Сè што сакате да знаете за тестот за тироксин (Т4)!

Дали некогаш сте слушнале за тироидната жлезда? Можеби вашиот лекар ве замолил да направите тест наречен Т4. Па, што е овој Т4? Зошто се прави овој тест? Веројатно имате вакви прашања. Денес ќе разговараме за овој тест за Т4 на едноставен начин што можете да го разберете.

Што е тест за Т4 (тироксин)?

Едноставно кажано, тестот за Т4 (тироксин) е важен крвен тест кој проверува колку добро функционира вашата тироидна жлезда . Исто така, може да помогне во дијагностицирање на болести поврзани со тироидната жлезда.

Замислете, тироидната жлезда е мала жлезда во облик на пеперутка, сместена во предниот дел од вратот, веднаш над клучната коска. Таа е дел од ендокриниот систем на нашето тело. Тоа е жлездата што произведува тироидни хормони и ги ослободува во крвотокот. Потоа овие хормони патуваат низ крвотокот и влијаат на различни органи во нашето тело.

Тироксинот, познат и како Т4 , е најзастапениот хормон што го лачи тироидната жлезда. Ако количината на Т4 во крвта е висока или ниска, тоа може да биде знак за заболување на тироидната жлезда.

Лекарите ги тестираат нивоата на Т4 со земање примерок од крв. Овој тироксин (Т4) се јавува во две форми:

• Врзан Т4: Овој е врзан за протеини, па затоа не може лесно да влезе во ткивата на телото.
• Слободен Т4: Ова е „слободниот“ Т4 кој влегува во ткивата на телото и ја врши својата работа.

Затоа, постојат неколку тестови кои ги мерат нивоата на Т4. Крвниот тест кој ги мери и слободниот Т4 и врзаниот Т4 се нарекува тест за вкупен Т4 . Некои крвни тестови го мерат само слободниот Т4. Всушност, лекарите често го користат тестот за слободен Т4 за да ја проверат функцијата на тироидната жлезда бидејќи е попрецизен од тестот за вкупен Т4.

Вашиот лекар веројатно ќе направи и тест за TSH (хормон што го стимулира тироидната жлезда) заедно со тестот за T4. TSH е хормон што го произведува вашата хипофиза . Овој TSH ја стимулира вашата тироидна жлезда да ги произведува хормоните T4 и T3 (тријодотиронин) .

Всушност, најдобриот начин за проценка на функцијата на тироидната жлезда е со тест за TSH. Кога се комбинираат со тест за TSH, тестовите за T4 можат да обезбедат попрецизна слика за функцијата на тироидната жлезда. Можеби нема да биде потребно да се мерат нивоата на T4 кај сите состојби на тироидната жлезда.

Постојат неколку други имиња за тестот Т4:

• Слободен тироксин
• Вкупна концентрација на Т4
• Скрининг за тироксин
• Концентрација на слободен Т4
• Слободен Т4 индекс (FTI)

Што е тироксин (Т4) и каква е неговата функција?

Тироксинот (Т4), познат и како тетрајодотиронин , е главниот хормон што се ослободува во крвотокот од вашата тироидна жлезда. Тироидната жлезда, исто така, ослободува мала количина на хормон наречен тријодотиронин (Т3) . Бидејќи Т4 и Т3 работат заедно, и двата се нарекуваат „тироидни хормони“.

Сега, погледнете, хормоните се хемикалии кои координираат различни активности во нашите тела. Тие пренесуваат пораки преку крвта до нашите органи, мускули и други ткива. Овие сигнали им кажуваат на нашите тела што да прават и кога да го прават тоа.

Т4 што го ослободува тироидната жлезда е неактивен , што значи дека не влијае директно на клетките на вашето тело. Сепак, вашиот црн дроб и бубрезите го претвораат поголемиот дел од овој тироксин во тријодотиронин (Т3) , активен хормон кој влијае на клетките на вашето тело.

Заедно, Т4 и Т3 контролираат неколку многу важни функции во нашето тело. Еве неколку примери:

• Метаболичка стапка: Ова е стапката со која храната што ја јадете се претвора во енергија.
• Функција на срцето и дигестивниот систем.
• Контрола на мускулите.
• Развој на мозокот.
• Одржување на коските.

Синтетички тироксин

Лекарите препишуваат синтетичка форма на тироксин наречена левотироксин за лекување на хипотироидизам , состојба во која тироидната жлезда е неактивна. Може да се препише и заедно со операција и други третмани за некои видови рак на тироидната жлезда.

Зошто ми е потребен тест за Т4 (тироксин)?

Лекарите користат Т4 тестови за да проценат колку добро функционира вашата тироидна жлезда. Еве неколку причини зошто вашиот лекар може да нарача тест за Т4 (дополнително на тестот за ТСХ):

• Доколку имате абнормален резултат од тестот за тироид-стимулирачки хормон (TSH) , истражете го дополнително.
• Идентификувајте хипертироидизам ( прекумерна активност на тироидната жлезда) или хипотироидизам (недоволна активност на тироидната жлезда).
• Доколку земате терапија за замена на тироидни хормони (лекови), следете ги нивоата на Т4.
• Скрининг на новороденчиња за хипотироидизам.
• Проценете за други состојби како што се гушавост ( грутка на вратот), тироидни нодули ( грутки во тироидната жлезда) и проблеми со хипофизата или хипоталамусот .
• Проверете за ниски нивоа на тироидни хормони поради причина поврзана со хипофизата (централен хипотироидизам).

Повторно, лекарите почесто нарачуваат бесплатни тестови за Т4 отколку тестови за вкупен Т4 . Во некои посебни ситуации, како на пример за време на бременост, може да биде потребен тест за вкупен Т4, наместо бесплатен тест за Т4.

Кој го врши тестот на крвта за Т4 (тироксин)?

Обично, флеботомист го прави земањето крв, што е исто така и земање крв за тест на крвта за Т4. Сепак, секој здравствен работник кој е обучен да зема крв може да го направи ова. Потоа го испраќа примерокот од крв во лабораторија. Таму, научник од медицинска лабораторија го подготвува примерокот и го тестира со помош на машини наречени анализатори .

Како да се подготвам за тест за Т4 (тироксин)?

Обично не треба да правите ништо посебно за тестот за Т4. Сепак, во зависност од причината за тестот, можеби ќе треба да престанете да земате одредени лекови или додатоци во исхраната. Сепак, вашиот лекар ќе ви даде конкретни упатства за ова.

Важно: Биотинот е додаток во исхраната што се продава без рецепт и може да предизвика некои тестови на тироидната жлезда да изгледаат абнормални, дури и ако тие всушност се нормални. Затоа, се препорачува да престанете да земате додатоци на биотин 3 до 5 дена пред каков било тест на крвта поврзан со тироидната жлезда .

Што да очекувате за време на тестот на крвта за Т4 (тироксин)?

Кога ќе правите крвна слика или ќе ви земат крв, можете да очекувате работи како што се:

• Ќе седнете на стол. Потоа флеботомист ќе ги погледне вашите раце и ќе избере лесно достапна вена. Таа обично се наоѓа на внатрешната страна од вашата рака, веднаш зад лактот.
• Откако ќе се пронајде вена, областа се чисти и дезинфицира.
• Потоа мала игла се вметнува во вашата вена и се зема примерок од крв. Во овој период може да почувствувате мало чувство на пецкање.
• Откако ќе се вметне иглата, мала количина крв се собира во епрувета.
• Откако ќе се земе примерокот од крв, иглата се отстранува и парче памук или газа се става на местото за да се запре крварењето.
• Потоа се нанесува завој на местото. Тогаш вашата работа е завршена.

Целиот овој процес обично трае помалку од пет минути .

Што да очекувате по тестот за Т4 (тироксин)?

Откако флеботомистот ќе земе примерок од вашата крв, тој се испраќа во лабораторија за тестирање. Откако ќе бидат достапни резултатите од тестот, вашиот лекар ќе ви ги соопшти резултатите.

Кои се ризиците од тест на крвта за Т4 (тироксин)?

Крвните тестови се многу чест и неопходен дел од медицинските тестови и скринингот. Ризиците од тестот за крв за Т4 се многу мали . Може да почувствувате модринки или болка на местото каде што се зема крвта, но ова брзо ќе се смири.

Кога ќе ги знам резултатите од мојот тест за Т4 (тироксин)?

Во повеќето случаи, резултатите од тестот за Т4 треба да ги добиете во рок од еден или два работни дена . Сепак, може да потрае и подолго.

Кои се резултатите од тестот за Т4 (тироксин)?

Извештаите од крвните тестови, вклучувајќи ги и извештаите од тестовите за Т4, обично ги содржат следните информации:

• Името на крвниот тест или што е измерено во вашата крв.
• Бројот или мерењето на резултатот од вашиот крвен тест.
• Тоа е нормалниот опсег на мерење за тестот.
• Информации што покажуваат дали вашиот резултат е нормален или абнормален, или висок или низок.

Кои се нормалните нивоа на слободен Т4?

Нормалните нивоа на слободен Т4 варираат во зависност од вашата возраст . Општо земено, нормалните опсези за слободен Т4 кај здрави луѓе се следниве:

• Деца до 5 години: 0,8 – 2,8 нанограми на децилитар (ng/dL)
• Деца од 6 до 15 години: 0,8 – 2,1 ng/dL
• Машки адолесценти на возраст од 16 до 17 години: 0,8 – 2,8 ng/dL
• Адолесцентки на возраст од 16 до 17 години: 0,8 – 1,5 ng/dL
• Возрасни над 18 години: 0,9 – 1,7 ng/dL

Забелешка: Нормалните вредности за слободниот Т4 може малку да варираат помеѓу лабораториите. Проверете го референтниот опсег за вашите резултати, како што е наведен во вашиот лабораториски извештај. Доколку имате какви било прашања во врска со вашите резултати, прашајте го вашиот лекар.

Што се случува ако нивото на Т4 (тироксин) стане превисоко?

Ако вашите нивоа на Т4 или слободен Т4 се повисоки од нормалните, тоа може да биде знак на состојба наречена тиреотоксикоза . Ова може да биде предизвикано од голем број работи, вклучувајќи хипертироидизам ( хиперактивна тироидна жлезда), воспаление на тироидната жлезда (тироидитис) и земање премногу лекови за тироидната жлезда.

Тиротоксикозата предизвикува забрзување на метаболизмот . Ова може да биде опасно за вашето здравје. Некои од симптомите на тиротоксикоза се:

• Губење на тежината без причина.
• Зголемена фреквенција на одење во тоалет.
• Забрзан или неправилен срцев ритам (аритмија) .

Ако имате симптоми на тиреотоксикоза, многу е важно да се консултирате со вашиот лекар.

Иако нивоата на слободен Т4 се нормални, други состојби што можат да предизвикаат покачени вкупни нивоа на Т4 вклучуваат бременост иЗемање апчиња за контрацепција што содржат естроген . Во двата случаи, ова е затоа што нивоата на естроген се високи. Естрогенот ја зголемува количината на протеини што се врзуваат за Т4, што го зголемува вкупниот Т4 (т.е. врзувањето на слободниот Т4 + протеините).

Што се случува ако нивото на Т4 (тироксин) падне премногу ниско?

Ако вашите нивоа на Т4 се пониски од нормалните, тоа обично укажува на хипотироидизам (недоволна функција на тироидната жлезда). Хипотироидизмот може да има неколку причини. Примерите вклучуваат одредени автоимуни заболувања , недоволно внесување јод преку исхраната и употреба на одредени лекови.

Хипотироидизмот го забавува метаболизмот. Некои од симптомите вклучуваат:

• Замор.
• Неможност за поднесување на студот.
• Низок срцев ритам.
• Зголемување на телесната тежина.

Доколку имате симптоми на хипотироидизам, многу е важно да се консултирате со вашиот лекар.

Дали треба да се грижам ако резултатот од тестот за Т4 (тироксин) е низок или висок?

Резултатите од тестот за слободен Т4 обично се точни. Сепак, некои фактори можат да влијаат на резултатите. На пример:

• Некои лекови или додатоци во исхраната.
• Бременост.
• Тешка болест или неухранетост.

Вашиот лекар ќе ги земе предвид овие фактори при толкување на вашите резултати.

Доколку резултатите од тестот за Т4 се абнормални, вашиот лекар може да наложи дополнителни тестови за тироидната жлезда за да помогне во поставувањето дијагноза. Овие тестови може да вклучуваат:

• Тест за Т3 (тријодотиронин) (друг тироиден хормон).
• Тест за TSH (хормон што го стимулира тироидната жлезда).
• Тестови за дијагностицирање на Грејвсова болест (автоимуна болест која предизвикува хипертироидизам).
• Тестови за дијагностицирање на Хашимотова болест (автоимуна болест која предизвикува хипотироидизам).

Како се поврзани нивоата на TSH (тироид-стимулирачки хормон) и T4 (тироксин)?

Нивоата на TSH и T4 директно влијаат едно на друго, бидејќи хормонот што ја стимулира тироидната жлезда (TSH) го активира производството на тироксин (T4), а привремено покачените нивоа на T4 го инхибираат ослободувањето на TSH.

Кога правите крвни тестови за да ја проверите функцијата на тироидната жлезда и нивоата на TSH, различните нивоа на секој хормон можат да укажуваат на различни состојби. Ајде да видиме како тоа функционира.

Низок TSH и нормален T4

Ниските нивоа на TSH и нормалните нивоа на T4 обично се сметаат за субклинички хипертироидизам.„Субклиничка“ значи дека состојбата не предизвикува никакви симптоми или симптомите сè уште не се појавиле. Студиите покажаа дека околу 16% од населението страда од оваа состојба на субклинички хипертироидизам.

Доколку резултатите од вашата крвна слика покажат вакви резултати, вашиот лекар веројатно ќе продолжи да ги следи вашите нивоа за да види дали тие се менуваат и доведуваат до состојба наречена клинички хипертироидизам.

Низок TSH и висок T4

Ниските нивоа на TSH и високите нивоа на T4 обично укажуваат на хипертироидизам . Ова е затоа што вашата тироидна жлезда произведува премногу T4 поради проблем. Овој вишок T4 го спречува вашиот хипоталамус да ослободува TSH.

Низок TSH и низок T4

Ако нивоата на TSH и T4 се ниски, тоа укажува дека постои проблем со вашата хипофиза . На пример, нешто како голем аденом на хипофизата можеби не ослободува доволно TSH за да го стимулира производството на T4. Ова е донекаде ретка комбинација на резултати.

Висок TSH и нормален T4

Кога нивоата на TSH се покачени, а нивоата на T4 се нормални, обично се смета за субклинички хипотироидизам (исто така наречен блага тироидна инсуфициенција). Оваа состојба зафаќа помеѓу 3% и 8% од популацијата.

Доколку резултатите од вашата крвна слика покажат овие резултати, вашиот лекар веројатно ќе продолжи да ги следи вашите нивоа за да види дали тие се менуваат и доведуваат до клинички хипотироидизам.

Висок TSH и низок T4

Ако нивоата на TSH се високи, а нивоата на T4 се ниски, тоа обично укажува на хипотироидизам ( недоволна функција на тироидната жлезда поради примарен проблем со тироидната жлезда). Ова е затоа што постои проблем со тироидната жлезда што предизвикува намалување на производството на T4, а вашата хипофиза реагира со ослободување на премногу TSH за да ја стимулира тироидната жлезда да произведува повеќе T4.

Висок TSH и висок T4

Ако нивоата на TSH и T4 се високи, тоа укажува дека постои проблем со вашата хипофиза . Ова значи дека хипофизата ослободува премногу TSH, што пак ја стимулира вашата тироидна жлезда да произведува премногу T4. Ова е многу ретка комбинација на резултати.

Работи што треба да ги запомните од сето ова (Порака за носење дома)

Нормално е да се чувствувате исплашени кога ќе видите абнормален резултат од тестот. Но, не паничете . Состојбите на тироидната жлезда, особено хипотироидизмот, се многу чести и може да се излечат.Вашиот лекар ќе ви каже дали се потребни дополнителни тестови за да се пронајде причината за абнормалното ниво на Т4. Не двоумете се да поставите прашања или да закажете состанок со вашиот лекар за подетално да ги разговарате вашите резултати. Важно е да бидете информирани за вашето здравје.

` Тироксин, Т4 тест, тироиден хормон, TSH, хипотироидизам, хипертироидизам`