Замислете дека лицето на една личност е целосно нарушено поради сериозна несреќа, изгореница или некоја сериозна болест. Можеби дури и суштински делови како носот, трепките и усните се изгубени. Оваа состојба не може да се врати со обична пластична хирургија. Во толку сериозна ситуација, најсложената и најнапредна хирургија во модерната медицина, „трансплантацијата на лице“, се доведува во прашање.
Едноставно кажано, што е трансплантација на лице?
Трансплантацијата на лице е хируршка процедура при која се користи ткиво од лице од починат донатор за да се замени целото или дел од лицето на пациентот. Ова не е типична операција. Во медицината, ова го нарекуваме васкуларизиран композитен алографт (VCA) . Ова значи дека не само кожата, туку и мускулите, коските, нервите и крвните садови што се наоѓаат под него се трансплантираат заедно.
Ова е многу ретка, исклучително сложена операција. И има ограничен број на дарители кои ќе донираат лице. Затоа, за да се квалификувате за овој тип на операција, мора да исполнувате многу строги критериуми. По операцијата, ќе мора да добивате посебна медицинска нега, физикална терапија и лекови до крајот на вашиот живот.
Кој е погоден за ваков тип на операција?
Ова не е операција на која може да се подложи секој. За да се квалификувате за ова, мора да ги исполните следниве услови.
| Квалификација | Опис |
|---|---|
| Тешка деформација на лицето | Тешка деформација или повреда на лицето што не може да се третира со конвенционална пластична или реконструктивна хирургија. Ова често вклучува состојби како што се губење на носот, очните капаци и усните. |
| Возраст | Да бидат на возраст помеѓу 18 и 60 години. |
| Бременост | Не е бремена и е подготвена да ја одложи бременоста најмалку една година по операцијата. |
| Постоечки инфекции | Нема големи инфекции како што се ХИВ или хепатитис . |
| Пушење | Задолжително е да бидете непушач. |
| Други болести | Без историја на рак или кардиоваскуларни заболувања . |
| Пристап до лекови | Да бидете физички и ментално способни да земате имуносупресивни лекови до крајот на животот. |
Зошто некој би се одлучил за толку голема операција?
Трансплантацијата на лице е многу лична одлука. Таа вклучува сериозни ризици. Ќе треба да учествувате во интензивна програма за рехабилитација околу една година по операцијата. Исто така, ќе треба да одите на редовни медицински прегледи до крајот на животот.
Главната надеж на оние кои се подложуваат на оваа операција е да добијат решение за тешката деформација на нивното лице. Исто така, може да биде решение и за други проблеми предизвикани од оваа деформација. На пример:
- Тешкотии со дишењето
- Тешкотии во говорот
- Тешкотии со џвакање и голтање
Оваа операција, исто така, помага да се обноват овие функции.
Што се случува пред операцијата? Дали има многу подготовка?
Да, пред да се одлучите за операција, мора да се подложите на многу обемна и темелна серија тестови. Ова може да се подели на три дела.
1. Физиологија
Вашиот лекар внимателно ќе го прегледа вашето тело и функцијата на лицето. Вашите мускули и нерви на лицето мора да бидат доволно здрави за да го поддржат новото ткиво што се трансплантира. Вашето тело мора да биде способно да ја издржи оваа голема операција, да зема доживотни имуносупресивни лекови и да учествува во интензивни програми за рехабилитација.
2. Проверка на физичкото здравје (Физички)
Ова вклучува преглед на вашето целокупно здравје. Ова вклучува вашата семејна историја на медицински состојби, лековите што ги земате моментално, состојбата на вашето срце и други органи, крвни тестови, рендгенски снимки и компјутеризирана томографија (КТ) . Со денешната технологија, дури е можно да се создаде 3Д печатен модел на вашиот череп за да се испланира точно како ќе се изврши операцијата.
3. Психолошка подготовка
Психијатрите и социјалните работници ќе разговараат со вас за психолошките стресови што може да ги доживеете вие и оние што ве поддржуваат за време на ова патување. На пример, ментална подготовка за социјалното внимание и евентуалното медиумско внимание по операцијата, навикнување на ново лице и можни неуспеси за време на процесот на заздравување.
Како да се најде донатор?
Доколку, по сите овие тестови, лекарите одлучат дека сте соодветни за оваа операција, ќе бидете ставени на список за донација на лице. Ова е различно од документот за донација на органи што обично го потпишуваме кога ќе ја добиеме возачката дозвола. За да донирате лице, мора да добиете посебна дозвола од семејството на починатиот.
Лицето е нешто што го изразува нашиот идентитет, нашите емоции. Значи, фактот дека некој мора да умре за да може трансплантација како оваа да има лице може да биде ментално тежок за лицето што чека. Но, за семејството на донаторот, сознанието дека смртта на нивниот близок ќе му помогне на некој друг е големо олеснување.
Мора да има неколку совпаѓања помеѓу донаторот и пациентот.
| Фактор на совпаѓање | Опис |
|---|---|
| Крвна група | Усогласувањето на крвната група е задолжително. |
| Тип на ткиво | Ова е важно за да се намали ризикот од отфрлање од страна на телото. |
| Женственост/машкост | Честопати, спојувањето се прави помеѓу луѓе од ист пол. |
| Боја на кожата и природа | Важно е кожата да има што е можно посличен тен и текстура. |
| Возраст и големина на лицето | Да се биде од слична возрасна група и слична големина на лицето. |
Поради овие строги критериуми, можеби ќе треба да чекате месеци, па дури и години, за да пронајдете соодветен донатор.
Што се случува за време на операцијата?
Откако ќе пронајдете соодветен донор, ќе треба веднаш да дојдете во болница. Донаторот често е починат или со мозочна смрт.
За време на операцијата, медицинскиот тим прво внимателно отстранува ткиво (кожа, масно ткиво, мускули, нерви, крвни садови, 'рскавица) од лицето на донаторот. Потоа се става во посебен раствор, се лади и се конзервира.
Ќе бидете целосно анестезирани и успиени, така што нема да чувствувате никаква болка. Откако ќе заспиете, лекарите ќе ви ја отстранат оштетената кожа и ткиво. Најважниот и најсложениот дел од операцијата е поврзување на вашите крвни садови со крвните садови на новото лице со помош на многу фини хируршки инструменти. Ова се нарекува васкуларизација . Кога ова е направено правилно, новото ткиво ќе има снабдување со крв и ќе биде живо.
Откако ќе се осигурат дека циркулацијата на крвта работи правилно, лекарите повторно ги поврзуваат нервите и мускулите. Кога нервите се поврзани, лицето добива чувство (допир, топлина, студ, болка). Кога мускулите се поврзани, лицето може да се движи (насмевка, намрштување, трепкање). Конечно, кожата и меките ткива се спојуваат.
Целата оваа операција може да трае многу долго, од 10 до 36 часа .
Кои се придобивките и ризиците од оваа операција?
Како и секоја голема операција, и оваа има и придобивки и ризици.
| Предности | Ризици и компликации |
|---|---|
|
|
Колку време е потребно за да се излечи?
Откако ќе се вратите дома од болница, ќе треба да се враќате во болницата за редовен третман, физикална терапија и медицински прегледи најмалку три месеци.
- Отокот на лицето обично се намалува во рок од два до три месеци .
- По околу шест месеци, чувството во лицето почнува да се враќа.
- По околу една година, повеќето функции на лицето се враќаат во нормала.
Дали ќе изгледам точно како донаторот?
Не. Нема да изгледате баш како донаторот. Ова е затоа што коскената структура на черепот под вашето лице е единствена за вас. Сепак, на вашето ново лице може да се појават некои карактеристики на кожата на донаторот, како што се дамки, белези од раѓање или лузни.
Порака за носење дома
- Трансплантацијата на лице е исклучително сложена и ретка операција што се изведува за лекување на тешки деформитети на лицето.
- Мора да поминете низ многу долга и темелна серија тестови за да утврдите дали сте физички и ментално способни за ова.
- Може да потрае со месеци или години за да се најде соодветен донатор.
- По операцијата, ќе треба да земате имуносупресивни лекови до крајот на животот за да спречите вашето тело да го отфрли новото лице, што може да го зголеми ризикот од други инфекции.
- Процесот на закрепнување е многу долг и бара интензивна физикална терапија, посветеност и силна семејна поддршка.
- Доколку вие или некој што го познавате се соочува со оваа ситуација, исклучително е важно отворено и јасно да разговарате за сите прашања со вашиот лекар .











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар