Rehefa milaza ianao na olona fantatrao fa mila fandidiana tratra izy ireo dia somary matahotra ianao, sa tsy izany? Rehefa mandre ny teny hoe "fandidiana tratra" isika dia mieritreritra fandidiana lehibe, andro vitsivitsy any amin'ny hopitaly, ary fanaintainana be. Marina izany tahotra izany. Saingy ankehitriny, efa nandroso be ny siansa ara-pitsaboana. Androany, hiresaka momba ny fomba fandidiana tratra izay tsy mitaky fandidiana lehibe toy izany isika, fa fandidiana kely. Izany dia antsoina hoe VATS. Ny tombontsoa ho an'ny marary, ny fotoana fanarenana, ary ny zavatra maro hafa dia tsy mitovy amin'ny fandidiana nentim-paharazana. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe TVA?
Ny anarana feno an'ny VATS dia fandidiana tratra amin'ny alalan'ny horonan-tsary . Amin'ny teny Sinhala, midika hoe "fandidiana tratra amin'ny alalan'ny horonan-tsary". Na dia mety ho sarotra aza ny anarana, dia tena tsotra ny zava-mitranga amin'ity fomba fitsaboana ity.
Eritrereto ange e, matetika rehefa manao fandidiana tratra ianao dia tsy maintsy manao fandidiana lehibe eo amin'ny faritry ny tratra, mandalo ny taolan-tehezana mba hahatongavana any amin'ny taova toy ny havokavoka na ny fo. Izany dia antsoina hoe `(Thoracotomy)`. Saingy amin'ny fomba VATS dia tsy manao fandidiana lehibe toy izany ianao. Fa kosa, manao lavaka kely vitsivitsy fotsiny ianao, eo amin'ny iray santimetatra na antsasany eo ho eo, eo anelanelan'ny taolan-tehezana.
Avy eo, dia ampidirina amin'ny iray amin'ireo lavaka ireo ny fantsona manify misy fakantsary miraikitra aminy (thoracoscope). Io fakantsary io dia mampitombo ny zava-drehetra ao anatin'ny tratra, anisan'izany ny taova sy ny sela, ary mampiseho izany mazava tsara amin'ny efijery video. Ankehitriny dia afaka mijery ity horonan-tsary ity ny mpandidy ary mampiditra fitaovana fandidiana marefo amin'ny alàlan'ny lavaka kely hafa mba hanaovana ny fandidiana amin'ny fomba marina tsara. Toy ny lalao video izany, saingy asa tena sarotra sy tompon'andraikitra.
Karazana fandidiana tsy dia manafika loatra ity, midika izany fa tsy dia misy fandidiana firy. Midika izany fa tsy dia mahatsapa fanaintainana, rà mandriaka ary fotoana fanarenana firy ny marary.
Karazana aretina inona avy no tsaboina amin'ny fandidiana VATS?
Ny fandidiana VATS dia ampiasaina hamantarana sy hitsaboana aretina maro ao amin'ny tratra. Malaza indrindra amin'ny homamiadan'ny havokavoka izy io. Ampiasaina ihany koa amin'ny homamiadana miparitaka izay niparitaka tany amin'ny havokavoka avy amin'ny toerana hafa.
Ankoatra io antony lehibe io, ny fandidiana VATS dia ilaina amin'ny aretina maro hafa. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo.
| Toe-pahasalamana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Homamiadan'ny lalan-kanina na ny thymus | Mba hanesorana ny homamiadana izay mitombo ao amin'ny lalan-kanina (lalan-kanina) na ny fihary thymus ao amin'ny tratra ambony. |
| Fivoahan'ny pleura | Fiangonan-drano toy ny ao anatin'ny pleura, ilay fonon-taolana manodidina ny havokavoka. Ity fandidiana ity dia atao mba hanesorana io ranoka io sy hahitana ny antony. |
| Aretina sy aretina amin'ny havokavoka | Mba hitsaboana aretina toy ny COPD sy aretina mafy amin'ny havokavoka. |
| Fivoahan'ny ranon-javatra manodidina ny fo (pericardial effusion) | Fiangonan'ny ranoka ao anaty kitapo manodidina ny fo. Mba hanesorana ireo. |
| Hatsembohana tafahoatra (Hyperhidrosis) | Mba hifehezana ireo ozatra izay miteraka hatsembohana be loatra eo amin'ny felatanana sy ny faritra hafa amin'ny vatana. |
| Myasthenia gravis | Mba hanesorana ny fihary thymus izay voakasiky ny aretina mampihena ny hozatra. |
Karazana fandidiana VATS
Mampiasa ny teknolojia VATS ireo mpandidy mba hanaovana fandidiana isan-karazany, anisan'izany:
- Fanesorana ny havokavoka VATS: Izany dia mitaky ny fanesorana ny ampahany marary amin'ny havokavoka.
- Fanesorana "wedge resection": Fanesorana sombin-tsela kely miendrika kôna amin'ny havokavoka.
- Lobectomy: Fanesorana tanteraka ny iray amin'ireo lobes amin'ny havokavoka.
- Pneumonectomy: Fanesorana tanteraka ny havokavoka iray.
- Esofagectomy: Fanesorana ny fantsona sakafo noho ny antony toy ny homamiadana.
- Thymectomy: Fanesorana ny fihary thymus marary.
- `Haingon-trano`:Manala ny fonon-koditra sy ny holatra voan'ny aretina izay niforona manodidina ny havokavoka ary mamela ny havokavoka hivelatra tsara indray.
- Fandidiana fampihenana ny haben'ny havokavoka (LVRS): Amin'ny toe-javatra toy ny COPD, dia esorina ny faritra simba amin'ny havokavoka, mba hahafahan'ny faritra salama miasa tsara.
Ahoana no tokony hiomanako amin'ity fandidiana ity?
Toy ny fandidiana rehetra, mitaky fiomanana tsara ity iray ity. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao. Matetika ianao dia hangatahina hanao zavatra toy izao:
- Fifadian-kanina: Hotoroana hevitra ianao mba tsy hihinana na hisotro mandritra ny ora vitsivitsy alohan'ny fandidiana.
- Fitsaharana amin'ny fanafody: Mety hangatahina ianao mba hampitsahatra ny fihinanana fanafody sasany, indrindra fa ireo fanafody manalefaka ny ra, vitamina ary fanafody Ayurvedic, alohan'ny fandidiana. Resaho amin'ny dokoteranao izany.
- Fitsaharana amin'ny fifohana sigara: Raha mpifoka sigara ianao dia tena ilaina ny miala tanteraka amin'izany, farafahakeliny herinandro vitsivitsy mialoha ny fandidiana. Mety hiteraka fahasarotana mandritra ny fanatoranana ny fifohana sigara ary hampihemotra ny fahasitranana aorian'ny fandidiana.
Mila mandalo fitiliana maromaro ihany koa ianao mba hijerena ny fahasalamanao ara-batana alohan'ny fandidiana.
- Fitiliana ra: Fitiliana toy ny fanisana ra feno (CBC).
- Fitiliana fo: EKG na 'Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny fanatanjahan-tena'.
- Fitiliana sary toy ny taratra X-ray tratra na scan CT / scan PET.
- Fitiliana ny fiasan'ny havokavoka: Jereo ny fomba fiasan'ny havokavokao.
- Endoscopy ambony na taratra X amin'ny fitelina barium.
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Aza manahy momba izany. Rehefa avy entina any amin'ny efitrano fandidiana ianao dia homena fanatoranana ankapobeny aloha. Midika izany fa ho rendremana tanteraka ianao ary tsy hahatsapa na inona na inona. Tsy hahatsapa fanaintainana na tsy fahazoana aina ianao raha tsy vita ny fandidiana.
Manaraka ireto dingana ireto avy eo ny ekipa mpandidy:
1. Havadika ianao ary hapetraka amin'ny ilany mifanohitra amin'ny ilany hanaovana ny fandidiana.
2. Misy fandidiana kely maromaro (matetika 2-4) atao eo amin'ny tratra, eo amin'ny iray santimetatra eo ho eo ny elanelany, eo anelanelan'ny taolan-tehezana. Indraindray koa misy fomba "uniport VATS - U-VATS", izay atao amin'ny alalan'ny lavaka tokana.
3. Ampidirina amin'ny iray amin'ireo lavaka ny fakantsary (thoracoscope) ary jerena amin'ny efijery video ny ao anatin'ny tratra.
4. Ampidirina amin'ireo lavaka hafa ireo fitaovana fandidiana manokana, ary rehefa mijery ireo sary hita ao amin'ny lahatsary dia esorina amim-pitandremana tsara ilay sela na taova marary izay hoesorina.
5. Aorian'ny fandidiana dia apetraka vetivety ny fantsona ao amin'ny tratra mba hanariana izay rivotra na ranoka be loatra izay mety hiangona ao amin'ny lavaky ny tratra.
6. Farany, akombona amin'ny zaitra na staples azo levona ireo fandidiana madinika.
Any amin'ny hopitaly mandroso sasany aza, ity fandidiana ity dia atao amin'ny fampiasana "teknolojia robotika". Any, ny dokotera dia manao ny fandidiana sady mijery ny efijerin'ny solosaina ary mifehy ny sandry robotika. Ny fandidiana VATS ho an'ny homamiadan'ny havokavoka dia mazàna maharitra adiny roa ka hatramin'ny telo.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
Ny tena zava-dehibe dia ny hoe ny VATS dia manana tombony bebe kokoa noho ny fandidiana tratra misokatra nentim-paharazana ('Thoracotomy'). Na izany aza, tahaka ny fandidiana rehetra, dia misy risika ihany koa izy io.
Andeha hojerentsika tsirairay ireo roa ireo.
| soa | LOZA METY HOENTIN'IZANY |
|---|---|
| Fotoana fohy hidiran'ny hopitaly: Matetika ianao dia afaka mody ao anatin'ny 1-2 andro. | Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmias). |
| Fanaintainana sy holatra kely kokoa: Satria tsy misy fandidiana lehibe, dia kely kokoa ny fanaintainana ary kely dia kely ihany koa ny holatra. | Fivontosan-dra sy fahatapahan'ny lalan-dra. |
| Famerenana haingana ny fiasan'ny taovam-pisefoana: Sitrana haingana ny havokavoka. | Firodanan'ny havokavoka ('Pneumothorax') na tsy fahafahan'ny kitapo rivotra ao amin'ny havokavoka mivelatra tsara ('Atelectasis'). |
| Ambany ny mety hisian'ny aretina: Kely ny ratra, ka ambany ny mety hisian'ny aretina. | Ra mandriaka anatiny sy rà mandriaka be loatra. |
| Miverena haingana amin'ny fiainana andavanandro: Afaka miasa haingana ianao ary mahazo asa. | Aretin'ny taovam-pisefoana toy ny pnemonia. |
| - | Fahasimbana amin'ny taova, ozatra, na lalan-dra manodidina. |
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana ary hafiriana no ilaina mba hahasitrana?
Aorian'ny fandidiana dia alefa any amin'ny laboratoara ny sela nesorina mba hanaovana fitiliana. Antsoina hoe 'Biopsy' izany. Ny 'Pathologist' dia mandinika ny sela eo ambanin'ny mikroskopia mba hahitana raha misy sela homamiadana, famantarana ny aretina, na aretina hafa. Ny fitsaboana fanampiny dia hofaritana mifototra amin'io tatitra io.
Aorian'ny fandidiana dia homena fanafody ianao mba hifehezana ny fanaintainana. Ary koa, ireo mpitsabo mpanampy sy mpitsabo ara-batana dia hampirisika anao hanao fanazaran-tena miaina lalina . Ny fandehanana an-tongotra koa dia tena zava-dehibe ho an'ny fahasitranana haingana.
Alohan'ny handehananao mody dia hesorin'ny dokotera ny fantsona ao amin'ny tratra.
Miovaova arakaraka ny olona ny fotoana fanarenana ary miankina amin'ny karazana fandidiana atao. Ny fandidiana sasany dia mety haharitra roa herinandro monja vao sitrana, raha ny hafa kosa mety haharitra valo herinandro.
Karakarao ireto zavatra ireto rehefa mody ianao:
- Soloy tsy tapaka ny fehy amin'ny ratra araka ny toromariky ny dokoteranao.
- Aza mitondra fiara na manainga zavatra mavesatra raha tsy efa asain'ny dokotera manao izany.
- Mandehandeha kely farafahakeliny intelo isan'andro mba hisorohana ny fivontosan'ny ra amin'ny tongotrao.
- Raiso ara-potoana ny fanafody fanaintainana sy ny antibiotika araka ny toromarika nomen'ny dokotera.
- Aza adino ny mankany amin'ny toeram-pitsaboana amin'ny daty voatondro hanaovana ny fizahana indray.
Rahoviana aho no tokony hiantso ny dokotera?
Raha sendra misy soritr'aretina toy ireto ianao rehefa tafaverina any an-trano dia tokony hiantso dokotera avy hatrany .
- Raha mahatsapa fanaintainana mafy ao amin'ny tratra ianao.
- Raha mahatsapa fahasarotana miaina ianao.
- Raha mahatsikaritra famantarana ny aretina ianao. Ohatra:
- Mena, mibontsina, na misy tsiranoka mavo manodidina ny faritra voadidina.
- Tazo.
Aza atao tsirambina ireo soritr'aretina ireo. Tena zava-dehibe ny mitady fitsaboana haingana.
Ho famaranana, fandrosoana lehibe eo amin'ny sehatry ny fandidiana tratra ny VATS. Ho an'ny olona iray miady amin'ny aretina toy ny homamiadana, dia fanamaivanana lehibe ny fahafahana sitrana haingana aorian'ny fandidiana, tsy dia mahatsapa fanaintainana firy, ary miverina amin'ny fiainany mahazatra haingana kokoa. Raha efa voalahatra hanao ity karazana fandidiana ity ianao dia aza matahotra, miresaha tsara amin'ny dokoteranao momba izany, ary apetraho ny fanontaniana rehetra anananao.
Hafatra entina mody
- Teknika fandidiana maoderina ny VATS izay atao tsy misy fandidiana lehibe eo amin'ny tratra, amin'ny fampiasana fakantsary amin'ny alalan'ny lavaka kely.
- Fohy lavitra noho ny fandidiana tratra misokatra nentim-paharazana ny fanaintainana, ny fidirana hopitaly ary ny fotoana fanarenana.
- Ity fomba ity dia ampiasaina hitsaboana aretina maro ao amin'ny tratra, anisan'izany ny homamiadan'ny havokavoka.
- Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho loza mety hitranga, koa resaho tsara amin'ny dokoteranao izany alohan'ny fandidiana.
- Mba hahazoana fahasitranana haingana sy mahomby dia zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromarika ara-pitsaboana aloha sy aorian'ny fandidiana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao