Rehefa milaza aminao na olona akaiky anao ny dokoteranao fa mila manao fandidiana Whipple ianao, dia ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby kely. Fandidiana lehibe sy sarotra ity. Saingy io no vahaolana tsara indrindra ary fanantenana lehibe ho an'ny aretina lehibe maro, toy ny homamiadan'ny sarakaty. Koa anio, andeha horesahintsika tsotra izao izany, mba ho voavaly ny fanontanianao rehetra.
Inona no atao hoe fomba fitsaboana Whipple?
Raha fintinina, ny fomba fitsaboana Whipple dia fandidiana hanesorana fivontosana homamiadana ao amin'ny lohan'ny sarakaty, izay eo amin'ny ilany ankavanana. Ny antony maha-sarotra azy dia satria tsy taova tokana fotsiny no esorina.
Eritrereto ange e, ny rafi-pandevonan-kanina dia fitambarana taova miara-miasa. Rehefa misy olana amin'ny ampahany iray, dia misy fiantraikany amin'ireo ampahany hafa mifandray aminy izany. Toy izany koa, rehefa mipoitra ao amin'ny lohan'ny sarakaty ny homamiadana, dia tsy maintsy esorina ny sasany amin'ireo taova akaiky azy.
Ireto avy ireo faritra lehibe nesorina nandritra ity fandidiana ity:
- Lohan'ny sarakaty
- Ny tapany voalohany amin'ny tsinainao kely, ny duodenum
- Ampahany amin'ny lakandrano misy bile
- Vava feno
Avy eo, raisin'ny mpandidy ny sarakaty, ny lalan-drà ary ny vavony sisa tavela ary ampifandraisiny amin'ny tsinay kely sisa. Toy ny rehefa manamboatra lalana, dia esoriny ny tetezana taloha ary apetrany ny iray vaovao mba hampifandraisana indray ireo lalana. Io fampifandraisana io dia ahafahan'ny sakafo haninao mivezivezy ao amin'ny rafi-pandevonan-kaninao tsy misy sakana.
Anarana iray hafa ampiasain'ny dokotera amin'ity fandidiana ity dia ny 'pancreatioduodenectomy'. Somary sarotra ihany io teny io, ka izany no antony iantsoantsika azy rehetra hoe 'fomba fiasa Whipple'.
Karazana aretina inona avy no anaovana ity fandidiana ity?
Ny homamiadan'ny sarakaty no antony lehibe indrindra hanaovana ity fandidiana ity. Na izany aza, ity fandidiana ity dia ampiasaina ihany koa ho fitsaboana aretina maro hafa. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo.
| toe-javatra | Famaritana fohy |
|---|---|
| Homamiadan'ny sarakaty | Ny antony lehibe hanaovana ity fandidiana ity dia ny hampijanonana ny fiparitahan'ny homamiadana (metastasis) any amin'ny taova hafa. |
| Kista ao amin'ny sarakaty | Mba hanesorana ireo fivontosana izay tsy homamiadana nefa mety ho lasa homamiadana amin'ny ho avy. |
| aretin'ny sarakaty no nahazo | Mba hanesorana ireo faritra simba amin'ny pancreatitis mafy sy maharitra. |
| Homamiadan'ny tsinay kely | Ho an'ny homamiadan'ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum). |
| Homamiadan'ny Lakandranon'ny Bile | Ho an'ny homamiadana izay mitranga any amin'ny tapany ambany amin'ny lakandrano misy ranoka. |
| Karazana homamiadana sy fivontosana hafa | Ho an'ny karazana homamiadana hafa manokana toy ny Homamiadan'ny Ampullary sy ny Fivontosana Neuroendocrine ao amin'ny Sarakaty. |
| ratra | Rehefa simba noho ny lozam-pifamoivoizana lehibe ny sarakaty na ny tsinaibe. |
Ny zava-dehibe dia ity fandidiana ity dia atao amin'ny marary mbola tsy niparitaka ny homamiadana ihany. Raha efa niparitaka tany amin'ny taova hafa, toy ny aty, ny homamiadana, dia tsy hahasoa ity fandidiana ity.
Ahoana no tokony hiomanako alohan'ny fandidiana?
Misy fiomanana kely alohan'ny fandidiana lehibe toy izao. Hanazava izany rehetra izany aminao ny dokoteranao, saingy ireto no zavatra matetika angatahina aminao:
- Fitsaboana homamiadana: Raha voan'ny homamiadana ianao dia mety homena fitsaboana simika imbetsaka alohan'ny fandidiana.
- Fifadian-kanina: Tokony hifady tanteraka ny fihinanana na fisotroana ianao mandritra ny 8 ora eo ho eo alohan'ny fandidiana.
- Fifohana sigara: Raha mpifoka sigara ianao dia tena tsara ho an'ny fahasalaman'ny fonao sy ny havokavokao ny mitsahatra tsy mifoka sigara farafahakeliny roa herinandro mialoha ny fandidiana.Mampihena be ny fahasarotana aorian'ny fandidiana izany.
- Fitsaharana ny fihinanana fanafody: Hanoro hevitra anao ny dokotera mba hampitsahatra ny fihinanana fanafody sasany (indrindra fa ireo fanafody manalefaka ny ra) andro vitsivitsy mialoha ny fandidiana anao.
- Fanafody hafa: Raha mihinana fanafody avy amin'ny zavamaniry na anana ianao dia mety mila ajanonao ny fihinanana azy ireo herinandro na roa mialoha ny fandidiana. Tokony hajanona 24 ora mialoha ihany koa ny fanafody toy ny Viagra®. Na izany aza, mety hilaza aminao ny dokoteranao mba hihinana fanafody sasany ho an'ny tosidrà ambony miaraka amin'ny rano iray vera.
Tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromariky ny dokoteranao.
Andeha isika hianatra kely momba ny fomba fanaovana ny fandidiana?
Voalohany, ny dokotera izay manome anao fanatoranana dia hanome anao fanafody fanatoranana. Amin'izay dia hatory tsara ianao mandra-pahavitan'ny fandidiana.
Avy eo, manomboka ny fandidiana ny mpandidy amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe eo amin'ny kibo (fandidiana misokatra) na fandidiana kely maromaro miaraka amin'ny fanampian'ny fakantsary (fandidiana laparoskopika/robotika).
Mandritra ny fandidiana, araka ny efa noresahintsika teo aloha, dia esorina araka ny filaharany ny lohan'ny sarakaty, ny duodenum, ny ampahan'ny lalan-dranomandry, ary ny tatavia. Avy eo, dia averina ampifandraisina ireo faritra sisa tavela amin'ilay taova mba hamerenana amin'ny laoniny ny lalan-drà.
Mety haharitra eo anelanelan'ny 5 sy 8 ora ny dingana manontolo. Izany dia satria fandidiana somary sarotra sy marefo ity.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Manao ahoana ny fotoana fanarenana?
Koa satria fandidiana lehibe ny fandidiana Whipple, dia mila fotoana kely vao sitrana.
Mandritra ny fijanonanao any amin'ny hopitaly:
- Tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny 5 ka hatramin'ny 7 andro ianao.
- Omena fanafody mba hifehezana ny fanaintainana.
- Manamarina tsy tapaka ny aretina na fahasarotana hafa ny ekipa mpitsabo.
- Mandritra ny andro vitsivitsy voalohany, sakafo ranoka madio ihany no homena anao, ary rehefa mihatsara ny toe-pahasalamanao dia hanomboka hanome sakafo ventin-kanina tsikelikely ianao.
- Tena zava-dehibe ho an'ny fahasitranana ny mifoha eo am-pandriana sy mandehandeha haingana araka izay tratra. Saingy aza miezaka mitsangana irery, satria mety hianjera ianao, koa ataovy izay hahazoanao fanampiana amin'ny mpitsabo mpanampy na mpitsabo ara-batana.
Mazàna, raha tsy misy fahasarotana, dia ho afaka hiverina amin'ny fiainanao andavanandro ianao ao anatin'ny 4 ka hatramin'ny 6 herinandro .
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
Toy ny fandidiana lehibe rehetra, ny fomba fandidiana Whipple dia manana ny tombony sy ny loza mety hitranga. Zava-dehibe ny miresaka momba izany amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao.
| soa | Loza sy fahasarotana |
|---|---|
| Mamonjy aina: Raha hita mialoha ny homamiadan'ny sarakaty, ity fandidiana ity matetika no hany fanantenana ho an'ny fahavelomana maharitra. | Diabeta: Mety hitranga vetivety na maharitra ny diabeta. |
| Manasitrana homamiadana: Azo sitranina tanteraka ny karazana homamiadana sasany, toy ny fivontosana neuroendocrine. | Fivoahan'ny tsinay: Fivoahan'ny rano avy amin'ny faritra miraikitra indray. |
| Kalitaon'ny fiainana nohatsaraina: Manampy amin'ny fanamaivanana ny fanaintainana sy ny tsy fahazoana aina vokatry ny aretina tsy homamiadana ary mitarika fiainana tsaratsara kokoa. | Ra mandriaka sy aretina. |
| Faharetan'ny androm-piainana: Na dia efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina akaiky aza ny homamiadana, ity fandidiana ity dia afaka manalava ny androm-piainana mandritra ny taona maro. | Olana amin'ny fandevonan-kanina: Fahasarotana amin'ny fandevonan-kanina sasany sy fihenan-danja. |
| Fitohanana na fiovana hafa amin'ny tsinay. |
Rahoviana ianao no mila miresaka amin'ny dokotera?
Rehefa mody any an-trano ianao dia tena ilaina ny mifandray avy hatrany amin'ny ekipa mpandidy anao raha mahita famantarana mampitandrina ianao.
Raha mahita zavatra toy izao ianao dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao:
- Raha nivaha ny zaitrao na nisokatra ny fandidiana.
- Raha voan'ny tazo ianao.
- Raha mena ny faritra manodidina ny fandidiana, mivonto, mafana, na misy ranoka toy ny nanaRaha tonga ianao.
- Raha miharatsy ny fanaintainana vokatry ny fandidiana.
- Raha tsy ara-dalàna ny fivezivezen'ny tsinay.
Hafatra entina mody
- Fandidiana lehibe sy sarotra ny fomba fitsaboana Whipple, saingy fanantenana mamonjy aina ho an'ny aretina lehibe toy ny homamiadan'ny sarakaty.
- Mitaky fotoana ny fahasitranana aorian'ity fandidiana ity, ary tena zava-dehibe ny fanarahana tsara ny toromarika ara-pitsaboana.
- Na dia misy aza ny risika sy ny fahasarotana mifandraika amin'ny fandidiana, ankehitriny, miaraka amin'ny fandrosoan'ny teknolojia, dia tanterahina amim-pahombiazana lehibe ity fandidiana ity.
- Aretina mampidi-doza ny homamiadan'ny sarakaty. Saingy tsy irery ianao. Mangataha fanohanana avy amin'ny olon-tianao sy ny ekipa mpitsabo anao.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba ny tahotrao, ny fisalasalanao ary ny fanontanianao. Ho fanamaivanana lehibe ho anao ara-tsaina izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao