Дали некогаш сте направиле магнетна резонанца? Понекогаш докторот вели: „Треба да ви дадеме контрастно средство за да добиете јасна слика за внатрешноста на вашето тело“, нели? Најчесто, ова е многу безбедно. Но, денес зборуваме за многу, многу редок проблем, особено за некој со заболување на бубрезите. Не плашете се од ова, бидејќи е толку ретко што веќе не се гледа. Но, важно е да се знае.
Едноставно кажано, што е нефрогена системска фиброза (NSF)?
Нефрогената системска фиброза (NSF) е многу ретка состојба. Најчесто се јавува кај луѓе со заболување на бубрезите откако ќе им се даде еден вид контрастна боја наречена „контрастни средства на база на гадолиниум“ (GBCA). Гадолиниумот е хемикалија во оваа боја. Лекарите ја користат оваа контрастна боја за да добијат појасни слики за време на скенирања како што е магнетната резонанца (MRI).
Ако имате оштетување на бубрезите, вашите бубрези имаат тешкотии со филтрирање на овие GBCA од вашата крв, поради што сте изложени на ризик од NSF.
Оваа болест може да предизвика згуснување, затегнување, отекување и чешање на кожата. Понекогаш може да се појави состојба наречена „контрактура на зглобовите“. Ова значи дека вашите мускули и тетиви се заклучуваат во една положба (свиткани или истегнати). NSF може да влијае и на внатрешните органи како што се срцето и белите дробови. Ова е затоа што ткивата и мускулите во градите можат да станат вкочанети. Моментално не постои лек за да се запре прогресијата на оваа болест или да се поништат нејзините ефекти.
Но запомнете го ова: Сега кога сите знаат за овој ризик, престанаа да даваат опасни контрастни бои на луѓе со заболувања на бубрезите. Затоа оваа болест е речиси непозната сега.
Колку е всушност честа оваа болест?
Ова е неверојатно ретка болест. Всушност, повеќе од 10 години не се пријавени нови случаи на оваа болест. По 2006 година, кога медицинската заедница стана свесна за врската помеѓу GBCA и бубрежните заболувања, бројот на случаи на оваа болест драматично се намали. Значи, ова покажува дека повеќе нема потреба да се плашиме од ова.
Кои се симптомите на NSF?
Симптомите може да се појават истиот ден кога се дава контрастно средство или неколку месеци подоцна. Симптомите обично се појавуваат во рок од неколку недели.
Ајде да ги разгледаме главните симптоми.
| Категорија на симптоми | Објаснување |
|---|---|
| Промени на кожата | Кожата ви отекува, станува затегната и згуснува. Ова најчесто се јавува на рацете, нозете и торзото. Лицето ретко е зафатено. |
| Изглед на кожата | Темни дамки или испакнатини на кожата. Со текот на времето, кожата може да добие вдлабнатини, слични на кора од портокал. |
| Сензација на кожата | Чешање, печење или болна кожа. |
| Тешкотии во движењето | Како што кожата се згуснува и отекува, мускулите и зглобовите не можат нормално да се движат. |
| Внатрешни влијанија | Тешка мускулна слабост. Мускулната вкочанетост предизвикува екстремитетот да не може правилно да се свиткува или исправа (губење на опсегот на движење). |
Како што напредува фиброзата, може да предизвика формирање на лузни во мускулите, белите дробови, хранопроводот, очите и срцето. Ова може да ја наруши функцијата на овие органи. Може да доведе до долготраен и траен инвалидитет, а кај некои луѓе може да биде фатален.
Зошто се случува оваа ситуација со NSF?
Повеќето случаи на NSF се пријавени по изложеност на контрастни средства базирани на гадолиниум (GBCA). Сè уште не е јасно како точно хемикалијата гадолиниум предизвикува NSF. Сепак, постои јасна врска помеѓу заболувањето на бубрезите и GBCA. Исто така, ризикот се чини дека е поголем ако ви се даваат високи дози на гадолиниум или ако користите одредени (постари) GBCA.
Оваа состојба најчесто се јавува кај луѓе со хронична бубрежна болест (ХББ) или кај оние на дијализа.
Но, повторно велам, не плашете се. Немало нов случај на ова речиси 15 години. Причината е што лекарите сега се многу свесни за овој ризик. Затоа не даваат стари, ризични GBCA на луѓе со бубрежни заболувања. Сега користат многу побезбедни, понови контрастни средства.
Кои се третманите за NSF?
Моментално не постои специфичен третман одобрен за NSF. Бидејќи болеста е толку ретка, истражувањата за третман се ограничени. Сепак, постојат неколку третмани кои им обезбедиле одредено олеснување на некои луѓе:
- Дијализа: Дијализата помага во отстранувањето на гадолиниумот од вашето тело по МРИ. Ова може да биде корисно за луѓе со заболување на бубрезите. Сепак, нема гаранција дека ова ќе го спречи развојот на NSF.
- Физикална терапија: Физикалната терапија може да помогне во одржувањето на мобилноста и флексибилноста на зглобовите.
- Трансплантација на бубрег: Ова може да биде опција за некои пациенти со NSF.
Најважно е да се избегнува изложеност на гадолиниум ако имате заболување на бубрезите. Но, понекогаш гадолиниумот може да биде неопходен за да се добијат најдобри слики од магнетна резонанца. Во такви случаи, вашиот лекар ќе ги одмери придобивките од магнетната резонанца во однос на многу малите ризици од гадолиниум .
Кога треба да го посетам лекарот?
Со моменталните безбедносни мерки, вашите шанси за развој на NSF се речиси нула. Меѓутоа, ако имате заболување на бубрезите и треба да направите МРИ, најдобро е да разговарате со вашиот лекар за тоа.
Еве ги моментите кога треба да го посетите вашиот лекар.
| Статус | Што да се прави |
|---|---|
Ако имате заболување на бубрезите и ги развиете следните симптоми по примањето на контрастно средство за МРИ:
| Веднаш посетете го вашиот лекар. Јасно опишете ги вашите симптоми. |
| Ако имате заболување на бубрезите и вашиот лекар ќе ви препише МРИ со контрастна боја. | Разговарајте со вашиот лекар за ризикот од NSF. Прашајте: „Дали постои ризик со овој контраст бидејќи имам проблеми со бубрезите?“ Кажете му ја вашата целосна здравствена историја. |
Иако поновите GBCA се нетоксични и се чини дека се безбедни, секогаш е добра идеја да ја споделите вашата здравствена историја со вашиот лекар и да разговарате за сите ризици.
Порака за носење дома
- Нефрогената системска фиброза (NSF) е сега многу ретка болест која е предизвикана кога на луѓе со бубрежна болест им се даваат стари контрастни бои за МРИ.
- Ова може да предизвика задебелување и стврднување на кожата и да влијае на зглобовите и внатрешните органи.
- Бидејќи лекарите сега се повеќе свесни за овој ризик и користат побезбедни, понови контрастни бои, не се пријавени нови случаи на NSF повеќе од 10 години.
- Бидејќи не постои специфичен третман за ова, превенцијата е најважна.
- Доколку имате заболување на бубрезите и треба да направите МРИ со контрастно средство, секогаш разговарајте со вашиот лекар за потенцијалните ризици.
💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар