Kei te piri mai ngā whekau o tāu pēpi? Me kōrero tāua mō tēnei mate onge (Gastroschisis)

Mena he whaea kei te hapu koe, tera pea kei te manukanuka koe mō te hauora o tō pēpi kāore anō kia whānau. I ētahi wā, i muri i te matawai, ka kī mai te tākuta i tētahi mea nui, ā, he mea noa te mataku me te manukanuka. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi hapa whānau tino onge e ahua whakamataku ana, engari ka puta he hua pai mēnā ka whakahaerea tika. Ko te ingoa o tēnei mate ko te Gastroschisis (GAS-tro-schi-sis).

He aha te Gastroschisis?

Ko te gastroschisis he mate e whānau mai ai te pēpi me tētahi kōhao i raro noa i tōna puku, e puta mai ai ngā whekau me ētahi atu okana, pērā i te ate me te puku. Whakaarohia, i te wā e tipu tuatahi ana te pēpi i roto i te kōpū, kāore ngā uaua o te puku e whanake tika. Mā tēnei āputa iti nei ka puta mai ai ēnei okana.

Me pokanga ngā pēpi e pāngia ana e tēnei mate i te whānautanga. Me noho hoki rātou ki te Wāhanga Tiaki Nui mō te wā poto i mua atu, ā, i muri i te pokanga. Hei mātua, he mea whakamataku tēnei, engari ka ora pai te nuinga o ngā pēpi i muri i te pokanga.

He aha te rerekētanga i waenga i te Gastroschisis me te Omphalocele?

He onge ēnei āhuatanga e rua, arā, ka puta mai ngā whekau mā roto i tētahi kōhao i roto i te puku o te pēpi. Engari he mārama ngā rerekētanga i waenganui i ngā mea e rua. Tirohia te ripanga i raro nei kia mārama ai koe ki te rerekētanga.

Ka taea e tō tākuta whānau te tātaritanga i tētahi o ēnei mate i te wā o te matawai o ia rā i te wā e hapū ana.

He aha ngā tohu o tēnei mate?

Tērā pea kāore koe e rongo i tētahi tohu i te wā e hapu ana. Ka kitea noa tēnei mā te matawai i te pēpi. Tērā pea ka kite te tākuta i ēnei mea i te wā e matawaihia ana:

• Ko ngā whekau o te pēpi, pērā i te whekau me te puku, te āhua nei e mānu ana i waho o te tinana.
• Kua pupuhi, kua miro rānei ngā whekau kia kotahi.
• I ētahi wā ka heke te pāmahana tinana o te pēpi (Hypothermia).

He aha ngā take o te Gastroschisis?

Kāore anō kia kitea he take motuhake mō tēnei. I te nuinga o te wā, he hua tēnei nō te huinga o ngā āhuatanga. Anei ētahi āhuatanga kua tautuhia hei whakanui ake i te mōrearea:

• Te hapūtanga i te wā taitamariki: He tino teitei te mōrearea mō ngā whaea taiohi.
• Te kai hikareti: Te kai hikareti i te wā e hapu ana, inā koa i ngā marama tōmua.
• Te inu waipiro: Te inu waipiro i te wā e hapu ana.
• Te whakamahinga o ētahi rongoā, rongoā rānei.
• Te iti o te taupū taumaha tinana o te whaea (BMI): Te hekenga taumaha rerekē o te whaea i te wā e hapu ana.
• Ngā mate urutā pēnei i te mate mimi: Kua pāngia te whaea e ngā mate pēnei i te mate mimi i ngā marama e 3 i mua i te haputanga, i roto rānei i ngā marama tuatahi e 3 o te haputanga.
• Ngā panonitanga o ngā ira, o ngā chromosomes rānei o te pēpi.

Me pēhea te mohio ki tēnei āhuatanga?

Ka kitea pea tēnei āhuatanga i te wā o te matawai i waenga i te 18 me te 20 wiki o te hapūtanga. Ko ngā whakamātautau matua e whakamahia ana mō tēnei ko:

• Ultrasound: Koinei te tikanga matua mō te tātaritanga. Ka kitea mārama ngā whekau o te pēpi e rere ana i roto i te kōpū.
• Te whakamātautau toto o te whaea:I ētahi wā ka whakamātauria te toto o te whaea mō tētahi pūmua e kiia nei ko te alpha-fetoprotein (AFP). Mēnā he tino teitei te taumata, ka whakapaetia he gastroschisis. Kātahi ka whakaūtia tēnei mā te matawai.
• Te Echocardiogram o te pēpi: He matawai motuhake anō hoki tēnei. Tērā pea ka pāngia ētahi pēpi e te gastroschisis e ngā raruraru o te ngākau. Nō reira, ka mahia tēnei matawai hei tirotiro i te mahi a te ngākau o te pēpi.

Mena he mate puku te pēpi, me pēhea te whakahaere i te wā e hapu ana?

Mena ka kitea tēnei mate i tō pēpi, me aro nui koe me tō pēpi. Ka tukuna koe e tō tākuta ki tētahi rōpū tohunga.

• Tohunga rongoā mō te whaea me te pēpi: He tākuta e tohunga ana ki ngā hāputanga mōrearea nui.
• Tohunga Whānau Hou: He tākuta e tohunga ana ki ngā pēpi whānau hou, inā koa ko te hunga e mate ana, e whānau wawe ana rānei.
• Taote pokanga tamariki: He mea nui ngā tohutohu a tēnei taote nā te mea me pokanga i te whānautanga tonu o te pēpi.

I tēnei wā, me tirotiro auau koe i te whanaketanga o tō pēpi. Tērā pea ka tohutohuhia koe kia tatau i ngā nekehanga o tō pēpi (te maha o ngā nekehanga) mō te rua hāora ia rā, ka tīmata i te 26 wiki pea.

Me pēhea te rongoā?

Ko te pokanga te rongoā mō te gastroschisis.

He maha ngā wā ka whakatau ngā tākuta ki te whakawhānau i mua tata atu i te wā noa, i waenga i te 35 me te 37 wiki. Ehara i te mea ko te tikanga o tēnei āhuatanga he pokanga tāpae, engari he mea nui kia whakamaheretia te whānautanga i roto i te hōhipera me te wāhanga tiaki nui mō ngā pēpi hou (NICU) nā te mea me mātua tiaki motuhake te pēpi ina whānau mai.

Kia whānau mai te pēpi, ka mahia he pokanga hei whakahoki i ngā whekau kua puta ki roto i te puku, hei kati i te kōhao. E rua ngā tikanga matua mō te mahi i tēnei pokanga.

1. Whakatika Tuatahi (pokanga kotahi): Mena he iti te maha o ngā okana kua puta mai, ā, kāore i tino pakaru, ka whakahokia ngā okana ki roto i te pokanga kotahi i muri tonu i te whānautanga, ā, ka kati te puku.

2. Whakatikatika Ā-Wāhanga: Ka whakamahia tēnei tikanga mēnā kua puta mai, kua pupuhi rānei te nuinga o ngā whekau. I tēnei tikanga, ka whakanohoia ngā whekau o te pēpi ki roto i tētahi putea kirihou tiaki motuhake (e kiia nei ko te 'silo') i muri tonu i te whānautanga. Mā tēnei ka tiakina ngā whekau. Kātahi ka panaia mārire ngā whekau ki roto i te puku mō ētahi rā. Kia oti katoa te whakauru, ka katihia te kōhao mā te pokanga.

I muri i te pokanga, ka whakanohoia te pēpi ki runga i te mīhini manawa hei āwhina i a ia ki te manawa nā te mea he nui te pēhanga i roto i tōna puku.Me hono pea. Waihoki, kia tīmata rā anō te mahi tika a ngā whekau, me whāngai te pēpi mā te uaua (IV). Tērā pea me noho te pēpi ki te hōhipera mō ētahi wiki, neke atu rānei.

He aha ngā raruraru ka puta mai i tēnei āhuatanga?

Ka taea e te wai amniotic te kino i ngā whekau. Nō reira, ka pāngia pea ētahi pēpi e ngā raruraru pēnei i:

• He uaua ki te nakunaku i te kai me te mimiti i ngā matūkai.
• Te ngoikore o te puku.
• Te piko o ngā whekau (Volvulus).
• Te kino o te kiko nā te aukati i te rere o te toto ki te whekau (infarction).

Ahakoa i muri i te pokanga, ka puta pea ngā raruraru pēnei i te mate pāwera me te uaua ki te kai. Heoi, ka aro turukihia katoatia ēnei e te tīma hauora.