Бид бүгд "цус харвалт" гэдэг үгнээс айдаг, тийм үү? Энэ бол тархи руу цусны урсгал гэнэт зогсоход тохиолдож болох хамгийн муу зүйл юм. Олон хүн үүнийг зөвхөн зүрхний асуудлаас болж тохиолддог гэж боддог. Гэхдээ хүзүүний гол судасны бөглөрөл нь цус харвалтын гол шалтгаан болдог гэдгийг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид ийм бөглөрлийг арилгаж, тархи руу цусны урсгалыг сэргээдэг тусгай мэс заслын талаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, каротид артерийн эндартерэктоми гэж юу вэ?
Тархинд цус нийлүүлдэг хоёр гол артери хүзүүгээр чинь хоёр талаас чинь урсдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр судаснуудыг "Каротид артериуд" гэж нэрлэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бидний идэж буй хоол хүнснээс ялгардаг хүсээгүй өөх тос, холестерин зэрэг зүйлс эдгээр судасны ханан дээр хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь усны хоолой дотор шороо хуримтлагдахтай адил юм. Бид үүнийг товруу гэж нэрлэдэг.
Энэ товруу томрох тусам цусны судсыг дотроос нь бөглөж эхэлдэг. Энэ нь тархи руу урсах цусны хэмжээг бууруулдаг. Заримдаа энэ товрууны жижиг хэсэг тасарч, тархины жижиг судсыг бүрэн бөглөж чаддаг. Энэ үед цус харвалт үүсдэг.
Тиймээс каротид эндартерэктоми гэдэг нь бөглөрсөн каротид артерийг нээж, дотор нь гацсан товрууг арилгаж, дараа нь цусны судасыг цэвэрлэж, оёдог мэс заслын арга юм. Энгийнээр хэлбэл энэ нь цусны урсгалыг цэвэрлэх тухай юм. Энэ нь цус харвалтын эрсдлийг эрс бууруулдаг.
Энэ мэс заслыг ямар тохиолдолд хийхийг зөвлөдөг вэ?
Таны эмч энэ мэс заслыг шууд зөвлөхгүй. Тэрээр таны үзлэг, шаардлагатай шинжилгээ, үр дүнд үндэслэн шийдвэр гаргана. Энэ мэс заслыг ихэвчлэн дараах өвчтэй хүмүүст зөвлөж болно.
| Нөхцөл байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Түгжрэлийн мэдэгдэхүйц түвшин | Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр таны гүрээний артери товруугаар 50%-иас дээш бөглөрсөн болохыг баталсан бол. |
| Жижиг цус харвалт (TIA) тохиолдох | Хэрэв та өмнө нь хүнд хэлбэрийн цус харвалтын өмнөх жижиг анхааруулах шинж тэмдэг болох түр зуурын ишемийн дайралт (TIA)-тай байсан бол (жишээлбэл, хэдэн минутын турш яриа бүдгэрэх, биеийн нэг талын мэдрэмж алдагдах). |
| Хөнгөн цус харвалттай байх | Хэрэв та энэ артерийн бөглөрлөөс болж аль хэдийн жижиг цус харвалтанд өртсөн бол. |
| Шинж тэмдэггүй хүнд хэлбэрийн бөглөрөл | Хэрэв танд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч, хэрэв сканнердах шинжилгээгээр артери нь хүнд бөглөрсөн бол ирээдүйд цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх. |
Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Энэ мэс заслын өмнө таны эмнэлгийн баг танд зааварчилгаа өгөх болно. Үүнд дараахь зүйлс орно:
- Тусгай шинжилгээ: Гүрээний артери болон тархиныхаа нөхцөл байдлын талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд танаас '(Тархины ангиографи)', '(КТ ангиографи)' эсвэл '(МРТ ангиографи)' зэрэг тусгай скан хийхийг хүсч магадгүй.
- Эмчдээ ууж буй бүх эмийнхээ талаар хэлээрэй: Та зөвхөн жороор олгодог эмүүд төдийгүй өвчин намдаагч, витамин, уламжлалт эмийн талаар эмчдээ бүх зүйлийн талаар хэлэх хэрэгтэй.
- Зарим эмийг зогсоох: Цус бүлэгнэлтээс сэргийлдэг зарим эмийг мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө зогсоохыг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд аспирин зэрэг эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ талаар тодорхой зөвлөгөө аваарай.
- Тамхинаас гарах: Хэрэв та тамхичин бол мэс засал хийлгэхээсээ өмнө тамхинаас гарах хэрэгтэй. Энэ нь танд хурдан эдгэрэхэд тусална.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг вэ
Энэ мэс заслыг эмнэлэгт хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр цаг орчим үргэлжилдэг. Танд ерөнхий мэдээ алдуулалт (унтах) эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт (зөвхөн хүзүүний орчмын хэсгийг мэдээгүйжүүлэх) хийж болно. Та мэдээгүй байсан ч тайвшрахад туслах эм өгөх болно.
Мэс засалч дараах алхмуудыг хийдэг.
