Дали чувствувате печење во средината на градите кога јадете? Дали понекогаш чувствувате кисел вкус во грлото? Или имате тешкотии при голтање храна? Ова се симптоми што ги имаат многу луѓе, но тие едноставно ги отфрлаат како „гастритис“. Сепак, ова можат да бидат знаци на проблем во нашиот хранопровод, односно хранопроводот. Затоа, денес, ајде да зборуваме за нарушувања на хранопроводот.
Едноставно кажано, што се овие нарушувања на хранопроводот?
Добро, прво да разбереме што е хранопровод. Го нарекуваме и „хранителна цевка“. Едноставно кажано, ова е цевка направена од мускули што носи храна од устата до желудникот. Кога голтаме храна, оваа цевка е она што ја турка храната надолу во желудникот.
Значи, езофагеалните нарушувања се различни болести и состојби кои влијаат на функционирањето на овој хранопровод и ја нарушуваат неговата функција. Ова може да предизвика многу проблеми како што се тешкотии при голтање храна (дисфагија) и горушица. Меѓу нив, најчестата болест за која сите сме слушнале е ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) . Ајде да разговараме за тоа подоцна.
Кои се главните болести што можат да се појават во хранопроводот?
Постојат неколку видови болести кои влијаат на грлото. Некои се чести, некои се малку поретки. Многу е важно малку да ги разберете. Ајде да ги разгледаме на лесен за разбирање начин.
| Состојба | Едноставно кажано, ова е она што се случува. |
|---|---|
| ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) | Ова е најчестата состојба. Она што се случува овде е дека вентилот (сфинктерот) помеѓу хранопроводот и желудникот не се затвора правилно. Како резултат на тоа, желудочната киселина и честичките од храната се враќаат нагоре, односно по хранопроводот и во грлото. Горушицата е главен симптом на ова. |
| Ахалазија | Она што се случува овде е дека горенаведениот вентил (долен езофагеален сфинктер) не се отвора правилно. Тоа значи дека не се опушта. Значи, храната не може да влезе во желудникот, туку се заглавува во хранопроводот. Иако точната причина за ова не е позната, се смета дека се должи на оштетување на нервите што ги контролираат мускулите во хранопроводот. |
| Баретов хранопровод | Кај луѓе со ГЕРБ кој не е лечен долго време, клетките во долниот дел од хранопроводот почнуваат да се менуваат поради постојаното излачување на киселина. Тие стануваат повеќе слични на клетките во желудникот или цревата. Ова е опасна состојба, бидејќи го зголемува ризикот од рак на хранопроводот. |
| Еозинофилен езофагитис | Она што се случува при ова е дека еден вид бели крвни клетки наречени еозинофили се акумулира во дишните патишта. Ова се видови клетки чиј број обично се зголемува при алергии. Кога овие клетки се акумулираат, внатрешноста на дишните патишта отекува (воспаление). Оваа состојба е честа кај луѓе со разни алергии. |
| Рак на езофагусот | Постојат два главни типа: сквамозен карцином и аденокарцином . Пушењето, прекумерната употреба на алкохол, долготрајната ГЕРБ и одредени вирусни инфекции (ХПВ) го зголемуваат ризикот од развој на овие видови на рак. |
| Езофагеален дивертикулум | Ова е таканаречената мала кесичка што излегува од слаба точка во ѕидот на хранопроводот. Кога јадете, мали парчиња храна можат да се заглават во оваа кесичка. |
| Езофагеални спазми | Ова се нарекува ненадејна, абнормална, болна контракција на мускулите во хранопроводот. Ова е ретка состојба. Ова го отежнува преминувањето на храната во желудникот. |
| Езофагеални стриктури | Хранопроводот станува премногу тесен. Ова може да се случи поради лузни што се јавуваат при заздравувањето на хранопроводот по долготрајно оштетување од киселински рефлукс (ГЕРБ). Ова многу го отежнува поминувањето низ храната и пијалоците. |
| Хијатални хернии | Мала дупка во дијафрагмата, мускулот што ги одделува градите и желудникот, каде што горниот дел од желудникот излегува во градите. Ова значително ја зголемува тенденцијата за рефлукс на киселина. |
Кои се работите што го зголемуваат ризикот од развој на вакви болести?
Во ред, сега знаеме какви видови болести постојат. Па зошто се јавуваат? Постојат неколку фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на овие болести.
- Прекумерна консумација на алкохол: Алкохолот може да ја оштети слузницата на хранопроводот.
- Прекумерна телесна тежина: Поради зголемениот притисок врз абдоменот за време на дебелина или бременост, постои поголема веројатност содржината во абдоменот да штрчи.
- Одредени лекови: Некои лекови против болки, антидепресиви и некои антибиотици можат да влијаат на хранопроводот.
- Пушење: Пушењето и изложеноста на пасивно пушење може да ги ослабат вентилите во хранопроводот и да го зголемат ризикот од рак.
- Радиотерапија: Ако сте примиле радиотерапија за состојба како што е рак во вратот или градниот кош, тоа исто така може да биде засегнато.
Дали и вие ги имате овие симптоми?
Симптомите на болестите на грлото варираат во зависност од основната состојба. Но, постојат некои вообичаени симптоми што можете да ги забележите. Проверете дали имате еден или повеќе од овие.
Запомнете, не секој со овие симптоми има сериозна болест, но препорачливо е да бидете свесни за нив и да побарате лекарски совет.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Горушица | Чувство на печење во средината на градниот кош. Ова е главниот симптом на ГЕРБ. |
| Тешкотии со голтање | Чувство на грутка во грлото при голтање храна. Чувство како да не е проголтано парче храна. |
| Регургитација | Желудочна киселина или несварени честички од храна што се враќаат во грлото или устата. |
| Болка во градите, стомакот или грбот | Оваа болка може да се појави особено по јадење. |
| Продолжена кашлица или болно грло | Упорна кашлица без настинка, чувство на грутка во грлото и рапав глас. |
| Губење на тежината | Ако губите тежина без причина или без напор, тоа е нешто за што треба да се грижите. |
Како лекарот ја дијагностицира оваа болест?
Кога ќе одите на лекар со овие симптоми, тој прво ќе ве праша детално за вашите симптоми. Потоа ќе ве прегледа. Понекогаш може дури и да ви го напипа грлото додека голтате.
Вашиот лекар може да препорача дополнителни тестови за да открие точно за што се работи. Не грижете се, ова се рутински тестови.
- Горна ендоскопија: Ова вклучува вметнување мала камера на крајот од тенка, флексибилна цевка низ устата за да се испита хранопроводот, желудникот и првиот дел од тенкото црево. Мало парче ткиво (биопсија) може да се земе и од сомнителна област за да се проверат клетките на ракот или други болести.
- Голтање бариум: Тука ќе ви биде дадена течност наречена бариум за пиење. Оваа течност изгледа бела на рендгенските снимки. Додека ја пиете, се прават серија рендгенски снимки. Ова ви овозможува јасно да видите како течноста се движи низ вашиот хранопровод и дали е блокиран или стеснет некаде.
- Езофагеална манометрија:Ова мери колку добро работат мускулите во вашиот хранопровод и вентилот (сфинктер) кога голтате течност.
- pH тест на езофагусот: Ова го мери количеството киселина (pH) во хранопроводот. Ова е многу важно за да се потврди присуството на ГЕРБ.
Кои се третманите за ова?
Опциите за третман зависат од вашата состојба. Не секој добива ист третман.
Лекови
Честопати, прво се препорачуваат промени во животниот стил заедно со лекови.
- Антациди, инхибитори на протонска пумпа (PPI), H2 блокатори: Овие лекови делуваат така што ја намалуваат количината на киселина произведена во желудникот. Ова го намалува оштетувањето и воспалението што киселината го предизвикува на хранопроводот, дури и ако се појави.
- Инјекции со ботулински токсин (Botox®): Оваа инјекција понекогаш се користи за запирање на мускулните спазми во хранопроводот или за опуштање на залистокот.
Други третмани и операции
Во случаи кога само лековите не можат да ја контролираат состојбата, или во потешки случаи, може да бидат потребни други методи на лекување.
- Ендоскопска дилатација: Постапка во која се вметнува цевка и стеснетиот хранопровод се шири со надувување со нешто како балон, слично на ендоскопија.
- Езофагектомија: Хируршко отстранување на заболен дел или на целиот хранопровод. Ова обично се прави во случаи на рак.
- Лапароскопска антирефлуксна хирургија (Нисенова фундопликација): Ова е операција што се изведува за ГЕРБ или хиатална хернија. При оваа операција, горниот дел од желудникот се обвиткува околу долниот дел од хранопроводот, зајакнувајќи го залистокот.
- Хелерова миотомија и POEM (перорална ендоскопска миотомија): Ова се третмани за состојби како што е ахалазија. Ова вклучува сечење на мускулот на долниот езофагеален сфинктер, негово опуштање и овозможување храната полесно да помине во желудникот.
Компликации што можат да се појават ако не се лекуваат
Ако овие болести не се третираат правилно, понекогаш проблемот може да се влоши.
- Доколку состојби како што се ГЕРБ и ахалазија не се лекуваат правилно, ризикот од развој на рак на хранопроводот се зголемува со текот на времето.
- Поради регургитација, честичките од храна можат да патуваат по душникот и во белите дробови. Ова се нарекува аспирација. Ова може да предизвика инфекции на белите дробови како што е пневмонија .
- Кога тешкотиите со голтањето продолжуваат, јадењето може да се намали, што доведува до неухранетост и дехидрација .
Работи што можеме да ги направиме за да го намалиме ризикот
Најдоброто нешто што треба да направите е да го намалите ризикот од развој на оваа состојба. Овие работи многу ќе ви помогнат, особено во контролирањето на состојби како што е ГЕРБ.
- Променете ги навиките во исхраната:Наместо да јадете голем оброк одеднаш, јадете неколку мали оброци во текот на денот. Јадете го главниот оброк најмалку 3 часа пред спиење. Не грицкајте откако ќе завршите со јадење.
- Избегнувајте одредени видови храна и пијалоци: Храната што е богата со масти, зачинета, доматен сос, агруми (портокали, мандарини), чоколадо, кафе и газирани пијалоци (сода) може да ги влошат симптомите. Намалете ги.
- Позиција за спиење: Кога спиете, држете ја главата на креветот подигната околу 15-20 сантиметри. Ова може да се направи со поставување нешто како парче дрво под нозете на креветот. Само подигнувањето на главата со две или три перници нема да направи многу.
- Откажете се од лошите навики: Ако пушите, побарајте помош за да се откажете. Ограничете го внесувањето алкохол.
- Одржувајте здрава тежина: Контролирајте ја вашата телесна тежина. Вежбајте редовно.
Порака за носење дома
- Не ги отфрлајте симптомите како болка во градите, тешкотии при голтање и кисело грло како нормални. Ова може да бидат знаци на инфекција на грлото.
- Меѓу овие болести, ГЕРБ е најчеста, а главната причина за неа е нашиот нездрав начин на живот и навики во исхраната.
- Многу од овие симптоми можат да се контролираат со едноставни промени во начинот на живот и навиките во исхраната.
- Ако продолжите да имате вакви симптоми, не правете што сакате, туку дефинитивно посетете квалификуван лекар за правилна дијагноза и третман.
- Доколку не се лекуваат, некои состојби можат да напредуваат во посериозни состојби, како што е ракот. Затоа, важно е да се дејствува брзо.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар