Баруун зүрхний катетержуулалтын талаар мэдэж авцгаая?

Эмч тань танд энэ шинжилгээг хийлгэхийг хэлсэн үү? Эсвэл та зүгээр л сонирхож байгаа байх. Энэ юу болох, хэрхэн хийгддэг, яагаад хийгддэгийг энгийнээр авч үзье. Санаа зоволтгүй, би танд бүх зүйлийг тайлбарлаж өгье.

Энэ зөв зүрхний катетержуулалт гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол таны зүрх хэр сайн ажиллаж байгааг харахын тулд хийдэг тусгай шинжилгээ юм. Тодруулбал, энэ нь таны зүрхний баруун тал болон уушгинд цусны даралт болон хүчилтөрөгчийн түвшинг хэмждэг. Үүнийг заримдаа уушгины артерийн катетержуулалт гэж нэрлэдэг. Бусад нь үүнийг Сван-Ганзын катетер шинжилгээ гэж нэрлэж болно.

Үүний тулд эмч нар катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн, уян хатан хоолой ашигладаг. Энэ хоолойг хүзүү, цавины хэсэг эсвэл гарны том судсанд оруулж, зүрхний баруун талаас аажмаар дамжуулж, уушгинд цус зөөдөг гол судас болох уушгины артери руу оруулдаг. Үүнийг дотор нь жижиг камер байрлуулсантай адил гэж бодоорой, гэхдээ энэ нь даралт болон хүчилтөрөгчийг хэмждэг.

Энэ шинжилгээ яагаад тийм чухал вэ? Энэ нь юуг харуулах вэ?

Энэхүү "Баруун зүрхний катетержуулалт" шинжилгээ нь эмч нарт олон өвчний талаар мэдээлэл олж, эмчлэхэд тусалдаг. Энд хэдэн жишээ байна:

• Зүрх судасны шок: Зүрх цусыг зөв шахахаа больсон үед үүсдэг ноцтой өвчин.
• Кардиомиопати: Зүрхний булчин суларч эсвэл томордог өвчин.
• Төрөлхийн зүрхний өвчин: Зарим хүмүүс зүрхний тодорхой гажигтай төрж болно. Тэднийг шалгаарай.
• Зүрхний дутагдал: Зүрх хангалттай цус шахаж чадахгүй байх үед.
• Зүрхний хавхлагын өвчин: Зүрхний хавхлагууд зөв ажиллахгүй байх үед.
• Уушгины гипертензи: Уушги руу цус зөөдөг цусны судаснуудад даралт нэмэгдэх.

Түүнчлэн, заримдаа энэ шинжилгээг эрхтэн шилжүүлэн суулгахаас өмнө эсвэл дараа, эсвэл зүрхэнд тусалдаг тусгай төхөөрөмж, тухайлбал "Зүүн ховдлын туслах төхөөрөмж"-ийг суулгахаас өмнө хийх шаардлагатай байж болно. Учир нь энэ нь эмч нарт зүрхний доторх нөхцөл байдлын талаар маш тодорхой дүр зургийг өгдөг.

Зүрхний баруун талд хийх болон зүүн талд хийх хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Тийм ээ, энэ хоёрын хооронд чухал ялгаа бий. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

Баруун зүрхний катетержуулалтын үед эмч нимгэн хоолой (катетер)-ийг судсанд оруулдаг.Энэ нь бохир цус зөөдөг судаснуудаас гардаг. Энэ нь зүрхний баруун тал руу ордог зүйл юм. Энэ нь голчлон баруун тосгуур, баруун ховдол болон уушгинд цус зөөдөг уушгины артерийн даралтыг хэмждэг.

Гэхдээ зүүн талын катетержуулалтын үед катетерийг артери руу оруулдаг. Өөрөөр хэлбэл цэвэр цус зөөдөг судас. Жишээлбэл, хөлний дундах ясны артери , гарны муруй артери , эсвэл суганы суганы артери . Энэ бол зүрхний зүүн талын хэсэг юм. Энэ нь зүүн ховдлын даралтыг хэмжиж, аорт болон түүний хавхлагыг шалгаж, зүрхийг цусаар хангадаг титэм судасны бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгадаг. Энэхүү зүүн талын шинжилгээг зүрхний катетержуулалт эсвэл титэм судасны ангиографи гэж нэрлэдэг. Та ялгааг нь ойлгож байна уу?

Энэ шинжилгээг хэн хийж байгаа вэ? Хаана хийдэг вэ?

Энэхүү "(Баруун зүрхний катетержуулалт)" шинжилгээг эмнэлгийн тусгай өрөөнд хийдэг. Үүнийг "Зүрхний катетержуулалтын лаборатори" буюу товчоор "катетержуулалтын лаборатори" гэж нэрлэдэг. Үүнийг мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн баг хийдэг. Үүнийг ихэвчлэн "Зүрхний дутагдлын ахисан түвшний кардиологич" эсвэл "Интервеншнл кардиологич" удирддаг. Тиймээс та найдвартай гарт байгаа гэдэгт итгэлтэй байж болно.

Үүнд хэрхэн бэлтгэх ёстой вэ?

Таны эмч танд хэрхэн бэлтгэх талаар тодорхой зааварчилгаа өгөх боловч ихэвчлэн иймэрхүү байдаг:

• Та ууж буй бүх эмийнхээ талаар эмчдээ хэлэх хэрэгтэй. Үүнд жороор олгодог эм, нэмэлт тэжээл, жоргүй олгодог эмүүд орно. Зарим эмийг, ялангуяа антикоагулянт/цус шингэлэгч эмийг хэдэн өдрийн турш зогсоох шаардлагатай болж магадгүй. Үүнийг эмчийн хэлсэнчлэн яг хийх хэрэгтэй.
• Шинжилгээний дараа хэн нэгнийг гэртээ аваачиж өгөөрэй, учир нь заримдаа бага зэрэг эвгүй санагдаж магадгүй, эсвэл нойрмоглох эм өгсөн бол жолоо барих нь тийм ч сайн санаа биш юм.
• Таны өмссөн үнэт эдлэл эсвэл хумсны будгийг арилгана уу.
• Шинжилгээ өгөхөөс 6-12 цагийн өмнө юу ч идэж ууж болохгүй. Энэ нь маш чухал, учир нь ходоод хоосон байх нь шинжилгээг хялбар болгож, яаралтай тусламжийн үед бэлтгэлтэй байж чадна.

Шалгалтыг амжилттай давахын тулд эдгээр зүйлсийг зөв дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Туршилтын өмнө юу болдог вэ?

Шинжилгээ эхлэх гэж байгаа тул эмч эсвэл сувилагч дараахь зүйлийг хийнэ.

• Танаас эмнэлгийн халат өмсөж, шээхийг (давсагаа хоослох) хүсэх болно.
• Тэд танд тусгай орон дээр хэвт гэж хэлдэг.
• Тэд цээжин дээр чинь жижиг хэсгүүдийг наадаг. Тэдгээрийг электрод гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь зүрхний үйл ажиллагааг тасралтгүй хянадаг, тухайлбал ЭКГ юм.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь "Баруун зүрхний катетержуулалт" гэж нэрлэгддэг хурдан шинжилгээ бөгөөд та бүрэн мэдээ алдуулалтанд ороогүй байна. Энэ нь та ухаантай гэсэн үг юм. Гэхдээ заримдаа "судасны шугам" гэж нэрлэгддэг жижиг гуурсыг таны гарны судсанд хийж, тэндээс танд бага зэрэг тайвшруулах эсвэл нойрмоглох шингэн эсвэл тайвшруулах эм өгч болно. Энэ нь таны таагүй байдлыг багасгахын тулд хийгддэг.

Туршилтын үеэр юу болдог вэ? Юу хүлээж болох вэ?

Шинжилгээ өөрөө ихэвчлэн нэг цаг орчим болдог. Гэсэн хэдий ч бэлтгэл болон шинжилгээний дараа эдгэрэх хугацаа хэдэн цаг болж магадгүй. Санаа зоволтгүй, энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Та шинжилгээний туршид ухаантай байх болно. Эмч дараах зүйлсийг хийнэ.

• Катетер оруулах хэсгийг (цавины хэсэг, гар эсвэл хүзүү) цэвэрлэж, шаардлагатай бол тэнд байгаа үсний зарим хэсгийг хусна.
• Тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлэхийн тулд бага хэмжээний орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарина. Тэгвэл та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Тарилга хийхэд жижиг шоргоолж таныг хазаж байгаа мэт мэдрэмж төрөх болно.
• Дараа нь тусгай зүү эсвэл жижиг багаж ашиглан судсанд жижиг нүх гаргадаг. Энэ нь хөлний дунд чөмөгний судас , хүзүүний эрүүний судас , эсвэл гарын судас байж болно.
• Одоо катетер хэмээх нимгэн хоолойг аажмаар оруулж, зүрх болон судасны янз бүрийн хэсгүүд рүү чиглүүлнэ. Үүнийг хийж байх үед та үүнийг мэдрэхгүй.
• Шаардлагатай хэсгээс хэмжилт хийдэг бөгөөд заримдаа зүрхний жижиг эдийн дээж (эдийн дээж / биопси) авч болох бөгөөд үүнийг мөн энэ катетераар хийдэг.
• Заримдаа танд хөдөлгөөнгүй байх, биеийн байрлалаа өөрчлөх эсвэл тодорхой аргаар амьсгалахыг хэлж магадгүй.
• Зарим тохиолдолд эмч тань танаас бага зэрэг дасгал хийхийг хүсэж магадгүй (магадгүй хөлөөрөө жижиг дөрөө гишгэх). Энэ нь дасгалын үеэр таны зүрхний цохилт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг харах болно.
• Та мөн гартаа судсаар зарим эмийг өгч, зүрх чинь тэдгээрт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харж болно.
• Эцэст нь катетерийг авч, жижиг шархыг хаадаг.

Айх зүйл байхгүй, эмч, сувилагчид бүгд тантай хамт байгаа, хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл тэдэнд хэлээрэй.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Шинжилгээ дууссаны дараа эмнэлгийн баг түүний цээжинд наалдсан электродуудыг авчээ.Тэд судсаар тарилгыг гаргаж аваад хийнэ. Дараа нь таныг тусдаа өрөөнд (сэхээн амьдруулах өрөө) аваачна. Тэнд тэд дараах зүйлсийг сайтар ажиглана.

• Катетер оруулсан газраас цус гарч байна уу?
• Цусны даралт.
• Зүрхний цохилт.
• Биеийн температур.

Энэ бүхэн хэвийн байдалдаа орох хүртэл таныг хянаж байх болно.

Сэргэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Эмнэлгийн баг таныг хэдэн цаг хүлээнэ. Үүний дараа ихэнх хүмүүс гэртээ харьж болно. Гэхдээ та бага зэрэг нойрмог эсвэл ядарсан мэдрэмж төрж магадгүй тул хэн нэгэн таныг жолоодож өгөхөө санаарай.

Гэсэн хэдий ч хэрэв шинжилгээгээр ноцтой зүйл илэрвэл та нэмэлт шинжилгээ хийлгэх, эмчилгээ хийлгэх эсвэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмч танд энэ талаар хэлэх болно.

Энэ шинжилгээ өвдөж байна уу?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Шинжилгээний туршид юу мэдэрч байгаагаа эмчдээ хэлээрэй.

Ихэвчлэн мэдээ алдуулах тариа хийх үед та бага зэрэг өвдөлт мэдрэх болно. Катетер оруулах үед та бага зэрэг даралт мэдэрч магадгүй. Үүнээс гадна зарим хүмүүс дараахь зүйлийг мэдэрч болно.

• Катетер зүрхний хананд хүрэх үед та цээжиндээ дэлбэрэлт эсвэл судасны цохилт мэдрэгдэж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл тул санаа зовох хэрэггүй.
• Зарим хүмүүс толгой өвдөж магадгүй.
• Та толгой эргэх (толгой эргэх) мэдрэмж төрж магадгүй.
• Дотор муухайрах шинж тэмдэг илэрч болно.
• Катетер цусны судсаар дамжин өнгөрөхөд та бага зэрэг даралтыг мэдэрч магадгүй.
• Та ханиалгах хүсэл төрж магадгүй.
• Зарим эм нь бага зэрэг дулаан мэдрэмж эсвэл улайлт үүсгэж болзошгүй.

Та юу мэдэрч байсан ч эмч эсвэл сувилагчдаа хэлээрэй. Тэд танд туслах болно.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

'(Баруун зүрхний катетержуулалт)' нь ерөнхийдөө аюулгүй шинжилгээ юм. Гэсэн хэдий ч аливаа эмнэлгийн шинжилгээний нэгэн адил энэ нь зарим эрсдэлтэй байж болно. Энэ нь инвазив процедур тул эдгээр эрсдэлүүд юу болохыг мэдэх нь чухал юм.

• Хэрэглэсэн эм эсвэл бодисын харшлын урвал .
• Зүрхний цохилтын хэм алдагдал `(Хэм алдагдал)` .
• Цусны судасны бага зэргийн гэмтэл (артерийн гэмтэл) (энэ нь ховор тохиолддог).
• Катетер оруулсан хэсэгт цус алдалт эсвэл хөхрөлт үүсч болно.
• Цусны бүлэгнэл үүсч болно (энэ нь бас маш ховор тохиолддог).
• Маш ховор тохиолдолд зүрхний тампонад ,Энэ нь зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалт гэх мэт зүйл байж болно. Эдгээр нь маш ховор тохиолддог ч анхаарах нь чухал юм.
• Халдвар үүсч болзошгүй.
• Уушиг нурах (энэ нь бас маш ховор тохиолддог).

Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр эрсдэлийн ихэнх нь маш бага байдаг. Эмч нар ашиг тус нь бага эрсдэлээс хамаагүй их гэж үзсэн тохиолдолд л энэ шинжилгээг хийдэг. Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай.

Шинжилгээний хариуг хэзээ мэдэх вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмч таныг гэртээ харихаас өмнө үр дүнгийн талаар тантай ярилцах болно. Эсвэл тэд таныг өөр өдөр ирж үр дүнгийн талаар ярилцахыг хүсэх болно ("давтан үзлэг") . Гэсэн хэдий ч танд үр дүнгийн талаар тодорхой тайлбар өгөх болно.

Шинжилгээний дараа өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?

Та гэртээ харихад эмч эсвэл сувилагч тань хэрхэн үлдэх, юу хийх, юу хийхгүй байх талаар зааварчилгаа өгөх болно. Тэд ихэвчлэн дараах зүйлсийг хэлдэг:

• Хэдэн цаг эсвэл бүр хэдэн өдрийн турш нугалах, өргөх, түлхэх эсвэл татахаас зайлсхий. Энэ нь катетерын хэсэгт нөлөөлж болзошгүй.
• Хэрэв танд нойрмоглох тайвшруулах эм өгсөн бол хэсэг хугацаанд машин жолоодох эсвэл хүнд машин механизм ажиллуулахгүй байх хэрэгтэй.
• Хангалттай ус уу. Энэ нь биеэс нянг гадагшлуулахад тусалдаг бөгөөд эмийг биеэс гадагшлуулахад тусалдаг.
• Катетер оруулсан хэсэгт боолтыг нэг эсвэл хоёр өдөр байлга. Эмчийн зааврын дагуу солино.
• Өвдөлт эсвэл хавдрыг багасгахын тулд та өртсөн хэсэгт мөсөн уут тавьж болно.
• Шинжилгээ хийснээс хойш 24-48 цагийн турш шүршүүрт орж болохгүй. Шарх бүрэн эдгэртэл усанд орохоос зайлсхий.
• Хэрэв шарх норвол хүчтэй үрэхгүйгээр зөөлөн алчуураар хатаана.

Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөх нь хурдан эдгэрэхэд маш чухал юм.

Шалгалтын дараа эмчтэй хэдэн цагт ярилцах вэ?

Хэрэв шинжилгээний дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

• Хэрэв катетерын хэсгээс цус гарч байгаа эсвэл тэнд том бөөгнөрөл үүссэн бол.
• Хэрэв зүрхний цохилт хурдан эсвэл жигд бус байвал.
• Хэрэв катетер оруулсан хөл эсвэл гар өвдөж, хөхөрч, даарч, мэдээгүй бол.
• Ухаан алдах.
• Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг:Цээжний өвдөлт эсвэл даралт ихсэх, хэт их хөлрөх, амьсгал давчдах.
• Халдварын шинж тэмдэг: Халуурах, улайх, идээт ялгадас гарах, хавдах, катетерын хэсэгт халуун мэдрэгдэх.

Хэрэв иймэрхүү зүйл тохиолдвол цаг алдалгүй эмчид хандаарай.

За, гэрийн даалгаврын эцсийн мессеж:

За, одоо та бидний ярилцсан ''Баруун зүрхний катетержуулалт'' гэж нэрлэгддэг шинжилгээний талаар илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь баруун тосгуур, ховдол, уушигны артерийн даралтыг хэмждэг шинжилгээ юм. Энэ нь эмч нарт зүрх, уушгины өвчнийг оношилж, эмчлэхэд тусалдаг.

Хэрэв эмч танд энэ шинжилгээг хийлгэхийг хэлбэл эмч танд яагаад хийлгэсэн, хэрхэн бэлдэх, үр дүн нь юу гэсэн үг болохыг тайлбарлах болно. Айх хэрэггүй, асуулт байвал асуугаарай. Хамгийн чухал зүйл бол эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах явдал юм.

Зүрхний катетержуулалт, зүрхний шинжилгээ, уушгины гипертензи, зүрхний өвчин, катетерын лаборатори, зүрхний эрүүл мэнд, эмнэлгийн шинжилгээ