Indraindray ve ianao mahatsiaro ho sahirana miaina fotsiny, toy ny hoe tery ny tratranao? Mahatsiaro ho reraka ve ianao na dia efa nandeha an-tongotra kely aza? Matetika isika no manadino ireo zavatra ireo, mieritreritra fa havizanana ara-dalàna fotsiny izy ireo. Na izany aza, androany dia hiresaka momba ny aretina lehibe izay mety ho ao ambadiky ireo soritr'aretina ireo isika, na dia tena mahalana aza. Izany dia ny Pulmonary Alveolar Proteinosis, na PAP raha fintinina.
Raha fintinina, inona no atao hoe Proteinose Alveolaria Pulmonaire (PAP)?
Alaivo sary an-tsaina hoe feno kitapo rivotra kely an-tapitrisany ny havokavontsika. Antsointsika hoe alveoli ireo kitapo rivotra kely ireo. Rehefa miaina isika dia amin'ny alalan'ireo kitapo rivotra ireo no andraisantsika oksizenina.
Ankehitriny, ao amin'ny PAP, ny zava-mitranga dia ny fiangonan'ny proteinina, tavy ary zavatra hafa ao anatin'ireny kitapo rivotra kely ireny, toy ny fako. Ny antony mahatonga izany dia ny tsy fiasan'ireo sela manadio ilay akora mitovy amin'ny menaka antsoina hoe surfactant, izay hita voajanahary ao amin'ny rindrin'ireny kitapo rivotra ireny. Avy eo dia miangona io surfactant io ary manakana ireo kitapo rivotra. Noho izany, tsy afaka miditra tsara ny rivotra, ka tsy mahazo ny oksizenina ilaina ny ra. Izany dia miteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra.
Aretin'ny havokavoka goavana ity. Koa rehefa mandre ity anarana ity ianao dia mety hatahotra. Aza manahy anefa, raha voatsabo tsara ity aretina ity sy ireo soritr'aretina miaraka aminy. Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera mpitsabo havokavoka ary mahazo fitsaboana.
Misy karazana PAP lehibe ve?
Eny, mizara ho karazany telo ny PAP. Samy hafa ny antony mahatonga ny karazany tsirairay.
| Karazana PAP | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| PAP autoimmune | Ity no karazana mahazatra indrindra. Mahakasika ny 90%-n'ny mararin'ny PAP izany. Ny mitranga eto dia ny hery fiarovan'ny vatantsika no manafika diso ireo sela izay manampy amin'ny fitazonana ny lalan-drivotra ho madio. |
| PAP faharoa | Izany dia vokatry ny aretina hafa na ny fihanaky ny poizina toy ny vovoka sy ny zavatra simika, izay misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny sela ao amin'ny lalan-drivotra. |
| PAP hatrany am-bohoka | Aretina ara-pandovan-toetra hatrany am-bohoka ity. Azo mifindra avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka. Indraindray dia misy soritr'aretina rehefa teraka, fa amin'ny fotoana hafa kosa dia mety hiseho any aoriana. |
Iza no mety ho voan'ity aretina ity kokoa?
Ny autoimmune sy ny PAP faharoa dia mazàna misy fiantraikany amin'ny olona eo anelanelan'ny 30 sy 60 taona. Ireo karazany roa ireo dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy . Ny olona mifoka sigara sy ireo izay tratran'ny vovoka na zavatra simika dia atahorana kokoa.
Ny PAP hatrany am-bohoka dia mahazatra indrindra amin'ny ankizy latsaky ny 10 taona, saingy mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra izany.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretina PAP?
Ny soritr'aretina lehibe sy mahazatra indrindra amin'ity aretina ity dia ny fahasemporana (dyspnea) . Ny ankamaroan'ny olona dia mahatsapa fahasemporana mandritra ny fanatanjahan-tena na ny asa. Na izany aza, ny olona sasany dia mety hiaina izany fahasarotana izany na dia mijoro fotsiny aza izy ireo.
Ankoatra izany, azonao atao ihany koa ny mahita ireto soritr'aretina ireto:
- Fanaintainan'ny tratra
- Kohaka (mety misy moka na ra)
- Manga ny hoditra sy ny hoho (sianosis) - Mitranga izany rehefa tsy ampy ny oksizenina ao amin'ny ra.
- Harerahana tsy tapaka
- Tazo
- Aretin'ny havokavoka matetika
- Rantsantanana mifatotra amin'ny hazo
- Fihenan-danja tsy misy antony
Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera ity aretina ity?
Raha miahiahy ianao fa voan'ny aretin'ny PAP, dia hojeren'ny dokotera aloha ianao ary hihaino ny havokavokao amin'ny stethoscope. Avy eo dia hanontany anao momba ny tantaram-pahasalamanao sy ny fomba fiainanao izy ireo. Raha mifoka sigara ianao, na tratran'ny vovoka na zavatra simika, dia tokony hilaza amin'ny dokotera ianao .
Avy eo, azo atao ny manao fitiliana maromaro mba hanamafisana ny aretina:
- Fitiliana ra: Jereo ny haavon'ny oksizenina ao amin'ny ra. Azo atao ihany koa ny manao fitiliana manokana toy ny GM-CSF autoantibody mba hahitana ny anton'ny aretina PAP.
- Fitiliana ny fiasan'ny havokavoka: Mandrefy ny fiasan'ny havokavokao.
- Taratra X-ray na fitarafana CT: Mba hahitana mazava tsara ny toetry ny havokavoka.
- Bronkoskopia:Fomba fitsaboana izay ampidirina amin'ny vava ny fantsona manify misy fakantsary eo ambany fanatoranana mba handinihana ny ao anatin'ny lalan-drivotra sy ny havokavoka.
- Biopsy amin'ny havokavoka: Misy sombin-taolana kely alaina avy amin'ny havokavoka mandritra ny bronchoscopy na mandritra ny fandidiana mba hojerena.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny PAP?
Tsy misy fanafody ho an'ny PAP amin'izao fotoana izao, fa misy fitsaboana tena mahomby izay afaka manampy anao hitantana ny soritr'aretinao sy hiaina fiainana tsaratsara kokoa.
Ny fitsaboana lehibe sady ampiasaina matetika indrindra amin'ny PAP dia ny "Whole-Lung Lavage" (WLL) .
Inona ity fanasana ny havokavoka ity?
Ny zava-mitranga amin'izany dia ny fampiasana bronchoscope (fantsona fakantsary) ny dokotera mba hanasana tsirairay ny havokavoka amin'ny rano masira (rano masira voadio) mba hanesorana ireo proteinina sy tavy voafandrika. Aorian'izany dia lasa mora kokoa ny miaina.
Rehefa manao ity fitsaboana ity:
- Ho foana tanteraka ny fanatorananao, ka tsy hahatsapa na inona na inona ianao.
- Ampidirin'ny dokotera ao am-bava ny bronchoscope ary atondrony amin'ny havokavoka iray.
- Milina iray no manome oksizenina ny havokavoka ilany.
- Indraindray ianao dia mitafy akanjo mihovotrovotra manodidina ny tratranao. Io hovotrovotra io dia mamaha ireo zavatra miraikitra ao anaty kitapo rivotrao.
- Avy eo dia atsindrona ao amin'ny havokavoka ny ranoka masira, ary rehefa esorina ilay izy dia mivoaka miaraka amin'ilay zavatra niraikitra.
- Angamba sasana miaraka amin'izay koa ny havokavoka ilany, na rehefa afaka andro vitsivitsy.
Miankina amin'ny hamafin'ny aretina, mety ilaina ny manao ity fitsaboana ity isaky ny volana vitsivitsy na indray mandeha isan-taona. Na izany aza, mety tsy mila ity fitsaboana ity ny olona sasany. Ny dokotera no hamaritra izany.
Fitsaboana hafa
- Bronchodilators: Ireo fanafody ireo dia mampiala voly ny hozatra manodidina ny lalan-drivotra, ka mahatonga azy io ho mora kokoa ny miaina.
- Fitsaboana fanoloana GM-CSF: Atsoboka amin'ny alalan'ny nebulizer na tsindrona ity. Manatsara ny fiasan'ireo sela manadio ny lalan-drivotra izany.
- Famindrana havokavoka: Ireo olona izay tena mafy ny aretiny ary simba ny havokavony dia mety mila famindrana havokavoka salama ho vahaolana farany.
- Plasmapheresis sy fifanakalozana plasma: Izany dia mahakasika ny fanesorana ny ranon-dra (plasma) ary fanoloana azy amin'ny plasma avy amin'ny olona salama. Ao amin'ny PAP autoimmune, izany dia manampy amin'ny fisorohana ny hery fiarovana tsy hanafika sela salama.
- Oksizenina fanampiny: Omena amin'ny alalan'ny saron-tava na fantsona kely apetraka ao amin'ny orona ny oksizenina mba hanamorana ny fifohana rivotra.
Inona no azoko atao amin'ny maha-olona manana PAP ahy?
Raha voan'ny PAP ianao dia tena zava-dehibe ny fanarahana ny fitsaboana omen'ny dokotera anao ary mikarakara ny fomba fiainanao ihany koa.
- Fadio tanteraka ny mifoka sigara ary aza avela hisy olona hifoka sigara.
- Manaova vaksiny gripa sy pnemonia araka ny toromariky ny dokoteranao.
- Miala amin'ny olona marary.
- Mihinàna sakafo mahavelona ary fehezina ny lanjanao.
- Sasao tsara ny tananao rehefa avy mampiasa ny trano fidiovana ary aloha sy aorian'ny sakafo.
- Miresaha amin'ny dokoteranao ary mamoròna drafitra fanatanjahan-tena azo antoka izay mety aminao.
Hafatra entina mody
- Ny Proteinose Alveolar amin'ny havokavoka (PAP) dia aretina tsy fahita firy izay ahitana proteinina sy tavy miangona ao amin'ny kitapo rivotra (alveoli) amin'ny havokavoka.
- Ny soritr'aretina lehibe dia ny fahasarotana miaina. Ankoatra izany, mety hitranga ny kohaka, ny fanaintainan'ny tratra ary ny havizanana.
- Na dia zavatra tokony hatahorana aza izany, ny fitsaboana tena mahomby toy ny "Whole-Lung Lavage" dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny soritr'aretina ary ahafahanao miaina fiainana ara-dalàna.
- Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hanatona manam-pahaizana manokana momba ny havokavoka. Tena zava-dehibe ny mamantatra ny aretina sy manomboka fitsaboana haingana araka izay azo atao.
- Ny fialana amin'ny fifohana sigara sy ny fiarovana ny tenanao amin'ny vovoka sy ny setroka simika dia afaka miaro tena amin'ity aretina ity.











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao