Отечен образ? Ајде да зборуваме за операција на паротидна жлезда (паротидектомија)!

Дали имате мал оток или грутка пред увото, во пределот на образите? Или чувствувате болка во тој предел кога јадете? Причината за ваквите работи може да биде проблем со паротидната жлезда, која се наоѓа во близина на увото. Ова е главната жлезда што произведува плунка во устата. Значи, операцијата што се изведува за проблеми со оваа жлезда се нарекува паротидектомија. Многу луѓе се плашат кога ќе го слушнат ова име. Но, ако сте правилно информирани за ова, можете да го отстраните тој страв. Денес, ќе зборуваме за ова едноставно, на начин што можете да го разберете.

Едноставно кажано, што е паротидектомија?

Паротидектомија е хируршко отстранување на целата или дел од вашата паротидна жлезда. Размислете, овие две паротидни жлезди се наоѓаат пред нашите уши, во пределот на образите. Нивната главна функција е да произведуваат плунка. Кога јадеме, оваа плунка го олеснува голтањето храна и ги одржува нашите усти влажни.

Па зошто треба да се отстрани оваа жлезда? Постојат две главни причини:

1. Тумори: Понекогаш тумори можат да се формираат во оваа жлезда. Повеќето од овие тумори се бенигни, нормални тумори . Сепак, мал број можат да бидат канцерогени. Значи, откако точно ќе се знае за каков тип на тумор станува збор, се прави оваа операција за да се отстрани.

2. Плунковни камења: Некои луѓе развиваат „плунковни камења“ кои ги блокираат каналите што ја носат плунка до оваа жлезда. Ова може да предизвика отекување на жлездата и силна болка при јадење. Исто така, може да доведе до чести инфекции. Во такви случаи, може да биде потребна операција.

Кои се главните видови на оваа хируршка интервенција?

Видот на операцијата што ќе ја направите ќе зависи од тоа каде се наоѓа туморот или проблемот. Низ вашата паротидна жлезда поминува многу важен нерв. Тоа е лицевиот нерв. Кога се насмевнуваме, ги затвораме очите и ги движиме устата, сите овие движења се контролирани од овој нерв. Значи, лекарите ја изведуваат оваа операција без да го оштетат овој нерв.

Постојат два главни типа на хируршка интервенција во зависност од тоа каде е проблемот.

И двата вида може да се користат и за отстранување на плунковни камења. Вашиот лекар ќе утврди која операција ви е потребна откако ќе ве прегледа.

Како се подготвувате пред операцијата?

Нормално е да се чувствувате малку нервозно и исплашено кога се подготвувате за операција. Но, со вистински информации и планирање, можете да се справите со сè. Вашиот хирург ќе ви даде јасен сет упатства за тоа што да правите. Ова се обично работите што ќе бидат замолени да ги направите:

• Ако пушите, престанете: Пушењето го одложува заздравувањето на раните, па затоа е многу важно да престанете да пушите барем неколку недели пред операцијата.
• Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате: Ако земате лекови за разредување на крвта (како што се аспирин, клопидогрел), витамини или традиционални лекови, задолжително кажете му на вашиот лекар за нив. Можеби ќе бидете замолени да престанете со некои од нив пред операцијата.
• Знајте кога да постите: Дознајте точно колку часа треба да се воздржите од храна и пијалоци пред операцијата.
• Прашајте дали ќе мора да останете во болница: Однапред дознајте дали можете да си одите дома истиот ден по операцијата или дали ќе треба да останете во болница еден или два дена.
• Организирајте некој да ви помогне кога ќе се вратите дома: Освен што ќе ве однесе дома по операцијата, многу е важно да имате некој да ви помогне првиот ден.

Предоперативни тестови

Доколку има тумор, лекарот може да изврши неколку од овие тестови пред операцијата за да ја утврди неговата точна природа.

• Аспирација со тенка игла (FNA): Ова вклучува користење на многу тенка игла за земање мал примерок од клетките од туморот. Потоа примерокот се тестира за да се види дали е канцероген или не.
• КТ скенирање или МРИ скенирање:Ако туморот е лоциран многу блиску до важниот лицев нерв, се прават овие скенирања. Потоа хирургот може да го испланира најдобриот начин за отстранување на туморот без оштетување на нервот.

Како се изведува операцијата?

Во операционата сала, анестезиологот ќе ви даде лекови преку мала цевка (IV линија) во вена во вашата рака, со што целосно ќе заспиете. Така нема да чувствувате болка за време на операцијата. Потоа хирургот ќе ги следи овие чекори:

1. Инцизија: Инцизијата се прави пред увото, под ушната школка и по должината на природниот набор на врвот на вратот. Оваа инцизија е многу помала веројатноста да покаже лузни подоцна.

2. Разоткривање на жлездата: Потоа кожата се повлекува назад за да се разоткрие паротидната жлезда. Може да се користи уред за следење на лицевиот нерв за следење на оштетување на лицевиот нерв за време на постапката.

3. Отстранување на жлездата: Потоа, се отстранува дел или целата жлезда. Доколку тестовите потврдат дека ракот се проширил на блиските лимфни јазли, тие лимфни јазли се отстрануваат истовремено.

4. Зашивање на засекот: Откако ќе се отстрани жлездата, засекот се зашива уредно.

5. Вметнување дренажа (хируршки дренажа): Конечно, се вметнува мала, тенка цевка (дренажа) за да се исцеди крвта или другите течности што може да се соберат во раната.

Целата оваа операција обично може да трае околу два до четири часа .

Кои се придобивките и можните ризици од операцијата?

Како и секоја операција, паротидектомија има свои предности, како и одредени ризици и несакани ефекти.

Главните придобивки од операцијата

Доколку станува збор за бениген тумор, оваа операција може целосно да го излечи. Таа е исто така најефикасниот третман за плунковни камења и инфекциите што произлегуваат од нив. Доколку станува збор за канцероген тумор, може да се отстрани пред да се прошири на други делови од телото, што дава поголема шанса за лекување на болеста. Сепак, канцерогените тумори понекогаш имаат ризик од повторна појава .

Можни компликации и ризици

Ова е малку покомплицирана операција, бидејќи лицевиот нерв треба многу внимателно да се заштити. Затоа може да се појават некои компликации. Но, повеќето од нив се привремени .

Покрај тоа, постојат некои вообичаени ризици што можат да се забележат со која било операција.

• Алергиска реакција на лекови против болки
• Прекумерна акумулација на течност околу раната
• Прекумерно крварење
• Акумулација на крв во раната (хематом)

Чести несакани ефекти

По операцијата можете да очекувате следново:

• Болка и оток: Болката и отокот на местото на операцијата може да траат една или две недели.
• Тешкотии при јадење: Може да имате одредени тешкотии при јадење поради непријатноста во вилицата. Ова ќе се смири по две до четири недели.

Што се случува по операцијата?

Кога ќе се освестите, ќе бидете во собата за закрепнување. Медицинскиот персонал редовно ќе ви го проверува пулсот и крвниот притисок. Ќе ви бидат дадени лекови за ублажување на болката. Исто така, може да бидете замолени да се насмевнете, цврсто да ги затворите очите и да се намрштите за да проверите дали вашите фацијални нерви работат правилно.

Пред да си одите дома, ќе ви биде дадено детално објаснување за тоа како да се грижите за вашата рана и за поставената дренажа. Исто така, ќе ви биде кажано кога да го посетите лекарот. Овој распоред може да изгледа некако вака:

• 1-2 дена по операцијата: Отстранете го дренажот.
• 5-7 дена по операцијата: Доколку се користени нерастворливи конци, отстранете ги.
• 4-6 недели по операцијата: Повторно посетете го вашиот хирург за да проверите дали раната заздравела.

Колку време е потребно за да се излечи?

Потребни се неколку недели за целосно закрепнување. Повеќето луѓе можат да се вратат на своите нормални активности по околу две недели . Сепак, може да потрае неколку месеци, па дури и една година, за целосно да исчезне вкочанетоста или слабоста на лицето.

Ако имате рак, каква е долгорочната нега?

Туморите на паротидната жлезда понекогаш може да се повторат. Затоа, ќе бидете следени од вашиот лекар со години по операцијата. Честите тестови и чекањето на резултатите може да бидат емоционално исцрпувачки. Важно е да разговарате со вашиот лекар и семејство за вашите грижи во вакви моменти.

Доколку ги имате овие симптоми, веднаш јавете се кај вашиот лекар!

Доколку почувствувате некој од следниве симптоми по враќањето дома од операција, веднаш јавете се кај вашиот лекар.

• Ако имате силна болка која не се смирува дури и по земањето лекови.
• Ако чувствувате дека вашата вкочанетост или слабост на лицето се влошува.
• Ако од раната истекува гној, течност или крв .
• Ако областа околу раната е топла на допир или боли кога се допира.
• Ако од раната доаѓа лош мирис .

Овие работи значат дека раната може да биде инфицирана, па затоа е важно брзо да се побара третман.