Rehefa nanamarina ny valin'ny fitiliana ny ranao vao haingana ianao, nilaza taminao ve ny dokoteranao fa somary avo ny tahan'ny kalsioma ao aminao? Mety tsy nahatsikaritra zavatra tsy mahazatra na hafa tamin'ny vatanao ianao. Mety nieritreritra ianao hoe: "Salama tsara aho, nahoana no avo ihany ity kalsioma ity?" Raha ny marina, maro ny olona no mahalala momba ity aretina ity tsy nahy. Koa, ato amin'ity lahatsoratra androany ity, dia hiresaka momba ny antony lehibe sy mahazatra indrindra mahatonga ny fitomboan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra amin'ny fomba tena tsotra sy azo takarina isika.
Voalohany, andeha hojerentsika, inona avy ireo fihary parathyroid ireo?
Rehefa mandre io anarana io ianao dia misy olona mieritreritra fa anisan'ny fihary tiroida mihitsy io. Saingy tsy izany no izy. Karazana fihary misaraka ireo. Hita ao amin'ny tendantsika izy ireo, manodidina ny fihary tiroida, toy ny hoe mamihina azy. Ny ankamaroan'ny olona dia manana efatra amin'ireo. Fihary boribory lavalava efatra, mitovy habe amin'ny pitipoà kely.
Koa inona no ataon'ireto fihary kely efatra ireto amin'ny vatantsika? Ireo no mpandrindra ny kalsioma ao amin'ny vatantsika. Miasa toy ny baolina mifehy ny haavon'ny rano ao amin'ny fitoeran-drano ao an-trano izy ireo. Rehefa mihena ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny rantsika, dia mamoaka zavatra simika antsoina hoe Hormone Parathyroid (PTH) ireo fihary ireo. Ity hormonina ity dia milaza amin'ny taolanantsika hoe: "Eny ary, omeo kalsioma ny ra." Izy io koa dia milaza amin'ny voantsika sy ny tsinaintsika mba handray indray ny kalsioma ao amin'ny vatana fa tsy handany izany. Rehefa miverina amin'ny ambaratonga mety ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny rantsika, dia mijanona tsy mamoaka ny hormonina ireo fihary ireo. Tsy rafitra mahafinaritra ve izany?
Ilaina ny kalsioma mba hahafahan'ny sela rehetra ao amin'ny atidohantsika, ny fontsika, ny rafi-pitatitra, ny taolana ary ny rafi-pandevonan-kanina miasa tsara. Koa ny fitazonana ny tahan'ny kalsioma ho sahaza no andraikitra lehibe indrindra ho an'ireo fihary kely efatra ireo.
Koa inona àry ity adenoma parathyroid ity?
Raha fintinina, ny adenoma dia fivontosana kely tsy homamiadana (tsara) . Ity karazana fivontosana ity dia mety hitranga amin'ny iray amin'ireo fihary parathyroid efatra noresahintsika teo aloha (indraindray mihoatra ny iray).
Alaivo sary an-tsaina ange izay mitranga rehefa misy fivontosana toy izao mipoitra ao amin'ny iray amin'ireo fihary efatra ireo. Manomboka miasa tsy voafehy sy miasa be loatra ny fihary misy ny fivontosana. Toy ny milina simba sy maty izay mirehitra foana. Avy eo dia mamokatra hormonina parathyroid (PTH) be loatra ny fihary. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe Hyperparathyroidism voalohany io toe-javatra io.
Rehefa be loatra ny famokarana ity hormonina ity dia maka kalsioma avy amin'ny taolana foana izy ary mampiditra izany ao amin'ny ra. Mampitombo ny fidiran'ny kalsioma avy amin'ny voa sy ny tsinay ihany koa izany. Ny vokany dia ny haavon'ny kalsioma ao amin'ny ra dia avo kokoa noho ny ilaina foana. Antsointsika hoe hypercalcemia izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia tsy homamiadana ity adenoma ity. Koa tsy ilaina ny matahotra loatra momba izany. Na izany aza, ny fitomboan'ny kalsioma aterak'izany dia tsy dia tsara ho an'ny vatantsika.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny kalsioma avo ao amin'ny ra (Hypercalcemia)?
Matetika, tsy misy soritr'aretina miseho amin'ny dingana voalohany. Izany no antony nilazanay voalohany fa olona maro no mahita izany ho sendra. Saingy rehefa avo be ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra mandritra ny fotoana maharitra, dia mety hiseho ny soritr'aretina isan-karazany. Andeha hojerentsika hoe inona izany.
| Rafitra vatana mahatonga soritr'aretina | Zavatra azo tsapain-tanana |
|---|---|
| Toetra ankapobeny sy ara-tsaina |
|
| Voa sy rafi-pivalanana | |
| Taolana sy tonon-taolana | |
| Rafitra fandevonan-kanina | |
| Endri-javatra hafa |
Raha manana iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza mihevitra fa adenoma parathyroid tokoa izany. Mety ho vokatry ny aretina hafa koa ireo soritr'aretina ireo. Noho izany, ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera ary miresaka momba izany.
Nahoana no mitranga ireo fivontosana ireo? Iza no mety ho voan'izany kokoa?
Raha ny marina, amin'ny 90%-n'ny tranga , dia tsy misy antony mazava hita mahatonga ireo adenoma ireo. Mitranga fotsiny izany. Saingy amin'ny isan-jato kely, eo amin'ny 10% eo ho eo, dia mety ho vokatry ny antony ara-pandovan-toetra izay mifindra amin'ny taranaka fara mandimby izany.
Ankoatra izany, misy antony maromaro hafa hita fa mampitombo ny risika:
- Taona: Ity aretina ity dia matetika mitranga amin'ny olona eo anelanelan'ny 50 sy 70 taona.
- Lahy sa Vavy: Ny vehivavy dia mety ho voan'ity aretina ity in-telo eo ho eo raha oharina amin'ny lehilahy.
- Fiharan'ny taratra: Raha efa nahazo fitsaboana taratra teo amin'ny tendany sy ny loha ianao fony mbola zaza na tanora, dia mety hitombo kely ny mety hisian'ny aretina.
- Tsy fahampian'ny kalsioma: Ny tsy fahazoana kalsioma ampy avy amin'ny sakafo mandritra ny fotoana maharitra dia heverina ho anton-javatra mety hampidi-doza ihany koa.
Inona no mitranga raha tsy tsaboina ity aretina ity?
Na dia tsy homamiadana aza ity, raha tsy tsaboina mandritra ny fotoana maharitra dia mety hitranga ny fahasarotana isan-karazany noho ny fitomboan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra.
- Aritmia fo: Mety ho lasa tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fo.
- Krizy Parathyroid: Aretina tsy fahita firy nefa mampidi-doza ity. Mitombo be ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra, ka miteraka fikorontanan-tsaina sy koma.
- Ankoatra izany, misy ireo olana maharitra toy ny vato ao amin'ny voa sy ny taolana tapaka, izay efa noresahintsika teo aloha.
Noho izany, na dia tsy misy soritr'aretina aza, raha hitan'ny dokotera ity aretina ity, dia tena zava-dehibe ny mitsabo azy araka ny tokony ho izy.
Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany? (Diagnosis)
Tsotra dia tsotra ny fomba hamantarana ity aretina ity.
1. Fitiliana ra: Ny zavatra voalohany tokony hatao dia ny mijery ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra. Raha avo izany, dia jerena ny tahan'ny hormonina parathyroid (PTH) ao amin'ny ra. Raha avo roa ireo, dia azo antoka 99% ny aretina. Na misy soritr'aretina na tsia, ireo fitiliana ra roa ireo no tena manamarina ny aretina.
2. Fitsapana hafa:Rehefa voamarina ny aretina dia mety hanoro fitiliana vitsivitsy fanampiny ny dokotera. Izany dia atao mba hijerena raha misy fahasarotana hafa sy hiomanana mialoha ny fandidiana.
- Fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny vozona: Ampiasaina ity mba hahitana ny fihary lehibe izay miasa be loatra.
- Sestamibi Scan: Karazana scan manokana ity. Ampidirina ao amin'ny vatana ny akora simika kely, ary fantarina ny toerana marina misy ny fivontosana amin'ny fijerena ny fomba ifatorany amin'ny fihary miasa.
- Densitometry amin'ny taolana (DEXA scan): Mandrefy ny fahalemen'ny taolana.
- Fitiliana urine mandritra ny 24 ora: Ity dia mandrefy ny habetsahan'ny kalsioma avoaka ao anaty urine.
Tadidio fa na dia tsy mampiseho fivontosana aza ny fitiliana, raha manamarina ny aretina ny fitiliana ra dia ilaina ny fitsaboana. Indraindray dia kely loatra ireo fivontosana ireo ka tsy hita amin'ny fitiliana.
Inona avy ireo fitsaboana? Inona no vahaolana tsara indrindra?
Ny fitsaboana tsara indrindra, mahomby indrindra ary maharitra indrindra amin'ity toe-javatra ity dia ny fandidiana hanesorana ny fihary na ireo fihary tsy ara-dalàna. Antsoina hoe parathyroidectomy ity fandidiana ity. Aorian'ny fandidiana dia sitrana tanteraka ny aretina amin'ny mihoatra ny 95% amin'ny tranga.
Raha tsy misy soritr'aretina aho, mbola mila fandidiana ve?
Fanontaniana apetraky ny olona maro izany. Eny, matetika no asaina ny fandidiana na dia tsy misy soritr'aretina aza. Fa maninona? Satria na dia tsy misy soritr'aretina aza, ny fitomboan'ny kalsioma ao amin'ny ra dia miteraka fahasimban'ny vatana avy ao anatiny. Ny fandidiana no vahaolana tsara indrindra hisorohana ny vato ao amin'ny voa sy ny osteoporose amin'ny ho avy.
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Matetika ity dia tsy fandidiana lehibe sy sarotra.
- Eo ambany fanatoranana feno, dia misy fandidiana kely dia kely atao eo amin'ny tendany eo anoloana.
- Mandinika ireo fihary efatra rehetra ny mpandidy, mahita ilay fihary mihalehibe sy tsy ara-dalàna, ary manala azy.
- Indraindray mety misy fivontosana amin'ny fihary roa. Amin'izay tranga izay dia esorina izy roa. Raha mihalehibe avokoa ny fihary efatra (antsoina hoe hyperplasia izany), dia esorina ny 3 1/2 amin'ny fihary ary ny antsasany sisa tavela ao amin'ny vatana. Izany dia satria mila sela parathyroid kely ny vatana mba hifehezana ny kalsioma.
- Jerena mandritra ny fandidiana ny haavon'ny hormonina PTH ao amin'ny ra. Raha mihena eo amin'ny 50% eo ho eo izany rehefa avy nesorina ilay fihary tsy ara-dalàna, dia midika izany fa nahomby ny fandidiana.
Misy risika ve ny fandidiana?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ihany ny risika madinidinika. Ny tena mampidi-doza dia ny fihenan'ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra vetivety (hypocalcemia) aorian'ny fandidiana.Mety hiteraka fahatoranana eo amin'ny rantsan-tanana sy manodidina ny vava izany, ary fahatsapana ho toy ny mihenjana ny hozatra. Saingy tsy misy tokony hampanahy anao. Hanome anao takelaka kalsioma sy vitamina D mandritra ny herinandro vitsivitsy ny dokotera. Raha raisinao tsara izy ireo dia ho voasoroka io toe-javatra io.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana?
Iray volana eo ho eo aorian'ny fandidiana dia ho afaka tanteraka ireo soritr'aretinao (toy ny havizanana sy ny fanaintainan'ny vatana). Hanomboka hahatsapa fanamaivanana sy fanavaozana lehibe ianao.
Ireto avy ireo tombony maharitra azo avy amin'ny fandidiana:
- Miverina amin'ny laoniny ny hakitroky ny taolana.
- Mihena ny mety ho tapaka taolana.
- Manafoana ny mety hisian'ny vato ao amin'ny voa.
Hafatra entina mody
- Raha mampiseho tahan'ny kalsioma ambony ny fitiliana ny ranao dia aza matahotra fa manatona dokotera. Ny antony mahazatra indrindra dia ny adenoma parathyroid.
- Tsy homamiadana ity adenoma ity, koa aza matahotra azy tsy amin'antony.
- Ny fitiliana ra roa no ahafahana mamantatra ny aretina. Tsy misy ifandraisany amin'ny aretina ny fisian'ny soritr'aretina na ny tsy fisiany.
- Ny fitsaboana tsara indrindra sy maharitra indrindra amin'izany dia ny fanesorana amin'ny alalan'ny fandidiana ny fihary tsy ara-dalàna. Fitsaboana tena mahomby ity.
- Na dia tsy misy soritr'aretina aza, dia zava-dehibe ny fandidiana mba hisorohana ny fahasarotana amin'ny ho avy toy ny vato ao amin'ny voa sy ny fahosan'ny taolana.
- Raha manana fanontaniana momba izany ianao, na raha misy zavatra tsy mazava, dia resaho ampahibemaso amin'ny dokoteranao izany.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao