Mahatsiaro ho tery na maharary kely ve ianao indraindray eo amin'ny tratranao? Sa sarotra aminao ny miaina rehefa reraka kely? Ireo zavatra ireo dia mety ho famantarana fa miha-tsakàna tsikelikely ny lalan-dra ao am-pontsika (lalan-dràn'ny fo). Toy ny loto miangona ao anaty fantson-drano ao an-tranontsika izany ary miha-tsakàna tsikelikely. Raha tsy voatsabo izany dia mety hiteraka aretim-po mihitsy aza. Aza manahy anefa fa manana fitsaboana tena mahomby amin'izany ny fitsaboana maoderina. Androany isika dia hiresaka momba ny fomba fitsaboana iray izay afaka mamelona indray ny fo toy izany.
Inona moa ity Revascularization Coronary ity?
Mety ho toa teny lava sy hafahafa ity, saingy tsotra dia tsotra ny dikany. Ny "Coronary" dia manondro ireo lalan-dra mifandray amin'ny fo. Ny "Revascularization" dia midika hoe "mamerina ny fikorianan'ny ra." Koa raha lazaina tsotra, ny Coronary Revascularization dia fitsaboana izay mamerina ny fikorianan'ny ra mankany am-po rehefa tsy mahazo ny ra ilainy ny hozatry ny fo (toe-javatra antsointsika hoe ischemia amin'ny fitsaboana) . Na amin'ny fanokafana indray ny lalan-dra voasakana na amin'ny famoronana lalana vaovao manodidina ny sakana.
Ireo fitsaboana ireo dia afaka mampihena ny fahasimban'ny fonao aorian'ny aretim-po, ary afaka misoroka izany ihany koa raha toa ka atahorana ho voan'ny aretim-po ianao.
Amin'ity tranga ity dia hiresaka momba ny fomba fitsaboana roa lehibe indrindra isika:
1. Fitsaboana amin'ny alalan'ny tsindrona ny fo (PCI): Izany no antsoin'ny olona maro hoe "fametrahana stent." Izany dia mahakasika ny fidirana ao anatin'ny lalan-dra, fanesorana ny sakana, ary famoronana lalana ahafahan'ny ra mikoriana, tsy misy fandidiana.
2. Fanesorana lalan-dra amin'ny alalan'ny "Bypass" (Grafting amin'ny lalan-dra ao am-po): Fantatra ihany koa amin'ny hoe "Fandidiana Bypass" ity. Izany dia mitaky ny famoronana lalana vaovao (bypass) manodidina ny lalan-dra voasakana amin'ny fampiasana sombin-dra nalaina avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatana.
| Fomba fitsaboana | Raha fintinina... |
|---|---|
| PCI (fametrahana stent) | Toy ny mametraka tariby ao anaty fantsona tsentsina, dia mameno ny rivotra, ary manamboatra ny lalana. Tsy misy tapaka lehibe. |
| CABG (Fandidiana Bypass) | Toy ny fanamboarana lalan-drà vaovao mba handalovana lalana be olona, dia toy izany koa no afindra ny lalan-drà vaovao mba handalovana lalan-drà tsentsina. Fandidiana ity. |
Iza no mila ity fitsaboana ity?
Izay rehetra manana fikorianan-dra mihena mankany am-po dia afaka mandray soa avy amin'ireto fitsaboana ireto. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny aretin'ny lalan-dra ao am-po . Mitombo ny mety hisian'ity aretina ity rehefa mihantitra. Noho izany, ny olona mihoatra ny 65 taona no mazàna mila ireo fitsaboana ireo indrindra.
Alaivo sary an-tsaina ange hoe misy zavatra matevina vita amin'ny menaka sy kolesterola (antsointsika hoe takela-bato) miangona tsikelikely ao anatin'ny lalan-drantsika. Antsoina hoe atherosclerosis io dingana io. Toy ny menaka miraikitra ao amin'ny fantson-drano ao an-dakozia ary mikatona. Rehefa mandeha ny fotoana, io loto io dia mampihena ny lalan-dra. Raha mipoaka io loto io indray andro any, dia mety hiforona eo amin'io toerana io ny ra mivaingana ary manakana tanteraka ny lalan-dra. Amin'izay fotoana izay no tsy ahafahan'ny ampahany amin'ny fo mandray ra intsony, ka miteraka aretim-po.
Koa ho an'ny olona manana ity karazana sakana ity, ity fitsaboana ity dia ampiasaina mba hamerenana haingana ny fikorianan'ny ra alohan'ny hahafatesan'ny selan'ny fo.
Inona avy ireo aretina tsaboina amin'ireto fitsaboana ireto?
Ireo fitsaboana ireo dia ampiasaina indrindra amin'ny toe-javatra izay tafiditra ao anatin'ny sokajy "syndrome coronary aiguë". Izany hoe:
- Aretin'ny fo: Fahasimbana eo amin'ny hozatry ny fo vokatry ny fikatonan'ny lalan-dra tampoka.
- Angina tsy miovaova: Toe-javatra iray izay mahatonga ny fanaintainan'ny tratra mandritra ny fanaovana ezaka mafy, toy ny rehefa miakatra tohatra, ary mihena rehefa miala sasatra.
- Angina tsy marin-toerana: Aretina mampidi-doza miavaka amin'ny fanaintainan'ny tratra izay miharatsy na dia rehefa miala sasatra aza.
Inona no mitranga alohan'ny fitsaboana?
Raha vantany vao nanapa-kevitra ny hanaraka ny iray amin'ireo fitsaboana ireo ianao dia hanao fitiliana maromaro ny dokotera mba hanombanana tsara ny toe-pahasalamanao sy handaminana ny fitsaboana tsara indrindra.
| Fitsapana | Inona no ataonao fotsiny? |
|---|---|
| Elektrokardiograma (ECG na EKG) | Jerena ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra. |
| Ekokardiograma | Toy ny fitiliana amin'ny alalan'ny "scan" ilay izy, manamarina ny fiasan'ny fo sy ny habeny. |
| Fametrahana katetera amin'ny fo / Angiograma | Misy ranon-javatra manokana atsindrona ao anatin'ny lalan-dra ary alaina taratra X mba hijerena ny toerana sy ny habetsahan'ny sakana ao aminy. |
| Angiografia amin'ny scan CT | Ny fitiliana CT dia mikaroka ireo sakana ao amin'ny lalan-dra. |
| Fitiliana ra | Jerena ireo zavatra toy ny anzima sy ny tahan'ny kolesterola mba hahitana raha simba ny fo. |
Raha tsy hoe vonjy taitra izany dia mila mifady hanina mandritra ny 8 ora eo ho eo ianao alohan'ny fandidiana. Alohan'ny hanombohan'ny fandidiana dia hampidirina ao amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao ny fantsona IV (fantsona manome ranoka saline). Eto no hanomezana ny vatanao ny fanafody sy ny rano ilaina. Ho an'ny PCI dia homena fanafody mampitony ianao. Ho an'ny fandidiana CABG bypass dia hatao fanatoranana ankapobeny ianao.
Inona no mitranga mandritra ny fitsaboana?
Na dia mitovy aza ny tanjon'ny fomba fiasa PCI sy CABG, dia samy hafa be ny fomba fanatanterahana azy ireo.
Fomba fiasa PCI (fametrahana stent)
Eto, ny dokotera dia mampiditra fantsona manify sy mora miolaka (cathéter) ao anaty lalan-dra lehibe iray, na amin'ny alalan'ny hato-tananao na amin'ny valahanao. Avy eo dia tarihina mankany amin'ny lalan-dra voasakana ao am-ponao ilay fantsona eo ambany fitarihan'ny taratra X.
Manaraka izany, dia ampidirana rivotra kely eo amin'ny faran'ny fantsona eo amin'ny toerana misy ny sakana. Izany dia mahatonga ny lalan-dra tery hivelatra avy ao anatiny. Izany dia antsoina hoe angioplastie balloon .
Alaivo sary an-tsaina ange fa toy ny mametraka balaonina ao anaty fantsona tsentsina ny zava-mitranga eto, dia mameno azy, ka manosika ny vovoka ao anatin'ny fantsona amin'ny andaniny roa, ka mamorona lalana.
Avy eo, mba tsy hihenjanan'ny lalan-dra mivelatra intsony, dia apetraka eo amin'ny toerany ny rafitra metaly kely vita toy ny harato. Izany no antsointsika hoe stent . Ny stent sasany dia misy fanafody ao anatiny izay misakana ny lalan-dra tsy hihenjanan'ny lalan-dra intsony. Ireo dia antsoina hoe stent manala fanafody . Rehefa vita ny asa dia esorina ny fantsona, asiana zaitra kely eo amin'ny toerana nampidirana azy, ary vita ny fitsaboana.
Fomba CABG (Fanadiovana Bypass)
Fomba fandidiana ity. Maka lalan-dra salama avy any amin'ny toerana hafa ao amin'ny vatanao aloha ny mpandidy (matetika avy amin'ny tongotrao, sandry, na ao anatin'ny tratranao).
Aorian'izay, dia tratrarina amin'ny fomba roa ny fo:
- Fandidiana misokatra: Misy fandidiana atao santimetatra maromaro eo afovoan'ny tratra, ka manokatra ny taolana tratra (sternum) mba hidirana amin'ny fo.
- Fandidiana tsy dia manafika loatra: Izany dia mitaky ny fanaovana fandidiana kely iray na maromaro eo amin'ny tratra ary mampiasa fakantsary sy fitaovana manokana mba hahatongavana any amin'ny fo amin'ny alalan'ny taolan-tehezana. Indraindray izany dia atao amin'ny alalan'ny fandidiana robotika.
Mandritra ny fandidiana, mety hijanona vetivety ny fo ary hampifandraisina amin'ny milina bypass fo sy havokavoka mba hanaovana ny asa. Na izany aza, misy fandidiana sasany atao raha mbola mitempo ny fo (bypass tsy misy paompy).
Avy eo dia mampiasa ny lalan-dra efa nesorina teo aloha ny mpandidy mba hamoronana lalana vaovao amin'ny alàlan'ny fampifandraisana ny lalan-dra voasakana eo ambony sy eo ambaniny. Toy ny famoronana lalan-dra bypass vaovao mba handalovana lalana be olona izany. Izany dia mandingana ny sakana ary mamela ny ra hikoriana mankany amin'ny hozatry ny fo manaraka ny lalana vaovao. Rehefa vita ny bypass, dia akatona ny tratra, asiana zaitra, ary vita ny fandidiana.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?
Mila fotoana kely ianao vao ho sitrana aorian'ny fandidiana. Miankina amin'ny karazana fandidiana nataonao (PCI na CABG) sy ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny io fotoana io. Matetika, hiverina amin'ny laoniny ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny PCI. Na izany aza, mety haharitra herinandro maromaro na volana maromaro mihitsy aza aorian'ny fandidiana CABG.
Mandritra ny fahasitrananao, mety hanoro anao fandaharam-panarenana fo ny dokoteranao. Amin'ireny fandaharam-panarenana ireny, miara-miasa ny dokotera, mpitsabo mpanampy, mpampianatra fanatanjahan-tena, ary mpitsabo sakafo mba hanampy anao.
- Inona no fanatanjahan-tena mety aminao?
- Inona avy ireo sakafo tokony hohaninao?
- Ahoana ny fomba fandraisana fanafody araka ny tokony ho izy?
- Ahoana no fomba hiainana fiainana salama indray?
Hampahafantariko anao izay rehetra voalaza.
Zava-dehibe ihany koa ny fanatrehana ireo fotoana fanaraha-maso omen'ny dokotera. Ny fihinanana ara-potoana ny fanafody, ny fanaraha-maso ny sakafo hanina, ary ny fanarahana ny toromariky ny dokotera dia tena zava-dehibe mba hanafainganana ny fahasitrananao sy hisorohana ny fiverenan'ity aretina ity.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fitsaboana ireo?
Toy ny amin'ny fitsaboana ara-pitsaboana rehetra, ireo fomba ireo dia samy manana ny tombony sy ny loza mety hitranga.
Inona avy ireo tombony azo avy amin'izany?
- Mety hamonjy aina: Ireo fitsaboana ireo dia mamonjy aina amin'ny tranga toy ny aretim-po.
- Fisorohana ny aretim-po: Raha mahita lalan-dra voasakana mialoha ianao dia afaka misoroka ny aretim-po amin'ny fitsaboana azy alohan'ny hitrangany.
- Fiarovana ny fiasan'ny fo: Raha tsaboina haingana, dia azo sorohina tanteraka na ahena ny fahasimban'ny hozatry ny fo.
Inona avy ireo risika sy fahasarotana mety hitranga?
Miankina amin'ny fitsaboana, ny taonanao, ary ny aretina hafa anananao (toy ny diabeta sy ny tosidrà ambony) ny mety ho loza mety hitranga.
| Fomba fitsaboana | Loza mahazatra |
|---|---|
| PCI (fametrahana stent) | Fahasimban'ny fo na ny lalan-dra, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna (arrhythmias) , fivontosan'ny ra, fahatapahan'ny lalan-dra, na rà mandriaka. |
| CABG (Fandidiana Bypass) | Ireo loza mety hitranga amin'ny fandidiana. Ohatra, fanaintainana, rà mandriaka be loatra, aretin'ny ratra. |
Fa aza matahotra an'ireto zavatra ireto. Hanazava aminao tsara ny zava-drehetra ny dokoteranao ary hanao izay rehetra azony atao mba hampihenana ny mety ho loza mety hitranga aminao. Raha manana fanontaniana na ahiahy ianao dia anontanio avy hatrany ny dokoteranao.
Hafiriana no hahasitrana ahy? Rahoviana aho no mila manatona dokotera indray?
Na dia afaka miverina amin'ny fiainana andavanandro aza ianao ao anatin'ny andro vitsivitsy aorian'ny PCI, dia mety haharitra volana maromaro vao ho sitrana tanteraka amin'ny fandidiana CABG. Ny dokoteranao no hilaza aminao marina hoe hafiriana no tokony hialanao sasatra, izay azonao atao sy tsy azonao atao.
Aorian'ny fitsaboana, raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto dia tokony manatona dokotera avy hatrany ianao.
- Fanaintainan'ny tratra (Angina)
- Fahasarotana miaina (Dyspnea)
- Fanina na fahatsapana ho maivana
- Fahaverezan-tsaina
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby rehefa mandre olana amin'ny fo. Na izany aza, ity fitsaboana antsoina hoe Coronary Revascularization ity dia afaka manatsara be ny olana amin'ny fo ary misoroka ny fiharatsiana azy. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fahatakarana tsara ity fitsaboana ity, ny fahazoana ny fanampiana ara-pitsaboana ilaina tsy misy tahotra, ary ny fiezahana hiaina fiainana salama sy sambatra indray.
Hafatra entina mody
- Ny revascularization coronary dia manondro ny fitsaboana izay mamerina amin'ny laoniny ny fikorianan'ny ra any amin'ireo lalan-dra voasakana ao am-po.
- PCI (fametrahana stent) sy CABG (fandidiana bypass) no fomba roa lehibe.
- Ireo fitsaboana ireo dia afaka misoroka ny aretim-po ary mamonjy ain'olona.
- Aorian'ny fitsaboana dia tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromarika ara-pitsaboana, ny fihinanana fanafody, ny fanaraha-maso ny sakafo hanina ary ny fanaovana fanatanjahan-tena.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny aretinao sy ny tombony sy ny fatiantoka azo avy amin'izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao