Уушгины нуралт (Пневмоторакс) гэж юу вэ? Айх хэрэггүй, дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж мэдье

"Өө, эмч ээ, би амьсгалахдаа цээжнийхээ нэг талд хатгуулах өвдөлт мэдэрч байна, амьсгалахад үнэхээр хэцүү байна." Магадгүй та үүнийг мэдэрч байсан байх, эсвэл хэн нэгнээс ингэж хэлэхийг сонссон байх. Энэхүү гэнэтийн цээжний өвдөлтийн нэг шалтгаан нь уушги нурах явдал бөгөөд бид үүнийг анагаах ухаанд "пневмоторакс" гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Өнөөдөр бид энэ нь юу болох, яагаад тохиолддог, юу хийх талаар энгийнээр ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, уушги агших нь юу гэсэн үг вэ?

Уушгиа хоёр бөмбөлөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр уушги нь цээжний дотор байрладаг. Уушиг болон цээжний дотор талын хананы хооронд маш нимгэн зай байдаг. Бид үүнийг гялтангийн хөндий гэж нэрлэдэг. Ердийн үед энэ зайд маш бага хэмжээний шингэн байдаг. Энэ нь бидний амьсгалах үед уушгийг ямар ч үрэлтгүйгээр амархан тэлэхэд тусалдаг.

За, ямар нэгэн шалтгаанаар энэ гялтангийн хөндийд агаар хуримтлагдвал юу болох вэ? Тэгвэл тэр агаарын даралт нь уушгийг бөмбөлөг хөөрөх мэт нурахад хүргэдэг. Үүнийг бид нурсан уушиг буюу пневмоторакс гэж нэрлэдэг. Энэ нь заримдаа бага хэмжээгээр эсвэл уушгийг бүрэн нурааж болно.

Пневмоторакс ямар янзаар үүсдэг вэ?

Пневмоторакс нь хэрхэн үүсдэгээс хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хуваагддаг. Үүнийг ойлгох нь өвчнийг илүү сайн ойлгоход тусална.

Пневмотораксын шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэт эхэлж болно. Эдгээр нь таныг зүгээр л зогсож байх эсвэл унтаж байх үед илэрч болно.

• Цээжний нэг талд гэнэт хурц өвдөлт. Энэ өвдөлт ялангуяа гүнзгий амьсгаа авах үед улам хүчтэй болдог.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх (Амьсгал давчдах). Амьсгал боогдож байгаа мэт санагдаж, амьсгалахын тулд шаргуу ажиллах шаардлагатай болно.
• Түргэн амьсгалах.
• Хурдан зүрхний цохилт
• Ханиалга.
• Ядарч сульдах (ядрах) мэдрэмж.
• Хүнд тохиолдолд арьс, уруул, хумс хөхрөх (цианоз) боломжтой. Энэ нь бие махбодид хангалттай хүчилтөрөгч орж чадахгүй байгааг илтгэнэ.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Эрсдэлийн хүчин зүйлүүд юу вэ?

Пневмоторакс үүсэхэд хүргэдэг хэд хэдэн шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

Боломжит шалтгаанууд

• Уушгины өвчин: Астма, Уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (УАБӨ), цистик фиброз, уушгины хорт хавдар, сүрьеэ зэрэг өвчтэй хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг.
• Гэмтэл: Өмнө нь ярилцсанчлан цээжний гэмтэл.
• Эмчилгээ: Энэ нь зарим эмчилгээний гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно.
• Амьдралын хэв маяг:
• Тамхи татах: Тамхи татдаг хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг.
• Мансууруулах бодисын хэрэглээ: ялангуяа амьсгалын замаар уудаг эм.
• Агаарын даралт гэнэт өөрчлөгддөг үйл ажиллагаанууд: шумбах, нисэх гэх мэт.

Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд

• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь пневмоторакстай байсан бол та ч бас эрсдэлд орж болзошгүй.
• Биеийн хэлбэр: Залуу эрчүүд, ялангуяа өндөр, туранхай биетэй эрчүүд анхдагч аяндаа үүсдэг пневмоторакс үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Зарим удамшлын өвчин: Жишээлбэл, Марфаны хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчин.
• Эндометриоз: Энэ өвчин зөвхөн эмэгтэйчүүдэд л тохиолддог. Маш ховор тохиолдолд энэ өвчин уушгины нуралтад хүргэдэг (катамениал пневмоторакс).

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Эмнэлэгт очиход эмч эхлээд шинж тэмдгийн талаар асууж, дараа нь таныг шалгана.

• Чагнуурын үзлэг: Эмч таны цээжин дээр чагнуур байрлуулж, амьсгалах үед гарах чимээг сонсоно. Уушги шахагдсан тал дээр амьсгалын чимээ илүү нам эсвэл огт сонсогдохгүй байж болно.
• Цээжний рентген зураг: Энэ бол пневмотораксыг батлах хамгийн сайн бөгөөд хамгийн хялбар арга юм. Рентген зураг нь уушги хэрхэн шахагдсан, хуримтлагдсан агаарын хэмжээг тодорхой харуулж чадна.
• Компьютер томографийн шинжилгээ (КТ): Заримдаа рентген зураг тодорхой биш эсвэл илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл шаардлагатай бол КТ шинжилгээ хийж болно.
• Артерийн цусны хийн шинжилгээ (ABG): Энэ нь таны цусан дахь хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшинг хэмждэг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь пневмотораксын хэмжээ, шалтгаан, шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамаарна.

1. Ажиглалт: Хэрэв уушгины нуралт маш бага бөгөөд танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрөхгүй бол эмч таныг ажиглалтад хамруулж болно. Бие махбодь хуримтлагдсан агаарыг аажмаар гадагшлуулж чадна.

2. Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ: Хүчилтөрөгчийн эмчилгээ нь амьсгалын хүндрэлийг бууруулж, гялтангийн хөндий дэх агаар биед шингэх хурдыг нэмэгдүүлдэг.

3. Зүү соруулах / Цээжний хөндийн хөндийн мэс засал: Хэрэв пневмоторакс харьцангуй том бол эмч цээжийг мэдээгүйжүүлж, хоёр хавирганы хооронд зүү хийж, хуримтлагдсан агаарыг тариураар соруулж гаргаж болно.

4. Цээжний гуурс дренажлах: Энэ бол ихэвчлэн хэрэглэгддэг эмчилгээ юм. Үүнд цээжний арьсыг мэдээгүйжүүлж, жижиг зүсэлт хийж, гялтангийн хөндийд гуурс оруулдаг. Хоолойн нөгөө үзүүрийг усны сав гэх мэт системд холбодог. Энэ нь доторх агаарыг гаргах боломжийг олгодог боловч агаар буцаж орохоос сэргийлдэг. Хоолойг хэсэг хугацаанд байрандаа үлдээж, уушгийг бүрэн нээгээд дараа нь гуурсыг авдаг.

5. Плевродезийн процедур: Хэрэв хүн пневмоторакстай хэвээр байвал энэ эмчилгээг уушги дахин нурахаас сэргийлэхийн тулд хийдэг. Үүнд цээжний гуурсаар тусгай химийн бодис (жишээлбэл, тальк нунтаг) оруулах бөгөөд энэ нь уушгины доторлогоо болон цээжний дотор ханыг хооронд нь наалдуулахад хүргэдэг. Ингэснээр тэдгээрийн хооронд агаар дахин хуримтлагдах магадлалыг арилгадаг.

6. Мэс засал: Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол уушгинд үүссэн агаарын алдагдлыг засах эсвэл агаарын бөмбөлгийг (цэврүү/булла) арилгах мэс засал шаардлагатай байж болно.

Сэргэлт ба дахилтаас урьдчилан сэргийлэх

Пневмоторакс эдгэрэхэд ихэвчлэн хэдэн өдрөөс хоёр долоо хоног шаардагддаг. Хэрэв та цээжний гуурс суулгасан бол хэдэн өдөр эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.

Гэртээ харьсны дараа дараах зүйлсийг анхаараарай:

• Хэрэв та тамхи татдаг бол гарцаагүй боль. Энэ бол таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл.
• Эмчийн зөвлөгөө хүртэл хүнд зүйл өргөх, хүнд дасгал хөдөлгөөн хийхээс зайлсхий.
• Хэдэн долоо хоногийн турш агаарын аялал, далайн гүн шумбалт гэх мэт зүйлсээс бүрэн зайлсхий.
• Эмчийн товлосон хугацаанд эмнэлэгт хандахаа мартуузай.

Нэг удаа пневмоторакстай байсан хүн дахин өвчлөх магадлалтай. Тиймээс шинж тэмдэг дахин илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.