Kua rongo koe i ngā tākuta e kī ana, "Ka whakatōkia te tūroro ki te pronation" ina kei roto tētahi o ō whanaunga, o ō hoa rānei i te ICU (wāhanga tiaki nui)? Tērā pea ka mahara koe ki te kupu 'proning' i whakamahia pinepinetia i te wā o te mate urutā COVID-19. Ahakoa he mea hou tēnei ki te tini, he tikanga tino nui, he tikanga tawhito hoki e whakamahia ana e ngā tākuta hei whakaora i ngā oranga o ngā tūroro e pāngia ana e te uaua o te manawa. Nō reira, i tēnei rā ka kōrerohia e tātou i roto i tētahi huarahi tino māmā, i tētahi huarahi e mārama ai koe.
He aha te 'Proning'?
He tino māmā te whakatō. He rite ki te huri i te tūroro e takoto ana i runga i te moenga ki te takoto tapapa. He rite ki te huri i te puku ki te moe. Engari ehara tēnei i te mea e mahia noatia ana e tātou, he mea e mahia ana e ngā kaimahi hauora i roto i te hōhipera me te tino āta whakaaro.
He maha ngā wā ka mahia tēnei mō ngā tūroro e tino pāngia ana e te uaua o te manawa , inā koa ko te hunga e whakamahi ana i te pūnaha manawa ā-mīhini. Ka whakanui ake tēnei i te nui o te hāora e tae atu ana ki te tinana o te tūroro.
Ahakoa i rongonui i te wā o te mate urutā COVID-19, ehara tēnei i te mea hou. Kua roa ngā tākuta e whakamahi ana i tēnei tikanga. Kua whakaatuhia e ngā rangahau ka taea e te pronation wawe i roto i ngā tūroro e pāngia ana e te mate manawa kino e whakamahi ana i te ventilator te whakaiti i te mate .
He aha ngā momo mate hauora e whakamahia ana tēnei tikanga?
Ko te tikanga proning te tikanga matua e whakamahia ana hei āwhina i ngā tūroro e pāngia ana e ngā mate manawa kino ina kore e nui te hāora e whiwhi ana te tinana (hypoxia). Ko te mea tino noa o ēnei mate ko te Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).
I te whakarapopototanga, ko te ARDS te kohikohinga o te wai i roto i ngā pēke hau iti i roto i ō tātou pukahukahu, arā, ngā alveoli. Whakaarohia he rite ki te hautai e mimiti ana i te wai, e kati ana hoki i ngā āputa. Ina kī ana ēnei pēke hau i te wai, kāore he wāhi mō te hau ki te manawa. He mate tino kino tēnei. Ka puta te ARDS hei mate kino pēnei i te niumōnia me te COVID-19.
He aha i pai ake ai te whiwhi hāora ina hurihia tō puku?
Koinei te mea tino nui. Me pēhea te pikinga o te taumata hāora ina tahuri koe ki runga i tō puku? E rua ngā take matua mō tēnei. Ko te take he koretake te āhua o tō tātou tinana.
1. Te whakaiti i te taumaha me te pēhanga ki ngā pukahukahu (Te Whakapai ake i te Manawa)
Nā te āhua o te tinana, he nui ake ngā kiko pūkahukahu i tō tātou tuara i tō tātou uma.Ina moe tātou i runga i ō tātou tuara, ka taka te taumaha o tō tātou ngākau me ētahi atu okana puku ki runga i ō tātou pukahukahu. Waihoki, i roto i ngā āhuatanga pēnei i te ARDS, ka pēhia hoki ngā pēke hau o waho e te wai e kohia ana i roto i ngā pukahukahu nā te kaha o te kaha ā-papa. Ka whakaitihia te kaha o ngā pukahukahu ki te kī katoa i te hau.
Whakaarohia he taumaha kei runga i tō uma, ā, he uaua ki te manawa. Ka pērā anō te āhua o ō pukahukahu.
Heoi, ina tahuri te tūroro ki tōna puku (tūnga takoto), kāore te taumaha o te ngākau me ētahi atu okana e taka ki runga i ngā pukahukahu, engari ki runga i ngā wheua o te uma. Waihoki, ka kohia te wai i roto i ngā pukahukahu ki tētahi wāhi pukahukahu iti, o mua. Mā tēnei ka wātea te wāhi pukahukahu nui i te tuara. Kātahi ka taea e te hau te tomo pai ki taua wāhi, ka taea ai e ngā pukahukahu te whānui ki tōna kaha teitei.
2. Te whakapai ake i te pai o te whakawhiti hau i roto i ngā pukahukahu
I roto i ngā āhuatanga pēnei i te ARDS, he rerekētanga i waenga i te nui o te hau e tomo ana ki ngā pukahukahu (te whakapūngao) me te nui o te hāora e mimitihia ana ki roto i te toto (te toto toto). I roto i te tangata hauora, he pai te taunga o ēnei tukanga e rua.
Ahakoa te āhua o tō tātou noho, he nui ake te rere o te toto ki te tuara o ō tātou pūkahukahu i tō te mua. Whakaarohia te mea ka tupu ina tahuri te tūroro ki raro i tōna puku.
- E ai ki te kōrero tuatahi, kua tuwhera pai ngā wāhanga o waho o ngā pukahukahu, ā, kua kī tonu i te hau.
- Ko te tuarua, ko te wāhanga o te tuara e kī ana i te hau te mea kei reira te puna toto pai rawa atu.
He whakarāpopototanga noa iho, ko te wāhi e nui ana te hāora, ka pai hoki te rere o te toto. He rite ki te tuku taonga ki te wāhi e tika ana kia noho. Mā tēnei ka nui ake te whai huatanga o te tukanga manawa.
| Te tūranga o te tūroro | Ka aha ngā pukahukahu? |
|---|---|
| Takoto | Ka pēhia ngā pūkahukahu nā te taumaha o te ngākau me ngā whekau. He uaua ki te hau te tae ki ngā wāhanga o muri o ngā pūkahukahu. |
| Takoto | Ka wetekina ngā pūkahukahu i te nekenga o te taumaha o ngā whekau ki te uma. Ka tuwhera pai ngā rūma pūkahukahu nui o muri, ka kī i te hau. |
Me pēhea te "whakatō" i tētahi tūroro ki te hōhipera?
He mea tēnei e whakamaheretia ana, e mahia ana hoki me te tino tupato. Ehara i te mea ka hurihia noatia e koe tētahi tangata i te wā kotahi. Kei roto i tēnei he rōpū tākuta, he nēhi, me ngā kaiwhakaora manawa e mahi tahi ana. Koinei te mea e tupu ana i te nuinga o te wā:
- Tuatahi, ka ata whakaritea ngā ngongo me ngā waea katoa e hono ana ki te tūroro (hei tauira, ngā ngongo tote, ngā ngongo manawa, ngā waea ECG) kia kore ai e wetekina, e raranga rānei.
- Ka puritia marietia e te kaiwhakaora manawa te ngongo endotracheal ki roto i te māhunga me te waha o te tūroro.
- Kātahi ka whakarite te toenga o te tīma i te tūroro mā te whakatakoto i tētahi whāriki ki raro i te tūroro, me ngā urunga me tētahi atu whāriki ki runga ake i te tūroro.
- Kātahi ka huri te katoa i te tūroro ki tetahi taha o te moenga, kātahi ki tētahi taha, e ai ki te tohu kua hoatu.
- I tēnei wā, ka tirohia anō e mātou kei te tika ngā paipa me ngā waea katoa.
- Hei whakamutunga, ka hurihia te tūroro ki runga i tōna puku, ka whakatakotoria ki runga i ngā urunga i whakatakotoria i mua. Ka whakatakotoria hoki ngā urunga mō te upoko me te kaki hei hanga i tētahi tūranga whakamarie.
Ka rerekē pea tēnei i ia hōhipera, i ia hōhipera, ā, i ētahi wā ka whakamahia he taputapu motuhake mō tēnei kaupapa.
Kia pēhea te roa me pupuri tonu pēnei?
Ka tīmata te whakapai ake i ngā taumata hāora o ētahi tūroro i roto i te haora kotahi noa iho. Heoi, kia roa ai te whakapainga, ka noho tonu te tūroro ki te tūnga piko mō te 12 ki te 18 hāora i ia wā . Mēnā ka pai ake te āhua o te tūroro, ka noho tonu te tūroro ki tēnei tūnga mō te 16 hāora pea i te rā, kātahi ka hoki ki te tūnga takoto mō te toenga o te wā.
He aha ngā mōrearea me ngā painga o te whakatō?
Pērā i ngā tikanga hauora katoa, he mōrearea ētahi o te tango i te ihu, engari he nui atu ngā painga i ērā mōrearea.
| Ngā Painga | Ngā Tūponotanga |
|---|---|
| Ka whakapai ake i ngā taumata hāora o te toto. | Te wetewete tūpono o te ngongo endotracheal i te wā e hurihia ana te tūroro. |
| Ka māmā ake te pupuhi i ngā wai rere rite ki te hūpē mai i ngā pukahukahu. | Kua tangohia te katitere uaua e tuku ana i te tote. |
| Ka huaki ngā oko toto i roto i ngā pukahukahu, ka whakapai ake hoki i te mahi a te ngākau. | He raruraru kei te toto totoka, kei te ngakau rānei. |
| Ka whakanui ake i te kaha ki te tango wawe mai i te pūwero manawa. | Te aukati i te ara manawa. |
| Kua whakamātauhia te whakaiti i te mate o ngā tūroro e pāngia ana e te ARDS kino. | Te tūponotanga o te whakawhanake i ngā mate pēhanga ki te kiri. |
Hei whakaiti i ēnei mōrearea, ka mahi tahi ngā tākuta me ngā nēhi hei rōpū i roto i te huarahi tino whakamaheretia. He iti ake tēnei mōrearea, inā koa i ngā hōhipera he wheako ki tēnei.
He aha te 'Awake Proning'?
Kua rongo pea koe i tēnei. Ko te whakaaraara i te manawa ko te tukanga tohutohu i te tūroro e mōhio ana, kāore nei i honoa ki te mīhini manawa kia tahuri ki runga i tōna puku. Ka mahia tēnei i ngā wā kāore i te tino kino, kia kore ai e hiahiatia he mīhini manawa.
Engari he mea tino nui tēnei. Ehara tēnei i te mea ka taea e koe anake te mahi. Me mahi noa koe mēnā kua tirotirohia e tō tākuta te āhua o te tūroro, ā, kua tūtohutia e ia. Ahakoa i taua wā, ka āwhina ngā kaimahi hauora i a koe ki te ako me pēhea te neke haumaru ki taua tūranga.
He wheako tino whakamataku, tino whakapouri hoki te kite i tētahi e arohaina ana i roto i te hōhipera, inā koa i te wāhanga tiaki nui, i roto i tētahi āhua kino. Me ngā waea, ngā ngongo, me ngā mīhini pī katoa, ka taea te taumaha rawa. Tērā pea kāore tātou e mārama ki ētahi o ngā mahi a ngā tākuta. Ko te whakatō i te ihu tētahi o ngā taputapu nui e whakamahia ana e ngā tākuta hei whakaora i te ora o te tūroro. Ahakoa ehara i te mea he 100% te whai hua o ngā maimoatanga katoa, kua whakaatuhia e ngā rangahau he huarahi pai te whakatō i te ihu hei whakaora i te ora o ngā tūroro e pāngia ana e ngā mate manawa kino, me te tere ake o tō rātou ora.
Karere Tangohia ki te Kāinga
- Ko te proning te tukanga e tahuri ai te tūroro e pāngia ana e te mate manawa kino ki runga i tōna puku hei whakanui ake i te taumata hāora i roto i te tinana.
- Ka whakamahia nuitia tēnei mō ngā āhuatanga kino pēnei i te ARDS, inā koa mō ngā tūroro e whakamahi ana i te mīhini manawa.
- Ka mahi mā te whakaiti i te pēhanga ki runga i ngā pukahukahu, me te whakarato i te rere pai o te toto ki te wāhi e tomo mai ana te hau.
- He tikanga tino whakamahere, tino tupato hoki te proning e mahia ana i roto i te hōhipera e tētahi tīma hauora whakangungua.
- Ahakoa ētahi mōrearea, kua whakamātauhia te āwhina a te proning ki te whakaiti i te mate o ngā tūroro i ngā take kino.
- Kaua rawa e whakamātau i te "Awake Proning" i te kāinga, i te hōhipera rānei, me te kore he tohutohu hauora. Me kōrero tonu ki tō tākuta.











💬 Comments (0)
Kaore ano kia tukuna he korero. Tāpirihia to korero ki konei mo te wa tuatahi.
Tāpirihia to korero