Та сүүлийн үед байнга ядарч, юу ч хийж чадахгүй байна уу? Жижиг ажлууд хийсний дараа ч сульддаг уу? Магадгүй та зүгээр л хөхөрч, бие дээрээ хөхрөлт харагддаг уу? Эсвэл ханиад томуу, халууралт зэрэг өвчин байнга давтагддаг уу? Бид эдгээрийг хэвийн зүйл гэж боддог ч заримдаа эдгээр нь бидний бие дотор ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид ийм ховор тохиолддог өвчний талаар ярьж байгаа ч бид бүгд тэдгээрийг мэдэж байх хэрэгтэй.
Апластик цус багадалт гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, апластик цус багадалт нь бидний ясны чөмөг хангалттай шинэ цусны эсийг гаргаж чадахгүй үед үүсдэг ноцтой боловч нэлээд ховор тохиолддог цусны эмгэг юм.
Бидний чөмөгийг цусны үйлдвэр гэж бодоорой. Энэ үйлдвэр бидний биед хэрэгтэй гурван зүйлийг үйлдвэрлэдэг:
1. Цусны улаан эс: Бие махбодид хүчилтөрөгч зөөвөрлөдөг эсүүд.
2. Цагаан цусны эсүүд: Нянтай тэмцэж, биднийг өвчнөөс хамгаалдаг эсүүд.
3. Ялтас эсүүд: Шарх үүссэн үед цус алдалтыг зогсоодог эсүүд.
Апластик цус багадалттай хүний хувьд цус үүсгэдэг энэхүү үйлдвэр болох чөмөг гэнэт ажиллахаа больдог. Үйлдвэрлэл бараг бүрэн зогсдог. Тиймээс бие махбодид шаардлагатай гурван төрлийн цусны эсүүд бүгд алдагддаг. Энэ нь ноцтой халдвар, цус алдалтын асуудал, зүрхний өвчин зэрэг олон хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ өвчнийг эмчлэх аргууд байдаг ч энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх цорын ганц арга бол үүдэл эс шилжүүлэн суулгах явдал юм.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Энэ бол тийм ч түгээмэл өвчин биш. Хөгжингүй орнуудад ч гэсэн энэ өвчин сая хүнд ердөө хоёрхон хүнд нөлөөлдөг. Энэ нь маш ховор тохиолддог гэсэн үг юм. Энэ өвчин ямар ч насанд тохиолдож болох ч 15-25 насны залуучууд болон 60-аас дээш насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд аажмаар, хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын турш хөгждөг. Тиймээс та тэр даруй тийм ч их ялгааг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Гэхдээ зарим хүмүүсийн хувьд шинж тэмдгүүд гэнэт ноцтой байдлаар гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу болох, яагаад үүсдэгийг авч үзье.
| Шинж тэмдэг | Яагаад ийм зүйл болдог вэ? (Энгийнээр) |
|---|---|
| Хэт их ядаргаа, шатаар өгсөж байхдаа ч ухаан алдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох (амьсгал давчдах). | Бие махбодид шаардлагатай хүчилтөрөгчийг зөөдөг улаан эсийн тоо буурснаас болж. |
| Вирусын халдвар (ханиад томуу) байнга тохиолддог бөгөөд эдгэрэхэд удаан хугацаа шаардагддаг. | Нянтай тэмцдэг цагаан эсийн тоо буурснаас болж. |
| Жижиг шархнаас ч амархан цус алдах, зарим газраа хөхрөх, хамраас эсвэл буйлнаас цус гарах. | Цусны бүлэгнэлтийг зогсоодог ялтас эсийн тоо буурснаас болж. |
| Арьс цайвар, толгой эргэх, байнга толгой өвдөх. | Тархи болон бие махбодид хүчилтөрөгч хангалтгүй орж байгаа нь цусны улаан эсийн тоо буурснаас үүдэлтэй юм. |
| Халуурах. | Биеийн дархлаа суларснаас болж халдварын шинж тэмдэг. |
Ханиад хүрээд бага зэрэг ядарсан гээд л энэ өвчтэй гэж бодохоос бүү айгаарай гэдгийг санаарай. Гэхдээ хэрэв таны өвчин хэдэн долоо хоногийн турш эдгэрэхгүй, мөн маш их ядарсан мэдрэмж төрвөл эмчид заавал хандах хэрэгтэй.
Яагаад ийм зүйл тохиолдоод байгаа юм бэ?
Яг шалтгааныг нь тогтоох нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Гэхдээ ихэвчлэн маш хачин зүйл тохиолддог. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийн хамгаалалтын систем (дархлааны систем) эвдэрч, өөрийн чөмөг рүү дайрдаг. Энэ нь бидний өөрсдийн арми бидний амин чухал эрхтэн рүү дайрдагтай адил юм. Энэ дайралт нь чөмөгний үүдэл эсүүд болох шинэ цусны эсүүдийг үүсгэдэг эсүүдийг устгадаг.
Дархлааны систем ийм байдлаар суларч болох хэд хэдэн шалтгаан бий.
Зарим эмнэлгийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан
- Аутоиммун өвчин:Чонон хөрвөс гэх мэт өвчний үед бидний дархлааны систем бидний бие махбодид халддаг.
- Вирусын халдвар: Эпштейн-Барр вирус, цитомегаловирус (CMV), Парвовирус В19, ХДХВ-ийн вирус зэрэг зарим төрлийн вирусууд энэ өвчнийг үүсгэж болзошгүй.
- Пароксизмаль шөнийн гемоглобинури: Энэ үед цусны улаан эсүүд хурдан задардаг.
- Жирэмслэлт: Маш ховор тохиолдолд энэ өвчин жирэмсний үед ч тохиолдож болно.
Удамшлын шалтгаанууд
Эдгээр нь маш ховор тохиолддог. Зарим удамшлын генетикийн өвчин нь чөмөгний үйл ажиллагааг хэвийн явуулахад хүргэдэг. Жишээлбэл:
- Фанкони цус багадалт
- Төрөлхийн дискератоз
- Швахман-Даймондын хам шинж
Зарим эмчилгээ болон химийн бодисууд
- Хорт хавдрын эмчилгээ: Цацраг туяа эмчилгээ болон хими эмчилгээ нь чөмөгний эсийг гэмтээж болно.
- Зарим эм: Аутоиммун өвчний үед өгдөг зарим эм.
- Химийн бодист өртөх: Хүнцэл, бензол зэрэг хорт хавдар үүсгэгч химийн бодист удаан хугацаагаар өртөх нь бас эрсдэлтэй.
Үүнээс үүдэлтэй гаж нөлөө (хүндрэл) юу байж болох вэ?
Цусны эсүүд алдагдсан үед бие махбод дахь олон үйл явц тасалдаж, ноцтой хүндрэлүүд үүсгэдэг.
- Хүнд цус багадалт: Хэт их ядрах, зүрхний цохилт түргэсэх, зүрхний дутагдалд хүргэж болзошгүй.
- Ноцтой халдварууд: Цагаан цусны эсгүй бол энгийн нян ч амь насанд аюултай байж болно.
- Хяналтгүй цус алдалт: Ялтас эсийн дутагдалтай байдлаас болж жижиг шарх ч гэсэн хэт их цус алдалт үүсгэж болзошгүй. Тархины дотор цус алдах нь маш аюултай.
- Зүрхний өвчин: Цус багадалт нь зүрхийг илүү их ажиллуулж, улмаар зүрхний хэмнэлийн өөрчлөлт (хэм алдагдал) эсвэл зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
- Миелодипластик хам шинж: Энэ нь мөн чөмөгний өвчин бөгөөд лейкеми зэрэг цусны хорт хавдар болж хөгжих эрсдэлтэй.
Эмч үүнийг яаж олох вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр эхлээд таны шинж тэмдгийг анхааралтай сонсож, таныг үзлэг хийнэ. Дараа нь хэрэв тэр энэ өвчнийг сэжиглэж байвал зарим тодорхой шинжилгээг томилно.
| Тест | Та үүнээс юу харж байна вэ? |
|---|---|
| Цусны бүрэн тооллого (CBC) | Та цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас эсийн тоо хэр бага байгааг үндсэндээ шалгаж болно. |
| Захын цусны т рхэц | Цусны эсийн хэлбэр, шинж чанарыг микроскопоор шалгана. |
| Ретикулоцитын тоо | Ясны чөмөгний үүсгэсэн боловсорч гүйцээгүй улаан эсийн хэмжээг хэмждэг. Хэрэв энэ хэмжээ бага байвал ясны чөмөг үйл ажиллагаа явуулахгүй байгааг баталж байна. |
| Ясны чөмөгний соролт ба биопси | Энэ бол оношийг баталгаажуулах хамгийн чухал шинжилгээ юм. Хөнгөн мэдээ алдуулалт хийсний дараа ташааны яснаас бага хэмжээний ясны чөмөгний дээж авч шинжилнэ. Хэрэв ясны чөмөгний эсүүд маш бага байвал оношийг баталгаажуулна. |
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Эмчилгээний арга нь таны нас, өвчний хүнд байдал, түүний шалтгаан зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна.
Заримдаа, хэрэв энэ өвчин нь хорт хавдрын эмчилгээнээс үүдэлтэй бол эмчилгээг өөрчлөх нь нөхцөл байдлыг сайжруулж магадгүй юм. Хэрэв таны цусны эсийн тоо бага зэрэг багассан бөгөөд гол шинж тэмдэг илрээгүй (дунд зэргийн апластик цус багадалт) бол эмч таныг эмчлэхгүй, зүгээр л таны биеийн байдлыг хянахаар шийдэж магадгүй юм.
Гэхдээ ноцтой тохиолдолд эмчилгээ шаардлагатай.
- Дархлаа дарангуйлагчид: Өмнө дурдсанчлан эдгээр эмийг бидний дархлааны систем ясны чөмөг рүү халдахаас сэргийлэх зорилгоор өгдөг. Антитимоцитын глобулин (Atgam®) болон Циклоспорин (Sandimmune®) нь ийм эмүүд юм.
- Цус сэлбэх: Энэ нь өвчнийг эмчлэхгүй ч цусны улаан эс болон ялтас эсийн дутагдлаас үүдэлтэй ядрах, цус алдах зэрэг шинж тэмдгүүдийг түр зуур хянах боломжтой.
- Антибиотик: Цусны цагаан эсийн тоо бага байх нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс эдгээр эмийг халдвар гарсан тохиолдолд эмчлэхэд хэрэглэдэг.
- Аллоген үүдэл эсийн шилжүүлэн суулгалт:Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх цорын ганц арга бол энэ юм. Энд хийх зүйл бол гэмтсэн чөмөгийг бүрэн устгаж, эрүүл хүнээс (тохирсон донор) авсан үүдэл эсийг биед тарих явдал юм. Эдгээр шинэ эсүүд ясны чөмөгт очиж суурьшиж, шинэ эрүүл цусны эсүүдийг үүсгэж эхэлдэг. Энэ эмчилгээ нь залуу хүмүүст илүү амжилттай болох магадлалтай.
Эмчилгээний ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?
Тийм ээ, гаж нөлөө нь эмчилгээний аргаас хамаарч өөр өөр байж болно.
- Залгаасны эсрэг эзэн өвчин: Үүдэл эс шилжүүлэн суулгах үед үүсч болох хүндрэл. Энэ тохиолдолд шинээр шилжүүлэн суулгасан эсүүд өвчтөний биед халддаг.
- Халдварын эрсдэл нэмэгдэх: Дархлааны системийг дарангуйлдаг эмүүд нь нянтай тэмцэх чадварыг улам бүр бууруулдаг.
- Төмрийн хэт ачаалал: Байнга цус сэлбэх нь бие махбод дахь төмрийн түвшинг шаардлагагүйгээр нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.
Энэ өвчинтэй амьдрах боломжтой юу?
Амьд үлдэх түвшин нь таны нас, таны авч буй эмчилгээ зэрэг олон зүйлээс хамаарна. Зарим судалгаагаар үүдэл эс шилжүүлэн суулгах эмчилгээний дараа хүүхэд болон 40-өөс доош насны хүмүүсийн таван жилийн амьд үлдэх түвшин бараг 100% байдаг болохыг харуулж байна.
Эдгээр статистик нь зөвхөн олон тооны хүмүүсийн дундаж үзүүлэлт гэдгийг санаарай. Таны нөхцөл байдал үүнээс тэс өөр байж магадгүй. Тиймээс эдгээр тооноос бүү ай. Зөвхөн эмч танд хамгийн сайн мэдээллийг өгч чадна.
Энэ хорт хавдар уу?
Үгүй. Апластик цус багадалт нь хорт хавдар биш. Гэсэн хэдий ч энэ өвчтэй хүмүүс ирээдүйд лейкеми зэрэг цусны хорт хавдар тусах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж болзошгүй юм.
Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Хамгийн чухал зүйл бол эмчилгээний төлөвлөгөөгөө яг таг дагаж мөрдөж, шинж тэмдгүүддээ анхаарлаа хандуулах явдал юм. Үүнээс гадна эдгээр зүйлсийн талаар бодож үзээрэй.
- Хүчтэй унаж, гэмтэх аюултай үйл ажиллагаанаас зайлсхий. Хөл бөмбөг, хоккей, бөх зэрэг спортоос зайлсхийх нь дээр, учир нь та амархан цус алдаж болзошгүй.
- Өөрийгөө нянгаас хамгаалаарай. Та халдвар авах магадлал өндөр. Гараа савантай усаар байнга угаана уу. Ханиад томуутай эсвэл ходоод өвддөг хүмүүсээс хол байгаарай. Эмчээсээ ямар вакцин танд тохирохыг асуугаарай.
- Хангалттай амар. Цус багадалт нь таныг маш их ядраадаг. Мөн өдөр тутмын ажлаа хийхэд хэцүү болгодог. Тиймээс хангалттай унтаж амраарай. Ядарсан даруйдаа амарч байгаарай, хойшлуулж болохгүй.
- Тэжээллэг хоол хүнс хэрэглээрэй. Тэнцвэртэй хооллолт нь таны эрч хүчийг нэмэгдүүлж чадна. Энэ талаар хоол тэжээлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.
- Хөнгөн дасгал хий. Алхах гэх мэт хөнгөн дасгалууд нь стрессийг бууруулахад тусалдаг. Гэхдээ шинэ дасгалын дэглэм эхлүүлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Эмчтэй уулзах хамгийн тохиромжтой цаг хэд вэ?
Эмчтэйгээ тогтмол холбоотой байх нь чухал. Ялангуяа,
- Хэрэв таны халууралт 38°C (102°F)-аас дээш байвал.
- Хэрэв таны шинж тэмдгүүд улам дордож байвал.
- Хэрэв та хяналтгүй цус алдалт мэдэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
Энэ өвчин ховор тохиолддог ч ноцтой юм. Санаа зовж, гуниглах нь ойлгомжтой. Гэхдээ шалтгааныг нь олж чадахгүй байсан ч эмчилж, заримдаа бүрэн эдгэрч болно гэдгийг санаарай. Эмч танд хамгийн сайн эмчилгээ болон түүний гаж нөлөөг тайлбарлах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Апластик цус багадалт нь ясны чөмөг нь цусны эс үйлдвэрлэхээ больдог ховор боловч ноцтой өвчин юм.
- Удаан хугацааны ядаргаа, байнга халдвар авах, амархан хөхрөх эсвэл цус алдах зэрэг нь анхаарах ёстой гол шинж тэмдгүүд юм.
- Ийм шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй, эмчид үзүүлж, зөвлөгөө аваарай.
- Өвчинг нарийн оношлохын тулд тусгай цусны шинжилгээ, ясны чөмөгний биопси хийх нь чухал юм.
- Үүнийг эмчлэх эмчилгээ байдаг бөгөөд үүдэл эс шилжүүлэн суулгах нь өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой.
- Энэ өвчинтэй хамт амьдрахдаа халдвар, гэмтлээс өөрийгөө хамгаалахын тулд маш болгоомжтой байх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү