Дали долго време страдате од постојана болка во грбот? Можеби болката во вратот е таа што ве мачи. Откако пробавте разни лекови и вежби, дали вашиот лекар предложи операција? Сосема е природно да се чувствувате вознемирено или неодлучно кога ќе го чуете зборот „операција на ‘рбет“. Сепак, ве молам не плашете се. Честопати, овие процедури се изведуваат за да се врати квалитетот на вашиот живот и да ви помогнат повторно да се чувствувате како себеси. Денес во Нироги Ланка, дозволете ни да разговараме за една вообичаена и многу успешна процедура за овие ситуации: ламинектомија.
Едноставно кажано, што е ламинектомија?
Сосема е едноставно. Замислете го вашиот ‘рбет како заштитен тунел низ кој патуваат вашите нерви. Овој тунел е формиран од вашите пршлени наредени еден врз друг. На задниот дел од секој пршлен има сегмент од коска во облик на лак; во медицинска смисла, ова го нарекуваме ламина..
Понекогаш, овој тунел се стеснува, предизвикувајќи притисок врз нервите внатре. Ова е кога чувствувате интензивна болка, пецкање или вкочанетост. За време на ламинектомија, вашиот хирург ја отстранува целата или дел од таа коскена плоча за да создаде повеќе простор, дозволувајќи им на нервите да функционираат без да бидат компресирани - слично како чистење на сообраќаен метеж.
Оваа операција може да се изврши на кој било дел од 'рбетот:
- Долен дел од грбот: Позната како лумбална ламинектомија, ова е најчестата процедура.
- Врат: Познат како цервикална ламинектомија.
- Среден дел од грбот: Познат како торакална ламинектомија.
Кои состојби може да се третираат со ламинектомија?
Типично, вашиот лекар ќе ја препорача оваа операција за ублажување на болката и другите симптоми предизвикани од компресија на нервите. Да ги разгледаме основните состојби кои имаат корист од оваа процедура.
| Состојба | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Стеноза на 'рбетот | Состојба каде што 'рбетниот канал се стеснува со текот на времето поради стареење или други фактори, при што се компресираат нервите. Ламинектомијата е примарен хируршки третман за ова. |
| Хернија на дискот | Се јавува кога меката, желеста перница (диск) помеѓу пршлените се испакнува и притиска на нерв. |
| Коскени потпори | Мали, коскени проекции кои се развиваат по должината на рабовите на коските, кои можат да тријат и да ги иритираат блиските нерви. |
| 'Рбетен артритис | Абење и кинење на зглобовите на 'рбетот што доведува до воспаление, компресија и постојана болка. |
| Други причини | Компресија на нервите како резултат на тумори на 'рбетот, апсцеси или фрактури предизвикани од повреда. |
Дали ги доживувате овие симптоми?
Вашиот лекар може да размисли за оваа операција ако ги имате следните симптоми, особено ако тие не се подобриле со лекови или физикална терапија:
- Постојана болка во вратот, рамената или долниот дел од грбот .
- Слабост или вкочанетост во рацете или нозете.
- Тешкотии во контролирањето на функциите на цревата или мочниот меур.
Најважно од сè, оваа операција се изведува за да се подобри квалитетот на вашиот живот кога другите конзервативни третмани не обезбедиле олеснување.
Како да се подготвите за операција?
Пред процедурата, ќе имате консултација со вашиот хирург. Тој ќе изврши темелен преглед, ќе ја разгледа вашата медицинска историја и ќе разговара за вашите симптоми. За да добиете прецизен преглед на вашиот 'рбет, вашиот лекар може да побара:
- Рентгенски снимки
- МРИ скенирања
- Миелограм
Од суштинско значење е да го информирате вашиот лекар за секој лек што го земате , вклучувајќи витамини и додатоци во исхраната. Ве молиме бидете искрени за употребата на тутун или дрога, бидејќи тие можат да го одложат заздравувањето и да го зголемат ризикот од компликации. Никогаш не прекинувајте или не започнувајте со никакви лекови без одобрение од вашиот лекар.
Дополнително, осигурајте се дека имате некој што ќе ве одвезе дома по операцијата, а ако имате некој што ќе ви помага дома неколку дена, закрепнувањето многу ќе ви биде полесно.
Што се случува за време на операцијата?
Нема од што да се плашите. Пред да започне процедурата, анестезиолог ќе ви даде анестезија, што значи дека нема да чувствувате болка и ќе останете удобно заспани во текот на целата операција . Ќе бидете внимателно позиционирани на специјализирана рамка за операцијата.
За време на операцијата, вашиот лекар обично ќе ги следи следниве чекори:
1. Направете мал засек на кожата над пределот на грбот или вратот што предизвикува болка.
2. Нежно поместете ги мускулите настрана за да пристапите до 'рбетот.
3. Честопати, хируршки микроскоп се користи за да се обезбеди јасен, зголемен поглед на пределот.
4. Потоа хирургот внимателно ќе ја отстрани коската на ламината, коскените израстоци или фрагментите на дискот што предизвикуваат компресија на нервот.
5. Доколку е потребно, истовремено може да се изврши фораминотомија (проширување на нервниот премин) или спинална фузија (за стабилизирање на 'рбетот).
6. Конечно, мускулите се преместуваат и засекот се затвора со конци.
Постапката обично трае од еден до три часа, иако може да потрае подолго доколку се потребни дополнителни хируршки чекори.
Што се случува по операцијата и периодот на опоравување?
По операцијата, ќе бидете однесени во просторијата за закрепнување. Како што ќе помине дејството на анестезијата, може да почувствувате мала болка, за што ќе примате лекови против болки.
Во зависност од процедурата, особено ако станува збор за минимално инвазивна операција на 'рбетот , можеби ќе можете да си одите дома истиот ден или следниот. Ако сте имале поголем рез или спинална фузија, можеби ќе треба да останете во болница неколку дена.
Пред отпуштањето, физиотерапевт ќе ве води како да станете од кревет, како да се движите безбедно и кои активности да ги избегнувате за време на закрепнувањето.
Временските рокови за закрепнување варираат. Со едноставна декомпресија, може целосно да се опоравите за 4-6 недели . Сепак, спиналната фузија може да бара до шест месеци заздравување. Во раните фази, избегнувајте ненадејно свиткување, извртување или кревање тешки тегови . Постепено, под водство на вашиот хирург, ќе се вратите на вашите нормални дневни активности.
Кои се придобивките и ризиците?
Како и со секоја хируршка процедура, ламинектомијата има и потенцијални придобивки и мали ризици. Вашиот лекар во Нироги Ланка ќе ви објасни сè детално и ќе одговори на сите ваши прашања.
| Клучни придобивки | Потенцијални ризици |
|---|---|
| Олеснување од болка и вкочанетост предизвикани од компресија на нервите. | Инфекција на хируршкото место. |
| Вратена е силата и функцијата на рацете и нозете. | Повреда на нервите (ретко). |
| Подобрена подвижност, што ви овозможува лесно враќање на секојдневните активности. | Крварење или хематом. |
| Стапка на успех од 90% , при што 75% од пациентите пријавуваат високо задоволство од нивните резултати. | Постојана болка или можност за нејзино повторно појавување во иднина. |
Внимавајте на овие предупредувачки знаци
Откако ќе се вратите дома од процедурата, од витално значење е внимателно да го следите вашето тело. Доколку имате какви било загрижености, не двоумете се веднаш да го контактирате вашиот хирург или тимот за нега .
| Побарајте итна медицинска помош ако почувствувате некој од овие симптоми | |
|---|---|
|
|
Порака за носење дома
- Ламинектомијата е високо ефикасна, стандардна процедура дизајнирана за ублажување на болката предизвикана од компресија на 'рбетниот нерв.
- Бидете сигурни во вашето закрепнување; оваа операција е значаен чекор кон намалување на болките во грбот и враќање на квалитетот на вашиот живот.
- Пред вашата процедура, отворено разговарајте со вашиот хирург за сите поврзани придобивки и ризици.
- За да се обезбеди најдобро закрепнување, строго следете ги постоперативните упатства дадени од вашиот медицински тим и физиотерапевт.
- Доколку забележите какви било невообичаени симптоми, ве молиме контактирајте го вашиот здравствен работник или побарајте итни служби (911) доколку е потребно.
👩🏽⚕️ Често поставувани прашања (FAQs)
💬 Што е тинитус (зуење во ушите)?
Тинитус е чувство на слушање звуци - како што се ѕвонење, зуење, свиркање, свирење или рикање - кога нема вистински надворешен звук. За многумина, овие звуци се најзабележителни во тивки средини. Иако кај некои може да биде повремен, кај други може да биде постојан и вознемирувачки, потенцијално влијаејќи на вашиот сон, менталната благосостојба и целокупниот квалитет на живот.
💬 Кои се главните причини за тинитус?
Најчеста причина е продолженото изложување на гласна бучава (акустична траума). Хроничната употреба на слушалки за уши со голема јачина на звук или изложеноста на индустриска или воена бучава може да предизвика трајно оштетување на деликатните клетки на косата во вашата кохлеа. Други фактори кои придонесуваат вклучуваат: 2) Импакција на ушна маст, 3) Губење на слухот поврзано со возраста (пресбикузија) и 4) Висок крвен притисок или како несакан ефект на одредени лекови, како што се аспирин или специфични антибиотици.
💬 Кога треба итно да побарам медицинска помош за тинитус и зошто треба да избегнувам употреба на масло или памучни стапчиња?
Иако специјалист за ОРЛ може безбедно да се справи со насобирањето на ушна маст, ве молиме избегнувајте да ставате масло или памучни стапчиња во увото бидејќи тие можат да предизвикаат оштетување. Мора да побарате итна медицинска помош (јавете се на 911 или одете во најблиското одделение за итни случаи) ако вашиот тинитус е придружен со: 1) Ненадејно губење на слухот, 2) Тешко вртоглавица (чувство на вртење) и повраќање, или 3) Ненадејна слабост или спуштање на лицето. Овие симптоми може да укажуваат на сериозни состојби како што се Мениерова болест, мозочен удар или други невролошки проблеми кои бараат итна проценка од страна на тимот на Нироги Ланка или професионалци од итна медицинска помош.
