Ајде едноставно да научиме сè за инхибиторите на ароматаза (AI) што се користат во третманот на рак.

Дали вашиот лекар ви кажал вам или на некој во вашето семејство да почнете да земате инхибитор на ароматаза? Нормално е да се чувствувате малку исплашени и љубопитни кога ќе го чуете тоа. „Каков лек е ова?“, „Зошто ми го даваат ова?“, „Што ќе ми се случи?“, „Дали ќе има несакани ефекти?“ Веројатно имате многу прашања во вашиот ум. Затоа, не плашете се. Денес ќе зборуваме за овој лек наречен инхибитор на ароматаза на многу едноставен јазик што можете да го разберете, како да разговарате со пријател.

Што е инхибитор на ароматаза (AI) на едноставен начин?

Едноставно кажано, инхибиторите на ароматаза се вид на хормонска терапија што се користи за рак. Тие најчесто се користат за лекување на вид на рак на дојка наречен позитивен на естрогенски рецептор (ER+) .

Сега веројатно се прашувате: „Што значи ова „ER+“? Тоа значи нешто како ова. Некои клетки на рак на дојка се потпомогнати да растат и да се шират од хормон наречен естроген во нашето тело. Исто како што на растението му треба вода и ѓубриво за да расте, овие клетки на рак го користат хормонот естроген како своја „храна“. Значи, раковите што се стимулирани од овој хормон естроген се она што го нарекуваме рак „ER+“.

Инхибиторот на ароматаза ги спречува клетките на ракот да ја добијат таа „храна“. Тој го прави ова на следниов начин: Нашето тело има ензим наречен ароматаза . Овој ензим ги претвора другите хормони во телото во естроген. Значи, она што го прави овој лек е блокирање на дејството на ензимот ароматаза. Потоа, производството на естроген во телото значително се намалува. Кога естрогенот ќе исчезне, клетките на ракот ја губат „храната“ што им е потребна за раст и постепено умираат.

Овој третман е особено ефикасен кај жени над 50 години кои поминале низ менопауза , бидејќи по менопаузата, естрогенот во женското тело главно се произведува преку овој ензим ароматаза.

Во кои случаи се препишува овој третман?

Постојат неколку ситуации во кои лекарите можат да препорачаат терапија со инхибитори на ароматаза. Да разгледаме кои се тие.

• По операција за ER+ рак на дојка: Овој лек се дава за да се спречи враќањето на ракот, односно да се намали ризикот од рекурентност.
• Ако ракот се проширил на блиските лимфни јазли: Овој третман помага во контролата на понатамошното ширење на ракот.
• Ако ракот се проширил (метастатирал) на други органи во телото:Ракот на дојка понекогаш може да се прошири на далечни органи како што се белите дробови, коските, мозокот или црниот дроб. Овој третман се користи и во такви случаи.
• Ако развиете ER+ рак на дојка пред менопаузата: Бидејќи јајниците сè уште произведуваат естроген на оваа возраст, ќе треба да земате инхибитор на ароматаза заедно со други третмани кои го спречуваат производството на естроген од страна на јајниците.
• Ако имате зголемен ризик од развој на рак на дојка „ER+“: Некои студии покажаа дека овие лекови го намалуваат ризикот од рак на дојка. Сепак, тие сè уште не се официјално одобрени за оваа намена.
• Ако маж развие рак на дојка „ER+“: Да, и мажите можат да развијат рак на дојка. Тие исто така имаат ниски нивоа на хормонот естроген во нивните тела. Затоа, постојат моменти кога и мажите можат да го примат овој третман.

Кои се најчесто користените типови на инхибитори на ароматаза?

На пазарот постојат неколку видови на овие лекови. Вашиот лекар ќе ви го препорача оној што е најсоодветен за вас. Ова се трите најчесто користени видови.

Како да го користам овој лек? Колку долго треба да го земам?

Инхибиторите на ароматаза се вид на апчиња што ги земате секој ден . Овој лек може да ви биде даден кога ќе започнете со третман. Или, во некои случаи, вашиот лекар прво може да ви препише друг хормонски третман наречен тамоксифен во текот на неколку години, а потоа да ве префрли на инхибитор на ароматаза.

Типично, овој третман продолжува околу пет години . На крајот од петте години, ако немате симптоми на рак и тестовите не покажат рак, се смета дека сте во ремисија.

Но, има нешто важно што треба да се запомни. Некои студии покажаа дека ракот на дојка може да се врати дури 20 години по третманот. Ова се нарекува доцна рецидив . Затоа е важно да разговарате со вашиот лекар за овој ризик, врз основа на вашата ситуација.

Кои се придобивките и ризиците од овој третман?

Како и со секој третман, постојат и придобивки и ризици од одредени несакани ефекти.

Главната предност

Најголемата и најважна предност на овој третман е можноста целосно да се ослободите од ракот на дојка „ER+“. Студиите покажуваат дека 95% од луѓето кои го примаат овој третман по операцијата нема да имаат никакви знаци на рак по пет години. Ова е навистина висока стапка на успех.

Можни несакани ефекти (ризици)

Како што дискутиравме претходно, овој лек делува така што ги намалува нивоата на естроген во телото. Естрогенот е хормон кој е неопходен за репродуктивното здравје, како и за здравјето на коските и срцето . Значи, кога нивото на естроген ќе се намали, може да има некои несакани ефекти поврзани со него.

Што можете да направите ако имате проблеми со несаканите ефекти?

Овие несакани ефекти, особено болките во зглобовите, можат да бидат толку сериозни што некои луѓе не се во можност да ги извршуваат секојдневните активности. Но, не мора да страдате во тишина . Постојат решенија. Најважно е отворено да разговарате со вашиот лекар за секоја непријатност што ја чувствувате. Тој или таа може да ви помогне.

Вашиот лекар може да препорача работи како што се:

• Антиинфламаторни лекови: Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) како што е ибупрофен може да се дадат за намалување на болката. Сепак, тие треба да се земаат само по препорака на лекар.
• Преминување на друг инхибитор на ароматаза: Понекогаш несаканите ефекти од еден тип на инхибитор на ароматаза не се јавуваат кај друг тип. Затоа, вашиот лекар може да ви каже да пробате друга пилула за инхибитор на ароматаза.
• Преминување на тамоксифен: Ако несаканите ефекти се неподносливи, може да постои опција за преминување на друга хормонска терапија наречена тамоксифен.

Кога треба да се јавите на лекар?

Бидете сигурни да се консултирате со вашиот лекар во следниве случаи:

• Ако несаканите ефекти се потешки отколку што очекувавте и тешко се толерираат.
• Ако лекот што го препишал лекарот не помогне со несаканите ефекти.
• Доколку забележите какви било промени во вашето тело за кои се сомневате дека би можеле да бидат знаци на враќање на ракот (на пр. нова грутка, невообичаена болка). (Прашајте го вашиот лекар на кои симптоми треба да внимавате).

Колку е важен овој третман?

Терапијата со инхибитори на ароматаза значително го намалува ризикот од повторна појава на хормон-позитивен рак на дојка. Студиите покажаа дека жените кои земаат терапија со инхибитори на ароматаза по операцијата имаат 40% помал ризик од смрт од рак на дојка по 10 години, во споредба со оние кои не земаат никаква хормонска терапија.

Друга студија покажа дека земањето на лекот „летрозол“ може да го намали ризикот од смрт од рак за 24% до 35% .

Овие статистики покажуваат колку е важен овој третман за спасување на вашиот живот. Можеби ќе сакате да го прекинете овој третман поради несаканите ефекти. Но, пред да го направите тоа, најдобро е да разговарате со вашиот лекар за овие непријатности, да ги контролирате и да се обидете да го завршите овој третман што ви го спасува животот.