Да зборуваме едноставно за ADEM (акутен дисеминиран енцефаломиелитис): ненадејна, тешка невролошка болест.

Замислете дека вие или вашето дете имате обична настинка или грип и дека се подобрувате за неколку дена. Додека сите се среќни, откако таа болест ќе се смири, одеднаш започнува нова болест за околу една или две недели. Одеднаш, ја губите силата, видот ви се намалува, имате тешкотии со зборувањето, имате силна главоболка и почнувате да повраќате. Колку би биле исплашени ако се случи нешто вакво? Денес зборуваме за сериозна болест за која може да се посомнева во таков момент, иако ретка, бара итен третман. Оваа болест се нарекува ADEM (акутен дисеминиран енцефаломиелитис) .

Што е ADEM (акутен дисеминиран енцефаломиелитис)?

Едноставно кажано, ADEM е ненадејно воспаление или отекување на нашиот централен нервен систем , односно мозокот и 'рбетниот мозок. Тоа е како мозочна треска.

Да го разбереме ова малку поедноставно. Нервните влакна во нашето тело се како електрични жици. Постои пластична обвивка околу електричните жици, нели? Тоа е она што овозможува електричната енергија да патува прецизно и брзо и ја штити жицата. Слично на тоа, постои заштитна обвивка, обвивка наречена „миелин“ околу нашите нервни влакна. Оваа миелинска обвивка е она што им овозможува на пораките (сигналите) да патуваат брзо и прецизно низ нервите од еден дел од телото до друг.

Кај ADEM, нашиот сопствен имунолошки систем погрешно ја напаѓа оваа миелинска обвивка. Потоа таа почнува да се уништува и оштетува. Исто како што пластиката на електрична жица се олабавила. Потоа нервните пораки не патуваат правилно. Затоа се јавуваат симптоми како вкочанетост во екстремитетите, заматен вид и тешкотии при зборување.

Оваа болест се нарекува „акутна“ бидејќи симптомите се појавуваат ненадејно, во рок од неколку дена. Исто така, обично се јавува само еднаш во животот. Сепак, многу ретко може да се повтори.

Кои се симптомите на ADEM?

Симптомите на ADEM можат да варираат во голема мера, во зависност од тоа кој дел од нервниот систем е зафатен. Сепак, тие обично се појавуваат околу една или две недели откако ќе се повлече вирусна или бактериска инфекција (како што се грип, мали сипаници или варичела).

За полесно разбирање, да ги поделиме овие карактеристики на два дела.

Тежината на овие симптоми може да варира од личност до личност. Кај некои, тие може да бидат благи и да исчезнат сами од себе, додека кај други, може да бидат доволно силни за да бараат хоспитализација.

Зошто се случува нешто вакво?

Точната причина за ADEM сè уште не е 100% позната, но лекарите и научниците веруваат дека е предизвикана од дефект во нашиот сопствен имунолошки систем .

Да го разбереме ова вака. Нашиот имунолошки систем е како армијата на нашата земја. Задачата на оваа армија е да препознава и напаѓа непријатели како вируси и бактерии што доаѓаат однадвор и да нè штити од болести. Но, она што се случува во ADEM е дека оваа армија прави мала грешка. Откако ќе завршат со борбата против непријател што дошол во земјата (на пример, вирус на грип), тие почнуваат да ја напаѓаат миелинската обвивка во нашиот сопствен нервен систем, мислејќи дека е непријател. Тоа е како да напаѓате воена база во вашата сопствена земја, мислејќи дека е непријателска армија. Ова се нарекува „автоимуна реакција“ . Овој напад предизвикува воспаление и оток во нервниот систем.

Помеѓу 70% и 80% од пациентите со ADEM имаат инфекција пред да се појават симптомите. Најчестите инфекции што претходат на ADEM се:

• Грип (грип)
• Мали сипаници
• Заушки
• Рубеола
• Сипаници
• Епштајн-Бар вирус

Друго неодамнешно откритие е дека некои деца може да развијат ADEM.Исто така е можно дека причината може да биде состојба наречена MOGAD (болест поврзана со антитела на миелински олигодендроцитен гликопротеин). Ова е уште една специфична состојба поврзана со имунолошкиот систем.

Како се дијагностицира ADEM?

Вашиот лекар прво ќе ви постави детално прашање за вашите симптоми и ќе изврши невролошки преглед. Потоа ќе изврши неколку тестови за да ја потврди дијагнозата на ADEM и да исклучи други состојби што можат да предизвикаат слични симптоми.

Главните тестови што се изведуваат се:

1. МРИ скенирање (магнетна резонанца)

МРИ е тест кој користи силно магнетно поле и радио бранови за да направи многу детални слики од нашиот мозок и 'рбетниот мозок. Не користи рендгенски зраци. На МРИ скенирање кај лице со ADEM, областите на оштетување на миелинската обвивка (лезии) можат јасно да се видат како бели дамки. Лекарот ќе ја разгледа локацијата и природата на овие дамки за да утврди дали станува збор за ADEM.

2. Спинална пункција / Лумбална пункција

Името може да ги исплаши некои луѓе, но тоа е многу внимателен тест што ќе го изврши вашиот лекар. Вклучува свртување на страна и вметнување мала игла во долниот дел од грбот за да земе мал примерок од течноста што го опкружува мозокот и 'рбетниот мозок , наречена цереброспинална течност (CSF) . Луѓето со ADEM имаат зголемен број на клетки на имунолошкиот систем, особено бели крвни клетки. Ова може да биде многу корисно во потврдувањето на болеста.

Покрај тоа, се вршат и крвни тестови.

Кои се третманите за ADEM?

Главната цел на лекувањето на ADEM е брзо да се намали воспалението во мозокот и 'рбетниот мозок и да се спречи дефект на имунолошкиот систем. Вашиот лекар може да употреби неколку третмани за да го постигне ова.

Колку време ќе биде потребно за закрепнување? Какви се изгледите?

Ова е најголемото прашање што ги мачи сите. Најдобрата вест за ADEM е дека повеќето луѓе кај кои е дијагностицирана болеста целосно или речиси целосно закрепнуваат .

Повеќето луѓе почнуваат да се чувствуваат подобро во рок од неколку дена од почетокот на третманот. Сепак, во зависност од сериозноста на симптомите, може да потрае неколку месеци, понекогаш и до 6 месеци, за целосно закрепнување. Многу ретко, некои луѓе може да продолжат да имаат мали проблеми со видот или вкочанетост.

Кога треба да посетите лекар?

Доколку вие или некој во вашето семејство, особено дете, ги развие симптомите што ги дискутиравме по закрепнувањето од инфекција како настинка или грип, веднаш посетете лекар без одлагање.

• Ненадејно губење на свеста
• Неможност за одење или сопнување
• Заматен или губење на видот
• Тешкотии во говорот
• Напади без причина

Доколку ги имате овие симптоми, немојте само да останете дома претпоставувајќи дека тоа е нормално. Најдоброто нешто што треба да направите е што поскоро да одите во болница, особено во Одделот за итна медицинска помош (ЕИЛ). Бидејќи кај овие видови болести, колку побрзо се започне со третманот, толку се поголеми шансите за закрепнување.