Fivontosana toy ny balaonina ao amin'ny lalan-drà splenic? Andeha hojerentsika tsara ny momba ny Splenic Artery Aneurysm!

Efa nandre momba ny aneurisma amin'ny lalan-drà splenic ve ianao? Mety hampatahotra kely ny anarana, fa aza manahy. Andeha horesahintsika amin'ny fomba tsotra azonao takarina izany. Matetika, ity aretina ity dia mety tsy misy soritr'aretina, fa indraindray mety hiseho miaraka amin'ny fanaintainana eo amin'ny ilany havia ambony amin'ny kibo.

Inona ity aneurisma amin'ny lalan-drà splenic ity?

Raha fintinina, ny spleen- nao dia manana lalan-dra lehibe, lalan-dra , izay mamatsy ra, ary rehefa mihalemy sy mibontsina toy ny balaonina ny ampahany amin'ny rindrin'io lalan-dra io, dia antsointsika hoe aneurysm izany. Eritrereto ho toy ny fantsona rano izay mibontsina amin'ny toerana iray rehefa antitra. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hihalehibe io fibontsina io. Arakaraka ny maha-lehibe ny fibontsina no vao mainka miharatsy ny fahasimbana mety haterak'izany. Raha ny marina, raha mibontsina 1.0 sm na mihoatra ny lalan-dra splenic, dia antsointsika hoe aneurysm lalan-dra splenic. Indraindray dia mety tsy misy soritr'aretina mandritra ny fotoana maharitra izany. Saingy indraindray koa dia mety mampiseho soritr'aretina izay mitaky fitsaboana maika. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany, izany hoe ny soritr'aretina sy ny anton-javatra mety hampidi-doza.

Mahazatra ve ity aretina ity? Iza no mety ho voan'izany kokoa?

Ity aretina ity, antsoina hoe aneurysm amin'ny lalan-drà splenic, dia misy fiantraikany eo amin'ny olona iray amin'ny 1.000 sy iray amin'ny 2.500. Midika izany fa na dia mety tsy ho toa olana lehibe aza izany, dia io no karazana aneurysm mahazatra indrindra izay miforona ao amin'ny lalan-drà ao anatin'ny vavony (aneurysm amin'ny lalan-drà visceral).

Mety hisy fiantraikany amin'ny olon-dehibe amin'ny sokajin-taona rehetra izany. Saingy raha vehivavy ianao, indrindra fa mihoatra ny 60 taona , dia mety ho tratran'izany ihany koa. Raha ny marina, dia tsara homarihina ihany koa fa eo amin'ny 80% eo ho eo amin'ireo aneurysm ireo no mitranga amin'ny vehivavy .

Ahoana no fiantraikan'ny aneurysm amin'ny vatana? Mampidi-doza ve izany?

Amin'ny ankapobeny, ny lalan-dràntsika dia tena malefaka. Mihena sy mivelatra izy ireo rehefa mikoriana ao anatiny ny ra, saingy tsy very ny endriny mahazatra. Saingy rehefa miforona ny aneurysm, dia misy toerana malemy ao amin'ny lalan-drà mahatonga azy hibontsina ivelany. Toy ny fingotra voasintona amin'ny toerana iray izany. Malemy dia malemy ny rindrin'ny lalan-drà amin'io fotoana io. Rehefa mandeha ny fotoana, raha tsy tsaboina, dia mety hiteraka fahasarotana lehibe izany.

Aretina ara-pahasalamana lehibe ny Aneurysm amin'ny lalan-drà splenic. Indraindray mety hahafaty izy io, indrindra raha bevohoka ianao. Toy ny aneurysm hafa, mampidi-doza ity iray ity satria mety ho vaky na ho tapaka . Ireo vaky sy tapaka ireo dia vonjy taitra mety hahafaty izay mitaky fitsaboana avy hatrany.

Misy zavatra hafa koa, antsoina hoe pseudoaneurysms izany., izay antsoina hoe 'aneurysme diso'. Mety hisy fiantraikany amin'ny lalan-drà splenic koa izany. Amin'ny aneurysm tena izy, dia voakasika avokoa ny sosona rehetra amin'ny rindrin'ny lalan-drà. Amin'ny pseudoaneurysm, sosona iray na roa ihany no voakasika. Na izany aza, ity pseudoaneurysm amin'ny lalan-drà splenic ity dia tena lehibe ihany koa ary mety ho vaky kokoa noho ny aneurysm tena izy.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aneurisma amin'ny lalan-drà splenic?

Misy soritr'aretina maromaro mety ho tsapanao raha voan'ity aneurysm ity ianao.

• Fanaintainana eo amin'ny ilany ambony havia amin'ny kibonao . Mety hiely hatrany amin'ny sorokao havia koa io fanaintainana io.
• Fahatsapana mitempo eo amin'ny tapany ambony havia amin'ny kibo.

Alaivo sary an-tsaina izay hitranga raha mipoaka ity aneurisma ity. Dia mety hahatsapa soritr'aretina toy ny hoe:

• Maloiloy sy mandoa .
• Fanaintainana mafy eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo , eo ambanin'ny taolan-tehezanao.
• Fanaintainana eo amin'ny soroka havia .
• Soritr'aretin'ny fahatairana hypovolemika (toe-javatra vokatry ny fihenan'ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatana).

Mety hitranga tampoka ity fihanaky ny aretina ity, na mety hitranga amin'ny dingana roa. Olona iray amin'ny efatra eo ho eo no miaina fitambaran'ireo dingana roa ireo. Izany hoe, miseho tampoka ny soritr'aretina, avy eo mihena vetivety. Saingy vetivety ihany izany fanamaivanana izany, ary vetivety dia ho tratran'ny fahatairana ny vatana.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha sendra misy soritr'aretin'ny aneurisma na fahatapahan'ny lalan-drà splenic ianao dia tokony hiantso avy hatrany ny 1990 na ny laharan-tariby vonjy taitra eo an-toerana.

Maro ny olona tsy mahatsapa soritr'aretina raha tsy efa ho vaky na efa vaky ny aneurysm. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fahafantarana ireo anton-javatra mety hampidi-doza anao sy ny firesahana amin'ny dokoteranao momba ny haavon'ny mety hampidi-doza anao.

Nahoana no miforona ity aneurisma ao amin'ny lalan-drà splenic ity?

Ny fahalemena eo amin'ny rindrin'ny lalan-drà splenic no antony voalohany mahatonga ity aneurysm ity. Tsy mazava tsara foana hoe inona marina no mahatonga ity fahalemena ity. Na izany aza, hitan'ireo mpikaroka fa misy antony maro mety hampidi-doza izay mety handray anjara amin'ny aretina.

Amin'ireo , ny fitondrana vohoka dia anton-javatra mampidi-doza tena manan-danja. Ary koa, ity risika ity dia avo kokoa ho an'ny vehivavy izay efa bevohoka taloha. Mandritra ny fitondrana vohoka, ny fiovan'ny hormonina dia misy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ranao, mampitombo ny tsindry ao anatin'ny lalan-drà splenic. Izany dia mety hampihena ny rindrin'ny lalan-drà ary hiteraka aneurysm.

Mety hampitombo ny mety hisian'ny aneurisma amin'ny lalan-drà splenic ihany koa ny toe-pahasalamana isan-karazany hafa. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Tosidra ambony (Tsindrona ambony arterial)
• Aterosklerose
• Aneurysm ao amin'ny atidoha
• Sirozin'ny aty
• Aretin'ny sela mampitohy, ohatraSyndrome Marfan
• Diabeta (Diabeta Mellitus)
• Aretin'ny fo ao anatin'ny fo (Endocarditis)
• Dysplasia fibromuscular (FMD)
• Granulomatosis miaraka amin'ny polyangiitis (GPA) (fantatra taloha amin'ny anarana hoe Wegener's)
• Famindrana aty
• Polyarteritis nodosa (PAN)
• Hypertension portal (tsindry ambony ao amin'ny lalan-drà mankany amin'ny aty)
• Vaskulitis

Misy ihany koa ireo anton-javatra mety hampidi-doza izay mandray anjara amin'ny fivoaran'ny pseudoaneurysms voalaza teo aloha:

• Pankreatitis mitaiza
• Fahasarotana aorian'ny fandidiana.
• Loza, ratra toy ny lozam-piarakodia na fanindronana antsy.

Inona avy ireo antony mahatonga ny fipoahan'ny aneurysm?

Misy antony maromaro mety hampidi-doza mahatonga ny fahatapahan'ny aneurisma ao amin'ny lalan-drà splenic:

• Hypertension portal: Ny fitomboan'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny faritry ny aneurysm dia mampitombo ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra.
• Fitondrana vohoka: Manodidina ny 50%-n'ny aneurysm amin'ny vehivavy bevohoka no vaky mandritra ny fitondrana vohoka. Matetika indrindra, io vaky io dia mitranga amin'ny telo volana farany amin'ny fitondrana vohoka.
• Fisian'ny soritr'aretina: Ny olona manana soritr'aretina dia manana risika 80% amin'ny fihanaky ny aretina. Avo lavitra noho ireo tsy manana soritr'aretina (izay manana risika 10%) izany.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ity aretina ity?

Raha ny marina, mety ho sarotra ny mamantatra ny aneurysm amin'ny lalan-drà splenic. Izany dia satria tsy dia mazava loatra ny soritr'aretina, ary mety hitovy amin'ny toe-javatra maro hafa izy ireo. Indraindray, mahita ity toe-javatra ity ny dokotera mandritra ny fanaovana fitiliana noho ny antony hafa.

Ny fitiliana sary manokana no fomba tsara indrindra hamantarana ireo aneurisma ireo, indrindra raha tsy misy soritr'aretina.

Ireto misy fitsapana sasany ampiasaina amin'izany:

• Angiografia CT (Angiografia tomografia informatika - CTA)
• Angiografia fanalana nomerika (DSA)
• Fanadihadiana amin'ny alalan'ny "ultrasound" (ultrasonography) , anisan'izany ny fanadihadiana amin'ny alalan'ny "endoscopic ultrasound" .
• Angiografia M.R. (Angiografia resonance magnétique - MRA)

Samy manana tombony manokana amin'ny famantarana ny aneurysm sy ny fandrindrana ny fitsaboana ireo fitiliana tsirairay ireo. Hanazava aminao ny dokoteranao hoe inona avy ireo fitiliana ilainao sy ny antony.

Ahoana no ahafantarako raha mila fitsaboana aho?

Mila tsaboina haingana ny aneurisma amin'ny lalan-drà splenic, izay mety hipoaka na ho vaky. Raha manana ireto aretina manaraka ireto ianao dia mety hanoro hevitra ny fitsaboana ny dokoteranao:

• Raha mihoatra ny 3 santimetatra (30 milimetatra) ny savaivon'ny aneurysm.
• Raha mihalehibe ny aneurisma rehefa mandeha ny fotoana .
• Raha misy soritr'aretina ianao.
• Raha mila famindrana aty ianao.
• Raha bevohoka ianao, na raha misy ny mety ho fitondrana vohoka .

Raha tsy atahorana ho vaky ny aneurysm-nao, dia azo inoana fa hanoro hevitra ny fanaraha-maso ny dokoteranao, izay midika hoe fitiliana sary fanaraha-maso tsy tapaka. Raha mitombo ny mety ho vaky amin'ny fotoana rehetra, dia hanoro hevitra ny fitsaboana ny dokoteranao.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny aneurysm amin'ny lalan-drà splenic?

Misy safidy fitsaboana maromaro ho an'izany.

• Fomba fitsaboana endovascular: Matetika ity no safidy tsara indrindra amin'ny fitantanana ny aneurysm alohan'ny hipoahany (fitsaboana voafantina). Eto, ny dokotera dia manakana ny fikorianan'ny ra amin'ny aneurysm. Misy fomba samihafa hanaovana izany. Ohatra, amin'ny fomba antsoina hoe 'coiling', dia ampiasaina ny vy mba hamenoana ny aneurysm. Amin'ny fomba hafa, dia atsindrona ranoka manokana, izay mampitombo sy mampijanona ny fikorianan'ny ra amin'ny aneurysm. Ny dokotera no mifidy ny fomba mety indrindra arakaraka ny endrika sy ny toerana misy ny aneurysm.
• Fandidiana misokatra: Ity dia atolotra ho an'ireo olona tsy afaka manao fitsaboana endovascular na izay tsy nahomby tamin'izany. Eto, ny dokotera dia manala ny ampahany simba amin'ny lalan-dra. Mety ilainao koa ny manala ny spleen-nao (splenectomy) .
• Fomba fandidiana laparoskopika: Tsy dia manimba loatra ity fomba fitsaboana ity raha oharina amin'ny fandidiana misokatra, ary fohy kokoa ny fotoana fanarenana. Matetika ity no safidy tsara indrindra amin'ny fitsaboana mandritra ny fitondrana vohoka.

Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny drafitra fitsaboana izay tsara indrindra ho anao.

Fahasarotana ateraky ny fitsaboana

Hanazava aminao ny mety ho voka-dratsin'ny fitsaboana sy ny fahasarotana mety hitranga ny dokoteranao. Ny mahazatra indrindra amin'ireo dia ny aretina antsoina hoe post-embolization syndrome (PES) . Ireto avy ny soritr'aretin'ny PES:

• Tazo.
• Maloiloy sy mandoa.
• Fanaintainan'ny kibo.

Raha mahatsapa ireo soritr'aretina ireo ianao aorian'ny fitsaboana dia miresaha amin'ny dokoteranao. Mety hanoro hevitra ny dokoteranao ny fampiasana fanafody fanalana fanaintainana na ranoka saline (ranon-javatra IV) mba hanamaivanana ny soritr'aretinao mandra-pahasitranao.

Inona no azoko atao mba hampihenana ity risika ity?

Zava-dehibe ny mitantana tsara izay aretina hafa anananao, indrindra ireo izay mampitombo ny mety hisian'ny aneurisma amin'ny lalan-drà splenic. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izay tokony hataonao manokana ho an'ny aretinao.

Ireto misy zavatra mahazatra azonao atao:

• Raiso ara-potoana ny fanafody rehetra nomena anao .
• Raha misy soritr'aretina vaovao miseho na miova dia lazao avy hatrany amin'ny dokoteranao .
• Manatreha fizahana ara-pahasalamana isan-taona , ary manatreha fotoana rehetra voalahatra amin'ny dokotera.

Ary koa, ny fanovana fomba fiaina sasany dia afaka manampy amin'ny fitazonana ny fahasalaman'ny lalan-dranao rehetra , anisan'izany ny lalan-drà splenic anao.

• Atsaharo tanteraka ny fifohana sigara sy ny fampiasana paraky .
• Mihinàna sakafo mahasalama ny fo .
• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka araka ny torohevitry ny dokoteranao.
• Ahena ny fisotroana toaka .

Raha manana ity aretina ity aho, inona no tokony antenaiko? Ahoana ny ho avy?

Raha voan'ny aneurisma ao amin'ny lalan-drà splenic ianao dia araho tsara ny toromariky ny dokoteranao. Mety tsy mila fitsaboana avy hatrany ianao. Fa kosa, mety hanoro izay antsoin'izy ireo hoe "fiandrasana amim-pitandremana" ny dokoteranao. Midika izany fa hanao fitiliana sary tsy tapaka ianao (matetika isan-taona) mba hahitana raha mihalehibe ny aneurisma. Tena ilaina ny fitsaboana ara-potoana mba hisorohana ny aneurisma tsy hipoaka na ho vaky.

Miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny fomba fijerin'ny olona iray manana ity aretina ity:

• Ny habeny sy ny toerana misy ny aneurysm.
• Hafainganam-pandehan'ny fitomboan'ny aneurysm .
• Na hipoaka ilay aneurisma na tsia .
• Ireo aretina hafa sy ireo anton-javatra mety hampidi-doza anananao.

Matetika mahafaty ny fahatapahan'ny aneurysm amin'ny lalan-drà splenic. Ny fikarohana dia naneho fa mety hahafaty ny fahatapahan'ny lalan-drà amin'ny olona izay:

* Eo anelanelan'ny 25% sy 40% amin'ireo vehivavy tsy bevohoka.

* Eo anelanelan'ny 65% ​​sy 75% -n'ny vehivavy bevohoka (tahan'ny fahafatesan'ny zaza ao am-bohoka eo anelanelan'ny 90% sy 95%).

* Maherin'ny 50%-n'ny olona voan'ny fiakaran'ny tosidrà portal .

Saika mahafaty foana ny vaky ny pseudoaneurysms amin'ny lalan-drà splenic.

Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba fijery ny toe-javatra misy anao manokana.

Ahoana no ahafahako mikarakara ny tenako? Rahoviana aho no tokony hanatona dokotera?

Somary sarotra ny miaina miaraka amin'ny Splenic Artery Aneurysm...Mety hampiady saina izany. Mety hanontany tena ianao hoe inona no mitranga ao anatin'ny vatanao, na mety hatahotra ianao sao hipoaka ny aneurysm.

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho mitebiteby. Zarao amin'ny dokoteranao ny fihetseham-ponao. Mety hanoro hevitra ny fitsaboana mialoha ny aneurysm izay mety ho vaky ny dokoteranao. Angataho ny dokoteranao mba hampiseho aminao ny valin'ny fitiliana nataonao ary hazavao ny dikan'izany. Arakaraka ny andraisanao anjara amin'ny fikarakarana ara-pahasalamanao no hahatsapanao fa voafehinao tsara ny toe-pahasalamanao.

Hilaza aminao ny dokoteranao hoe impiry ianao no mila manatona mpitsabo mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana sy fitiliana sary. Raha manana fanontaniana, ahiahy, na soritr'aretina vaovao na miova ianao dia antsoy avy hatrany ny dokoteranao .

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Angataho ny dokoteranao hanazava ny aretinao sy ny drafitra fitsaboana anao. Ireto misy fanontaniana azonao apetraka:

• Manao ahoana ny haben'ny aneurisma-ko?
• Aiza marina no misy azy?
• Inona no mety hipoakany ?
• Inona avy ireo soritr'aretina tokony hojeriko ?
• Rahoviana aho no tokony hiresaka momba ny taona 1990 ?
• Impiry aho no mila manao fizahana ara-pahasalamana ?
• Inona avy ireo fitsapana mila ataoko? Ahoana no tokony hiomanako amin'izany?

Anontanio ihany koa ny dokoteranao momba ireo loharanom-baovao fanampiny izay afaka manampy anao hahatakatra ny aretinao sy ny drafitry ny fitsaboana anao.

Hafatra farany hoentina mody

Toy ny aneurysms hafa, ny aneurysms amin'ny lalan-drà splenic dia mampidi-doza indrindra raha tsy tsaboina . Raha hitan'ny dokoteranao fa manana ity aretina ity ianao dia efa dingana iray mialoha. Hanara-maso ny aretina ny dokotera ary hilaza aminao hoe rahoviana ianao no mila fitsaboana.

Raha tsaboina noho ny aneurysm na ny vaky ny fo ianao dia zava-dehibe ny mitandrina mandritra ny fotoana maharitra . Aza adino ny manatona dokotera, ary miresaha amin'ny dokoteranao momba izay soritr'aretina vaovao na miova. Aoka ho mpiara-miasa mavitrika amin'ny fikarakarana ara-pahasalamanao ary mianara betsaka araka izay azonao atao momba ny toe-pahasalamanao. Amin'ny alalan'ny fahalalana sy fampahalalana dia afaka miara-miasa amin'ny ekipa mpitsabo anao ianao mba hanampiana amin'ny fampihenana ny olana amin'ny ho avy.

` Aneurisma amin'ny lalan-drà ao amin'ny spleen, spleen, lalan-drà, fanaintainan'ny kibo, fitondrana vohoka, lalan-drà