Што е G-CSF (фактор за стимулирање на колонии на гранулоцити)? Зошто е важен во третманот на рак?

Можеби сте виделе некој во вашето семејство, роднина или пријател како се лекува од рак. Сигурно сте слушнале за третманот наречен „хемотерапија“ кога сте биле подложени на таков третман. Веројатно знаете и дека за време на овој хемотераписки третман, бројот на бели крвни клетки кои се борат против болестите во телото се намалува. Во таква ситуација, во оваа статија ќе зборуваме за посебен лек што лекарите го користат за да му помогнат на одбранбениот систем на нашето тело. Тоа е G-CSF.

Што точно е G-CSF?

Едноставно кажано, G-CSF е лек кој му помага на нашето тело да произведува повеќе бели крвни клетки , особено тип наречен „неутрофили“.

Замислете дека нашето тело е како земја. Тогаш овие неутрофили се како војниците во таа земја. Токму овие војници наречени неутрофили се борат против надворешни бактерии, односно непријатели како бактерии и вируси, и нè штитат од болести и инфекции. Па што се случува ако овие војници се намалат? Нашата земја, односно нашето тело, станува лесно подложно на болести.

Иако името G-CSF може да изгледа малку комплицирано, ако го разложиме неговото значење, тоа е многу едноставно.

• Гранулоцит: Ова е името дадено на еден вид бели крвни клетки. Неутрофилите се исто така еден вид гранулоцит.
• Фактор за стимулирање на колонии: Ова е нешто што „наредува“ или „стимулира“ клетки. Како раководител на фабрика што им доделува задачи на работниците, овој протеин оди во нашата коскена срцевина и вели: „Добро, почнете да создавате неутрофили сега“.

Значи, она што го прави овој лек наречен G-CSF е тоа што оди во коскената срцевина , што е сунѓерестиот дел во нашите коски, и им кажува на матичните клетки таму: „Вие треба брзо да станете неутрофили, а неутрофилите што се таму треба да се делат и да се размножуваат.“ Потоа овие новоформирани неутрофилни војници се приклучуваат на крвта и почнуваат да работат за да нè заштитат.

Во кои ситуации се користи G-CSF?

G-CSF главно се користи за лекување и превенција на состојба наречена „неутропенија“. Неутропенијата е едноставно помал од нормалниот број на неутрофили во крвта.

Во третманот на рак (хемотерапија)

Лековите за хемотерапија што се користат во третманот на рак се дизајнирани да ги убијат брзо делечките клетки на ракот. Сепак, овие лекови не можат да ги препознаат не само клетките на ракот, туку и здравите клетки што брзо се делат во нашето тело. Значи, бидејќи неутрофилите, кои се произведуваат во коскената срцевина, се исто така еден вид брзо делечки клетки, тие се оштетени и од хемотерапевтските лекови.

Ова е како прскање со хербицид за да се ослободите од плевелите, но исто така ги оштетува и добрите растенија.

Затоа неутропенијата е многу честа по хемотерапијата. Доколку оваа состојба стане сериозна, дури и мала инфекција може да биде опасна по живот. Во такви случаи, лекарите препорачуваат G-CSF за намалување на ризикот од инфекција и обновување на одбраната на телото.

Во трансплантација на матични клетки

Кај некои видови на рак и крвни нарушувања, потребна е трансплантација на матични клетки. G-CSF се користи пред и по оваа процедура.

• Пред трансплантацијата: Кога на пациентот му се дава G-CSF, коскената срцевина произведува голем број матични клетки и ги ослободува во крвта. Потоа, лекарите ги собираат тие здрави матични клетки од крвта.
• За време на трансплантацијата: Потоа, хемотерапијата или радиотерапијата со високи дози ги уништува сите преостанати абнормални клетки во телото.
• По трансплантацијата: Конечно, претходно собраните здрави матични клетки се враќаат во телото. Овие клетки подоцна ќе станат нови, здрави крвни клетки.

Ако сте донатор на матични клетки, можеби ќе треба да примите и инјекција со G-CSF пред постапката.

Други состојби кои предизвикуваат ниски неутрофили

Нивоата на неутрофили може да бидат ниски и поради одредени состојби кои се присутни при раѓање (тешка конгенитална неутропенија) или во случаи кога причината е непозната (идиопатска неутропенија). Во такви случаи, G-CSF се користи за зголемување на нивоата на неутрофили.

Видови на G-CSF и како се даваат

G-CSF е достапен на пазарот под различни имиња. Двата најчесто користени типа се:

1. Филграстим: Ова е тип со кратко дејство. Обично треба да се дава како дневна инјекција.

2. Пегфилграстим: Ова е форма на лекот со долго дејство, па затоа често е доволно да се прими само една инјекција помеѓу два циклуса хемотерапија.

Овие лекови се достапни под различни трговски имиња и биосимилари. На пример, вашиот лекар можеби ќе може да ви каже за имиња како Neupogen®, Neulasta®, Nivestym® и Zarxio®.

Како се администрира овој лек во телото?

G-CSF обично се дава како поткожна инјекција , но во некои случаи може да се даде и како интравенска инфузија .

• Можеби ќе треба да одите во клиниката секој ден за да се вакцинирате.
• Или, медицинска сестра јасно ќе ве научи вас или член на семејството како да ја дадете вакцината дома. Не е толку тешко.

Дали на сите им е потребен G-CSF?

Не. G-CSF не се дава на сите што се подложени на хемотерапија или кои имаат ниски неутрофили. Како и секој лек, G-CSF има придобивки, како и одредени ризици од несакани ефекти. Вашиот лекар ќе земе предвид неколку фактори пред да го препише овој лек.

• твојата возраст
• Вашата општа здравствена состојба
• Видот на рак што го имате
• Видот на хемотерапија што ја примате
• Дали веќе имате симптоми на неутропенија (како што е треска)

Предности и можни несакани ефекти на G-CSF

Доколку се препорачува G-CSF, запомнете дека придобивките далеку ги надминуваат ризиците.

Главни предности:

• Ризикот од тешки, потенцијално опасни по живот инфекции е значително намален.
• Ниските нивоа на неутрофили можат да спречат одложување или намалување на дозата на хемотерапијата , овозможувајќи третманот на ракот да продолжи според планот.

Можни несакани ефекти

Повеќето несакани ефекти се привремени и исчезнуваат откако ќе се прекине со G-CSF.

Работи што треба да се запомнат кога земате G-CSF

• Кажете му на вашиот лекар за вашата целосна медицинска историја. Обавезно информирајте го за сите други болести што ги имате и за сите други лекови што ги земате (вклучувајќи витамини).
• Не се препорачува земање на G-CSF ако сте бремени, се обидувате да забремените или доите . Разговарајте со вашиот лекар за ова.
• Не грижете се за несаканите ефекти. Доколку почувствувате било какви несакани ефекти, кажете му на вашиот лекар или медицинска сестра. Тие ќе ви помогнат да се справите со нив.
• Направете ги крвните тестови на време. Вашиот лекар ќе ги провери вашите нивоа на неутрофили и ќе утврди колку долго ќе трае третманот.

G-CSF е многу важен додаток во процесот на лекување на ракот. Тој дава голем поттик за побезбедни и поуспешни хемотераписки третмани. Доколку имате дополнителни прашања во врска со ова, слободно прашајте го вашиот лекар.