Oligodendroglioma: Andeha hojerentsika amin'ny fomba tsotra ity karazana fivontosan'ny atidoha ity.

Matetika ve ianao no marary andoha tsy amin'antony? Sa ve ianao tratran'ny androbe tampoka voalohany teo amin'ny fiainanao? Indraindray ny antony lehibe indrindra mahatonga izany dia ny fivontosan'ny atidoha. Na dia ny fandrenesana ireo teny ireo aza dia efa mampatahotra antsika, sa tsy izany? Fa anio dia hiresaka momba ny karazana fivontosan'ny atidoha izay tsy fahita firy isika, nefa mamaly tsara ny fitsaboana. Izany dia ny oligodendroglioma.

Raha fintinina, inona no atao hoe oligodendroglioma?

Ny Oligodendroglioma dia fivontosana izay mitombo ao amin'ny atidoha. Mahalana vao mety hitombo ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina ihany koa. Ireo fivontosana ireo dia mitombo avy amin'ny karazana sela manokana ao amin'ny rafi-pitatitra antsoina hoe sela glial. Raha ny marina, avy amin'ny sela antsoina hoe 'oligodendrocytes' ao anatin'ireo sela glial ireo.

Mety hanontany tena ianao hoe inona avy ireo sela glial, oligodendrocytes ireo. Alaivo sary an-tsaina hoe orinasa lehibe ny rafi-pitatitra misy antsika. Ny asa lehibe ao anatiny dia ataon'ny mpiasa antsoina hoe neurons. Izy ireo no mitondra hafatra avy amin'ny atidoha mankany amin'ny vatana ary avy amin'ny vatana mankany amin'ny atidoha. Koa misy vondrona mpanampy izay manampy ireo neurons ireo, miaro azy ireo, ary manome azy ireo ny sakafo ilainy. Ireo no sela glial .

Koa inona avy ireo oligodendrocytes ireo?

Hafahafa ihany ity anarana ity, sa tsy izany? Voaforon'ny teny grika maromaro izy io.

• Oligo (Oligo-): kely
• Dendro (-dendro-): toy ny hazo
• Cytes (-cytes): sela

Raha fintinina dia midika hoe "sela kely misy sampana toy ny hazo." Tena zava-dehibe ny asan'ireo sela ireo. Manana sandry lava antsoina hoe axon ny neurons-ntsika. Eto no alehan'ny famantarana elektrika. Toy ny tariby elektrika . Noho izany dia misy fonony miaro manodidina ity axon ity. Antsoina hoe fonony myelin izy io. Izany dia miantoka fa mandeha haingana sy tsy misy fivoahan'ny famantarana. Io fonony myelin io dia vita amin'ireo sela antsoina hoe oligodendrocytes . Ny sela oligodendrocyte iray dia afaka mamorona fonony myelin manodidina ny axon an'ny neurons 30-40 eo amin'ny tampony sy ambany. Izany no antony ilazana fa manana sampana toy ny hazo izy.

Noho izany, ny oligodendroglioma dia fivontosana izay mipoitra avy amin'ny fizarazarana tsy voafehy amin'ny sela oligodendrocyte, izay manatanteraka io asa sarobidy io.

Misy karazana voanjo toy izao ve?

Eny. Ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) dia nizara ireo fivontosana ireo ho dingana (ambaratonga) mifototra amin'ny hamafin'izy ireo. Araka izany, misy karazany roa lehibe ny oligodendroglioma. Andeha hojerentsika izany amin'ny fomba mora hahatakarana azy.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny oligodendroglioma?

Matetika indrindra, miseho ny soritr'aretin'ny fivontosan'ny atidoha rehefa mitombo lehibe ny fivontosana ka manomboka manindry ny sela manodidina ny atidoha. Ny soritr'aretina roa mahazatra indrindra amin'ny oligodendroglioma dia ny aretin'andoha sy ny fikorontanan-tsaina . Raha ny marina, eo amin'ny 80% eo ho eo amin'ny olona voan'ity aretina ity no mahatsapa fikorontanan-tsaina.

Izany dia satria ity karazana fivontosana ity dia matetika miforona ao amin'ny cortex cerebral, ny faritra ivelany indrindra amin'ny ati-dohantsika izay miketrona. Io faritra io dia misy ireo foibe tompon'andraikitra amin'ny asantsika andavanandro, toy ny fahitana, ny fitenenana ary ny fifehezana ny hozatra. Rehefa misy fivontosana mandrisika ireo faritra ireo dia mety hitranga ny fikorontanan-tsaina.

Ankoatra ny fikorontanan-tsaina, mety hitranga ihany koa ny "soritr'aretina mifantoka", izay manondro olana amin'ny faritra manokana ao amin'ny atidoha. Anisan'izany ireto:

• Fahalemena na paralysisa amin'ny hozatra amin'ny ilany iray amin'ny vatana na amin'ny ilany iray amin'ny tarehy .
• Fahaverezan'ny fandrenesana.
• Fahasarotana miteny na mahatakatra izay lazain'ny hafa (aphasia).
• Fahitana malemy, fahitana roa sosona, fahitana manjavozavo.
• Olana amin'ny fitadidiana.
• Fahasarotana amin'ny fisainana sy ny fifantohana.

Inona no anton'izao toe-javatra izao?

Zava-dehibe tokoa ity. Mba hahitana raha voan'ny oligodendroglioma ianao dia tsy maintsy misy fiovana roa eo amin'ny fototarazo.

Alaivo sary an-tsaina hoe misy boky lehibe momba ny fomba fahandro izay manome toromarika ho an'ny sela ao amin'ny vatantsika. Antsointsika hoe ADN izany. Ireo zavatra izay ifatorana amin'ity ADN ity dia antsoina hoe krômôzôma. Rehefa mizara ny sela dia adika io boky io. Indraindray dia mety hisy fahadisoana mandritra izany fandikana izany. Eny, fahadisoana roa toy izany no antony mahatonga izany.

1. Fiaraha-mamafa 1p/19q: Voafafa ny ampahany kely roa amin'ny krômôzôma laharana 1 sy laharana 19. Io no mari-pamantarana fototarazo lehibe indrindra amin'ireo fivontosana ireo.

2. Fiovan'ny IDH1 na IDH2: Misy fiovana mitranga ao amin'ny gène izay mamokatra anzima izay manampy amin'ny metabolisma ao amin'ny vatantsika.

Hatreto aloha, mbola tsy misy antony hafa mety hampidi-doza ho an'ity aretina ity.

Inona avy ireo fahasarotana mety haterak'izany?

Miankina amin'ny toerana misy azy sy ny habeny ny fahasarotana ateraky ny fivontosan'ny atidoha. Ireto misy sasany amin'ireo olana lehibe tokony hojerena:

• Fiovana homamiadan'ny nono: Indraindray, ny fivontosana ambany lenta (Grade 2) dia mety hiova rehefa mandeha ny fotoana ary ho lasa homamiadana avo lenta (Grade 3).
• Toe-javatra toy ny fahatapahan'ny lalan-dra: Rehefa mitombo ny fivontosana dia mitombo ny tsindry ao anatin'ny atidoha, ka mahatonga ny lalan-dra hibontsina, izay mitarika ho amin'ny toe-javatra toy ny fahatapahan'ny lalan-dra.
• Fiovana eo amin'ny taolan'ny karandoha: Mety ho lasa mafy ireo fivontosana ireo noho ny fametrahana kalsioma. Ny fivontosana miadana dia mety hisy fiantraikany amin'ny taolan'ny karandoha ihany koa.

Ahoana no hamantarana ity aretina ity?

Rehefa mankany amin'ny dokotera ianao rehefa misy soritr'aretina dia hanaraka dingana vitsivitsy izy.

1. Fijerena ara-batana sy rafi-pitatitra: Hojeren'ny dokotera ny fifandanjanao, ny tanjaky ny hozatrao, ny fahitanao ary ny fihetsikao.

2. Fikarohana sary diagnostika: Atao ny fitiliana mba hijerena ny ao anatin'ny loha.

• Fitarafana CT (Tomography Computed): Matetika ity no zavatra voalohany atao rehefa misy zavatra toy ny androbe. Ireo fivontosana ireo dia hita tsara amin'ny fitiliana CT satria misy kalsioma ao anatiny.
• Fitarafana MRI (Fakan-tsary Magnetika): Izany dia afaka manome fijery amin'ny antsipiriany kokoa momba ny sela ao amin'ny atidoha, ny habeny ary ny toerana misy ny fivontosana.

3.Biopsie ao amin'ny atidoha: Ity no fitiliana izay manamafy 100% ny aretina . Ny fitiliana amin'ny alalan'ny "scanner" irery ihany dia tsy afaka milaza marina fa oligodendroglioma izany. Amin'ny biopsie, ny mpandidy atidoha dia manala ampahany kely amin'ny fivontosana ary mandefa izany any amin'ny laboratoara. Any no hijerena ireo sela amin'ny alalan'ny mikroskopia. Manamarina ihany koa izy ireo raha misy ireo fiovana ara-pandovan-toetra izay noresahintsika teo aloha, dia ny 1p/19q co-deletion sy ny fiovan'ny IDH . Raha samy misy izy roa ireo, dia azo antoka fa oligodendroglioma izany.