1. Цусны судас бөглөрсөн хүзүүнд ойролцоогоор 4 инчийн жижиг зүсэлт хийнэ.
2. Мэс заслын үед тархинд цус алдахыг зогсоох боломжгүй тул шаардлагатай бол цусыг түр хугацаанд чиглүүлэхийн тулд жижиг гуурс (шунт) оруулдаг.
3. Дараа нь бөглөрсөн судасны дагуу жижиг зүсэлт хийж, доторх өнгөр давхаргыг сайтар цэвэрлэж, арилгана.
4. Дараа нь цусны судсыг буцааж оёдог. Ихэнхдээ тухайн хэсгийг өргөн байлгаж, дахин агшихгүйн тулд тусгай "нөхөөс" оёдог.
5. Эцэст нь түр зуурын гуурсыг авч, цусны урсгалыг хэвийн байдалд оруулна.
Хамгийн чухал нь энэхүү мэс заслын гол зорилго нь цус харвалтын эрсдлийг бууруулах явдал юм. Туршлагатай эмнэлгийн баг хийх үед энэ нь маш амжилттай мэс засал юм.
Ашиг тус болон эрсдэлүүд нь юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэл байдаг ч ихэнх тохиолдолд ашиг тус нь эрсдэлээс давж гардаг.
Үндсэн ашиг тус: Ирээдүйд хүнд хэлбэрийн цус харвалтаас хамгаалах.
Болзошгүй эрсдэлүүд:
- Цус алдалт
- Халдварт нөхцөл байдал
- Цусны бүлэгнэл
- Мэдрэлийн гэмтэл (ховор тохиолддог)
- Цус харвалт эсвэл зүрхний шигдээс болох (маш ховор тохиолддог)
- Ирээдүйд артерийн дахин бөглөрөл үүсэх
Энэ эрсдэл нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь таны нас, чихрийн шижин, зүрхний өвчин зэрэг бусад өвчний шинж тэмдэгтэй эсэх, цусны судасны бөглөрөл хэр зэрэг байгаагаас хамаарна. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлаж өгөх болно.
Мэс засал хийсний дараа болон нөхөн сэргээх хугацаа
Мэс заслын дараа та ажиглалтад зориулж эмнэлэгт нэг өдөр орчим хэвтэх болно. Хэдэн цагийн дараа та хэвийн хооллож, ууж болно. Шархнаас шингэнийг зайлуулахын тулд хүзүүндээ жижиг хоолой (ус зайлуулах хоолой) хийж болно. Үүнийг ихэвчлэн нэг өдрийн дотор авдаг. Та хоёр долоо хоног орчим хүзүү өвдөж магадгүй. Үүний тулд та тогтмол өвчин намдаагч ууж болно.
Ихэнх хүмүүс мэс заслын дараах өдөр гэртээ харьж болно. Та гэртээ харьсныхаа дараа шүршүүрт орж болно, гэхдээ шархыг хэт хүчтэй үрж болохгүй. Та нэг эсвэл хоёр долоо хоногийн дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.
Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт маш чухал!
Мэс засал амжилттай болсон ч гэсэн энэ төрлийн товруу дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай хэвээр байх болно.
- Эрүүл хооллолтонд дасах.
- Эмчийн зааврын дагуу дасгал хий.
- Тамхинаас бүрэн татгалз.
- Стрессийг бууруул.
- Холестерин болон цусны даралт бууруулах эмийг зааврын дагуу яг ууна.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Хэрэв мэс заслын дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх эсвэл эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
| Анхаарал хандуулах ёстой онцлог | Тайлбар |
|---|---|
| Шархтай холбоотой асуудлууд | Шарх нь улайж, хавдаж, шар эсвэл ногоон шингэн гоожиж байна. |
| Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг | Гэнэт толгой өвдөх, ярих эсвэл ойлгоход хэцүү болох, толгой эргэх, биеийн нэг тал мэдээгүй болох, харааны асуудал. Эдгээр нь маш ноцтой яаралтай тусламж юм. |
| Нийтлэг халдварын шинж тэмдэг | Халуурах, жихүүдэс хүрэх, чичрэх. |
| Бусад ноцтой шинж тэмдгүүд | Амьсгалахад хүндрэлтэй, цээжээр өвдөх, хөл хавагнах, залгихад хэцүү. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Каротид эндартерэктоми нь хүзүүний гол судсыг бөглөрсөн өөхний хуримтлалаас үүдэлтэй ирээдүйн цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг маш чухал мэс засал юм.
- Энэ нь хүн бүрт зориулагдаагүй. Зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд, эмчийн үзлэг хийсний дараа л хийхийг зөвлөж байна.
- Мэс засал амжилттай болохын тулд энэ нөхцөл байдал дахин давтагдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маягаа эрүүл хэв маягаар өөрчлөх нь чухал юм.
- Мэс заслын дараа гарч болзошгүй аюулын шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзээрэй. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал яаралтай эмчид хандаарай.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаж, тэдгээрийг шийдвэрлэхээс бүү ай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү