Бисфосфонатууд: Ясыг бэхжүүлдэг энэ эмийн талаар мэдэж авцгаая.

Таны эмч таны яс бага зэрэг суларсан, өөрөөр хэлбэл та яс сийрэгжих өвчин болох ясны сийрэгжилттэй гэж хэлсэн үү? Тэр танд бисфосфонат гэдэг эм ууж эхлэхийг зөвлөсөн байж магадгүй юм. Энэ нэрийг сонсоод та бага зэрэг айж, "Энэ юу вэ? Энэ юу хийх вэ?" гэж гайхаж магадгүй юм. Айх хэрэггүй. Өнөөдөр бид таны ясыг бэхжүүлэхэд туслах энэ төрлийн эмийн талаар маш энгийн аргаар, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл эдгээр бисфосфонатууд гэж юу вэ?

Бисфосфонатууд нь ясны сийрэгжилтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн гол ангилал юм. Таны яс шавьж идсэн мод шиг цаг хугацааны явцад аажмаар сулардаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь бага зэрэг унасан ч гэсэн яс хугарах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Ясны сийрэгжилт бол энэ өвчин юм. Тиймээс бисфосфонатууд нь таны ясыг цаашид сулруулахаас сэргийлж, тэднийг илүү бат бөх болгож, хугарах эрсдлийг бууруулдаг.

Эмч нар энэ эмийг зөвхөн ясны сийрэгжилтийн үед төдийгүй ясны нягтралд нөлөөлдөг бусад хэд хэдэн өвчний үед, мөн зарим тохиолдолд цусан дахь кальцийн хэмжээ хэвийн бус өндөр байх (гиперкальциеми)-д хэрэглэдэг.

Эдгээр эмүүд байгаа юу? Харцгаая.

Тийм ээ, бисфосфонатууд нь голчлон хоёр төрөл байдаг.

1. Амаар уух бисфосфонатууд

2. Венийн судсанд тарих (судсаар бифосфонат)

Эмч таны нөхцөл байдлыг шалгаж, аль төрөл нь танд хамгийн тохиромжтой болохыг тодорхойлно.

Бисфосфонатыг ямар нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?

Энэ эмийг голчлон дараах өвчнийг эмчлэхэд зөвшөөрдөг.

• Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн остеопороз.
• Эрэгтэйчүүдэд ясны сийрэгжилт.
• Ясны сийрэгжилтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.
• Глюкокортикоидоос үүдэлтэй ясны сийрэгжилт нь тодорхой стероид эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээс үүсдэг.
• Зарим хорт хавдар нь цусан дахь кальцийн түвшинг ихэсгэдэг (хорт хавдартай холбоотой гиперкальциеми).
• Пагетийн ясны өвчин бол ясанд нөлөөлдөг өвчин юм.
• Олон миелома гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын эмгэг.
• Өөр газраас үүссэн хорт хавдар ясанд тархсан (метастаз өгсөн) тохиолдлуудад.

Заримдаа эмч нар энэ эмийг зөвшөөрөгдөөгүй нөхцөл байдалд хэрэглэдэг. Жишээлбэл, заримдаа ясны сийрэгжилт гэж нэрлэгддэг генетикийн өвчтэй хүүхэд, насанд хүрэгчдэд үүнийг өгдөг.

Энэ эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд ясныхаа талаар бага зэрэг мэдэх хэрэгтэй. Бидний яс зүгээр нэг газар тогтдоггүй. Тэдгээрийг байнга сольж байдаг. Хуучин тоосгыг буулгаж, шинээр барьдаг хана шиг. Бие махбодь байгалийн жамаар задарч, хуучин ясыг зайлуулдаг. Үүнийг бид ясны шимэгдэлт гэж нэрлэдэг. Дараа нь эдгээр газруудад шинэ яс үүсдэг.

Бид нас ахих тусам, ялангуяа цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд энэ үйл явц тэнцвэргүй болдог. Өөрөөр хэлбэл, хуучин яс шинэ яс үүсэхээс илүү хурдан задарч, арилдаг. Энэ үед яс аажмаар суларч, нягтрал нь буурч, ясны сийрэгжилтэд хүргэдэг.

Энэ эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ? Энэ маш чухал!

Хэрэглэх арга нь таны хүлээн авч буй эмийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг.

Хэрэв эмийг амаар уувал...

Энэ бол таны хамгийн болгоомжтой байх ёстой хэсэг юм. Эмч танд эдгээр эмийг өдөрт нэг удаа, долоо хоногт нэг удаа эсвэл сард нэг удаа уухыг хэлэх болно. Гэсэн хэдий ч та эдгээр эмийг уух хэрэгтэй.Тусгай арга байдаг.

• Та энэ эмийг өглөө сэрэнгүүтээ өөр юу ч идэх эсвэл уухаасаа өмнө уух хэрэгтэй.
• Эмийг зөвхөн нэг аяга цэвэр устай хамт ууна. Энэ эмийг цай, кофе, сүү, жимсний ундаатай хамт уухыг хатуу хориглоно.
• Эм уусны дараа дор хаяж 30 минут (магадгүй 60 минут) хэвтэхгүй эсвэл хэвтэхгүй байх ёстой. Та суух эсвэл босоо байрлалд байх ёстой.
• Түүнчлэн, энэ 30-60 минутын хугацаанд та өөр хоол хүнс, ундаа, эм ууж болохгүй.

Эдгээр дүрмийг яг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эс тэгвээс эм нь биед зөв шингэхгүй, хоолой, ходоодонд харшил үүсгэж болзошгүй. Эмч танд үүнийг дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.

Хэрэв энэ нь судсаар тарих юм бол...

Үүнийг ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт хийдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ вакциныг жилд нэг удаа хийдэг. Гэсэн хэдий ч нөхцөл байдлаас хамааран илүү олон удаа хийж болно.

Та эмээр өөр зүйл хийхийг хүсч байна уу?

Тийм ээ. Энэ эмийг ууж байх үед эмч тань дараах зүйлсийг зөвлөх болно:

• Кальциар баялаг хоол хүнс (жишээ нь сүү, тараг, бяслаг, жижиг загас, ногоон ногоо) идээрэй
• Хэрэв танд Д аминдэмийн дутагдал байгаа бол Д аминдэмийн нэмэлт тэжээл уугаарай.
• Хэрэв та хоол хүнснээс хангалттай кальци авч чадахгүй бол кальцийн эм ууна.

Энэ эмийг хэр удаан уух ёстой вэ?

Энэ нь таны биеийн байдал болон таны бие эмэнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгаагаас хамаарна. Ерөнхийдөө эмч нар шахмалыг ууж хэрэглэх хугацааг ойролцоогоор 5 жил , судсаар тарьж хэрэглэх хугацааг ойролцоогоор 3 жилээр хязгаарладаг. Энэ нь эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр тохиолдож болох маш ховор тохиолддог гаж нөлөөнөөс таныг хамгаалах зорилготой юм. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийг илүү удаан хугацаагаар эмчлэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Таны эмч л шийдэх нь хамгийн зөв хүн юм.

Мөн гаж нөлөөний талаар мэдэж авцгаая.

Бусад эмийн нэгэн адил бисфосфонатууд нь гаж нөлөө үзүүлдэг боловч хүн бүр үүнийг мэдэрдэггүй.

Энэ эм үнэхээр үр дүнтэй юу?

Тийм ээ, мэдээж. Судалгаагаар эдгээр эмүүд ясны нягтралыг нэмэгдүүлж, хугарлын эрсдлийг эрс бууруулдаг болохыг харуулсан.

• Алендронат: Нурууны хугарлыг 50%, ташаа болон бусад хугарлыг 30% орчим бууруулдаг.
• Ризедронат: Нуруу нугасны болон бусад хугарлыг 40% орчим бууруулдаг.
• Золедроны хүчил: Нурууны хугарлыг 70%, ташаа болон бусад хугарлыг 35% орчим бууруулдаг.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та энэ эмийг ууж байгаа бол эмчийн заавраар хий.Эмнэлэгт цагтаа очих нь маш чухал юм. Энэ нь эм үр дүнтэй эсэхийг болон ямар нэгэн гаж нөлөө байгаа эсэхийг харахад тусална. Мөн эмч тань ясны нягтралыг хэмждэг DXA скан хийхийг зөвлөж магадгүй.

Ялангуяа санаарай:

Энэ эм нь таны амьдралын чанарыг сайжруулж, яс хугарснаас үүдэлтэй ноцтой хүндрэлээс хамгаалах маш чухал эм юм. Хэрэв танд энэ талаар асуулт, санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.