Inona avy ireo fitsaboana? Azo sitranina tanteraka ve izany?

Ny vaovao tsara dia raha ampitahaina amin'ny karazana fivontosana hafa amin'ny atidoha, ny oligodendroglioma dia iray amin'ireo fivontosana azo tsaboina indrindra. Matetika izy io dia tsaboina amin'ny fitambaran'ny fitsaboana.

FANDIDIANA

Ny tanjona voalohany sady manan-danja indrindra dia ny fanesorana betsaka araka izay azo atao amin'ny fivontosana amin'ny alàlan'ny fandidiana. Indraindray dia azo esorina tanteraka ny fivontosana. Miankina amin'ny anton-javatra maro izany, anisan'izany ny haben'ny fivontosana, ny toerana misy azy, ary ny traikefan'ny dokoteranao.

fitsaboana simika

Omena fitsaboana simika mba hamonoana izay sela sisa tavela aorian'ny fandidiana. Misy fanafody maro mahomby amin'ny oligodendroglioma.

• Fitsaboana PCV: Fitambaran'ny fanafody telo ity: procarbazine, lomustine, ary vincristine.
• Temozolomide: Indraindray ity fanafody ity dia ampiasaina ho solon'ny PCV satria vitsy ny voka-dratsiny ary mitovy amin'ny fahombiazan'ny PCV.

Fitsaboana amin'ny taratra

Izany dia mahakasika ny fikendrena taratra mahery vaika (mitovy amin'ny taratra X) amin'ny toerana misy ny fivontosana, ka mandrava izay sela homamiadana sisa tavela sady mampihena ny fahasimbana amin'ny sela salama manodidina.

Ny dokoteranao sy ny ekipa mpitsabo anao no hiara-manapa-kevitra hoe inona no fitsaboana mety aminao, hafiriana no haharitra izany, ary raha mila fitsaboana simika na taratra ianao aorian'ny fandidiana.

Hanao ahoana ny fiainana miaraka amin'ity aretina ity? (Outlook)

Azo takarina raha misy olona matahotra sy taitra rehefa mandre momba ny fivontosan'ny atidoha. Saingy tsy aretina tokony hahavery fanantenana ny oligodendroglioma.

Ny tahan'ny fahavelomana dimy taona - ny isan-jaton'ny olona velona 5 taona aorian'ny nahitana azy - dia eo anelanelan'ny 69% sy 90% ho an'ny fivontosana tsy dia mahery vaika. Na dia ho an'ny fivontosana mahery vaika aza, dia eo anelanelan'ny 45% sy 76%. Statistika fotsiny ihany ireo, ary mety ho tsara kokoa ny toe-javatra misy anao.

Ary koa, misy fikarohana atao ankehitriny momba ny fanafody vaovao izay mikendry ireo fivontosana ireo amin'ny alàlan'ny fiovan'ny IDH, mba hahafahantsika manana fanantenana tsara ho an'ny ho avy.

Zavatra azonao atao sy fanontaniana apetraka amin'ny dokoteranao

Raha voan'ity aretina ity ianao dia zava-dehibe ny manaraka ny toromarika omen'ny ekipa mpitsabo anao. Zava-dehibe ny fitsaboana ara-potoana ary mihinana araka ny tokony ho izy ny fanafody. Mety hisy vokany ratsy ny fitsaboana. Aza matahotra ny hiresaka amin'ny dokoteranao momba izany ary fantaro izay azo atao momba izany.

Aza misalasala mametraka ireto fanontaniana ireto amin'ny dokoteranao:

• Dingana inona (grade) ny fivontosan'ny fivontosan'ny vavoniko?
• Aiza ho aiza ao amin'ny atidoha no misy izany? Inona avy ireo fahaiza-manao mety ho voakasik'izany?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ananako?
• Azo esorina tanteraka amin'ny alalan'ny fandidiana ve ity fivontosana ity?
• Inona avy ireo voka-dratsiny na fahasarotana ateraky ny fitsaboana?
• Mila chimiothérapie, radiotherapy, sa izy roa miaraka ve aho?
• Manao ahoana ny fandaharam-potoanan'ny fitsaboana?
• Inona avy ireo soritr'aretina tokony hanatonako dokotera mandritra na aorian'ny fitsaboana? (oh: aretin'andoha mafy, fikorontanan-tsaina miverimberina).