Ајде да дознаеме повеќе за торакалната хирургија.

Кога ќе го чуеме зборот операција на граден кош, многу луѓе се чувствуваат малку исплашено. Тоа е многу нормално. Бидејќи во нашите гради се наоѓаат органи кои се неопходни за животот, како што се срцето и белите дробови. Затоа не е невообичаено да се чувствуваме малку нервозно кога ќе го чуеме зборот операција на такво место. Но, не грижете се, денес ќе разговараме за сè многу едноставно, на начин што можете да го разберете.

Што точно е торакална хирургија?

Едноставно кажано, секоја операција извршена на вашиот граден кош (торакс) спаѓа во оваа категорија. Кога ќе помислиме на градниот кош, веднаш ни паѓа на ум срцето, но овие операции не се ограничени само на срцето. Покрај тоа, многу други операции поврзани со органи спаѓаат во оваа категорија.

Замислете, операции извршени за проблеми со органи како овие:

• Бели дробови: Хируршка интервенција за тумори, рак или други инфекции во белите дробови.
• Хранопровод: Цевката што ја носи храната што ја јадеме до желудникот.
• Трахеја: Главната цевка низ која дишеме.
• Дијафрагма: Големиот мускул што ги одделува градниот кош и абдоменот.
• Ѕид на градниот кош: Ова ги вклучува ребрата, градната коска во средината и мускулите околу неа.
• Медијастинум: Ова е просторот помеѓу белите дробови. Содржи работи како срцето и главните крвни садови.

Сега веројатно разбирате колку е широко ова.

Постојат два методи на хируршка интервенција.

Лекарите ги извршуваат овие операции на два главни начина. Тоа зависи од фактори како што се вашата медицинска состојба и природата на операцијата.

1. Отворена операција: Ова вклучува правење релативно голем рез и отворање на градниот кош. Овој метод е потребен за некои сложени операции.

2. Минимално инвазивна хирургија: Ова е најнапредниот метод денес. Наместо голем рез, се прават само неколку многу мали резови . Мала камера се вметнува во градите преку еден рез. Потоа, тенки, долги инструменти се вметнуваат преку други резови и лекарот ја извршува операцијата додека ги гледа сликите од камерата. Овој метод се нарекува „VATS хирургија“ кога се прави на градите и „лапароскопска хирургија“ кога се прави на абдомен. Понекогаш, овие инструменти и камерата се поврзани со робот, а лекарот го контролира роботот и ја извршува операцијата.

Какви болести се третираат со овие операции?

Овие операции се користат за лекување на многу состојби што се јавуваат во градите и горниот дел на стомакот. Ајде да погледнеме што се тие.

Кои операции најчесто се изведуваат? Дали се сериозни?

Постојат две најчесто изведувани операции на граден кош во Шри Ланка, како и во светот.

1. Коронарна артериска бајпас трансплантација (CABG): Ова е „бајпасот“ што сите го знаеме. Тоа е најчесто изведуваната срцева операција во светот.

2. Лобектомија: Ова е операција за отстранување на дел (лобус) од белите дробови. Често се прави за состојби како што е рак на белите дробови.

Сега можеби се прашувате, дали овие операции се сериозни? Да, навистина, повеќето операции на граден кош се сериозни, сложени операции. Причината за ова е тоа што, како што дискутиравме претходно, срцето и белите дробови се основни органи за функционирање на нашето тело.

Што се случува пред операцијата? Како се подготвуваме?

Постои период пред операцијата кога ќе бидете темелно прегледани. Ова е за да се види колку добро вашето тело ќе ја толерира операцијата.

• Вообичаени тестови: Работи како што се крвни тестови и тестови на урина се прават за сите.
• За операции поврзани со срце: може да се извршат ЕКГ, ехо тестови и ангиограми за да се провери функционирањето на срцето.
• За операција на белите дробови: Ќе ви бидат направени рендгенски снимки на градниот кош, компјутерска томографија итн. Исто така, ќе ви бидат дадени специјални тестови наречени „тестови за белодробна функција“ за да се види колку добро функционираат вашите бели дробови. Понекогаш можеби ќе треба да се земе мало парче ткиво од вашите бели дробови за тестирање („биопсија“).

Хирургот ја планира вашата операција врз основа на резултатите од сите овие тестови.

Еве што треба да подготвите од ваша страна:

Ова е многу важен дел. Вашата соодветна подготовка ќе има големо влијание врз успехот на операцијата.

• Кажете му на вашиот лекар за сите лекови што ги земате (и оние што ви ги препишал лекар и оние што ги купил од аптека, дури и лекови против болки и витамини).
• Вашиот лекар може да ве замоли да престанете да земате одредени лекови (особено разредувачи на крв) неколку дена пред операцијата. Никогаш не престанувајте да земате никакви лекови без совет од вашиот лекар.
• Ова е многу важно: Ако сте пушач, дефинитивно треба да престанете да пушите најмалку еден месец пред операцијата на белите дробови. Утврдено е дека ако не пушите еден месец по операцијата, можете да го намалите ризикот од компликации поврзани со раната за половина.
• Треба да престанете да јадете и пиете ноќта пред операцијата или во времето што ќе ви го каже вашиот лекар.
• Направете план за вашето закрепнување. Однапред договорете некој да се врати дома од болница и некој да ви помогне неколку дена откако ќе се вратите дома. Исто така, одлична идеја е однапред да подготвувате оброци и да ги чувате во замрзнувач.

Што се случува за време на операцијата?

Откако ќе бидете однесени во операционата сала, анестезиологот ќе ви даде лекови преку канила за целосно да заспиете. Потоа, ќе ви биде вметната цевка за да ви помогне да дишете. За време на некои поголеми операции на срце, машина наречена „машина срце-бели дробови“ ќе ја преземе функцијата на вашето срце и бели дробови за време на операцијата.

Потоа хирургот:

1. Според планот, потребните засеци се прават со отворен или минимално инвазивен метод. Градите може да се отворат со инцизија по должината на градната коска (стернотомија) или помеѓу две ребра (торакотомија).

2. Проблематичниот орган се поправа, отстранува или се трансплантира нов.

3. Внимателно проверете за крварење.

4. Конечно, сите засеци се зашиваат и затвораат.

Што да очекувате по операцијата?

По операцијата, ќе се разбудите во единицата за интензивна нега (ICU) или во собата за закрепнување.

• Откако ќе почнете да дишете добро, цевката за дишење ќе биде отстранета.
• Може да се постават еден или повеќе градни дренажи за да се исцеди течноста од градите. Може да се постави и катетер за собирање урина.
• Откако ќе се стабилизира вашата состојба, ќе бидете префрлени на редовно одделение.
• Многу е важно што побрзо да станете од кревет и да почнете да одите, со помош на медицински сестри. Тие исто така ќе ве научат на вежби за дишење што ќе ви помогнат повторно да се прошират белите дробови.
• Можете да си одите дома откако ќе ги постигнете целите што ви ги поставил вашиот лекар (како што се добро одење, контрола на болката). Ова обично трае околу 3 до 10 дена, во зависност од природата на операцијата.

Колку време е потребно за да се излечи?

Ова исто така варира во голема мера во зависност од операцијата што сте ја имале. Минимално инвазивната операција може брзо да заздрави. Сепак, може да потрае еден месец или повеќе за целосно да се заздрави по отворена операција.

Вообичаено, нема да ви биде дозволено да возите околу еден месец по операцијата. Исто така, ќе бидете замолени да го ограничите кревањето тегови околу 6 недели.

Кои се придобивките и ризиците од овие операции?

Главната придобивка е што овие операции можат да ви го спасат животот или да ви го продолжат животниот век. Тие исто така можат да го подобрат квалитетот на вашиот живот со подобрување на функцијата на срцето или белите дробови. Тие исто така можат да помогнат со работи како што се тешкотии со голтањето и да го олеснат секојдневниот живот.

Како и секоја операција, овие операции имаат и одредени ризици .

• Инфекции, особено пневмонија.
• Колапс на белите дробови.
• Згрутчувања на крвта.
• Депресија.
• Неправилни отчукувања на срцето.
• Срцеви заболувања.
• Белодробен едем.

Вашиот лекар детално ќе ви ги објасни овие ризици пред операцијата.

Ситуации кога треба веднаш да посетите лекар

Доколку ги развиете овие симптоми по враќањето дома, јавете се кај вашиот лекар што е можно поскоро или одете во Одделот за итни случаи (УИ) на болницата.

• Тешка болка во градите.
• Тешкотии при дишење.
• Крварење или гној што истекува од раната.
• Раната е отечена и црвена.
• Треска без причина.