Најопасната итна состојба што може да се случи кај бремена мајка (емболија на амнионска течност)

Бременоста е многу прекрасен и надежен период во животот на мајката. Но, во исто време, на ум ви доаѓаат и работи како што се стравови и сомнежи. Особено кога бебето е пред раѓање, прашањето „Дали сè ќе биде во ред?“ е во задниот дел од вашиот ум. Денес ќе зборуваме за многу ретка, но и многу опасна итна состојба што може да се случи за време на бременоста. Не плашете се кога ќе го слушнете ова, бидејќи ова е нешто толку ретко што не се случува ниту на еден од илјада. Но, многу е важно да бидете свесни за ова.

Едноставно кажано, што е емболија од амнионска течност (AFE)?

Името можеби звучи малку комплицирано, но да го задржиме едноставно. Знаете, кога вашето бебе е во матката, има течна течност околу него. Ние ја нарекуваме оваа амнионска течност . Таа делува како заштитна перница за вашето бебе. Оваа течност содржи не само вода, туку и клетки што се исфрлаат од кожата на вашето бебе, тенките влакна и други работи.

Нормално, кога ќе се роди бебето, дел од оваа амнионска течност може да влезе во циркулаторниот систем на мајката, односно во нејзината крв. Ова е многу нормално и не предизвикува никакви проблеми кај повеќето мајки.

Но, за жал, кога оваа амнионска течност ќе влезе во крвотокот, телата на некои мајки имаат многу тешка алергиска реакција или алергиска реакција. Со други зборови, телото мисли дека голем непријател влегол во телото. Итната состојба предизвикана од оваа тешка реакција се нарекува емболија на амнионска течност (AFE) . Понекогаш ова се нарекува и анафилактичен синдром на бременост .

Оваа реакција може да предизвика срцето и белите дробови одеднаш да престанат да работат. Ова значи дека останатите органи во телото се лишени од оксигенирана крв. Ова може да доведе до сериозни состојби како што е срцев удар. Не само тоа, туку може да предизвика и неконтролирано крварење од матката или од рана од царски рез.

Колку е честа оваа состојба на AFE? Дали е нешто за кое треба да се грижите?

Не. Не треба премногу да се грижите за ова. Бидејќи ова е многу ретко . Во земја како Америка, оваа состојба се пријавува само кај едно од 40.000 раѓања. Тоа значи дека ако во Шри Ланка се раѓаат околу 300.000 деца секоја година, оваа состојба се пријавува кај најмногу 7-8 лица. Затоа, не грижете се непотребно за вашата бременост.

Проблемот е што симптомите на AFE се многу слични на оние на други сериозни состојби што можат да се појават за време на бременоста, како што се абрупција на плацентата, руптура на матката или еклампсија. Затоа може да биде тешко да се утврди точната причина.

Кои фактори го зголемуваат ризикот од појава на оваа состојба?

Бидејќи е толку ретка и бидејќи сè уште не е познато точно зошто само некои луѓе ја развиваат оваа реакција, тешко е да се каже точно кои се факторите на ризик. Сепак, истражувањата покажаа дека одредени фактори може малку да го зголемат ризикот. Сепак, важно е да се запомни дека не секој со овие фактори ќе развие AFE.

Кои се симптомите на AFE?

Најопасната работа во врска со ова е што симптомите се појавуваат ненадејно и многу брзо . Мајката може одеднаш да почне да се однесува абнормално, или додека бебето е пред раѓање или веднаш по неговото раѓање.

Какви компликации можат да се појават поради оваа состојба?

AFE е состојба која може да предизвика многу сериозни компликации и за мајката и за бебето.

Компликации што можат да се појават кај мајката

• Срцева и белодробна инсуфициенција.
• Губење на свеста.
• Напади.
• Прекумерно крварење.
• Дисеминираната интраваскуларна коагулација (ДИК) е состојба во која системот за коагулација на крвта во телото е нарушен, предизвикувајќи непотребно формирање на згрутчувања на крвта од едната страна и неконтролирано крварење од другата.
• Мозочен удар.
• Срцев застој.
• Оштетување на мозокот.
• За жал, дури и смртта може да се случи.

Можни компликации за бебето

Влијанието врз бебето ќе варира во зависност од тоа кога се јавува оваа состојба кај мајката. Доколку ова се случи пред раѓањето на бебето, ќе биде потребна итна операција за веднаш отстранување на бебето.

Најголемиот ризик за бебињата родени по почетокот на AFE е недостатокот на кислород . Како што телото на мајката откажува, бебето го губи снабдувањето со кислород. Овој недостаток на кислород може да го оштети нервниот систем или мозокот на бебето.

Како лекарите го дијагностицираат и лекуваат ова?

Бидејќи ова е итна состојба, нема време за крвни тестови или скенирања за да се постави дијагноза. Лекарите се сомневаат на AFE со испитување на симптомите и брзо исклучување на други причини (на пр., прекумерно крварење, срцев удар).

Оваа ситуација обично се вели дека се одвива во две фази:

1. Фаза 1: Ова е кога респираторниот систем и срцето одеднаш престануваат да работат. Ова значи дека не можете да дишете и вашето срце престанува да чука. Најголем број смртни случаи се пријавени во оваа фаза.

2. Фаза 2: Ова е фазата каде што се јавува крварење. Ако животот е спасен во првата фаза, следната фаза е неконтролирано крварење.

Методи на лекување

Бидејќи ова е итна состојба, медицинскиот тим мора да работи многу брзо за да ги спаси и мајката и бебето. Тимот за лекување вклучува многу луѓе, како што се гинеколози, анестезиолози, лекари од одделението за интензивна нега и медицински персонал.

Главните третмани се:

• Итно породување: Ако бебето е сè уште во матката, што е можно поскоро ќе се изврши царски рез за да се отстрани бебето.
• Обезбедување кислород: Бидејќи дишењето е тешко, се вметнува цевка и се поврзува со вештачки респиратор (механичка вентилација).
• Кардиолошка поддршка: Ако срцето застане, се даваат компресии на градите (КПР). Се даваат лекови за контрола на крвниот притисок.
• Трансфузија на крв: Поради прекумерно крварење, мора да се дадат големи количини на крв, плазма и тромбоцити.
• Хистеректомија: Понекогаш, ако крварењето не може да се запре, хистеректомија може да се изврши како последно средство за да се спаси животот на мајката.

Сето ова се случува во единицата за интензивна нега (ICU) или операционата сала.

Ако ја преживеете оваа состојба, дали има некакви долгорочни последици?

Стапката на преживување за AFE е за жал ниска, а некои студии сугерираат дека стапката на смртност може да достигне и до 60%.

Сепак, мајките кои ќе ја преживеат оваа ужасна состојба може да доживеат некои долгорочни ефекти, во зависност од степенот на оштетување на телото.

• Физички ефекти: Трајно оштетување на срцето, ефекти врз бубрезите, компликации поради парализа.
• Ефекти врз нервниот систем: Недостатокот на кислород во мозокот може да влијае на работи како што се меморијата и способноста за потсетување на зборови.
• Психолошки ефекти: Ова е многу важно. По вакво искуство близу до смртта, многу е вообичаено да се доживеат психолошки проблеми како што се тежок шок, анксиозност, депресија и посттрауматско стресно растројство (ПТСН) . Некои луѓе може дури и да се чувствуваат виновни, мислејќи работи како: „Зошто ми се случи ова мене?“

Дали постои начин да се спречи ова?

За жал, одговорот е „не“. Лекарите сè уште не знаат зошто само некои луѓе имаат толку тешка реакција, па затоа не постои начин да се спречи AFE .

Па што можеме да направиме?

Најдоброто нешто што можеме да го направиме е да бидеме подготвени за секоја итна ситуација. Тоа значи да разговарате со вашиот лекар пред да се породите и да дознаете како медицинскиот тим на болницата ќе се справи со итна ситуација.

Размислете за вашиот план за породување . Тоа е план за најубавото породување на кое можете да се надевате. Но запомнете, во итна ситуација, медицинскиот тим ќе мора да оди подалеку од тој план и да направи сè што е потребно за да ве спаси вас и вашето бебе. Во тој момент, важно е да му верувате на медицинскиот тим .