Дали имате чувство дека крвниот сад во вратот е испакнат? Ајде да дознаеме за аневризмата на каротидната артерија!

Дали некогаш сте се запрашале дали крвните садови во нашиот врат можат да имаат и разни проблеми? Понекогаш овие вени можат да ослабат и да се испакнат како балон. Иако ова може да изгледа малку застрашувачки, ако сме свесни за ова, можеме да го сториме правилното без непотребно да се грижиме. Денес ќе зборуваме за таква состојба, односно за аневризма на каротидната артерија .

Што е аневризма на каротидна артерија? Што точно се случува?

Едноставно кажано, аневризмата на каротидните артерии е состојба каде што дел од каротидните артерии, лоцирани од двете страни на вратот, станува слаб и се испакнува. Овие каротидни артерии се многу важни крвни садови бидејќи тие го обезбедуваат најголемиот дел од снабдувањето со крв на нашиот мозок, глава, лице и врат.

Главната каротидна артерија, која започнува на врвот на нашите гради, патува нагоре по вратот и обично се дели на две гранки во средината на вратот. Едната е внатрешната каротидна артерија , а другата е надворешната каротидна артерија . Иако овие аневризми можат да се појават во која било од овие каротидни артерии, тие најчесто се гледаат во внатрешната каротидна артерија.

Замислете го тоа како дување воздух во балон. Како што воздухот се зголемува, ѕидот на балонот станува потенок и поголем, нели? Така е и со овој. Кога дел од ѕидот на артеријата станува слаб, тој дел почнува да се испакнува под притисокот на крвта. Како што ова испакнато расте, ѕидот на артеријата станува потенок. Тогаш се зголемува ризикот од нејзино пукање. Затоа се вели дека колку е поголема аневризмата, толку поопасна може да биде.

Колку сериозна може да биде оваа ситуација?

Аневризмата на каротидната артерија е нешто што се јавува во артериите што директно го снабдуваат нашиот мозок со крв, па затоа не е нешто што треба да се сфати лесно. Сепак, не сите аневризми се подеднакво сериозни.

Некои аневризми се многу мали и можат да останат на место со години без да предизвикаат никакви проблеми. Сепак, понекогаш во оваа испакната област може да се формираат згрутчувања на крвта. Ако овие згрутчувања на крвта се откинат и блокираат крвен сад во мозокот, тие можат да предизвикаат минлив исхемичен напад (ТИА), мини мозочен удар или траен мозочен удар .

Ако голема аневризма одеднаш пукне (руптурира) , крварењето почнува да тече во мозокот. Ова се нарекува хеморагичен мозочен удар . Ова е животозагрозувачка итна состојба.

Која е разликата помеѓу вистинска аневризма и лажна аневризма?

Лекарите ги делат овие аневризми на два вида, во зависност од тоа како се формира испакнатината.

• Вистинска аневризма:Ова е кога сите три слоја на артерискиот ѕид (наречени „Интима, Медија, Адвентиција“) ослабуваат и се испакнуваат нанадвор. Главната причина за ова е таложењето на масти во крвните садови, состојба наречена „Атеросклероза“.
• Лажна аневризма или псевдоаневризма: Ова е испакнатина во еден или два слоја на ѕидот на артеријата. Изгледа како мала кесичка да избила од артеријата. Ова често е предизвикано од оштетување на артеријата при несреќа, инфекција или компликации од медицински третман .

Без разлика дали станува збор за вистинска аневризма или лажна аневризма, и двете можат да предизвикаат компликации и може да бараат третман.

Кој е најпогоден од оваа состојба? Колку е честа?

Аневризмите на каротидната артерија најчесто се јавуваат кај возрасни, особено кај оние на возраст меѓу 50 и 60 години. Сепак, ретко може да се појават кај деца.

Ова не е многу честа состојба. Всушност, помалку од една од 100 аневризми во телото се пријавуваат како аневризми на каротидните артерии.

Кои се симптомите? Како да го препознаете?

Некои луѓе имаат аневризма на каротидна артерија , но не доживуваат никакви симптоми. Тие се откриваат случајно само кога се подложуваат на скенирање од друга причина.

Повеќето луѓе кои развиваат симптоми имаат транзиторен исхемичен напад (ТИА) или мозочен удар. ТИА е како „мини-мозочен удар“. Исто така, може да биде предупредувачки знак дека се очекува поголем мозочен удар во следните неколку дена или недели. И ТИА и мозочниот удар се предизвикани од прекин на протокот на крв во мозокот.

Ова се медицински итни случаи! Доколку имате некој од овие симптоми, веднаш треба да одите во болница:

* Заматен вид или намален вид на едното или двете очи.

* Тешкотии при одење, пелтечење.

* Вртоглавица, губење на рамнотежа.

* Вкочанетост или слабост во лицето, раката или ногата, особено на едната страна од телото.

* Ненадејна, силна главоболка.

* Тешкотии при зборување, тешкотии при разбирање што зборуваат другите. Нејасно зборување или збунување.

Можеби нема да можете сами да побарате помош кога ги имате овие сериозни симптоми. Затоа е важно да ги едуцирате вашето семејство и пријатели за симптомите на ТИА и мозочен удар. Ако живеете сами, добра идеја е да размислите и за Систем за медицинско предупредување (MAS) на кој можете да се јавите за да побарате помош.

Покрај овие симптоми на ТИА и мозочен удар, ако аневризмата порасне доволно голема за да притисне на други нерви или крвни садови во вратот или главата,Еве некои симптоми што можат да се појават:

• Главоболка.
• Засипнатост на гласот.
• Болка во вратот.
• Оток на лицето.
• Се чувствувам како јазол во вратот, како да ме влечат.
• Тешкотии при голтање.
• Проблеми со видот.

Доколку имате вакви симптоми, најдобро е да посетите лекар.

Зошто се случува ова? Кои се причините?

Може да има неколку причини за аневризма на каротидната артерија.

• Атеросклероза (масни наслаги во крвните садови): Ова е главната и најчеста причина.
• Состојби што ги ослабуваат ѕидовите на артериите: Примери вклучуваат фибромускулна дисплазија и некои болести на сврзното ткиво.
• Компликации од медицински третмани: Понекогаш може да бидат предизвикани од работи како „(Каротидна ендартеректомија)“ (операција на каротидната артерија), „(Поставување на централна линија)“ (вметнување на цевка во голема вена на вратот) или „(Радијациона терапија)“ (третман со зрачење) за рак.
• Сериозни повреди на артеријата: На пример, може да се појават од сериозна несреќа, како што е истрел од огнено оружје или прободување.

Кои се факторите на ризик? (Фактори на ризик)

Постојат неколку фактори кои можат да ги ослабнат ѕидовите на артериите, што го зголемува ризикот од развој на аневризма:

• Ако некој во семејството имал аневризма (наследна врска).
• Ако имате висок крвен притисок (хипертензија) .
• Ако пушите или користите други тутунски производи.

Како лекарите го дијагностицираат ова?

Лекарите дијагностицираат аневризма на каротидна артерија со извршување на неколку тестови, како што се:

• Физички преглед: За време на ова, лекарот ќе постави стетоскоп на вашиот врат и ќе го слуша звукот на крвта што тече низ него. Понекогаш, ако има аневризма, може да се слушне препознатлив звук „свуш“ (каротиден шум).
• Семејна медицинска историја: Лекарот ќе праша за медицински состојби во вашето семејство, бидејќи ако некој во вашето семејство имал аневризма, и вие може да бидете изложени на ризик.
• Вашата медицинска историја: Вашиот лекар ќе ве праша за сите ваши медицински состојби и лекови што ги земате. Ова може да помогне да се утврди причината за аневризмата.
• Тестови за снимање: Ова се тестови кои точно покажуваат што се случува во каротидната артерија и како изгледа околната област. Тие ќе потврдат дали е присутна аневризма и ќе го одредат најдобриот третман.

Понекогаш лекарите ги прават овие тестови бидејќи се сомневаат на аневризма врз основа на симптоми. Други пати, тие се откриваат случајно при вршење тестови за друга состојба („(Случајна дијагноза)“).

Главни тестови за дијагноза:

• КТ скенирање (компјутерска томографија - КТ скенирање)
• MRA скенирање (магнетна резонантна ангиографија - MRA)
• Ултразвучно скенирање

Покрај ова, вашиот лекар може да ви предложи и други тестови:

• Скенирање на мозок за проверка на протокот на крв во мозокот и дали има други аневризми.
• Генетско тестирање за проверка на наследни состојби.
• Други скенирања за проверка на аневризми во други големи крвни садови во телото (на пр., аортата).

Кој е третманот за ова?

Постојат неколку третмани за аневризми на каротидните артерии. Главните цели на третманот се намалување на симптомите и намалување на ризикот од сериозни компликации, како што се руптура на аневризмата или парализа.

Лекарот ќе земе предвид неколку фактори за да одлучи дали ви е потребна операција или друга процедура:

• Големината на аневризмата.
• Колку брзо расте аневризмата .
• Без разлика дали имате симптоми или не .

Главните опции за третман се:

• Надзор
• Отворена хирургија
• Ендоваскуларно стентирање

Надзор / Будно чекање

Ова се нарекува и „будно чекање“. Ова вклучува вашиот лекар да продолжи да ја следи вашата аневризма. Ќе имате тестови (како што се ултразвук, компјутерска томографија или магнетна резонанца) на секои 6 до 12 месеци за да видите дали има промени во аневризмата. Ова често се користи за мали, асимптоматски аневризми .

Доколку имате висок крвен притисок, вашиот лекар може да ви препише лекови за крвен притисок . Ова може да помогне во намалувањето на притисокот врз аневризмата. Тие исто така може да ви препишат лекови за намалување на холестеролот .

Отворена хирургија

Ова е традиционален метод на лекување. При овој метод, хирургот го отстранува оштетениот, отечен дел од каротидната артерија и создава нов пат за проток на крв на негово место. Ова се нарекува бајпас графт .

За да се создаде овој нов крвен сад (графт), хирургот може да користи дел од крвен сад земен од друг дел од вашето тело или може да користи вена направена од синтетички материјал како што е GORE-TEX® .

Ендоваскуларно стентирање

Ова е помалку инвазивна процедура од отворената операција. Големината на аневризмата и нејзината локација во каротидната артерија ќе одредат дали сте кандидат за оваа процедура.

Ендоваскуларната операција значи дека се изведува во крвните садови, со употреба на долги, тенки цевки (катетри).Хирургот прави мала дупка во артерија во препоните, ја вметнува оваа цевка низ неа и испраќа стент-графт (мала цевка што изгледа како мрежа) до аневризмата под рендгенско водење. Потоа стент-графтот се надувува во артеријата, покривајќи ја аневризмата. Потоа крвта тече низ новиот стент-графт.

Кој третман е вистинскиот за мене?

Вашиот лекар ќе одлучи кој третман е најдобар за вас. Тој или таа ќе ја земе предвид вашата состојба и потреби. Пред каков било третман, вашиот лекар јасно ќе ви ги објасни предностите, недостатоците и несаканите ефекти. Тој или таа, исто така, ќе ви објасни како да се подготвите за третманот и периодот на закрепнување по третманот.

Што можеме да направиме за да го намалиме овој ризик?

Некои фактори на ризик (на пр., семејна историја) се надвор од наша контрола. Сепак, постојат работи што можеме да ги направиме за да ги одржиме нашите артерии здрави и да го намалиме ризикот од развој на аневризма:

• Целосно избегнувајте пушење, вејпинг или употреба на други тутунски производи. Побарајте помош од вашиот лекар за откажување од пушење.
• Јадете здрава исхрана за срцето, со ниска содржина на заситени масти, сол и шеќер.
• Вежбајте редовно како што ви е наведено од вашиот лекар.
• Ограничете ја консумацијата на алкохол.
• Контролирајте ги факторите на ризик како што е високиот крвен притисок.
• Земете го лекот препишан од лекар точно и на време.
• Одете на годишни лекарски прегледи и не пропуштајте ги закажаните прегледи кај вашиот лекар.

Што треба да размислите кога ќе откриете дека имате аневризма?

Иднината на некој со аневризма на каротидната артерија може да варира. Некои луѓе имаат мала аневризма што лекарите ја набљудуваат само со години. Кај други, аневризмата брзо расте и бара третман. Иако операцијата и ендоваскуларниот третман можат да ги третираат аневризмите, тие исто така носат ризици. Разговарајте отворено со вашиот лекар за вашата состојба и што да очекувате во иднина.

Како треба да се грижам за себе? (Грижа за себе)

Следете ги советите на вашиот лекар за промени во животниот стил за да ви помогнат во справувањето со вашата состојба. Исто така, прашајте се за активности што не се добри за вас. Можеби ќе треба да избегнувате одредени активности што се премногу напорни за вашето тело .

Во кои посебни прилики треба да посетите лекар?

Вашиот лекар ќе ви каже колку често треба да го посетувате лекарот и дали треба да правите некакви тестови. Обавезно одете на сите тие прегледи.

Јавете се на вашиот лекар во следниве случаи:

• Ако се појави нов симптом или се променат постоечките симптоми.
• Ако имате несакан ефект од лекот што го земате.
• За вашата аневризма и вашиот план за лекувањеДоколку имате какви било прашања или сомнежи.

Кога да се оди во Одделот за итен третман (ЕУ) :

Доколку имате симптоми на „срцев удар“, „мозочен удар“ или „ТИА“, веднаш јавете се на 911 или на вашиот локален број за итни случаи.

Кои се важните прашања што треба да му ги поставите на лекарот?

Кога ќе откриете дека имате аневризма на каротидна артерија, можеби имате многу прашања. Но, можеби не знаете од каде да почнете. Еве неколку прашања што можете да ги поставите за да го започнете разговорот:

• Каде се наоѓа аневризмата? Во вратот или во внатрешноста на черепот?
• Колку е голема аневризмата?
• Ќе ми треба ли третман? Ако е така, кога?
• Какви опции за третман имам?
• Кои се предностите и недостатоците на секоја опција за третман?
• Што треба да очекувам за време на закрепнувањето по третманот?
• Какви промени во животниот стил треба да направам?
• Дали има некои активности што не треба да ги правам?
• Дали ќе треба да направам повеќе тестови? Ако е така, колку брзо?

Разликата помеѓу аневризма во вратот (екстракранијална) и аневризма во внатрешноста на черепот (интракранијална)

И двете имиња се однесуваат на аневризма што се формира во каротидната артерија. Сепак, ова се однесува на разлика во локацијата на аневризмата.

• Екстракранијална значи дека аневризмата е надвор од черепот, што значи во пределот на вратот .
• Интракранијално значи дека аневризмата е во внатрешноста на черепот .

Нашата внатрешна каротидна артерија е поделена на овие сегменти бидејќи патува нагоре по вратот и во черепот. Едноставно кажано, делот од артеријата што се наоѓа во вратот (цервикалниот сегмент или C1) се нарекува екстракранијален сегмент. Деловите што се наоѓаат откако артеријата ќе влезе во черепот (петрозниот, лацерумскиот, кавернозниот, клиноидниот, офталмолошкиот, комуникацискиот сегмент - C2 до C7) се нарекуваат интракранијален сегмент. Не треба да ги запомните овие имиња, но ако вашиот лекар каже нешто како: „Имате аневризма во левата внатрешна каротидна артерија, цервикален сегмент“, она што тој го мисли е дека има аневризма во делот од артеријата во левиот врат, надвор од черепот.

Не плашете се да го прашате вашиот лекар за медицински термини што не ги разбирате. На тој начин, можете подобро да разберете што се случува во вашето тело и каде се случува тоа.

Конечно, неколку работи што треба да ги имате предвид (Порака за носење дома)

Нормално е да се чувствувате исплашено кога ќе дознаете дека имате аневризма. Можеби ќе ви паднат на ум прашања како „Зошто ми се случи ова?“ и „Дали ќе ми се промени секојдневието?“. Можеби се плашите и од компликации.

Но, најважно е да не паничите.Со денешните напредни технологии за снимање и третмани, многу луѓе можат да живеат нормален живот. Некои можеби ќе можат да ја следат својата аневризма, додека на други можеби ќе им треба третман.

Доколку ви е дијагностицирана аневризма на каротидната артерија, разговарајте со вашиот лекар за следните чекори и третман. Доколку аневризмата е мала, вашиот лекар може да препорача надзор. Обавезно одете на прегледи кај вашиот лекар и снимања секој ден. Доколку имате какви било прашања или загрижености, разговарајте со вашиот лекар. Можете да се справите со оваа состојба со следење на соодветни медицински совети и со позитивен став.

` Аневризма на каротидна артерија, Аневризма на каротидна артерија, Крвни садови на вратот, Проток на крв во мозокот, ТИА, Мини мозочен удар, Мозочен удар, Парализа, Симптоми на аневризма, Третман на аневризма