TEVAR операција за торакална аортна болест? (Торакална ендоваскуларна аортна поправка) Да го разбереме едноставно

Дали некогаш сте размислувале за најголемиот крвен сад во нашето тело? Исто како главната цевка за вода што носи вода до нашата куќа, главниот крвен сад што носи крв до секој орган и клетка во нашето тело е аортата, или како што ја нарекуваме, аортата . Ова е многу силен сад. Но, понекогаш, исто како што страната на стара автомобилска гума станува слаба и испакната како меур, ѕидот на оваа аорта исто така може да стане слаб и да испакнато на едно место. Или нејзиниот внатрешен слој може дури и да се скине. Ова се многу опасни состојби. Но, не грижете се, со напредокот на медицинската наука, сега постојат многу ефикасни третмани за ова. За тоа зборуваме денес.

Што е оваа TEVAR операција?

Едноставно кажано, TEVAR (Торакална ендоваскуларна поправка на аортата) е минимално инвазивна хируршка процедура што се користи за поправка на оштетувањето на торакалната аорта.

Замислете како се лекувала оваа болест во минатото. Лекарите морале целосно да го отворат градниот кош и да извршат голема операција за да ја поправат оваа штета. Беше многу комплицирано, потребно беше долго време за заздравување и беше многу ризично.

Но, во методот TEVAR, не се прави толку голем рез. Наместо тоа, се прави многу мал рез во препоните, низ него се вметнува тенка цевка (катетер) и низ таа цевка се пропушта посебен уред за да се поправи ослабениот дел од аортата. Ова е слично на тоа како цевка што поминува низ ѕидот на куќата се крши и помала цевка се вметнува во цевката без да се скрши ѕидот. Ова резултира со многу кратко време на заздравување, помалку болка и помал ризик.

Во кои случаи е неопходна TEVAR операција?

Лекарите главно ја користат оваа операција за лекување на неколку сериозни состојби што се јавуваат во аортата. Ајде да погледнеме што се тие.

Како се подготвувате пред операцијата?

Доколку одлучите да се подложите на ваков вид операција, вашиот лекар јасно ќе ви објасни како треба да се подготвите за неа. Обично може да бидете замолени да направите работи како што се:

• Контрола на крвниот притисок и холестеролот: Може да ви бидат дадени лекови за добра контрола на овие состојби.
• Избегнувајте пушење: Ако сте пушач, треба целосно да престанете да пушите.
• Промени на лекови: Можеби ќе бидете замолени да престанете или да промените некои од лековите што моментално ги земате некое време пред операцијата.
• Специјални тестови: Лекарот ќе треба да изврши неколку тестови за да ја испланира операцијата.

Предоперативни тестови

Најважен од овие тестови е КТ ангиографијата . Ова е специјално КТ скенирање. Со него јасно може да се види големината и состојбата на вашата аорта и другите крвни садови што се користат за операција.

Замислете, хируршката цевка се вметнува низ крвен сад во препоните. Ако тој крвен сад е премногу тесен или ако е блокиран од наслаги од холестерол, цевката не може да се протне низ него. Ова скенирање помага да се откријат такви работи однапред.

Исто така, мерењата од ова скенирање се многу важни за избор на стент-графт со вистинска големина за оштетената област во вашата аорта.

Што е стент графт?

Ова е херојот на оваа операција. Стент-графтот е цевка направена од материјал сличен на ткаенина. Внатре има метална мрежа. Се преклопува, а потоа се пропушта низ аортата. Кога ќе стигне на вистинското место, се отвора како пружина и цврсто се прицврстува на ѕидот на аортата.

Она што се случува е дека крвта тече низ оваа нова цевка. Ослабениот, отечен ѕид на аортата го нема притисокот од крвта. Така, таа престанува да се испакнува. Тоа е како да се става нова обвивка во аортата.

Како се изведува операцијата?

Мора да сте многу љубопитни за ова. Ајде да ги разгледаме едноставните чекори вклучени во операцијата.

1. Седација: Прво, ќе бидете ставени под општа анестезија, или само пределот каде што ќе се изврши операцијата ќе биде вкочанет, а ќе ви бидат дадени лекови за опуштање.

2. Мал засек: Потоа, се прави мал засек на кожата, обично во препоните, и се пристапува до крвниот сад (феморална артерија) што се наоѓа таму.

3. Водилка: Тенка жица (водилка) се протнува низ овој крвен сад, покрај оштетената област на аортата, а потоа се запира.

4. Катетер и стент: Потоа, цевка (катетер) се протнува по жицата. Преклопениот стент-графт е внатре во оваа цевка. Сето ова се прави под водство на специјален рендгенски апарат (флуороскопија).

5. Поставување на стент: Откако цевката ќе се постави во правилна положба, лекарот внимателно ќе го вметне стент-графтот. Потоа тој автоматски ќе се прошири и ќе се закачи на ѕидот на аортата.

6. Завршна обработка: После тоа, цевката и жицата се вадат, а малиот засек направен во препоните се затвора со конци.

Обично, целиот овој процес трае околу два часа.

Кои се придобивките и ризиците од TEVAR операцијата?

Како и со секоја медицинска процедура, постојат придобивки и ризици, но придобивките од TEVAR операцијата далеку ги надминуваат ризиците.

Вашиот лекар ќе ви ги објасни овие ризици темелно и ќе преземе секаков можен чекор за да ги минимизира.

Како е периодот на опоравување по операцијата?

По операцијата, ќе бидете задржани на единицата за интензивна нега (ICU) на набљудување еден или два дена, а потоа ќе бидете префрлени на општо одделение. Ако сè помине добро, ќе можете да си одите дома за неколку дена. Еве неколку работи што треба да ги имате предвид откако ќе си одите дома:

• Возење: Избегнувајте возење една до две недели.
• Капење: Избегнувајте потопување во када со вода додека не заздрави раната во препоните. Туширањето е во ред.
• Кревање тегови: Не кревајте повеќе од 10 фунти (околу 4,5 кг) во текот на една до две недели.

Доживотното следење е важно!

Ова е најважната точка . По операцијата TEVAR, важно е да го посетувате вашиот лекар за прегледи во текот на целиот живот. Вообичаено,

• Еден месец по операцијата
• Потоа за шест месеци (доколку имало проблем при првата проверка)
• Една година подоцна
• Потоа еднаш годишно

Ќе треба да направите скенирање. Ова се прави за да се провери дали стентот е на вистинското место, дали има проблеми со него, дали има протекување на крв. Не го прескокнувајте ова. Ова е многу важно за вашата безбедност.

Во кое време треба да се јавам на лекар?

Доколку имате какви било прашања или загрижености во врска со вашиот третман или времето на закрепнување, не плашете се да разговарате со вашиот лекар. Исто така, доколку почувствувате ненадејни симптоми на срцев удар или мозочен удар (на пр., силна болка во градите, отежнато дишење, тешкотии при говорење или слабост на едната страна од телото), веднаш одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.

TEVAR е извонреден напредок во медицинската наука. Тој помогна во лекувањето на состојби кои некогаш беа опасни по живот, а денес, со многу помал ризик и со многу помал ризик. Доколку вие или некој што го познавате ја има оваа состојба, не плашете се да разговарате со лекар и да одлучите за најдобрата опција за третман за вас.