Дали имате и тешка депресија, или како што медицински го нарекуваме, големо депресивно растројство (ГДР)? Дури и по употреба на еден или два лека препишани од лекар, сè уште не чувствувате никакво подобрување или промена? „Што да правам сега?“ Можеби размислувате со голема фрустрација. Многу е нормално да се чувствувате сами и беспомошни во ваков момент. Но, не плашете се. Не сте сами. Како што напредува науката, се појавуваат и нови надежи. Денес зборуваме за таква нова надеж.
Прво, да ве потсетиме малку за вообичаените антидепресиви што се препишуваат.
Ако сте започнале со третман за депресија, вашиот лекар можеби прво ви препишал еден вид лек наречен „традиционален антидепресив“. Постојат неколку главни видови на овие лекови. Овие лекови делуваат со балансирање на активноста на хемиските гласници во мозокот, наречени невротрансмитери , кои влијаат на нашето расположение и емоции. Тие вклучуваат серотонин , норепинефрин и допамин .
Но, постојат неколку предизвици со овие лекови. Еден е што им треба време за да почнат да дејствуваат. Обично треба да почекате околу четири до осум недели за да видите резултати. Друг е што овие лекови не делуваат исто кај сите. Студиите покажуваат дека околу двајца од секои тројца луѓе кои ги користат не се опоравуваат целосно .
За полесно да разберете, да ги разгледаме некои од најчесто користените лекови во табела како оваа.
| Класа на лекови | Вообичаени примери |
|---|---|
| SSRI (селективни инхибитори на повторно преземање на серотонин) | Циталопрам, Есциталопрам, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин |
| SNRIs (инхибитори на повторно земање на серотонин-норепинефрин) | Дулоксетин, Венлафаксин |
| Атипични антидепресиви | Бупропион, Миртазапин, Тразодон |
Ако сте пробале еден или повеќе од овие лекови и сè уште не се чувствувате подобро, не грижете се. Не е ваша вина. Во вакви моменти лекарите размислуваат за нови, понапредни третмани.
Па што се овие нови NMDA третмани?
Едноставно кажано, ова е сосема поинаков начин на лекување на депресија. За разлика од претходните лекови, овој третман ги таргетира рецепторите во мозокот наречени N-метил-D-аспартат (NMDA) .
Размислете вака. Кај лице со тешка депресија, некои важни делови од мозокот може да бидат малку помалку активни, како да „спијат“ (неактивни). Она што го прават NMDA третманите е да го контролираат дејството на друг моќен невротрансмитер наречен глутамат и да ја зајакнат поврзаноста помеѓу тие „спиечки“ мозочни клетки (неврони). Тоа значи дека тие одеднаш ја забрзуваат размената на пораки помеѓу мозочните клетки.
Експертите веруваат дека ова ненадејно, моќно повторно будење на врските меѓу мозочните клетки е она што предизвикува изненадувачки брзо намалување на симптомите на депресија.
Најголемата предност на ова е брзината. Иако конвенционалните лекови може да потраат со недели за да дејствуваат, некои третмани со NMDA можат да почнат да обезбедуваат значително олеснување и промена кај пациентот во рок од неколку часа .
Кои се третманите насочени кон NMDA? Дали постојат ризици?
Кетаминот е клучен лек што се користи за лекување на депресија отпорна на третман со таргетирање на NMDA рецепторите.
Ова обично му се дава на пациентот преку вена (интравенозно или интравенозно) со физиолошки раствор . Но, има нешто што дефинитивно треба да го запомните овде.
Ова во никој случај не е првиот третман што би го препорачал лекар за депресија.
Овие се користат само за пациенти со тешка депресија кои ги пробале сите други опции и не постигнале никаков успех. Исто така, овој третман дефинитивно се спроведува во болничка средина, под строг надзор на специјалистички лекари и обучен персонал. Ова не е лек што може да се купи од аптека и да се однесе дома.
Зошто го правите тоа? Бидејќи како и сите лекови, постојат потенцијални несакани ефекти. За време на третманот, може да почувствувате промени во крвниот притисок, вртоглавица, гадење, а понекогаш и мала дисоцијација од реалноста. Медицинскиот надзор е неопходен за справување со сето ова.
Како да знам дали сум погоден за овој третман?
Ова е најважното прашање. Одговорот на ова може да го одреди само вашиот лекар. Дали сте добар кандидат за напреден третман како што е NMDA терапијата ќе зависи од неколку фактори:
- Какви видови антидепресиви сте користеле претходно?
- Колку долго се користеа и во точна доза?
- Како реагираше вашето тело на нив?
- Тековната сериозност на вашите депресивни симптоми.
- Вашата општа здравствена состојба (други болести, други лекови што ги земате итн.).
Затоа, најдоброто нешто што можете да го направите е отворено да разговарате со вашиот лекар за сè што ви е на ум. Не плашете се да поставувате прашања како: „Докторе, го земам овој лек со месеци, но сè уште не сум забележал никаква разлика“ или „Дали нема друг начин да го надминам ова?“ Колку повеќе зборувате за вашите чувства и искуства, толку полесно ќе му биде на вашиот лекар да го избере најдобриот третман за вас.
Порака за носење дома
- Големото депресивно растројство (ГДР) е сериозна состојба која бара лекување. Вообичаените антидепресиви (ССРИ, СНРИ) не делуваат подеднакво добро кај сите.
- За оние кои не реагираат на конвенционалните лекови, сега постојат современи третмани како што е кетаминот, кој ги таргетира NMDA рецепторите.
- Овие можат да влијаат на глутаматот во мозокот, брзо зајакнувајќи ги врските меѓу мозочните клетки и обезбедувајќи брзо заздравување.
- Ова се специјализирани третмани и се даваат само на пациенти кај кои другите третмани не успеале, под строг медицински надзор во болница.
- Ако не добивате олеснување од вашите тековни третмани, не губете надеж и отворено разговарајте со вашиот лекар за сите опции.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар