Дали MGUS (моноклонална гамопатија со неодредено значење) е рак? Ајде да разговараме за тоа едноставно.

Можеби сте направиле крвен тест за некоја друга болест. Или можеби тоа бил рутински годишен медицински преглед. Во тоа време, лекарот ви рекол: „Имате абнормален протеин во крвта наречен „М протеин“, а ние ја нарекуваме оваа состојба MGUS.“ Кога некој ќе чуе нешто вакво, малку е шокиран и исплашен. Многу е нормално да му паднат на ум многу прашања, како на пример „Дали е ова рак?“, „Што ќе ми се случи сега?“, „Дали има лек за ова?“ Но, не грижете се. Денес ќе разговараме за тоа што е MGUS, дали е навистина опасен и што треба да направиме во врска со оваа состојба на многу едноставен начин што можете да го разберете.

Што точно е MGUS?

Едноставно кажано, MGUS (Моноклонална гамопатија со неодредено значење) е состојба во која вашата крв произведува абнормален протеин. Овој абнормален протеин го нарекуваме М протеин . Ова може да се открие преку крвен тест или понекогаш тест на урина.

Добро, сега да одиме малку подлабоко и да видиме како се случува ова.

Замислете дека имаме одбранбена армија во нашите тела. Еден посебен вид војници во оваа армија се плазма клетките . Тие се всушност еден вид бели крвни клетки. Нивната главна задача е да произведуваат специјално протеинско оружје наречено антитела за борба против бактериите што предизвикуваат болести (бактерии, вируси итн.) што влегуваат во нашите тела. Овие антитела се она што нè штити од болести со заробување и уништување на бактериите.

Но кај некој со MGUS, некои од овие плазма клетки малку „погрешуваат“. Тоа е, наместо да создаваат нормални, здрави антитела, овие клетки почнуваат да создаваат големи количини на сличен, бескорисен, абнормален протеин. Тоа е она што го нарекуваме М протеин.

Дали има симптоми на MGUS?

Еве што е неверојатно. Многу луѓе со MGUS немаат никакви симптоми . Затоа состојбата често се открива случајно, за време на крвен тест направен од друга причина. Можеби нема да почувствувате никаква разлика. Затоа е вообичаено да помислите: „Добро сум“, кога ќе откриете дека имате MGUS. Тоа е затоа што овие М протеини обично се присутни во крвта, без да предизвикаат никаква штета на телото.

Зошто се развива MGUS? Кои се факторите на ризик?

Всушност, лекарите сè уште не знаат точно зошто овие плазма клетки одеднаш почнуваат да се однесуваат на овој абнормален начин. Сè уште е мистерија. Но, истражувањата покажаа дека некои луѓе се изложени на малку поголем ризик од развој на оваа состојба.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на MGUS

• Возраст: MGUS станува почест како што стареете. Особено е чест по 50-годишна возраст. До 70-годишна возраст, околу 5 од 100 луѓе може да ја имаат состојбата.
• Пол: Мажите имаат поголема веројатност да развијат MGUS отколку жените.
• Раса: Оваа состојба е почеста кај одредени раси, особено кај црнците .
• Семејна историја: Ако близок роднина (мајка, татко, брат или сестра) има рак на крвта како што е MGUS или мултипен миелом , имате малку поголем ризик од развој на состојбата.
• Фактори на животната средина: Луѓето со историја на изложеност на инсектициди или пестициди може да бидат изложени на зголемен ризик.
• Други болести: Луѓето со одредени автоимуни заболувања исто така може да бидат изложени на ризик.
• Изложеност на зрачење: Изложеноста на прекумерно зрачење исто така може да биде фактор на ризик.

Кои се можните компликации на MGUS?

Ова е она што сите го мислат и од кое најмногу се плашат. Како што споменавме претходно, MGUS не е рак. Сепак, кај мал број луѓе, оваа состојба може да се развие во посериозна болест со текот на времето.

Околу 20 до 25 од 100 луѓе со MGUS на крајот ќе развијат сериозна болест поврзана со крвта. Тоа значи дека 75-80 од 100 нема да имаат проблеми.

Главните болести што можат да се развијат како што напредува MGUS се:

• Мултиплипен миелом: Ова е најчестата компликација. Тоа е рак на плазма клетките.
• Амилоидоза: Болест кај која М протеините се таложат во различни органи на телото и ги оштетуваат.
• Валденстром макроглобулинемија: Ова е исто така редок вид на рак на крвта.
• Хронична лимфоцитна леукемија: Друг вид на рак на крвта.

Покрај тоа, MGUS може малку да го зголеми ризикот од други здравствени проблеми:

• Згрутчувања на крвта
• Губење на коските или фрактура
• Чести инфекции
• Проблеми со бубрезите
• Оштетување на нервите (периферна невропатија): Ова може да предизвика вкочанетост и трнење во екстремитетите.

Како лекарот дијагностицира MGUS?

Вашиот лекар ќе направи крвни и уринарни тестови за да провери дали има присуство на протеин М. Откако тоа ќе се потврди, тој ќе го процени ризикот од претворање на оваа состојба во рак. Ова ќе разгледа три главни фактори:

1. Количина на М протеин во крвта: Ако нивото на М протеин е поголемо од 1,5 g/dL (грамови на децилитар), ризикот е малку поголем.

2. Тип на М протеин: Постојат различни видови на М протеин (наречени типови на имуноглобулин (Ig) ). Некои видови имаат поголема веројатност да предизвикаат сериозни состојби од други.

3. Нивоа на лесни ланци без серум (FLC): Ова е уште еден протеин произведен од плазма клетките. Специјален тест на крвта ( тест за лесни ланци без серум (FLC) ) може да открие абнормални нивоа на нив.

Лице со сите три од овие фактори има висок ризик од развој на рак. Но, лице без ниту еден од овие фактори има многу низок ризик. Вашиот лекар ќе ви објасни во која ризична група спаѓате врз основа на резултатите од овие тестови.

Дали постои третман за MGUS?

Еве ја добрата вест: на повеќето луѓе со MGUS не им е потребен никаков третман.

Па што правите? Лекарот прави она што се нарекува „будно чекање“ или „активен надзор“. Едноставно кажано, „будно чекање“.

Тоа значи дека, без да ви се даваат лекови, нивото на М протеин во крвта и други работи постојано се проверуваат според утврден распоред.

• Типично, крвните тестови се нарачуваат на секои 3 до 6 месеци во текот на првата година.
• Потоа, ако сè е стабилно, можете да побарате контрола на секои 6 месеци или еднаш годишно .

Главната цел на редовните прегледи како овој е да се откријат раните знаци на MGUS што се претвора во сериозна состојба. Доколку се забележат какви било промени, третманот може да се започне рано. Тоа е голема предност.

Доколку имате друг проблем покрај MGUS, како што е слабост на коските, вашиот лекар ќе ви препише посебен третман за тоа.

Во колку часот треба да го посетам лекарот?

Доколку имате MGUS, вашиот лекар ќе ви даде конкретни датуми за вашите прегледи. Обавезно одете на тие датуми. Дополнително, доколку почувствувате какви било невообичаени симптоми, веднаш посетете го вашиот лекар, наместо да чекате до следниот преглед во клиника. Овие симптоми може да бидат знак дека вашата состојба се влошува.

Обрнете посебно внимание на симптомите наведени подолу.

Дијагнозата на MGUS може да биде малку збунувачка. Самите зборови „неопределено значење“ во неа ви кажуваат дека сè уште има многу што не знаеме за него. Сè уште се во тек истражувања за да се открие зошто е сериозен кај некои луѓе, а не кај други.

Но, најдоброто е што, со напредокот во медицинската наука денес, можете однапред да го процените вашиот ризик. А бидејќи сте под постојан мониторинг, сите промени можат да се забележат во рана фаза. Затоа, најдоброто нешто што можете да го направите е да го намалите стравот и точно да ги следите упатствата на лекарот.