Можеби сте ја доживеале непријатноста и болката во градите што доаѓаат со недоволно снабдување на срцето со крв. Можеби дури и сте се плашеле од срцев удар. Главната причина за ова е блокада на коронарните артерии што го снабдуваат срцето со крв. За среќа, денес постојат напредни третмани што можат повторно да ги отворат овие блокирани крвни садови и да овозможат крвта правилно да тече кон срцето. Денес зборуваме за овие третмани што можат да го оживеат срцето.
Што е „коронарна реваскуларизација“?
Едноставно кажано, ова е збир на третмани што се користат за враќање на протокот на крв во срцевиот мускул кога не ја добива потребната крв. Оваа состојба медицински се нарекува „исхемија“. Овие третмани можат да помогнат во спречувањето на срцев удар откако ќе се случи, како и кај луѓе кои се изложени на висок ризик од него.
Главно зборуваме за два методи на лекување подолу:
- Перкутана коронарна интервенција (PCI): Ова не е операција. Тоа е постапка при која тенка цевка се вметнува во крвен сад и се користи за проширување на блокираната област одвнатре, со што се враќа протокот на крв. Многу луѓе го знаат ова како „стентирање“.
- Коронарна артериска бајпас трансплантација (CABG): Ова е операција која создава нов „бајпас“ или страничен пат за крвта да тече околу блокирана артерија во срцето.
Зошто се користат овие третмани?
Исто како што одводите на кујнските мијалници со текот на времето се затнуваат со масло и нечистотија, во крвните садови на нашето срце почнува да се насобира восочна супстанца како маст. Ова го нарекуваме плак . Ова е состојба во која плакот се насобира во крвните садови и ги стеснува, што се нарекува „атеросклероза“. Ова е главен симптом на коронарна артериска болест.
Со текот на времето, овие наслаги можат многу да се стеснат во крвните садови. Понекогаш, ако еден од овие наслаги пукне, може да се формира згрутчување на крвта и целосно да го блокира садот. Ова предизвикува дел од срцето да го изгуби снабдувањето со крв и клетките во тој дел почнуваат да изумираат. Ова се нарекува срцев удар .
Важно е дека ако клетките на срцевиот мускул умрат, штетата е трајна. Меѓутоа, ако протокот на крв се врати што е можно побрзо, оваа штета може да се ограничи или дури и целосно да се спречи.
Овие третмани се потребни за секое срцево заболување кое спаѓа во категоријата „акутен коронарен синдром“. На пример:
- Срцев удар
- Стабилна ангина - болка во градите која се ублажува со одмор и се влошува со вежбање
- Нестабилна ангина - неочекувана болка во градите што се јавува дури и во мирување
Што се случува пред третманот?
Пред да се подложат на овој вид третман, лекарите ќе извршат неколку тестови за прецизно да ја проценат вашата состојба и да го изберат третманот што е најсоодветен за вас. Некои од нив вклучуваат:
- ЕКГ (електрокардиограм): Тестирање на електричната активност на срцето.
- Ехокардиограм: Скенирање на срцето.
- Срцева катетеризација (ангиограм): Постапка во која боја се инјектира во крвните садови на срцето и се користи рендгенска снимка за проверка на блокади.
- Рентгенска ангиографија или КТ ангиографија: Испитување на крвните садови со помош на компјутеризирана томографија.
- Крвни тестови: комплетна крвна слика, срцеви ензими, итн.
Доколку процедурата не е итна, вашиот лекар ќе ве советува да постите неколку часа пред процедурата. Исто така, пред да започне процедурата, во вашата рака ќе биде поставена интравенска линија за да можете лесно да ги администрирате потребните лекови и течности. За време на PCI, ќе ви бидат дадени лекови за лесен сон, додека за време на CABG операцијата, ќе ви биде дадена општа анестезија.
Што се случува за време на третманот?
Иако целта и на PCI и на CABG процедурите е иста, начинот на кој се изведуваат е сосема различен. Ајде да погледнеме како.
| Метод на лекување | Она што се случува е едноставно. |
|---|---|
| PCI (поставување на стент) | Лекарот вметнува многу тенка цевка (катетер) низ вашиот зглоб или препоните во голем крвен сад. Потоа, со помош на рендгенски екран, цевката се води до блокираниот крвен сад во вашето срце. Потоа, мал балон на крајот од цевката се надувува (балонска ангиопластика) за да се прошири блокираната област. Честопати, уред сличен на мрежа (стент) се поставува трајно во проширената област за да се спречи повторно стеснување. |
| CABG (бајпас хирургија) | Ова е хируршка процедура. Во оваа процедура, хирургот прво зема дел од здрав крвен сад од друг дел од вашето тело (често од вашата нога, рака или граден кош). Потоа, или преку отворена операција или преку мали засеци (минимално инвазивна операција), хирургот го користи делот од крвниот сад за да создаде нова патека (бајпас) за крвта да тече околу блокираната артерија во вашето срце. Тоа е како да се оди по спореден пат за да се избегне сообраќај. |
Што се случува по третманот?
Ќе ви треба малку време за да се опоравите по процедурата. Овој период зависи од видот на процедурата што сте ја имале, вашето целокупно здравје и дали станува збор за итна состојба. Обично, потребни се само неколку дена за да се опоравите од PCI. Сепак, може да потрае неколку недели или месеци за целосно да се опоравите од CABG операцијата.
Вашиот лекар може да ви предложи да учествувате во програма за кардиолошка рехабилитација . Во овие програми, лекарите, медицинските сестри, инструкторите за вежбање и нутриционистите работат заедно за да ве научат како соодветно да вежбате, да ја контролирате вашата исхрана и правилно да ги земате лековите.
Исто така, важно е повторно да го посетите лекарот во закажаното време (контролни прегледи) и да се подложите на тестови. Точното следење на упатствата на лекарот ќе ви помогне да го забрзате вашето закрепнување.
Кои се придобивките од овие третмани?
- Спречување на срцев удар: Ако коронарната артериска болест се дијагностицира пред да се случи срцев удар, овој третман може да го спречи.
- Спасување на живот: Срцевиот удар е опасна по живот итна состојба. Во такви случаи, овие третмани можат да спасат животи.
- Зачувување на функцијата на срцето: Раниот третман може да спречи смрт на срцевите клетки поради исхемија. Ова може да го минимизира трајното оштетување на срцето.
Дали постојат ризици од овие третмани?
Како и со секој медицински третман, постојат ризици, во зависност од вашата здравствена состојба и третманот што се спроведува.
- За PCI: Може да постои мал ризик од оштетување на крвните садови, неправилни срцеви отчукувања (аритмии), згрутчување на крвта, мозочен удар или крварење.
- За CABG: Операцијата носи ризик од болка, крварење и инфекција.
Разговарајте за сите прашања или загрижености што ги имате во врска со ова со вашиот лекар . Тој или таа јасно ќе ви ги објасни ризиците што можат да произлезат во зависност од вашата ситуација.
Кога треба повторно да посетите лекар?
По третманот, доколку следните симптоми се повторат , веднаш посетете го вашиот лекар или одете во Одделот за итни случаи (ETU) .
- Болка или стегање во градите (ангина)
- Тешкотии при дишење (диспнеа)
- Чувство на вртоглавица или слабост
- Несвестица
Нормално е да се чувствувате исплашено и вознемирено кога ќе дознаете за срцевите заболувања. Но, со разбирање на напредните третмани како овие, можете да го надминете тој страв, да го добиете потребниот третман и повторно да живеете здрав живот.
Порака за носење дома
- Коронарната реваскуларизација се однесува на третмани со кои се отвораат блокираните крвни садови во срцето и се обновува протокот на крв.
- Поставувањето на стент (PCI) и бајпас хирургијата (CABG) се двата главни методи на лекување.
- Овие третмани можат да спречат срцев удар и да спасат животи во случај на срцев удар.
- Најсоодветниот третман за вас ќе го одреди вашиот лекар откако ќе ја испита вашата состојба.
- За да добиете најдобри резултати по третманот, задолжително следете ги упатствата на вашиот лекар (лекови, диета, вежбање).
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න