Дали чувствувате и болка во нозете, особено кога одите кратко растојание? Дали болката се смирува кога ќе застанете малку, а потоа повторно ќе одите? Или се будите ноќе со болка во нозете? Ова можеби не е само било која друга честа болка во нозете. Причината за ова може да биде блокада во главниот крвен сад што ги снабдува нозете со крв. Денес ќе зборуваме за периферниот артериски бајпас, голема операција што се изведува за ова.
Едноставно кажано, што е периферен артериски бајпас?
Ова е операција. Оваа операција вклучува создавање нов пат за проток на крв за да се заобиколи блокирана или стеснета артерија во ногата (или понекогаш и во раката).
Замислете го ова. Има голем сообраќаен метеж на патот по кој вообичаено одите, и патот е целосно блокиран. Сега не можете да одите понатаму. Што прават тогаш градителите на патишта? Тие градат нов обиколен пат за да го избегнат сообраќајот. Така е оваа операција.
Холестеролот и другите масти се натрупуваат во крвните садови на нашето тело, формирајќи „масен слој“. Во медицината, ова се нарекува плака . Со текот на времето, овој масен слој расте и ги блокира крвните садови. Оваа состојба ја нарекуваме Периферна артериска болест (PAD) . Кога овој проток на крв ќе се блокира, ткивата во нозете не ги добиваат кислородот и хранливите материи што им се потребни. Тогаш лекарот создава нова патека на проток на крв (графт) со поврзување на артериите над и под блокадата.
Кому навистина му е потребна бајпас операција?
Оваа операција не е за секого. Вашиот лекар прво ќе се обиде да ја контролира вашата состојба со лекови и промени во животниот стил (како што се откажување од пушење и вежбање). Сепак, операцијата се разгледува само ако ниту едно од овие не е ефикасно и ако голем дел од вашиот крвен сад е сериозно блокиран.
Доколку ги имате следниве симптоми, вашиот лекар може да ви препорача операција.
| Симптом | Едноставно објаснување |
|---|---|
| Болка во нозете при одење или ноќе | Кога одам кратко растојание, чувствувам болка како да ми ја влечат косата. Се смирува кога ќе застанам. Кога ќе заспијам навечер, ме болат нозете, па сонот ми е прекинат. |
| Нелекувачки рани на нозете | Дури и мала рана на ногата, особено на прстите или петиците, заздравува долго време. Ова се случува поради лоша циркулација на крвта. |
| Смрт на ткивото (гангрена) | Кога протокот на крв целосно ќе престане, кожата и ткивото во таа област почнуваат да изумираат. Кожата поцрнува и го губите чувството. Ова е многу опасна состојба. |
Најважно е што оваа операција се прави кај луѓе со многу напредна периферна артериска болест (ПАБ) . Ова значи дека ако се подложувате на оваа операција, вашата состојба е на донекаде сериозно ниво. Но, не грижете се, ова е најефикасното решение за тоа.
Што се случува пред операцијата?
Вашиот васкуларен хирург ќе наложи неколку тестови за да ја утврди вашата точна состојба пред операцијата.
- ЕКГ (електрокардиограм): Проверка на функционирањето на срцето.
- Ултразвучно скенирање: За да се открие точно како тече крвта во крвните садови и каде има блокади.
- Крвни тестови: Проверете за работи како дијабетес и нивоа на холестерол.
- Тест на стрес: Погледнете како реагира вашето срце кога вежбате.
Заедно со овие тестови, постои уште една важна работа што треба да ја направите. Ако пушите, веднаш престанете да пушите. Ова во голема мера ќе ви помогне да го намалите ризикот од компликации по операцијата.
Денот пред операцијата, вашиот лекар ќе ви ги даде следниве упатства:
- Некои лекови (особено оние што спречуваат згрутчување на крвта) можеби ќе треба привремено да се прекинат.
- Тие велат да не се јаде или пие ништо по полноќ ноќта пред операцијата.
Што се случува за време на операцијата?
Бидејќи ова е голема операција, анестезиологот ќе ве успие целосно за да не чувствувате болка. Потоа хирургот ќе ги следи овие чекори:
1. Инцизија: Два засеци долги околу 4-8 инчи се прават над и под блокираниот крвен сад.
2. Земање вена за бајпас (графт):За нов бајпас е потребна вена. Ова често е здрава вена од вашата нога. Или се користи пластичен или платнен графт. Ако користите сопствена вена, ќе треба да направите уште еден мал рез за да ја извадите.
3. Создавање нова патека: Графтот се зашива на главниот крвен сад, со едната страна над блокадата, а другата страна под блокадата. Крвта сега може да ја заобиколи блокадата и да тече по оваа нова патека.
4. Затворање на засеците: Конечно, засеците се затвораат со конци или спојници.
Целата процедура може да трае од два до шест часа, во зависност од должината на блокираната артерија и сложеноста на операцијата.
Што да очекувате по операцијата?
По операцијата, ќе бидете префрлени на одделението, каде што медицинскиот персонал постојано ќе го следи следново:
- Вашиот пулс, крвен притисок, температура и дишење постојано се проверуваат.
- Тие секогаш проверуваат дали ногата што била оперирана има добра циркулација на крвта.
- Се даваат лекови против болки за контрола на болката.
Кога ќе се вратите дома од болница, лекарот ќе ви препише неколку лекови што треба да продолжите да ги земате.
- Статини: Контрола на холестеролот.
- Аспирин или клопидогрел: Спречува згрутчување на крвта.
Придобивки и ризици од операцијата
Како и секоја операција, и оваа има свои предности, како и одредени ризици.
| Предности | Ризици/Компликации |
|---|---|
| Болката во нозете и симптомите кои не се подобриле со други третмани исчезнуваат. | Згрутчувања на крвта. |
| Раните на нозете почнуваат брзо да заздравуваат. | Инфекција на рани од конци. |
| Ризикот од ампутирање на ногата поради тешки состојби како што е гангрена е елиминиран. | Прекумерно крварење. |
| Резултатите се долготрајни. Бајпасот сè уште добро функционира во 60%-85% од случаите 5 години по операцијата. | Оштетување на нервите за време на операцијата. |
| Квалитетот на животот значително се подобрува. | Срцев удар (во мал процент). |
Запомнете, повеќето луѓе не развиваат големи компликации, но луѓето над 70 години и оние со други медицински состојби (како што се дијабетес или заболување на бубрезите) се изложени на малку поголем ризик.
Работи што треба да се земат предвид за време на закрепнувањето и по враќањето дома
Може да бидат потребни околу 6 до 8 недели за целосно закрепнување. Сепак, треба постепено да се вратите на вашите вообичаени активности во рок од неколку недели. Обично ќе бидете отпуштени од болница во рок од 2-5 дена.
Овие работи обично можат да се случат откако ќе се вратите дома, не плашете се:
- Намален апетит.
- Чувство на болка или пецкање околу засеците.
- Ногата е малку отечена.
- Чувство на болка во мускулите при одење.
Кога веднаш да се јавите на лекар!
Доколку по враќањето дома развиете некој од следниве симптоми, веднаш известете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.
- Ако имате висока температура или ако се тресете од настинка.
- Ако од конците излегува течност слична на гној, тие се црвени, отечени и предизвикуваат силна болка.
- Ако бојата на ногата се промени (претвора во бледа или сина боја), ако ногата стане екстремно ладна или ако трнењето се зголеми.
По операцијата, лекарот ќе ви закаже датум кога повторно ќе дојдете за контролен преглед. Обавезно посетете ги овие клиники. Таму, лекарот ќе изврши ултразвучно скенирање за да види дали вашиот бајпас работи правилно.
Порака за носење дома
- Периферната артериска бајпас операција е многу успешен третман за луѓе со тешко блокирани крвни садови во нозете.
- Оваа операција често се препорачува за луѓе чии симптоми не се контролирани со лекови и промени во животниот стил.
- Ако сте пушач, пред и по операцијатаИсклучително е важно целосно да се откажете од пушењето. Тоа многу ќе ви помогне во процесот на закрепнување.
- По операцијата, земајте ги лековите што ви ги препишал вашиот лекар точно и во вистинско време. Одржувајте ги конците чисти.
- Обавезно одете во клиниката во деновите кога лекарот ќе ви каже да се вратите. На тој начин, вашата состојба може континуирано да се следи.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар