Efa nisy dokotera nilaza taminao na ny namanao ve fa manana 'fo bloc' izy ireo? Angamba ianao mahatsapa ho tery ao amin'ny tratra, fanaintainana ary sarotra miaina rehefa miakatra tohatra na manao ezaka kely? Androany dia hiresaka momba ny fitsaboana antsoin'ny dokotera hoe 'Angioplasty' na 'PCI' isika. Aza matahotra rehefa mandre io anarana io ianao, tsy fandidiana lehibe na manafika araka ny mety hoeritreretinao ity. Andeha horesahintsika tsotra fotsiny ny zava-drehetra.
Inona no atao hoe PCI? Raha fintinina...
Raha fintinina, ny Percutaneous Coronary Intervention (PCI) dia fomba fitsaboana izay manala ny sakana ao amin'ny lalan-dra izay mitondra ra mankany amin'ny fo (antsointsika hoe lalan-dra coronary ireo) ary mamela ny fikorianan'ny ra hiverina indray. Eritrereto toy ny fantsona misy sakana ao anatiny ary tsy mikoriana tsara. Ny PCI dia toy ny manala ny sakana ary manadio ny fantsona indray.
Maro ny olona mahalala ity fitsaboana ity amin'ny anarana hoe angioplastie . Mety efa nandre momba azy io ianao taloha. Tafiditra amin'izany ny fampidirana fantsona manify (cathéter) amin'ny alalan'ny lalan-dra eo amin'ny sandrinao na ny tongotrao mankany amin'ny lalan-dra tery ao am-ponao, ary avy eo dia mameno balaonina kely eo amin'ny faran'ny fantsona mba hanitarana ny faritra tery.
Rehefa mivelatra ny lalan-drà dia asiana fantsona kely toy ny harato mba tsy hirodanany indray. Izany no antsointsika hoe stent . Toy ny fanohanana ao anaty tonelina efa ho rava izy io.
Maro amin'ireo stent vaovao no misy fanafody ao anatiny izay mampihena ny mety hisian'ny fikatonan'ny lalan-dra indray. Antsoinay hoe 'stent manala fanafody' ireo. Izany dia miteraka vokatra tsara kokoa aza.
Iza no mila ity fitsaboana ity?
Rehefa mandeha ny fotoana, dia miangona ao amin'ny lalan-drantsika ny zavatra toy ny menaka sy ny kolesterola, ka mamorona sosona matevina. Toy ny harafesina miangona ao anaty fantsona rano efa tonta izany. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe 'takelaka ' io sosona io. Ny toe-javatra izay iangonan'ireo takelaka ireo ao amin'ny lalan-dra, izay mampitombo sy mampitombo ny hatevin'ny rindrina, dia antsoina hoe atherosclerosis .
Izany dia mahatonga ny lalan-drà hihatery ary ny fo tsy mahazo ny habetsahan'ny ra ilaina. Izany dia rehefa:
- Rehefa manao ezaka kely ianao, miakatra tohatra, na mandeha haingana, dia mahatsapa fanaintainana na tery ao amin'ny tratranao . Izany no antsoina hoe angina .
- Sarotra ny miaina, mahatsiaro ho lasa adala aho.
Ho an'ny olona manana ireo soritr'aretina ireo, dia atao ny fitsaboana PCI mba hanesorana ny sakana sy hamerenana ny fikorianan'ny ra.
Ary koa, aretim-po tampokaFitsaboana lehibe mamonjy aina ho an'ny olona voan'ny aretim-po ny PCI. Ny aretim-po dia rehefa misy lalan-dra voasakana tanteraka, ka manapaka ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny ampahany amin'ny fo. Avy eo, mila sokafana haingana araka izay azo atao ny sakana ary azo ampidirina ny ra. Afaka manao izany haingana ny PCI ary mampihena be ny fahasimban'ny fo.
Misy tranga ve izay tsy tokony hanaovana fitsaboana PCI?
Ny mpitsabo aretim-ponao no hanapa-kevitra raha mila izany ianao, na azonao tsaboina amin'ny fanafody irery izany, na mila fandidiana lehibe antsoina hoe "coronary artery bypass graft" (CABG) ianao. Samy hafa izany ho an'ny olona tsirairay.
Rehefa mandray izany fanapahan-kevitra izany ny dokotera dia mandinika manokana ireto anton-javatra ireto:
- Firy amin'ireo lalan-drànao no voasakana, manao ahoana ny hamafin'ny sakana, ary aiza no misy azy ireo.
- Ankoatra ny aretim-po, manana aretina hafa toy ny diabeta na aretin'ny voa ve ianao?
- Manao ahoana ny fiasan'ny hozatry ny fonao, zavatra toy ny taonanao.
Noho izany, ny dokotera dia hanazava aminao hoe inona ny fitsaboana mety indrindra aminao.
Inona no tokony hataonao alohan'ny fitsaboana?
Raha tsy hoe aretim-po tampoka ilay izy dia hanome anao torohevitra momba ny fomba fiomanana amin'izany ny dokoteranao.
- Fisakafoana sy fisotroana: Matetika ianao dia hangatahina hijanona tsy hihinana sy hisotro 6-8 ora mialoha ny fitsaboana.
- Fanafody: Ny zava-dehibe indrindra dia raha mihinana fanafody manalefaka ra na fanafody hafa ianao dia tokony hilaza amin'ny dokoteranao. Mety hangataka anao hampitsahatra ny fihinanana azy ireo andro vitsivitsy mialoha ny fitsaboanao izy ireo. Raha tsy izany dia mety hitombo ny rà mandriaka mandritra ny fitsaboana. Tokony hataonao araka izay lazain'ny dokotera aminao izany. Aza ajanona na ovaina samirery ny fanafodyo.
Inona no mitranga mandritra ny fitsaboana?
Aza matahotra rehefa mandre izany ianao, tsy dia olana lehibe araka ny eritreretinao izany. Dokotera nahazo fiofanana manokana amin'ny fitsaboana aretim-po (Interventional Cardiologist) no manao izany. Homena fanatoranana maivana ianao mba hampitony sy hampiadana anao. Ka tsy hahatsapa fanaintainana ianao, fa hifoha. Ho renao izay lazain'ny dokotera.
Ireto ny dingana tsotra amin'ny fitsaboana:
| DINGANA | Inona no mitranga? |
|---|---|
| 1. Fahazoana fidirana | Misy fantsona kely (fonony) ampidirina ao anaty lalan-drà lehibe ao amin'ny sandrinao, akaikin'ny hato-tananao (lalan-drà radial) na ao amin'ny valahanao (lalan-drà femoral). Toy ny vavahady andefasana fitaovana hafa izany. |
| 2. Fandefasana ny catheter | Fantsona manify sy mora miolaka (cathéter) no ampidirina amin'ilay fantsona efa napetraka teo aloha ary miditra ao amin'ny lalan-dràn'ny fo ao am-po. Tsy ho tsapanao izany. |
| 3. Fikarakarana ny sakana | Misy ranoka manokana (loko mampifanohitra loko) izay hita mazava tsara amin'ny taratra X ampidirina ao amin'ny lalan-drà amin'ny alalan'ny catheter. Avy eo dia afaka mahita tsara ny toerana misy ny lalan-drà sy ny fomba fisakanana azy amin'ny alalan'ny fitaovana fanaraha-maso ny taratra X ny dokotera. |
| 4. Fanokafana ny lalan-drà | Manaraka izany, dia ampidirina ao anatin'ilay sakana ny tariby manify iray hafa misy balaonina, ary ampiboiboizina ilay balaonina mba hanerena ny soson-dra voafandrika amin'ny rindrin'ny lalan-dra, ka mamorona lalana ahafahan'ny ra mikoriana. |
| 5. Fametrahana ny stent | Mba tsy ho voasakana indray ny lalan-dra dia ampidirina ary apetaka eo amin'ilay fisokafana ny stent. |
| 6. Famaranana | Rehefa vita ny asa dia esorina ny catheter sy ny fitaovana hafa, asiana tsindry eo amin'ny toerana nampidirana ny fantsona, ary asiana fehy famatorana. |
Mety haharitra 30 minitra ka hatramin'ny adiny roa eo ho eo ny dingana iray manontolo, arakaraka ny karazana sakana ao amin'ny lalan-drànao.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?
Aorian'ny PCI dia hotehirizina ao amin'ny toerana fanarenana mandritra ny ora vitsivitsy ianao mba hanaraha-maso ny tahan'ny fonao sy ny tosi-drànao. Mety hisy mangana na fanaintainana eo amin'ny toerana nampidirana ny catheter. Ara-dalàna izany ary hihena ao anatin'ny andro vitsivitsy. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia ho afaka mody ianao ny alin'io ihany na ny ampitso maraina.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fitsaboana ity?
Toy ny fitsaboana rehetra, ity iray ity dia manana tombony sy risika kely.
Tombony lehibe
- Fahasitranana haingana: Satria tsy fandidiana lehibe ity dia afaka sitrana sy miverina amin'ny fiainana ara-dalàna haingana kokoa ianao noho ny amin'ny fandidiana bypass.
- Fanamaivanana ny soritr'aretina: Mihena be ny zavatra toy ny fanaintainan'ny tratra (angina) sy ny fahasemporana miaina rehefa manao fanatanjahan-tena (dyspnea).
- Mamonjy aina: Afaka mamonjy aina izany amin'ny alàlan'ny fampihenana ny fahasimbana eo amin'ny fo mandritra ny aretim-po.
Mety ho loza
Na dia fomba fitsaboana tena azo antoka aza ny PCI, dia misy fahasarotana vitsivitsy izay mety hitranga tsy fahita firy.
- Fandehanan-drà na aretina eo amin'ny toerana nampidirana ny fantsona.
- Fivontosan-dra miforona ao anatin'ny stent (misy fanafody omena mba hisorohana izany).
- Mikatona indray ny lalan-drà efa voatsabo rehefa mandeha ny fotoana.
- Fahasimban'ny voa (indrindra ho an'ny olona efa voan'ny aretin'ny voa).
- Mahalana dia mahalana vao mitranga ny fahatapahan'ny lalan-dra.
Saingy tadidio fa rehefa mampiasa stent manala fanafody ny dokotera, dia latsaky ny 5% ny mety hisian'ny fikatonan'ny lalan-dra indray. Midika izany fa amin'ny 95 amin'ny 100 tranga, dia tsy hitranga intsony ny olana.
Hafiriana no ilaina mba hahasitrana ary inona no tokony hampanahy ahy?
Matetika ianao dia afaka miverina amin'ny asanao mahazatra ao anatin'ny herinandro. Na izany aza, raha manana asa mitaky fanandratana zavatra mavesatra na fanaovana fanatanjahan-tena ianao, dia mety haharitra elaela vao afaka miverina miasa. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
Ity no zava-dehibe indrindra:
Aorian'ny fitsaboana dia hanome anao fanafody mampitony ra (toy ny Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor) ny dokoteranao. Zava-dehibe ny mihinana ireo fanafody ireo araka ny voasoratra, tsy misy andro iray tsy andraisana anjara. Ireo fanafody ireo dia misoroka ny fiforonan'ny ra ao anatin'ny stent. Noho izany, araho tsara ny toromariky ny dokoteranao.
Amin'ny firy aho no tokony hahita dokotera indray?
Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao rehefa mody any an-trano aorian'ny fitsaboana dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) any amin'ny hopitaly akaiky anao indrindra.
| Soritr'aretina tokony hotandremana |
|---|
| Misy rà mandriaka tsy an-kijanona, tsiranoka toy ny nana mivoaka avy amin'ny toerana nampidirana ny fantsona, na fivontosana be loatra eo amin'ilay toerana. |
| Fiverenan'ny fanaintainan'ny tratra (angina) na sempotra toy ny talohan'ny fitsaboana. |
| Mangatsiaka sy mahazo tazo. |
| Mangozohozo na mangatsiaka eo amin'ny sandry na ny tongotra izay nampidirana ny fantsona. |
| Fanina na fanina (syncope). |
| Fipoiran'ny fahasarotana miaina vaovao (dyspnea). |
Hafatra entina mody
- Ny PCI dia fomba fitsaboana tsy misy fandidiana, tena mahomby ary azo antoka ho an'ny fanokafana ireo sakana ao amin'ny lalan-dràn'ny fo.
- Mampihena be dia be ny soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra sy ny fahasemporana miaina izany. Tena ilaina ihany koa izany mba hamonjena aina raha sendra misy aretim-po.
- Aorian'ny fitsaboana dia tena ilaina ny mihinana ireo fanafody manalefaka ny ra araka ny toromarika nomen'ny dokotera, tsy misy diso andro iray akory. Tena zava-dehibe ho an'ny fiainanao izany.
- Na dia efa voatsabo aza, ny fanarahana fomba fiaina tsara (sakafo voalanjalanja, fanatanjahan-tena, fialana amin'ny fifohana sigara sy alikaola, ary fampihenana ny adin-tsaina) dia afaka manampy betsaka amin'ny fisorohana ny fikatonan'ny lalan-dra indray.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao