He aha te ECMO (Extracorporeal Membrane Oxygenation)? Kia ako tātou mō tēnei hangarau whakaora ora i roto i tētahi huarahi māmā!

Whakaarohia kei roto tetahi i te āhua tino kino, kāore tōna ngākau me ōna pukahukahu e mahi tika ana. Kua tae rātou ki tētahi wāhi kāore e taea e ngā rongoā noa, e ngā mīhini manawa rānei te whakaora i a rātou. I ngā wā pēnei ka whakaarohia e ngā tākuta tēnei hangarau e kiia nei ko te ECMO hei huarahi whakamutunga. Ahakoa he tokomaha kāore anō kia rongo mō tēnei, he taputapu tino whakamiharo tēnei e taea ai te whakaora i ngā oranga. I tēnei rā, ka kōrerohia e tātou tēnei mea mā te ngāwari, i roto i tētahi huarahi e mārama ai koe.

He aha te ECMO i ngā kupu māmā noa iho?

He māmā noa iho, he mīhini te ECMO e mahi ana pērā i te ngākau me ngā pukahukahu horihori i waho o te tinana. Ina ngoikore rawa tō ngākau me ō pukahukahu ki te mahi tika i tā rātou mahi, ka tangohia e tēnei mīhini te mana mō te wā poto.

Ki te wetewetehia te tikanga o te ingoa ECMO, koia tēnei:

• I waho o te tinana - Ko tōna tikanga "i waho o te tinana".
• Te Whakahāngaitanga o te Hāora ki te Kiriuhi - Ko te tikanga o tēnei ko te "whakarato hāora mā roto i tētahi kiriuhi motuhake."

Kua mārama koe ināianei? Ko te mea e tupu ana i konei, ko te toto e tangohia ana i te tinana ka whakakīia ki roto i tētahi mīhini me tētahi kiriuhi motuhake, kātahi ka panahia anō ki roto i te tinana. Ko tā tēnei mīhini he rite tonu ki tā ō tātou pukahukahu e mahi nei. I ētahi wā ka mahi anō hoki i te mahi papu e mahia ana e te ngākau.

Mā te "whakaokia" o te ngākau me ngā pukahukahu i tēnei ara, ka taea e rātou te whakatika i ngā kino kua pā ki a rātou. I taua wā tonu, ka whakaratohia e te mīhini ECMO he tuku hāora tonu ki te tinana.

He momo ECMO kei reira?

Āe, e rua ngā momo matua o te ECMO. Ka whakatauhia e ngā tākuta ko tēhea momo hei whakamahi i runga i te āhua o te tūroro.

I roto i ēhea āhuatanga ka whakamahia te ECMO?

Ehara te ECMO i te mea e whakamahia ana mō te makariri noa, te rewharewha rānei. He tikanga whakaora ora tēnei e whakamahia ana mō ngā tūroro tino mate ina kore he maimoatanga kē atu e angitu.

• Te Mate Pōuri Manawa Whakapeka (ARDS): Ina tino pakaru ngā pukahukahu nā ngā āhuatanga pēnei i te niumōnia kino, te wera, te toremi rānei, ā, kāore e taea e te tinana te whiwhi hāora. Kua āwhina te ECMO i te tini o te tangata me tēnei āhuatanga i te wā o te mate urutā COVID-19.
• Te Puku o te Pūkahukahu: Ka pakaru te toto totoka e puta ana i roto i te tinana (i ngā waewae te nuinga) ka noho ki roto i tētahi oko toto nui i roto i ngā pūkahukahu. He tino morearea tēnei mate, ā, ka mate pea.
• Ngā Whara o te Manawa: Ina pakaru te uaua o te manawa nā te whakaekenga manawa kino, te aituā, te hinga rānei, ā, kāore e taea e ia te pupuhi tika i te toto.
• Mō ngā pēpi hou: Ka whakamahia te ECMO hei whakaora i ngā oranga o ngā pēpi nohinohi e pāngia ana e ngā mate ngākau, ngā mate pūkahukahu rānei i te whānautanga, inā koa ko te hunga i whānau wawe.
• Ngā whakawhitinga okana me ngā pokanga: Ka whakamahia te ECMO hei āwhina i te tūroro e tatari ana mō te whakawhitinga ngākau, pukahukahu rānei, hei āwhina rānei i te tinana kia ora i muri i te pokanga nui.

He pēhea te mahi a te maimoatanga ECMO?

Ka tū tēnei tukanga i roto i te wāhanga tiaki nui (ICU) i raro i te tirotiro a tētahi tīma tākuta me ngā nēhi kua whakangungua motuhake.

1. Tāngohanga: Tuatahi, ka whakamoea katoatia te tūroro. Ko te tikanga tēnei kāore rātou e mamae. Kātahi ka whakauruhia e te taote pokanga he ngongo nui (ngā ngongo, ngā cannulas rānei) ki roto i tētahi uaua toto nui, i tētahi uaua rānei i te kaki, i te uma, i te hope rānei o te tūroro.

2. Te hono atu ki te mīhini: Ka kumea te toto kua pau te hāora mai i te tinana ki roto i te mīhini ECMO e te ngongo kotahi.

3. Te tāpiri hāora:I te rerenga o tēnei toto mā roto i te pukahukahu horihori (pūwero hāora) i roto i te mīhini, ka tangohia te hauhā waro i roto, ā, ka tāpirihia te hāora.

4. Te pupuhi anō ki roto i te tinana: Ka pupuhihia te toto ma, whai hāora ki roto i te tinana mā tētahi atu ngongo.

I roto i tēnei tukanga katoa, tera pea kei te mōhio te tūroro, kei te moe rānei. Ka aro turukihia e te tīma ECMO te tūroro me te mīhini mō ngā hāora 24.

Me pēhea te whakamutu i a koe i te ECMO?

Kia pai ake tō ngākau me tō pūkahukahu, ā, ka taea e koe te mahi ko koe anake, ka tīmata mārire ō tākuta ki te whakamutu i a koe i te mīhini. Ka kiia tēnei ko te "weaning". Ka whakaitihia mārire te tautoko mai i te mīhini, ka taea ai e tō tinana te mahi ko ia anake. Ki te pai te haere o ngā mea katoa, ka tangohia ngā ngongo i roto i ētahi rā, ā, ka whakahokia ngā tuitui ki tōna tūranga.

He aha ngā painga me ngā mōrearea nui o te ECMO?

Pērā i ngā maimoatanga hauora matatini katoa, he nui ngā painga me ngā mōrearea nui o te ECMO. He whakatau e pā ana ki te ora me te mate.

Me pēhea e taea ai e koe te āwhina i te whānau o tētahi tūroro?

He tino uaua te wheako mō te whānau ki te kite i tētahi o ō rātou whanaunga e hono ana ki tētahi mīhini pēnei. Engari, tera ētahi mea ka taea e koe te mahi. Engari i mua i te mahi i tētahi mea, me whakarite kia whiwhi whakaaetanga mai i te tākuta, i te nēhi rānei.

• Kōrero ki te tūroro: Ahakoa kāore rātou i te mōhio, tera pea ka rongo rātou i a koe. Ka whakamarie tō reo i a rātou.
• Pānuihia he pukapuka, whakarongo rānei ki te puoro: Mā te puoro marino, mā te tangi rānei o a koe e pānui ana i te pukapuka ka whakamarie i a rātou.
• Mauria mai, ā, puritia ngā whakaahua o tō whānau: Puritia ngā whakaahua o tō whānau ki te wāhi e kitea ai e rātou.
• Whakamakuku i te kiri: Hei ārai i te maroke o te kiri, ka taea e koe te tono ki tō tākuta mō tētahi hinu kiri e tika ana.

Ko te ECMO te huarahi whakamutunga rawa atu?

Ae, he maha ngā wā ko te ECMO te huarahi whakamutunga . Ka whakatau ngā tākuta i tēnei whakatau ina kore e angitu ngā maimoatanga katoa.

Waihoki, ka whakamahia anake te ECMO mō ngā tūroro he mate whakaora anō ō rātou . Hei tauira, ka taea te whakaora i te niumōnia kino. Ka hoatu te ECMO hei āwhina i ngā pukahukahu kia ora rā anō. Heoi, kāore te ECMO e whakamahia mō tētahi mate kāore e taea te whakaora, pērā i te mate pukupuku mutunga.

Ehara tēnei i te rongoā. E whakamahia ana hei hoko wā mō te tūroro kia ora ai, me te kore e whara i ētahi atu okana o te tinana. Nō reira, ka mate pea te tūroro i a ia e whakamahi ana i te ECMO mēnā kāore e taea te whakahaere i tōna āhua taketake.