Nilaza ve ny dokotera nandritra ny fitiliana mialoha ny fiterahana fa toa nivonto kely ny iray amin'ireo voan'ny zanakao? Sa matetika voan'ny aretin'ny lalan-drà ny zanakao kely? Angamba fanaintainana kely eo amin'ny ilan'ny vavoninao no resahinao? Androany, hiresaka momba ny toe-javatra iray izay mety hiteraka izany isika, saingy tsy dia resahina firy. Izany dia antsoina hoe Ureteropelvic Junction Obstruction, na UPJ Obstruction raha fintinina.
Raha fintinina, inona no atao hoe UPJ Obstruction?
Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny fomba fiasan'ny voantsika. Eritrereto ho toy ny sivana rano roa ny voantsika. Voasivana ny ra ao amin'ny vatantsika, ary ny loto sy ny rano tsy ilaina ao anatiny dia angonina ary avadika ho urine.
Ny urine izay miforona amin'izany fomba izany dia miangona ao anaty faritra toy ny "funnel" ao anatin'ny voa (ny valahana voa) . Avy eo, ny urine dia mandeha midina amin'ny fantsona manify (ny ureter) izay manomboka amin'io "funnel" io ary miangona ao amin'ny tatavia.
Ny toerana ifandraisan'ny fantsona voa sy ny ureter izay manomboka eo no antsointsika hoe Ureteropelvic Junction (UPJ).
Azonao an-tsaina ve izao? Ny UPJ Obstruction dia rehefa misy sakana na sakana eo amin'io fihaonan'ny fantsona io, izany hoe eo amin'ny toerana ihaonan'ny "funnel" sy ny fantsona. Toy ny rehefa voasakana ny fantsona ao anaty lakandrano, dia tsy afaka midina ny urine ary manomboka mameno ao anatin'ny voa. Amin'ny teny ara-pitsaboana, izany dia antsoina hoe (Hydronephrosis) rehefa feno urine ny voa.
Matetika io aretina io dia hatrany am-bohoka ary mazàna voa iray ihany no voakasika.
Tena matotra ve ity toe-javatra ity?
Eny, ny UPJ Obstruction dia aretina mila karakaraina. Satria, raha tsy tsaboina tsara, dia mety ho simba ny voa ary mety hihena ny asany noho ny famenoana urine ao anatin'ny voa mandritra ny fotoana maharitra. Amin'ny tranga ratsy indrindra, dia mety ho lasa tsy miasa tsara mihitsy aza ny voa (tsy fahombiazan'ny voa).
Aza manahy anefa. Raha tratra mialoha sy tsaboina tsara izy io dia azo sitranina tanteraka. Ny ankamaroan'ny ankizy dia afaka miaina fiainana salama tsy misy fiantraikany maharitra.
Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?
Mety miovaova arakaraka ny taona ny soritr'aretin'ny UPJ Obstruction. Indraindray ny zaza kely dia mety tsy mampiseho soritr'aretina. Na izany aza, misy soritr'aretina mahazatra sasany izay mety ho hita.
| Soritr'aretina | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Fatorana eo amin'ny kibo izay misambotra ny tanana | Rehefa mivonto ny voa noho ny fahafenoan'ny tatavia, dia mety hahatsapa ho toy ny misy fivontosana eo amin'ny ilan'ny kibony izy. |
| Aretin'ny lalan-drà matetika (UTIs) | Satria mijanona amin'ny toerana iray ny urine, dia mora voan'ny aretina vokatry ny bakteria, izay mety hiteraka tazo. |
| Fanaintainana eo amin'ny ilany | Mety hahatsapa fanaintainana eo ambonin'ny andilana sy ny lamosina ianao, indrindra rehefa avy misotro ranon-javatra be dia be, toy ny rano. |
| Vato amin'ny voa | Satria mijanona amin'ny toerana iray ny urine, dia misy ny mety hisian'ny vato ao amin'ny voa rehefa mandeha ny fotoana. |
| Ra ao amin'ny urine (Hematuria) | Indraindray mety hivadika mavokely na mena ny urine. |
| Maloiloy sy mandoa | Mety hitranga ny maloiloy sy ny mandoa, indrindra mandritra ny fotoana fanaintainana. |
| Fahatarana amin'ny fitomboana | Mety ho voasakana ny fitomboan'ny lanja sy ny fahavokarana amin'ny ankizy kely. |
Inona no antony? Nahoana no mitranga izany?
Antony hatrany am-bohoka
Amin'ny ankamaroan'ny tranga, mihoatra ny 95% amin'ny tranga, ny UPJ Obstruction dia aretina hatrany am-bohoka.Midika izany fa mitranga ny sakana satria tsy miforona tsara ny voa sy ny lalan-drano fisotrony raha mbola mitombo ao an-kibo ny zaza. Mbola tsy hita ny tena antony mahatonga izany. Mitranga fotsiny izany.
Ny zava-dehibe indrindra dia tsy noho ny fahadisoan'ny tenanao (na ny an'ny ray aman-dreninao) izany. Aza malahelo raha mieritreritra fa noho ny zavatra nohaninao, nosotroinao, na nataonao nandritra ny fitondrana vohoka izany.
Indraindray, ity sakana ity dia mety ho vokatry ny lalan-dra izay mamatsy ra ny voa izay mandalo eo amin'ny toerana tsy mety, izany hoe eo ambonin'ny tonon-taolana UPJ.
Antony mahatonga ny fahanterana
Tena mahalana ity aretina ity amin'ny olon-dehibe. Raha mitranga izany dia mety ho vokatry ny:
- Fisakanana vato ao amin'ny voa
- Aretin'ny lalan-drà ambony
- Holatra aorian'ny fandidiana eo amin'io faritra io
- Fivontosana eo amin'ny tapany ambony amin'ny rafi-pivalanana
Ahoana no ahitanao izany, Dokotera?
Matetika no voamarina mandritra ny fitondrana vohoka ity aretina ity, alohan'ny hahaterahan'ny zaza, mandritra ny fitiliana amin'ny alalan'ny "échographie" . Raha toa ka mampiseho ny fitiliana fa mivonto mihoatra ny habeny ara-dalàna ny iray amin'ireo voan'ny zaza (hydronephrose), dia hiahiahy izany ny dokotera.
Rehefa teraka ny zaza dia mety hisy fitiliana maromaro hatao mba hanamafisana io aretina io sy hijerena ny habetsaky ny fahasimbana natao tamin'ny voa.
| Fitsapana | Inona no ataon'ity? |
|---|---|
| Fitiliana ra sy urine (Urinalysis) | Jereo ny fiasan'ny voa (BUN, Creatinine) sy ny aretin'ny lalan-drà. |
| Fijerena amin'ny alalan'ny "ultrasound" | Mahazoa sary mazava momba ny habeny, ny fivontosana ary ny firafitry ny voa. |
| Fijerena ny voa (Fijerena ny voa / Fijerena ny niokleary) | Izany indrindra no ataon'izy ireo. Manindrona akora radioaktifa kely ao anaty lalan-dra izy ireo ary mijery ny hafaingan'ny fandalovan'izany amin'ny voa sy ny hafaingan'ny fikorianan'izany midina. Miadana dia miadana ny fikorianan'ny urine eo amin'ny ilany misy sakana. |
| Fijerena CT na MRI | Indraindray ireo dia ampiasaina mba hahazoana sary amin'ny antsipiriany kokoa momba ny voa sy ny manodidina. |
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Maro ny anton-javatra mamaritra ny fomba fitsaboana, toy ny hamafin'ny sakana, ny fiasan'ny voa, ary ny taonan'ny zaza.
1. Fiandrasana amim-pitandremana
Aza gaga fa ny ankamaroan'ny zazakely teraka miaraka amin'ity aretina ity dia tsaboina amin'ny alalan'ny fandinihana tsy misy fandidiana. Izany dia satria misy ny vintana tsara fa ho sitrana ho azy ny sakana rehefa mitombo ny zaza. Mety hitranga ao anatin'ny 18 volana voalohany amin'ny fiainan'ny zaza izany.
Mandritra io fotoana io, ny dokotera dia hanao fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" tsy tapaka mba hijerena raha misy fivontosana ao amin'ny voa. Mety hanohy hanome antibiotika amin'ny fatra ambany ihany koa izy mba hisorohana ny aretin'ny lalan-drà.
2. Fandidiana
Raha mitombo ny fivontosan'ny voa mandritra ny fotoana fandinihana, raha mihena ny fiasan'ny voa, raha matetika manaintaina ny zaza, na raha tsy mihatsara ny fitohanana rehefa afaka 18 volana, dia hanoro hevitra ny hanaovana fandidiana ny dokotera.
Ny fandidiana lehibe atao amin'izany dia antsoina hoe Pyeloplasty .
- Pyeloplastie: Izany dia mitaky ny fanapahana ny ampahany voasakana sy tery amin'ny ureter ary ny fampifandraisana indray ny ureter salama amin'ny voa. Izany dia mamorona lalana mivelatra kokoa ho an'ny fikorianan'ny urine. Nahomby tsara ity fandidiana ity (maherin'ny 95% ny fahombiazana).
- Azo atao toy ny fandidiana misokatra mahazatra ity fandidiana ity na amin'ny alalan'ny fandidiana kely, toy ny fandidiana laparoskopika.
Fomba fitsaboana iray hafa ny Endopyelotomy . Amin'ity tranga ity, tsy misy fandidiana, dia ampidirina ao anaty urethra ny fakantsary kely (endoscope), ary tapahina avy ao anatiny ny sakana ary mivelatra. Na izany aza, tsy dia mahomby loatra raha oharina amin'ny Pyeloplasty ity.
Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?
Matetika maharitra roa ka hatramin'ny efatra herinandro eo ho eo vao sitrana tanteraka amin'ny fandidiana. Saingy miovaova arakaraka ny olona izany. Hazavain'ny dokoteranao amin'ny antsipiriany izany.
Raha voamarina mialoha ary tsaboina tsara dia tsara ny mety ho fivoaran'ity aretina ity . Afaka miaina fiainana ara-dalàna ny ankamaroan'ny ankizy tsy misy fahasarotana maharitra.
Rahoviana ianao no mila manatona dokotera?
Raha toa ka manana ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao na ny zanakao dia manatona dokotera avy hatrany.
- Raha misy ra ao amin'ny urine
- Raha misy fatotra ao an-kibonao ka tsy azonao raisina
- Raha marary eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo na lamosina ianao
- Raha manana tazo ianao (indrindra amin'ny aretin'ny lalan-drà)
- Raha tsy mitombo lanja ny zaza iray ary toa tsy mahomby amin'ny fivoarany
Tena zava-dehibe: Raha tsy afaka mivalan-drano ianao, izany hoe voasakana tanteraka ny fivalan-dranonao, dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra akaiky indrindra (ETU).
Ara-dalàna ny mahatsapa tahotra sy tebiteby be rehefa mandre momba ity aretina ity, indrindra ho an'ny reny bevohoka. Mety hanontany tena ianao hoe: "Nisy zavatra tsy nety nataoko ve?" Saingy tadidio fa tsy misy fahadisoan'iza na iza izany. Mitranga fotsiny izany. Ny zava-dehibe dia misy fitsaboana tena mahomby amin'izany. Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany am-pahibemaso. Anontanio azy izay fanontaniana mety hanananao.
Hafatra entina mody
- Ny sakana UPJ dia sakana mitranga eo amin'ny fihaonan'ny voa sy ny ureter.
- Matetika izany dia aretina hatrany am-bohoka, ary tsy vokatry ny fahadisoan'ny ray aman-dreny.
- Matetika ity aretina ity dia azo tsikaritra voalohany amin'ny alalan'ny fitiliana ra mandritra ny fitondrana vohoka.
- Misy ny vintana tsara fa ity aretina ity amin'ny zazakely dia ho sitrana ho azy rehefa mandeha ny fotoana, tsy misy fitsaboana.
- Raha tsy sitrana ilay izy na raha mafy dia mafy ny aretina, dia azo tsaboina tsara ny fandidiana antsoina hoe Pyeloplasty.
- Raha mahatsapa soritr'aretin'ny aretin'ny lalan-drà ianao toy ny fisian'ny ra ao amin'ny urine, fanaintainana eo amin'ny ilany havia, na tazo, dia manatona dokotera avy hatrany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao