Нов начин за следење на нивото на шеќер! Сè за континуирано следење на гликозата (CGM)

Ако живеете со дијабетес, се подразбира колку е важно да го контролирате нивото на шеќер во крвта. Мерењето на шеќерот во крвта неколку пати на ден со прст понекогаш може да биде мачно. Но, сега се појави нова технологија како одлично решение за ова. Тоа е методот „Континуирано следење на гликозата“ или „CGM“. Ајде да разговараме за тоа подетално денес.

Што е CGM (континуирано следење на гликозата)? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, CGM е мал уред кој континуирано ги следи нивоата на гликоза (шеќер) во вашето тело, што значи 24 часа на ден. Тоа е еден вид нослива технологија. Додека го носите уредот, тој ги мери нивоата на гликоза во течноста под вашата кожа наречена интерстицијална течност и ви дава податоци. Многу луѓе го користат акронимот CGM за ова.

Овој уред „CGM“ е главно корисен за луѓе со дијабетес. Бидејќи управувањето со дијабетес значи контролирање на нивото на шеќер во крвта. Значи, „CGM“ ви дава информации во реално време за тоа како се менуваат вашите нивоа на гликоза. Ова е многу важно, бидејќи постојат многу фактори кои влијаат на нивото на шеќер во крвта, од кои некои не можеме ни да ги замислиме однапред.

На пазарот постојат неколку видови CGM уреди, а технологијата брзо се развива. Некои CGM уреди се дизајнирани да бидат поврзани со инсулински пумпи и системи за автоматска испорака на инсулин. Доколку сакате да дознаете повеќе за CGM, разговарајте со вашиот лекар.

Што е „интерстицијална течност“?

Сега можеби се прашувате што е оваа „интерстицијална течност“. Размислете, ова е течноста што ги опкружува клетките во нашето тело. Оваа течност е составена од супстанции што протекуваат од нашите крвни садови. Гликозата, или шеќерот, на овој начин влегува во оваа течност од крвта.

Сензорот во CGM не е директно прикачен на крвен сад, туку на меѓуклеточната течност под кожата. Затоа, тој ја мери количината на гликоза таму.

Гликозата прво влегува во крвта, а потоа дифундира во меѓуклеточната течност. Затоа, може да има мало задоцнување помеѓу нивото на гликоза во вашата крв и нивото на гликоза во меѓуклеточната течност. Ова значи дека отчитувањата на гликоза од CGM сензорот може да бидат неколку минути подоцна од отчитувањата на гликоза од прст.

Како работи „CGM“ уредот?

На пазарот постојат неколку видови на `CGM` уреди. Сите тие работат на ист начин. Главните разлики лежат во карактеристиките и изгледот на уредот.

Но, секој CGM има три основни делови:

1. Сензор:Ова е мал уред кој го мери нивото на гликоза во вашата интерстицијална течност во тој момент. Го вметнувате овој сензор под кожата со уред наречен апликатор. Тој користи игла за да ја прободе кожата. Потоа, кога иглата ќе се отстрани, сензорот останува под вашата кожа. Овој сензор обично трае околу 7 до 15 дена, во зависност од брендот. Некои CGM системи се имплантирачки, што трае со месеци. Тоа е мало парче лента долго околу 18 милиметри што лекар го вметнува под кожата на надлактицата.

2. Предавател: Секој CGM систем има предавател. Тој е оној што безжично ги испраќа податоците за гликоза измерени од сензорот до уред (на пр., апликација за паметен телефон, приемник, инсулинска пумпа) што можете да го видите. Некои CGM имаат предавател за повеќекратна употреба што можете да го поврзете со нов сензор. Други CGM имаат предавател што доаѓа со сензорот и е отстранлив (сензор за еднократна употреба).

3. Апликација за паметен телефон, приемник или инсулинска пумпа: Оваа технологија го прикажува вашето моментално ниво на гликоза, како и графикон на вашите претходни нивоа на гликоза. Исто така, ви покажува дали вашите нивоа на гликоза се зголемуваат, опаѓаат и колку брзо се менуваат. Многу CGM уреди имаат апликација за паметен телефон за преглед на вашите податоци. За оние кои немаат паметен телефон, некои CGM уреди доаѓаат со мал рачен приемник. Некои CGM уреди можат да ги испратат и овие информации за гликоза до компатибилна инсулинска пумпа.

Еве ги чекорите во кои обично работи CGM:

• Вметнувате мал „сензор“ под кожата, често во стомакот или раката. Ова се прави брзо и лесно со „апликатор“. „Сензорот“ се држи на место со леплива лента.
• Потоа, го поврзувате CGM предавателот со сензорот, или понекогаш и сензорот и предавателот се претходно поврзани. Некои предаватели треба да се полнат пред да се поврзат со сензорот. Доколку сакате, можете да користите дополнителна лента за да ги држите предавателот и сензорот цврсто прицврстени на вашата кожа.
• Во зависност од типот на CGM, постои период на „загревање“ пред сензорот да почне да испраќа податоци. Ова обично може да биде од 30 минути до два часа.
• Повеќето CGM уреди автоматски ќе почнат да испраќаат податоци за гликоза по овој период на „загревање“. Некои бараат да „калибрирате“ (прилагодите поставки) со земање примерок од крв од прст и проверка на нивото на гликоза пред да испратите податоци.
• Потоа можете да ги следите вашите моментални нивоа на гликоза користејќи ја апликацијата за паметни телефони, приемникот или инсулинската пумпа, сè додека сензорот е поврзан. Можете исто така да поставите аларм што ќе ве извести ако вашите нивоа на гликоза излезат надвор од опсегот. Овие опсези варираат од личност до личност.
• Кога сензорот ќе истече (или ќе престане да работи), ќе треба повторно да ги повторите овие чекори од почеток.

Можете да ги преземете вашите CGM податоци (трендови и историја) на компјутер во секое време. Некои CGM системи испраќаат податоци континуирано. Можете исто така да ги споделите овие информации со вашиот лекар.

Дали е лесно да се користи `CGM`?

CGM уредите се донекаде сложени мали машини. Потребно е време за да се разберат нивните технички аспекти на почетокот.

На пример, ќе треба да ги научите овие работи:

• Како правилно да го вметнете „сензорот“.
• Доколку е потребно, како да се калибрира уредот со земање крв од прст и проверка на нивото на гликоза.
• Како да го поставите алармот на уредот.
• Како да префрлите податоци на компјутер (за долгорочна анализа) или на вашиот телефон.
• Како да направите промени во вашиот план за лекување врз основа на собраните податоци.

Потребно е време и трпение за да се разбере како функционира CGM уредот. Но, не мора да го правите тоа сами. Откако ќе одлучите да набавите CGM уред и ќе добиете рецепт за него, квалификуван професионалец ќе ве научи како безбедно да го користите. Вашиот лекар може да ви препорача да посетувате курс за едукација за дијабетес или да разговарате со сертифициран специјалист за грижа и едукација за дијабетес (CDCES).

Дали сè уште треба да земам крв од прстот за да го проверам шеќерот кога користам „CGM“?

Користењето на CGM би требало значително да го намали бројот на пати што треба да го мерите шеќерот во крвта со мерење на шеќерот во крвта со мерење на прст. Сепак, важно е да имате при рака мерач за мерење на шеќерот во крвта и прибор за мерење на шеќерот во крвта. Ако вашиот CGM одеднаш престане да работи или испадне, сè уште можете да ги следите нивоата на гликоза со мерач за мерење на шеќерот во крвта сè додека не добиете нов сензор.

Исто така, тестирањето со прст може да помогне да се потврдат резултатите од CGM. Бидејќи, како и секоја технологија, CGM може да бидат неточни. Ако вашето CGM отчитување ви изгледа сомнително, секогаш е добра идеја да направите крвен тест од прстот за да потврдите . На пример, ако вашиот CGM покажува дека шеќерот во крвта се зголемува или опаѓа, но не го чувствувате, добра идеја е да направите крвен тест од прстот. Исто така, ако не се чувствувате добро, но вашиот CGM покажува дека нивото на гликоза е во нормални граници, тестот со прст може да ви го даде најдобриот можен резултат.

Некои CGM уреди бараат калибрација (прилагодување на поставките) и тестирање со прст.

Дали луѓето без дијабетес можат да користат „CGM“?

CGM се првенствено наменети за луѓе со дијабетес. Сепак, лекарите може да препорачаат CGM и за други состојби кои влијаат на нивото на гликоза. На пример:

• Предијабетес.
• Дебелина.
• Некои „болести на складирање на гликоген“ се карактеризираат со чести епизоди на низок шеќер во крвта.
• Инсулиномот е редок вид тумор кој произведува премногу инсулин, предизвикувајќи сериозно ниско ниво на шеќер во крвта.

Ако мислите дека CGM може да ви користи за здравјето, разговарајте со вашиот лекар.

Кои се придобивките од користењето на CGM за управување со дијабетес?

Користењето на CGM уред може да го олесни управувањето со дијабетесот. Неколку студии покажаа дека луѓето со дијабетес тип 1 и тип 2 имаат помалку епизоди на низок шеќер во крвта и пониски нивоа на A1C кога користат CGM.

Уредот „CGM“ ги нуди следниве придобивки:

• Ви дава поширока слика за тоа како дијабетесот влијае на вас: CGM ги мери вашите нивоа на гликоза на секои неколку минути. Податоците ви даваат целосна слика за тоа како се менуваат вашите нивоа на гликоза со текот на времето. Овие информации можат да ви помогнат вам и на вашиот лекар подобро да разберете како работи како храна, вежбање, стрес и болест влијаат на вашите нивоа на гликоза.
• Води до поперсонализирана грижа: CGM не ја раскажува целата приказна за тоа како дијабетесот влијае на вас. Ви кажува само кога вашата гликоза е висока или ниска, а не зошто. Но, вие и вашиот лекар можете да преземате податоци од вашиот CGM уред и да барате шеми и трендови. На тој начин, можете да работите заедно за да ја персонализирате вашата грижа врз основа на она што ќе го научите.
• Ве предупредува за високи и ниски вредности: Многу CGM уреди ви испраќаат предупредување ако нивото на гликоза се превисоко или прениско. Со овие информации, можете брзо да направите промени. Можете да третирате или спречите висок или низок шеќер во крвта пред да станат сериозни проблеми.
• Го намалува бројот на пати што треба да правите крвни тестови од прст: Со „CGM“, можете значително да го намалите бројот на пати што треба да правите крвни тестови од прст дневно.

Дали „CGM“ е неопходен за управување со дијабетес?

Можете редовно да ги проверувате нивоата на гликоза во крвта со земање стапче од прст и користење на мерач за гликоза. Тоа е она што го прават повеќето луѓе.

Сепак, тестот со боцкање од прст го мери само нивото на гликоза во крвта во тој момент . Тоа е како да читате една страница од книга. Колку повеќе боцкања од прст тестирате, толку повеќе информации добивате, кои можат да ви дадат индиции за тоа што се случува со нивото на шеќер во крвта.

Огромното мнозинство специјалисти за дијабетес препорачуваат употреба на CGM за управување со дијабетес, бидејќи тој дава значително повеќе информации за трендовите на шеќер во крвта отколку тестирањето со убод од прст.

Кои се ограничувањата на `CGM`?

CGM уредите се многу корисни уреди, но имаат и некои ограничувања. Како и секоја технологија, CGM системите можат да имаат проблеми, да се расипат, па дури и да престанат да работат. Лицето кое ве учи за CGM ќе ве научи за овие потенцијални проблеми и како да пронајдете решенија за нив.

Некои лекови и додатоци во исхраната исто така можат да влијаат на точноста на некои CGM сензори. На пример:

• Ацетаминофен (на пр. Тиленол® или Панадол®)
• Хидроксиуреа (лек за српеста анемија)
• Витамин Ц („Витамин Ц“ - аскорбинска киселина)

Овие лекови и додатоци во исхраната можат да ги направат вашите CGM отчитувања да изгледаат повисоки или пониски отколку што се всушност. Важно е да го прашате производителот на вашиот CGM за тоа што може да влијае на точноста на вашиот уред.

Кои се недостатоците на користењето на `CGM`?

Еве некои од работите што може да ги видите како недостатоци при користење на `CGM`:

• Цена: CGM уредите и потрошниот материјал може да бидат поскапи од крвните тестови со убод од прст. Оваа цена ќе варира во зависност од вашиот план за здравствено осигурување.
• Преоптоварување со информации: Иако огромната количина на информации што ги даваат CGM може да биде многу корисна, таа може да биде и премногу. За некои, ова може да доведе до зголемено страдање од дијабетес или прегорување. Исто така, може да доведе до нарушено јадење.
• Замор на алармот: Во зависност од вашите поставки, вашиот CGM може да ве алармира неколку пати на ден. Ова може да биде стресно и да предизвика замор. Исто така, може да ви го наруши сонот.
• Секогаш мора да го носите: Секој CGM е дополнителен уред што го носите на вашето тело. Навикнувањето на ова може да потрае некое време. Ако сакате, постојат многу начини да ги скриете за да бидат невидливи.
• Проблеми предизвикани од лепила: Некои луѓе може да имаат алергиски реакции на лепилата за кожа што се користат во CGM уредите.

Доколку се соочувате со овој предизвик, размислете за средба со претставник на CDCES. Тие можат да ве научат совети и трикови за полесно користење на CGM.

Кога треба да го контактирам мојот лекар?

Доколку имате какви било прашања за тоа како безбедно да користите CGM уред, контактирајте го вашиот давател на здравствени услуги за дијабетес.

Во ред е нивото на шеќер во крвта да стане превисоко или прениско.Доколку не се лекува долго време, може да биде опасно. Во најлошите случаи, може да предизвика напади, кома, па дури и смрт. Можете да ги спречите овие компликации со одржување на нивото на шеќер во крвта во здрав опсег. Доколку имате какви било симптоми што ве загрижуваат, консултирајте се со вашиот лекар.

Може ли да направам CGM без лекар?

Моментално, постои CGM кој е достапен без рецепт (OTC). Ова значи дека не ви е потребен лекар или рецепт за да го набавите. Други производители на CGM се во процес на развој на слични OTC CGM.

Сепак, без рецепт CGM може да не бидат соодветни за луѓе кои го контролираат дијабетесот со инсулин или кои имаат значително ниско ниво на шеќер во крвта. Пред да користите без рецепт CGM, проверете дали целосно ги разбирате нивните можности и ограничувања.

Резиме и работи што треба да се запомнат

Справувањето со дијабетесот е како пукање во подвижна цел - тешко е да се направи од самиот почеток. Кога само земате примерок од крв од прстот, како да сте со врзани очи сè до моментот кога ќе ја испукате стрелата. Но, со CGM, како да ја гледате целта како се движи - нејзината насока, колку брзо се движи и дали се движи - пред да ја испукате.

CGM е многу моќна алатка што треба да ја имате во вашиот сет со алатки за управување со дијабетес.

Доколку сакате да дознаете повеќе за користењето на CGM, разговарајте со вашиот лекар. Тој може да ви помогне да одлучите кој метод е најдобар за вас.

` CGM, дијабетес, гликоза во крвта, сензор, инсулин, здравствена технологија, следење на гликоза