Ајде едноставно да дознаеме за PCI (перкутана коронарна интервенција), третман што се користи за отворање на блокада во срцето.

Дали некогаш некој лекар ви кажал вам или на ваш пријател дека има „срцев блок“? Можеби и самите чувствувате стегање во градите, болка и тешкотии при дишење кога се качувате по скали или малку се напрегате? Денес ќе зборуваме за третманот што лекарите го нарекуваат „ангиопластика“ или „PCI“. Не плашете се кога ќе го чуете ова име, ова не е толку голема или инвазивна операција како што можеби мислите. Ајде да разговараме за сè едноставно.

Што е PCI? Едноставно кажано...

Едноставно кажано, перкутаната коронарна интервенција (PCI) е постапка со која се отстранува блокадата во артериите што ја носат крвта до срцето (ние ги нарекуваме коронарни артерии) и се овозможува протокот на крв да продолжи. Замислете го како цевка за вода што има блокада и не тече правилно. PCI е како отстранување на блокадата и повторно чистење на цевката.

Многу луѓе го знаат овој третман како ангиопластика . Можеби сте слушнале за него и претходно. Вклучува протнување на тенка цевка (катетер) низ вена во вашата рака или нога до стеснетата артерија во вашето срце, а потоа надувување на мал балон на крајот од цевката за да се прошири стеснетата област.

Многу од новите стентови содржат лек кој го намалува ризикот од повторно затнување на артеријата. Овие ги нарекуваме „стентови обложени со лекови“. Ова резултира со уште подобри резултати.

Кому му е потребен овој третман?

Со текот на времето, работи како масло и холестерол се насобираат во нашите крвни садови, формирајќи дебел слој. Тоа е како 'рѓа што се насобира во стара водоводна цевка. Во медицината, овој слој го нарекуваме „плак “ . Состојбата во која овие плаки се насобираат во артериите, стеснувајќи ги и задебелувајќи ги ѕидовите, се нарекува атеросклероза .

Ова предизвикува стеснување на вените и срцето не ја прима потребната количина крв. Ова се случува кога:

• Кога малку се напрегате, се качувате по скали или одите брзо, чувствувате болка или стегање во градите . Ова се нарекува ангина .
• Тешко ми е да дишам, се чувствувам како да полудувам.

Кај луѓето со овие симптоми, се изведува PCI третман за да се отстрани блокадата и да се врати протокот на крв.

Исто така, ненадеен срцев ударPCI е голем третман за спасување на живот за некој што доживеал срцев удар. Срцев удар е кога крвниот сад е целосно блокиран, со што се прекинува протокот на крв во дел од срцето. Потоа, блокадата треба да се отвори што е можно побрзо и крвта да може да се пумпа внатре. PCI може да го направи тоа брзо и значително да ја намали штетата на срцето.

Дали има случаи кога не треба да се изведува PCI третман?

Вашиот кардиолог ќе одлучи дали ви е потребно ова, дали можете да го решите само со лекови или дали ви е потребна голема операција наречена коронарен артериски бајпас (CABG). Ова е различно за секоја личност.

При донесување на таква одлука, лекарот ги зема предвид следниве фактори:

• Колку од вашите вени се блокирани, колку е сериозна блокадата и каде се наоѓаат.
• Освен срцеви заболувања, дали имате други болести како дијабетес или заболување на бубрезите?
• Како е пумпачката функција на вашиот срцев мускул, работи како што се вашата возраст.

Затоа, лекарот ќе ви објасни кој третман е најсоодветен за вас.

Што треба да направите пред третманот?

Освен ако не станува збор за ненадеен срцев удар, вашиот лекар ќе ви даде совети како да се подготвите за ова.

• Јадење и пиење: Обично ќе бидете замолени да престанете да јадете и пиете 6-8 часа пред третманот.
• Лекови: Најважно е дека ако земате разредувачи на крвта или други лекови, треба да го известите вашиот лекар. Тој може да ве замоли да престанете да ги земате неколку дена пред третманот. Во спротивно, може да доживеете зголемено крварење за време на третманот. Треба да го направите ова точно како што ви кажува вашиот лекар. Никогаш не прекинувајте или менувајте ги лековите сами.

Што се случува за време на третманот?

Не плашете се кога ќе го чуете ова, не е толку голема работа како што мислите. Ова го прави лекар кој има поминато специјална обука за лекување на срцеви заболувања (интервентен кардиолог). Ќе ви биде даден лесен анестетик за да останете опуштени и смирени. Така, нема да чувствувате болка, но ќе бидете будни. Ќе го чуете што ќе каже лекарот.

Еве ги едноставните чекори за третман:

Целиот процес може да трае од 30 минути до околу два часа, во зависност од природата на блокадата во вашите вени.

Што се случува по третманот?

По PCI, ќе бидете задржани во просторијата за закрепнување неколку часа за да се следи вашиот срцев ритам и крвен притисок. Може да има некои модринки или болка на местото каде што е вметнат катетерот. Ова е нормално и ќе помине за неколку дена. Во повеќето случаи, ќе можете да си одите дома истата вечер или следниот ден наутро.

Кои се придобивките и ризиците од овој третман?

Како и секој третман, и овој има придобивки и мали ризици.

Главни предности

• Брзо закрепнување: Бидејќи ова не е голема операција, можете да се опоравите и да се вратите во нормален живот побрзо отколку со бајпас операција.
• Олеснување на симптомите: Работи како болка во градите (ангина) и отежнато дишење при напор (диспнеа) се значително намалени.
• Спасување животи: Ова може да спаси животи со минимизирање на оштетувањето на срцето за време на срцев удар.

Можни ризици

Иако PCI е многу безбедна процедура , постојат неколку ретки компликации што можат да се појават.

• Крварење или инфекција на местото на вметнување на цевката.
• Формирање на крвни згрутчувања во стентот (се даваат лекови за да се спречи ова).
• Третираната вена повторно се блокира со текот на времето.
• Оштетување на бубрезите (особено кај луѓе со претходно постоечко заболување на бубрезите).
• Многу ретко се јавува мозочен удар.

Колку време е потребно за закрепнување и за што треба да се грижам?

Обично можете да се вратите на вашите вообичаени активности во рок од една недела. Меѓутоа, ако имате работа што бара кревање тешки предмети или физички напор, може да потрае некое време пред да можете да се вратите на работа. Разговарајте со вашиот лекар за ова.

Ова е најважното нешто:

По третманот, вашиот лекар ќе ви препише антикоагуланси (како што се клопидогрел, прасугрел, тикагрелор). Важно е да ги земате овие лекови точно како што е пропишано, без да пропуштите ниту еден ден. Овие лекови спречуваат формирање на згрутчувања на крвта во стентот. Затоа, точно следете ги упатствата на вашиот лекар.

Во колку часот треба повторно да одам на лекар?

Доколку почувствувате некој од следниве симптоми по враќањето дома по третманот, веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на најблиската болница.