene ). |
| Ratra vokatry ny trauma | Rehefa torotoro ny rantsam-batana, dia torotoro koa ny taolana, ary simba mafy ny lalan-dra sy ny ozatra noho ny zavatra toy ny lozam-piarakodia na ny fahavoazan'ny milina. |
| Homamiadan'ny taolana metastatika | Raha mivoatra any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana ary miparitaka any amin'ny taolana, ka mahatonga ny taolana ho tapaka na efa ho tapaka. |
Hanapaka ny sandry/tongotra ve? Hanavotra azy? Ahoana no fomba handraisan'ny dokotera izany fanapahan-kevitra izany?
Fanapahan-kevitra tena sarotra ity. Hanapa-kevitra ny hanao ity fandidiana ity ny dokotera rehefa avy nandinika tsara ireo lafin-javatra maromaro. Ny tena zava-dehibe dia ny hahazoanao sandry na tongotra salama, miasa tsara ary toa ara-dalàna .
Ireto avy ireo anton-javatra misy fiantraikany amin'izany:
- Ny halehiben'ny aretina: Raha fivontosana homamiadana izy io, raha lehibe dia lehibe, na raha efa niditra tao amin'ireo rafitra manan-danja eo akaiky eo toy ny lalan-dra sy ny ozatra, dia mety tsy ho azo atao ny manala ny fivontosana raha tsy manimba azy ireo. Toy izany koa, raha aretina izy io, raha efa niely lavitra ary nandringana sela betsaka, dia mety ho sarotra ny mamonjy ny taova.
- Fahasimban'ny ratra: Mampiasa rafitra fanombanana manokana ny dokotera mba hanombanana ny halehiben'ny fahasimbana vokatry ny loza. Mandrefy ny fahasimbana eo amin'ny ozatra, ny sela, ny lalan-dra ary ny taolana izy ireo. Raha be loatra ny faritra tsy azo amboarina dia tsy azo amboarina tsirairay avy ny faritra tsirairay. Ny zava-dehibe indrindra dia ny famerenana ny fikorianan'ny ra any amin'ny faritra tsirairay amin'ny taova aorian'ny fandidiana. Raha tsy misy ny fikorianan'ny ra dia ho faty ny sela.
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?
Satria fandidiana lehibe ity dia tsy azo atao avy hatrany ny fandidiana. Misy dingana maromaro alohan'izany.
1. Fitsaboana mialoha ny fandidiana: Raha maratra mafy ianao dia mety mila mandalo fitsaboana hafa mba hampitoniana ny toe-pahasalamanao alohan'ny hanaovana fandidiana lehibe. Raha homamiadana izany dia azo atao ny manome chimiothérapie na fitsaboana amin'ny taratra alohan'ny fandidiana mba hampihenana ny fivontosana. Izany dia hanamora ny fanesorana azy.
2. Fanombanana mialoha ny fandidiana:Hanao fitiliana maro ny ekipa mpitsabo mba hahatakarana ny toe-pahasalamanao. Ny fitiliana toy ny MRI na ny CT scan dia mijery ny ao anatin'ny taova. Ny fitiliana toy ny CT angiogram na ny Doppler ultrasound dia mijery ny fikorianan'ny ra. Hodinihin'izy ireo ihany koa ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy raha manana aretina hafa ianao.
3. Fifanakalozan-kevitra mialoha ny fandidiana: Raha azo atao, dia hiresaka amin'ny antsipiriany momba ny fandidiana aminao ny ekipa mpitsabo. Hanazava izay rehetra hataony izy ireo, ny mety ho risika, ary ny mety ho vokany, ary hahazo ny fanekenao. Mety ho sarotra aminao ny fanapahan-kevitra ny hamonjy na hanapaka ny sandrinao/tongotrao. Koa makà fotoana hieritreretana momba izany ary anontanio amin'ny dokoteranao izay fanontaniana mety hanananao.
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Dingana tena sarotra ity. Voalohany, esorina ny faritra marary. Midika izany fa esorina ny fivontosana homamiadana na ny sela voan'ny aretina. Avy eo dia manomboka ny ampahany sarotra indrindra - ny dingana fanarenana.
Mety mitaky fandidiana mihoatra ny iray izany, na fandidiana maromaro mihitsy aza. Tsy maintsy mampifandray indray, manamboatra, na mametaka indray ny lalan-dra, ny ozatra, ny taolana ary ny sela hafa ny dokotera.
Ireto ny sasany amin'ireo fomba ampiasaina amin'izany:
- Famerenana amin'ny laoniny ny lalan-dra: Famerenana amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra any amin'ny faritra simba. Toy ny fanondrahana hazo malazo, ny lalan-dra dia averina amin'ny laoniny amin'ny alàlan'ny fandidiana marefo.
- Fandidiana mikrôskôpia: Indraindray ny lalan-dra na ny ozatra simba dia soloina takelaka avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao na avy amin'ny mpanome, ary ireo lalan-dra/ozatra marefo dia averina ampifandraisina amin'ny alàlan'ny mikroskopia.
- Fanesorana taolana: Fanoloana taolana simba na nesorina na fanoloana hoditra amin'ny grefy taolana.
- Prosthesis: Ampidirina amin'ny toerana vaovao ny taolana na tonon-taolana nesorina, ka mamerina amin'ny laoniny ny fiasan'ny rantsambatana.
- Fitaterana taolana: Mba hamenoana ny banga amin'ny taolana lava na hanalavana ny taolana, dia misy rafitra vy tsy misy harafesina, toy ny 'Taylor Spatial Frame' na ny 'Ilizarov apparatus', izay apetaka ivelany, ka mandrisika ny fitomboan'ny taolana.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Inona avy ireo tombony sy fatiantoka?
Aorian'ny fandidiana dia misy fanamby lehibe iray hafa. Izany dia ny fanarenana ara-batana lalina. Hiara-hiasa aminao ny mpitsabo ara-batana mba hanampiana anao hahazo indray ny fihetsehana sy ny tanjaka ambony indrindra amin'ny rantsambatanao voatahiry. Mitaky fotoana, ezaka, faharetana ary fikirizana izany. Raha ny marina, indraindray dia mety ho fohy kokoa ny fotoana zatra amin'ny rantsambatana prosthetic noho ny fampiasana rantsambatana voatahiry.
Saingy tsarovy fa ny fahafahana mamonjy ny rantsambatan'ny tena dia tanjaka ara-tsaina lehibe.
| tombony | Fatiantoka & Loza |
|---|---|
| Fahombiazana tsara (indrindra rehefa mandeha an-tongotra). | Lava be ny fe-potoana fanarenana. |
| Manana endrika mahazatra. | Mety tsy maintsy mandalo fandidiana fanitsiana. |
| Fitomboan'ny kalitaon'ny fiainana sy ny fahasalamana ara-tsaina. | Olana amin'ny fanasitranana ratra sy ny mety hisian'ny aretina. |
| Tsy nahomby ny fandidiana, ary tsy maintsy notapahina ihany ilay rantsam-batana tamin'ny farany. | |
| Implants malalaka na tapaka. |
Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana ilaina amin'izany. Miankina amin'ny faritra amin'ny rantsambatanao no namboarina sy ny fomba nanaovana azy izany. Na dia mazàna sitrana ao anatin'ny herinandro vitsivitsy aza ny ratra, dia maharitra volana maromaro ny hozatra sy ny taolana vao sitrana. Matetika ianao no any amin'ny hopitaly mandritra ny andro vitsivitsy, avy eo dia mody ary miverina miasa rehefa afaka roa na telo volana miala sasatra. Saingy mety haharitra ela kokoa aza izany vao afaka mampiasa tanteraka ny rantsambatanao indray.
Hafatra entina mody
- Ny fandidiana famonjena ny rantsambatana dia ezaka iray hamonjena sandry na tongotra simba mafy tsy misy fanapahana.
- Tsy zavatra azon'ny rehetra atao izany. Ny dokoteranao no hanapa-kevitra raha mety aminao izany mifototra amin'ny toe-pahasalamanao, ny karazana ratra nahazo anao, ary ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny.
- Fandidiana tena sarotra ity, arahin'ny dingana fanarenana maharitra ela be sady maharitra ho an'ny marary.
- Fanapahan-kevitra sarotra ny misafidy eo amin'ity fandidiana ity sy ny fanapahana rantsambatana. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba ny tombony sy ny fatiantoka ary ny risika rehetra, ary raiso ny fanapahan-kevitra izay tsara indrindra ho anao.
- Miaraka amin'ny fandrosoan'ny siansa ara-pitsaboana ankehitriny, dia misy ny vintana tsara fa afaka mamonjy ny ainao sy ireo taova sarobidy ianao aorian'ny aretina na loza mety hahafaty.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao