Ајде да дознаеме за Метформин, кој се користи за дијабетес? (Бигваниди)

Кога вашиот лекар ќе ви каже дека имате дијабетес, првиот лек што веројатно ќе ви биде препишан е Метформин. Ова е многу популарен и безбеден лек за дијабетес, не само во Шри Ланка, туку и низ целиот свет. Сепак, нормално е сите ние да имаме неколку прашања и малку страв кога започнуваме нов лек. Можеби се прашувате и работи како: „Што ќе се случи со ова?“, „Дали е добро за телото?“, „Дали има несакани ефекти?“ Не грижете се, денес ќе зборуваме за оваа класа лекови наречени Метформин, односно Бигваниди, на многу едноставен начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што се овие Бигваниди?

Бигванидите се класа на лекови што се користат за контрола на дијабетес. Тие се земаат во форма на таблети. Тие главно се користат за лекување на луѓе со дијабетес тип 2. Главната функција на овие лекови е да го намалат и контролираат нивото на шеќер, или гликоза, во крвта.

Сега можеби се прашувате: „Дали има многу лекови во групата бигваниди?“ Не баш. Во моментов, во повеќето земји во светот, вклучувајќи ја и Шри Ланка, има само еден лек во оваа група. Тоа е Метформинот што сите го знаеме. Сепак, може да го видите лекот Метформин под различни имиња на брендови. На пример:

• Глукофаг®
• Глукофаг XR®
• Глумеца®
• Фортамет®
• Риомет®

Без разлика какво име има, активната состојка во него е иста, а тоа е Метформин.

Дали метформин се дава само за дијабетес?

Метформинот е првенствено одобрен за дијабетес тип 2. Всушност, се смета за терапија од прва линија за тоа. Тоа е, тоа е првиот лек со кој лекарот ќе започне веднаш штом ќе се дијагностицира дијабетес.

Сепак, лекарите го препишуваат овој лек за неколку други состојби, не само за дијабетес. Ние го нарекуваме ова „употреба надвор од препорачаната ознака“. Тоа значи дека лекарите го препишуваат лекот за други состојби освен онаа за која е официјално одобрен, поради неговата ефикасност.

Покрај тоа, истражувачите сега истражуваат дали метформинот има антиканцерогени својства. Некои студии покажаа дека луѓето кои земаат метформин за дијабетес имаат намален ризик од развој на рак. Сепак, овие студии сè уште се во фаза на истражување.

Како всушност делува оваа пилула Метформин во нашето тело?

Ова е многу важно прашање. Постојат два главни начини на кои делува овој лек. Да го разбереме со едноставен пример.

Замислете дека имате голема фабрика во вашето тело која произведува шеќер (гликоза). Тоа е вашиот црн дроб . Кај лице со дијабетес, оваа фабрика е преоптоварена, постојано пумпајќи шеќер во крвта.

1. Намалување на производството на шеќер од страна на црниот дроб: Првото нешто што го прави метформинот е намалување на производството на шеќер во фабриката за шеќер (црниот дроб). Со други зборови, овој лек го контролира непотребното додавање на шеќер во крвта од црниот дроб.

2. Мускулите стануваат почувствителни на инсулин: Втората работа е да се помогне на хормонот инсулин во нашето тело да работи правилно. Инсулинот е како клуч за вратите на клетките на нашето тело. Овој клуч е она што му овозможува на шеќерот во крвта да влезе во клетките и да создава енергија. Луѓето со дијабетес тешко го отвораат овој клуч. Ние го нарекувамеИнсулинска резистенција. Метформинот делува така што ги прави вратите на клетките како што се мускулите поприемчиви за овој клуч (инсулин). Потоа шеќерот во крвта лесно може да влезе во клетките и да се претвори во енергија. Потоа нивото на шеќер во крвта се намалува.

Кај жени со PCOS, метформинот ги намалува нивоата на инсулин, што пак ги намалува нивоата на хормони како што се андрогените, помагајќи во обновувањето на редовните менструални циклуси.

Кои се придобивките од овој лек?

Метформин е многу ефикасен лек.

• Намалување на нивоата на A1C: Кај лица со дијабетес, метформинот може да го намали нивото на A1C (тест што ги покажува просечните нивоа на шеќер во крвта во последните 2-3 месеци) за околу 1%. Ова е голем пробив во управувањето со дијабетесот.
• Превенција на дијабетес: Студиите покажаа дека овој лек може да помогне во одложување или целосно спречување на развојот на целосен дијабетес кај луѓе со предијабетес.
• Намалување на ризикот од срцеви заболувања: Некои студии покажаа дека метформинот може да го намали и ризикот од кардиоваскуларни заболувања.

Најважно е што бидејќи овој лек е доживотна состојба, важно е да останете во контакт со вашиот лекар и да ги земате лековите и промените во животниот стил (исхрана, вежбање) според упатствата. Само лековите не можат да го контролираат дијабетесот.

Да бидеме свесни и за несаканите ефекти и ризиците.

Како и секој лек, метформин може да предизвика некои несакани ефекти. Но, повеќето од нив не се сериозни и не се јавуваат кај сите.

Чести несакани ефекти

Овие може да се појават во првите неколку дена или недели по почетокот на лекот. Тие обично исчезнуваат со текот на времето како што телото се прилагодува на лекот.

• Стомачни тегоби: Надуеност, гадење, повраќање, а особено дијареа се најчестите несакани ефекти. Оваа состојба може да се појави кај околу 30% од луѓето кои земаат метформин.
• Земање на лекот по јадење: Најдобар начин да се намали ваквата непријатност во желудникот е да се зема лекот со оброк или веднаш по оброкот. Не го земајте на празен стомак.

Ретки несакани ефекти

• Непријатност во градите
• Главоболка
• Прекумерно потење (дијафореза)
• Низок шеќер во крвта (хипогликемија) - (Ова е многу ретко кога се зема само со метформин, но може да се случи кога се зема со други лекови за дијабетес)
• Слабост

Доколку овие симптоми продолжат или чувствувате непријатност, консултирајте се со вашиот лекар.

Ризици што бараат посебно внимание

Метформинот е генерално многу безбеден лек, но важно е да се биде свесен за некои сериозни компликации кои можат да се појават многу ретко.

1. Недостаток на витамин Б12

Кога земате метформин долго време, вашето тело може малку помалку да апсорбира витамин Б12. Затоа, вашиот лекар може да ги провери вашите нивоа на витамин Б12, особено ако имате анемија или периферна невропатија. Доколку е потребно, тој или таа може да препорача земање додаток на витамин Б12.

2. Млечна ацидоза

Лактатната ацидоза е состојба во која телото создава премногу млечна киселина, што предизвикува крвта да стане премногу кисела. Оваа состојба се јавува кај околу 1 од 30.000 луѓе кои земаат метформин. Ова е многу ретко. Сепак, може да биде опасно по живот, па затоа е важно да бидете свесни за симптомите.

Луѓе со поголем ризик од развој на млечна ацидоза:

• Луѓе со заболување на бубрезите или црниот дроб
• Луѓе над 65 години
• Луѓе кои неодамна биле подложени на операција
• Луѓе со хипоксија (недостаток на кислород во телото)
• Луѓе кои прекумерно пијат алкохол

Вашиот лекар редовно ќе ја проверува функцијата на вашите бубрези кога ви препишува метформин за да го земе предвид овој ризик.

Симптоми на млечна ацидоза:

Доколку одеднаш се појават еден или повеќе од овие симптоми, веднаш престанете да го земате лекот и одете во најблиската болничка итна помош (ИТУ).

• Екстремен замор и слабост
• Гадење и повраќање
• Болка во стомакот
• Брзо или долго, длабоко дишење

Оваа состојба може да доведе до смрт ако не се лекува навреме, затоа бидете свесни за овие симптоми.

3. Проблеми со други лекови (интеракции со лекови)

Доколку земате метформин и земате други лекови за друга состојба, важно е да го известите вашиот лекар. Некои лекови можат да реагираат со метформин и да го зголемат ризикот од млечна ацидоза. Некои лекови можат да предизвикаат и низок шеќер во крвта (хипогликемија). Обавезно известете го вашиот лекар за сите лекови што ги земате (вклучувајќи витамини, додатоци во исхраната и хербални лекови).

Кога треба да го посетам лекарот?

Кога земате метформин, треба да одите во клиниките во закажаното време што ви го препишал вашиот лекар. На тој начин, тој или таа може да види дали лекот делува, дали треба да се промени дозата и дали има несакани ефекти.

Дополнително, консултирајте се со вашиот лекар во следниве ситуации:

• Ако несаканите ефекти ве мачат или тешко се толерираат.
• Ако сметате дека вашиот дијабетес или PCOS не се контролира правилно со лекови.
• Доколку сметате дека треба да престанете да го земате лекот од која било причина, никогаш не престанувајте да го земате без да се консултирате со вашиот лекар.

Метформинот е многу безбеден и ефикасен лек кој го користат милиони луѓе ширум светот со децении, е добро истражен и добро се толерира. Затоа, не плашете се да поставувате прашања. Слободно разговарајте со вашиот лекар за какви било прашања или загрижености што можеби ги имате. Тој или таа е секогаш подготвен да ви помогне.